医院员工手册十篇

1、Word - 13 -医院员工手册十篇医院员工手册范文篇11、临床各科主任应强化对本科门诊的管理和领导，各科室参与门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定及时开诊，并提前做好开诊的各项预备工作。3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应准时请上级医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性疾病和专科疾病，应按照医院详细状况设立专科门诊。4、门诊医师要按照因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担。5、对急重、高龄病员、离休干部、人、残疾人、高级学问分子、港、澳、台胞、外籍人

2、士及远地病员等病人应优先支配就诊。6、门诊各科室与住院部和病区要强化联系，以便按照病床使用状况和病人状况，确保病人准时入院治疗。7、门诊检验，影像等各项检查，必需做到规范操作、准时报告。8、应按照条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情不相宜在门诊处置的病人要收治入院。门诊医师要强化对换药室、治疗室的检查指导，须要时亲手操作。9、门诊工作人员要做到关怀关爱病员，态度和气，礼貌、耐心解答，简便手续，有方案地支配病员就诊。10、对病员要举行仔细检查，仔细填写门诊日志，详尽记录门诊病历，规范开具处方及多种检查申请单，仔细落实疫情报告制度。门诊部定期组织检查门诊医疗质量，将评价结果上报医务科。11

3、、强化候诊工作，诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁、宁静、秩序良好。严格落实消毒隔离制度，防止交错感染。做好卫生防病、方案生育等学问宣扬工作。12、门诊大厅提供便民服务，方便病人挑选医生就医，设立病人看法箱及投诉电话，建立特地处理投诉的规则制度，接受群众监督。医院员工手册范文篇2(一)医院卫生采取清洁公司承包责任制。由清洁公司负责全院的卫生清扫、保洁、下运河疏通等工作。(二)比，详细办法参见清洁工工作质量评分标准。(三)医疗用一次性物品定点收存，由市危急废物处理站统一收集并处置。(四)职工饭堂、手术室、门诊卫生要达到国家及卫生部标准，并由防疫站和医院守卫科定期检查监督。(五)根据市政府要求，

4、搞好“门前三包、门内达标”工作。(六) 由守卫科负责向群众宣扬“除四害、讲卫生”的学问，教导群众养成卫生习惯，树立以卫生为荣，不卫生为耻的社会风尚，使医院有一个文明、卫生的优良环境。一、病房要常常保持清洁整齐，要求四壁无尘，窗明几净、地面无痰迹、污物、墙壁不乱钉钉子，不乱拉线，不乱贴纸条。二、保持病房空气流通，大、小便器随时洗刷，痰盂，废物桶和垃圾准时处理，而厕所定时洗扫，无臭气，保持清洁卫生。三、病房内工作支配要科学化，先铺床、再拖地、后治疗。四、不准随地吐痰，乱丢果皮，纸屑，严禁在医疗用房内抽烟。五、保持病员个人清洁卫生，普通病人每周个人卫生清洁一次并换被服衣服一次，为危重病人擦身、修剪指

5、甲。六、有健全的卫生清扫，发动科室医、护、工，共同搞好室内外卫生。医院员工手册范文篇31、高植耗材是指使用价值超过药剂科指定金额的医用耗材，如骨科内固定材料，介入治疗器材，疝气类补片等。2、临床所需的高值耗材必需由住院医师征得科室负责人同意，须要时组织科内会诊研究打算后填写高值耗材使用申请表报药剂科和医务科审批。高风险、并发症多的高值耗材，须要时由医务科组织相关科室举行全院大研究后打算是否使用。3、按相关管理程序举行选购并与供给商签订含质量允诺供货合同。4、所购买的高值医用耗材必需符合国家药监部门的要求，三证齐全，证照与实物相符。每批送货须由使用科室、药剂科管理员联合按要求核对验收和记下入库。

