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文档简介
1、降低病房呼叫铃使用率第1页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四第一次圈会前 期 准 备成立QCC小组、设定圈名及圈徽第2页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四圈的介绍-圈的组成 第3页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四圈徽及其选取理由第4页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四草莓圈第5页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四第6页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四第二次圈会阶段一主题的选定第7页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四活动题目的确定列出问题点并做成问题点一
2、览表决定问题点的重要性依重要性决定活动题目第8页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四所有圈员以5分为满分进行投票评分,最后选定主题.内容重要性迫切性可行性圈能力总分顺序选定降低病房信号铃呼叫次数483556501891提高合并基础疾病患者的健康教育反馈率452320301183提高换药室的物品放置的合理性403615401312第9页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四第三次圈会阶段二拟定活动计划书第10页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四 降低病房信号铃使用次数主题:第11页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四活动计划
3、拟订一、评估各步骤所需时间二、决定活动日程及工作分配三、拟订活动计划书,并取得上级核准四、进行活动进度控制第12页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四活动计划书1、发掘问题,确定主题。(2009.12.10-12.15)2、现状调查,分析原因。()3、拟定对策。()4、实施对策。(2010.1.1-2.28)5、确定效果。()6、成果报告(3月底)第13页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四第四次圈会阶段三现 状 调查 分析第14页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四现状调查分析工作流程简介护士查看床号处理问题信号 铃 响问题处理结束降低病
4、房信号燈使用次數第15页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四收集期间:,住院病人人次共计为161人次 输液瓶数共计415瓶.收集方式:以检查表置于护理站旁,凡护理站工作人员处理信号铃响后,均登记于检查表中 现状调查表项目12/2112/2212/2312/2412/25输液接瓶6555585565输液渗出31132误按32311生活帮助22101疼痛10000出血00001其它12011第16页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四现状调查分析说明项目次数所占比例积累百分比输液接瓶298(298/335)=88.9688.96输液渗出102.9988.96+2
5、.99=91.95误按144.1896.13生活帮助61.7997.92疼痛10.3098.22出血10.3098.52其他51.49100合计335100.0第17页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四现状调查图形分析结论:病房信号铃响,以输液接瓶最多,占所有铃声的88.96%。第18页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四现状调查分析说明结论:住院病人白班使用信号铃的情况,以输液最多,占91.95%。而输液中,以接瓶的最多,占所有液体瓶数的71.81%(298/415=71.81%).第19页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四第五次圈会
6、阶段四目 标 设 定 (先有目标,后有计划)第20页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四目标设定之内容表达方式完成期限目标项目目标值 在3月30日前期限患者以输液使用信号铃频率目标项目由每天71.81%下降至35%目标值第21页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四目标设定目标设定:1.改善前信号铃使用次数为71.81%. 2.目标值=35%.3.改善幅度=51.26%降幅为51.26%第22页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四第六次圈会阶段五分 析 原 因第23页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四一起动动脑,找出导致问
7、题发生的原因是什么呢?第24页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四原 因 分 析 由表中可以看出,因输液使用信号铃最多,而护士对更换液体主动性不强,更多时候要等待病人或家属自己发现后呼叫。我们通过发放调查表,日常工作中询问,以及工作的结果或反省中发现:病人对护士加强输液巡视主动发现并更换输液接瓶要求迫切。第25页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四为何输液问题会造成信号灯使用次数高人事方 法 物分析原因第26页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四原因分析 鱼骨图说明为何输液问题造成住院病人使用信号铃次数高任意调整点滴滴數意识不清躁动易紧张看
8、错以为没点滴加药滴空未加抗凝剂靜脉注射固定不佳病人粗心技术未上血管导致肿胀医护人員点滴滴空排气不全注射針不适要求重打点滴管回血、阻塞物人事检查手术点滴位置高度不足加床无人看护手术前更衣手术中转换床IV SET点滴架点滴瓶注射液不易看清楚余量材质差破裂漏液太浓易阻塞与病人体质不合有杂质易过敏高度不足老旧易搖晃导气性不佳材质差易反折点滴管松脱註: 表重要要因第27页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四原因分析 系统图说明输液问题造成住院病人使用信号铃次数高的原因点滴架事物检查手术点滴瓶注射液加床人病人医护人员观念技术液体输完更换输液液体外渗自行移动致针头跌落注射不适要求重打点滴管
9、回血阻塞主动性欠佳反正病人会呼叫等待铃响未上血管导致肿胀靜脉注射固定不佳第28页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四对策拟订问题原因分析对策方案评价提案人实施计划负责人备注原因说明可行性团能力效益性得分选定1/3至1/302/1至2/283/1至3/30为何输液问题造成住院病人使用信号铃次数高输液滴空护士未注意病人的点滴余量1.计算妥病人点滴滴数,以控制输液滴空的时间26262880采行孙敏华王越对策12.点滴余量100 以内时,加强巡视病人30303090采行杨全珍吴桂英对策2输液管回血阻塞病人血液回流至输液中,导致凝固阻塞1.于病人打点滴时,教导其点滴若回血即请护理人员处理30303090采行徐学青何敏琴对策3第29页,共31页,2022年,5月20日,0点53分,星期四输液时间控制表注:护士给病人打上点滴后,控制输液滴数,记录本病人该瓶液体输注的时间.按需要控制巡视时间,改变了以往统一的每小时巡视一次的旧观念,更能体现人性化、个性化的服务理念。输液滴数(
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