传染病防治56简述

1、 健 康 教 育湖南师范大学医学院柳 强9/9/2022 生理健康教育 的教学内容 传染病的防治 常见内外科疾病的防治 急救基础知识 传染病的防治传染病的概念常见的传染病防治性传播疾病的防治 传染病的概念是指由于病原微生物和寄生虫感染机体后产生的具有传染性的疾病 引起人类传染病的病原微生物病 毒 细 菌支原体立克次体衣原体螺旋体放线菌真 菌朊毒体 常见的传染病防治 病毒性肝炎 结核病 流行性感冒 病毒性肝炎 是由肝炎病毒引起的以 肝脏病变为主的一组传 染病 肝炎病毒 肝炎病毒可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型等七型肝炎病毒，每一型肝炎病毒相应引起一种病毒性肝炎 流行概况我国是病毒性肝炎的高发区

2、甲型肝炎和乙型肝炎在我国最常见甲型肝炎易暴发乙型肝炎以散发为主，且有明显的家庭聚集现象 流行环节甲型肝炎乙型肝炎传染源病人病人、病毒携带者 传 播途 径 日常生活接触食物 、水日常生活接触血液、母婴、性接触 易 感人 群普遍易感普遍易感 临床表现急性肝炎甲肝潜伏期5-45天乙肝潜伏期30-180天食欲减退、乏力、肝区疼痛、肝肿大、肝功能异常慢性肝炎多由急性乙型、丙型、丁型肝炎转变的易发展为肝硬化和肝癌 病毒性肝炎的治疗注意休息，不过度劳累，加强营养，不饮酒，保持心情舒畅等一般治疗降低转氨酶、护肝等对症治疗干扰素、核苷类药物等抗病毒治疗 病毒性肝炎的预防措施甲型肝炎乙型肝炎管 理传 染源对病人做

3、好“五早”工作，禁止献血,调离有关的工作对病人做好“五早”工作，禁止献血,调离有关工作病毒携带者禁止献血，调离有关的工作，注意个人卫生和经期卫生，定期体检切 断传 播途 径做好“三管一灭”工作，注意个人卫生加强医疗器械和共用器具的消毒，注意个人卫生保护易感人群甲肝疫苗甲肝免疫球蛋白乙肝疫苗乙肝免疫球蛋白 结核病结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，以肺结核最为常见9/9/2022 流行概况全球每年约900万新病人发生，每年约300万人死于结核病我国约600万活动性结核病人，每年 约25万人死于结核病 结核病是全球最紧迫的公共卫生问题。每年3月24日为世界结核病防治日9/9/2022 结核病的

4、流行环节传染源主要是病人传播途径主要通过空气飞沫、痰液传播也可通过食物传播人群易感性当机体处于疲劳过度劳累、营养低下和患有其他疾病抵抗力低下情况下易发病 肺结核的临床表现（1）9/9/2022 肺结核的临床表现（2） 肺结核的治疗原则合理化疗对活动性肺结核坚持早期、联合规律、全程、适量使用敏感化疗药物的原则化疗药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇链霉素等9/9/2022 肺结核的预防措施对患者要做好“五早” 工作,讲究公共卫生保持室内空气流通,加强环境清扫与消毒加强营养,注意个人卫生具有呼吸道可疑症状两周以上者，应及时到医院检查，以便早期发现肺结核，避免误诊新生儿和结核菌素试验阴性者注射卡介苗9/

5、9/2022 流行性感冒的流行概况简称流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病起病急，传染性强，传播迅速一般多发生于冬季 流感病毒甲型流感病毒易发生变异，常引起流行乙型流感病毒变异较缓慢，流行较局限丙型流感病毒很少变异，多呈现散发 流行环节传染源主要是病人主要通过空气飞沫传播人群普遍易感 临床表现 潜伏期一般为1-3天以全身中毒症状为主，如畏寒、高热、头晕、头痛、全身酸痛、乏力等呼吸道症状较轻，如咽痛、流涕、流泪、咳嗽等 治 疗卧床休息，多饮水，流质或半流质饮食等一般治疗解热、镇痛、止咳、输氧等对症治疗中毒症状较重者适当用抗病毒治疗继发细菌感染者可用抗生素治疗 预防措施对患者应做好“五早”，

6、讲究公共卫生流行期间进行室内的空气消毒，注意保持室内新鲜空气流通，避免到人多拥挤的场所，外出应戴口罩注意合理营养，适度的运动用金刚烷胺药物预防甲型流感在流行前(秋季)对于老年人、儿童、以及使用免疫抑制剂者等注射流感疫苗 性传播疾病的防治 性传播疾病的概念 性传播疾病的特点 我国重点防治的严重性病 -艾滋病 我国重点防治的其他性病 性传播疾病 （sexually transmitted disease, STD）简称性病，是一组主要由性接触而传播的严重危害人群身心健康的传染病 性传播疾病的特点传播途径多病原体种类多传播速度快流行范围广危害大高危人群明确不受自然因素影响隐性病程、容易复发 艾滋病艾