6、未经严格验收入库的全部高值耗材均不得进入临床使用。5、院外专家教授来院会诊及手术带来的高值耗材，必需有三证，并经药剂科备案。6、高值耗材虽然目前是比较抱负的(固定、修补、吻合镇痛)治疗手段。但与手术质量，并发症及副作用，病人运用不当等密切相关。使用高值耗材前，科主任或科室负责人应组织住院医师一起与患者及患者亲属谈话，说明其费用、使用的风险、可能的后遗症等。必需填写高值耗材使用同意书，住院医师签名后，由科主任或科室负责人审查并签名。7、术后将高值耗材相关合格证、标识条码等贴入病历中归档。医院员工手册范文篇4按照国务院令第276号医疗器械监督管理条例和省、市药品监督管理局有关要求，结合医院高值耗材

7、管理现状，本着边试探、边完美、边规范的原则，特制定如下工作制度：一、进购管理1、经营企业资质证件必需符合医疗器械监督管理条例的有关规定，由医院器械科负责审查认定，并存档备案。2、医院高值耗材采取零库存制度，使用科室需要时由经营企业随时供应。3、经营企业所供医院使用的高值耗材，必需附带高值耗材相应资质证件，由物资供给科存档备案。4、经营企业必需根据医疗器械经营许可证所标明的经营范围依法经营，凡因不符合经营范围引起的一切后果，由经营企业负责。二、验收管理因为医院高值耗材采取零库存制度和科室使用高值耗材的特别性，医院高值耗材的验收管理采取追踪验收制度，由经营企业根据器械科要求提供高值耗材资质证件，要

8、求项目齐全、内容完美、字迹工整。三、价格管理1、心内科使用的高值耗材严格落实8省市医疗机构高值医用耗材集中选购心脏介入产品成交候选品种名目价格跟标进购。2、骨科使用的高值耗材中的人工关节严格落实8省市医疗机构高值医用耗材集中选购人工关节产品成交候选品种名目价格跟标进购。骨科使用的高值耗材中的各种植入性钢板等严格落实招标办、设备科共同组织的集中招标选购价格跟标进购。3、心内科、骨科使用的高值耗材因生产厂家、规格型号、产品商标等因素不在跟标进购序列的，参照8省市医疗机构高值医用耗材集中选购产品成交候选品种名目中同一系列产品价格落实。4、消化科、脑系科、眼耳鼻喉科、发射科、血管室所使用的高值耗材严格

9、落实低于行业内市场价格进购。医院员工手册范文篇5(一)工作人员1、严格控制手术室人员数量，私人物品一概不得进入无菌区。面部、颈部、手部有感染者不得进入手术室。上呼吸道感染者，如必需进入手术室时，应戴双层口罩。2、凡进入手术室人员，必需更换手术衣裤、鞋、帽、戴口罩、头发、内衣领及袖边、裤边不得外露;外出必需穿外出衣鞋。手术完毕，衣裤、鞋等须放到指定地点。3、手术室一切物品概不外借，防止发生院内交错感染。4、手术室人员必需严格落实无菌操作技术。(二)清洁与消毒1、手术室严格划分无菌区、清洁区、污染区，拖布及一切卫生用品要分开使用，并有显然标志。2、每周彻底清洗手术间一次。室内物品所有用含氯消毒溶液

10、擦拭。3、每日用含氯消毒剂擦拭器械车、升降台、麻醉桌、无影灯、窗台等。保持地面、桌面、墙壁及手术间各种物品清洁，无尘，无血迹。4、手术完毕准时打扫手术间，桌面、地面，物品表面用含氯消毒剂溶液擦拭，并行空气消毒。5、每月对灭菌器举行生物监测一次，空气、手、物体表面举行细菌培养一次，发觉问题准时实行措施，再次复查。6、无菌与有菌物品分开放置。无菌物品由专室或专柜保存，并有显然灭菌标记及灭菌日期。无菌物品一经开封不得超过24小时。干式无菌持物钳有效时光为4小时，并注明开封日期准时间。7、手术间使用原则为先做无菌手术，后做污染手术，特别感染手术应在专用手术间举行。手术开头后，各手术台的一切物品不得交错