7、滋病的概念艾滋病的流行趋势艾滋病的流行环节艾滋病的临床表现艾滋病的治疗艾滋病的预防 艾滋病 （Acquired Immune Deficiency Syndrome）全称是获得性免疫缺陷综合征是指由于人体感染了人类免疫缺陷病毒（Human Immune deficiency Virus, HIV），使机体的免疫功能受到损坏而发生一系列相应的症状和体征的传染病 世界艾滋病流行趋势全球首例艾滋病病人于1981年6月5日在美国发现。联合国艾滋病规划署和WHO估计，全球感染HIV人数估计有3300万人左右撒哈拉以南非洲地区感染人数占全球的70,是感染最严重的地区目前全球四分之一的新增病例出现在亚洲,是

8、蔓延最快的地区南美持续上升许多发达国家新增染病人数又呈反弹趋势每年12月1日为世界艾滋病日 我国艾滋病的流行趋势我国1985年6月报告首例艾滋病病人和4例艾滋病毒感染者到2008年底全国感染HIV人数达70万，其中艾滋病病人达26.4万云南、河南、广西、新疆、广东和四川六省区累计报告艾滋病病毒感染人数占全国累计报告数80.5,主要集中在农村，吸毒者、输血和注射血液制品、男性同性恋等特殊人群中。男性占80.0%，20岁-39岁年轻人占80.7% 我省艾滋病的流行趋势我省1992年首次报告艾滋病病人，2008年10月31日，全省累计发现艾滋病毒感染者6438例，其中艾滋病人1242人，死亡712人

9、 经共用注射器具吸毒感染艾滋病毒的占52.3%，经性接触途径传播感染的占30.9%，母婴传播占0.6%，传播途径不详占16.2% 艾滋病的流行环节 传染源 HIV感染者、艾滋病病人 传播途径 性传播、血液传播、母婴传播 注意有些情况不会传播艾滋病 人群易感性 人群普遍易感 不会传播艾滋病的方式食物、水、空气在商店、车船、办公室、教室、图书 馆、游泳池等公共场所一般接触共同进餐、共用餐具、卧具、浴盆、浴缸、电话机、钱币、书籍礼仪性的握手、接吻、拥抱蚊虫叮咬、家养动物 艾滋病的临床表现潜伏期 一般5-10年卡氏肺囊虫感染有咳嗽、气短、呼吸困难等隐孢子虫感染有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等白色念珠菌感染口

10、咽部有白色菌苔，口咽部和食道灼痛、咀嚼和吞咽困难疱疹病毒感染生殖器有疱疹，久治不愈或反复发作巨细胞病毒感染多形性红斑、结肠炎、肺炎、视网膜脉络膜炎卡波济氏肉瘤 艾滋病的治疗 抗病毒治疗 抗肿瘤治疗 抗感染治疗 对症治疗 艾滋病的预防管理传染源切断传播途径保护易感人群 管理传染源加强对HIV感染者和病人的宣传教育，树立健康的生活、行为规范，提高认识，使他们主动地通过正规治疗，延缓发病进程，防止传染病的扩散对高危人群进行定期检查 切断传播途径 预防性接触传播 预防血液传播 预防母婴传播 预防性接触传播保持高尚的道德情操，洁身自爱遵守性道德，反对婚前性行为，反对性乱正确使用安全套，以减少感染艾滋病毒

11、的危险性 患有一般性病后应及时、积极地治疗，预防艾滋病毒感染 预防血液传播医疗器械、美容器具严格消毒避免不必要的输血不要到消毒不严格的医疗机构打针、拔牙、针灸、美容或手术不要共用牙刷、剃须刀不吸毒避免沾上受伤者的血液 预防母婴传播 HIV感染者不应怀孕，已怀孕应尽早地终止妊娠，已生产者应禁止母乳喂养 保护易感人群提倡健康的生活方式，养成良好的卫生习惯，经常地进行体育锻炼，合理营养 我国重点防治的其他性病淋病（淋病双球菌）梅毒（梅毒螺旋体）非淋菌性尿道炎（沙眼衣原体）性病性淋巴肉芽肿（沙眼衣原体、 分解尿素支原体）生殖器疱疹（ 型单纯疱疹病毒）尖锐湿疣（人类乳头瘤病毒）软下疳（杜克雷嗜血杆菌）

12、我国的流行概况建国前我国性病流行猖獗，建国后党和政府采取了一系列有力措施，发病迅速下降，到1964年正式宣布基本上消灭了性病20世纪80年代以后，性病又在我国死灰复燃，发病人数逐年增加，已呈蔓延之势，危害日益严重，已成为当今一个突出的社会问题 流行环节 传染源病人、病原携带者 传播途径都可经性接触和日常生活接触传播淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹还可经母婴传播梅毒还可经血液传播 人群易感性普遍易感 临床表现（1） 临 床 表 现淋 病男性急性尿道炎，女性外阴瘙痒、白带多、有脓性分泌物梅 毒期梅毒有外生殖器结节期梅毒有全身梅毒疹期梅毒有全身器官的损害非淋菌尿道炎类似淋病表现，但较轻，易并发前列腺炎、精囊炎、附睾炎等 临 床 表 现软下疳外生殖器有炎性丘疹、脓疱、溃疡，并发有腹股沟淋巴结炎性