11、使用。8、手术台上的各种物品必需一用一灭菌(压力蒸汽或环氧乙烷)，使用前必需经两人核查灭菌日期或灭菌标志。9、手术室平车内外不得交错使用。10、凡污染敷料、废弃组织等应放在黄色防渗漏塑料袋内，集中焚烧处理。(三)特别感染手术终未消毒措施特别感染患者手术，各科室应提前与手术室联系，并在手术通知单上注明感染名称，以便于合理支配手术。处理原则：严密隔离，选用敏感的消毒液;无行预消毒，后清洗、灭菌，须要时行双灭菌。1、澳抗阳性手术处理(1)手术间挂隔离标志，专用消毒物品及浸泡桶，门口备鞋套。(2)严禁参观手术。(3)手术人员要穿手术鞋套(须要时穿一次性手术衣，戴双层手套)，不得任意出入手术间，室内外设

12、两名巡回护士，所需物品均由室外护士传递。(4)术后处理被服和布类敷料：放入黄色塑料袋中，扎紧袋EI、标记，送洗衣房处理。器械用含氯消毒溶液浸泡后清洗。一次性物品及废弃物品，放双层黄色塑料袋内中，标记，焚烧处理。手术间地面、桌椅、器械台、手术床等用消毒液擦拭。2、特别感染(绿脓杆菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌)和蔼性坏疽等患者手术的处理(1)同澳抗阳性手术处理(2)手术应在其他手术完毕后开头，手术前将非手术用物移至室外，术毕房间消毒密闭12小时后方可使用。医院员工手册范文篇6一、在院长领导下，建立医院卫生检查小组，全面负责医院卫生工作的实施、催促、检查，保证医院室内外环境干净、规范。医院卫生检查小组包

13、括医院领导、院办、各科室主任及各科护士长。二、自觉维护公共卫生，树立“讲卫生为荣，不讲卫生为耻”的良好风尚。三、不随地吐痰、乱丢果皮、纸屑、烟蒂;不乱倒垃圾、污水。四、禁烟区内严禁吸烟，搞好个人卫生，穿戴干净，挂牌上岗。五、按区域划分停放车辆，医院大厅及走廊内严禁停车。六、全院的室内卫生由各科工作人员负责，室外环境卫生日常由清洁工人负责打扫，每个季度由全院医务人员举行一次大扫除(如拔草捡垃圾等)。七、医院卫生检查小组对医院卫生每月最后一周检查评选一次，按检查结果赋予奖罚。医院员工手册范文篇7一、室内场所全面禁烟，做到“四无”：无吸烟现象，无烟具，无烟头，无烟味。二、首诊医师须咨询病人吸烟史，入

14、出院病人须宣教控烟学问，并纳入病历质量考评。三、全院职工有劝阻吸烟的责任和义务。四、禁烟标志挂在醒目位置：1、各科室醒目位置张贴标志，禁止吸烟。2、门诊大厅、住院大厅、电梯、候诊区、会议室及走廊、厕所、楼梯都应张贴禁烟标志。五、对于违背者，按以下规定处罚：1、医务人员及行政工作人员穿工作服吸烟，发觉一次，每人每次处罚200元。2、科室办公室内吸烟，发觉一次，每人每次处罚200元。3、凡是在医院120车辆、商务车、轿车内吸烟，驾驶员未出面禁止或禁止无效一律处罚驾驶员，第一次扣当月奖金50%，累计两次当月奖金所有扣完。同时扣除120车队队长当月职务津贴。4、科室未设有控烟监督员(处罚100元)有监

15、督员但无检查督导及记录(处罚100元)，控烟办公室随机和不定期抽查，但每周不少于1次。5、工休座谈会无控烟宣扬和教导内容(处罚100元)。6、首诊医务人员未向患者举行控烟宣扬、或有宣扬无记录(处罚100元)。7、科内未完成控烟学问培训，或有培训无培训书面材料、参与人员签字记录(处罚100元)。8、无鼓舞和协助吸烟职工戒烟的记录(处罚100元)。以上处罚，涉及科室扣款一律由科主任个人担当。由控烟办公室详细管理，科负责记下备案，财务科负责落实。医院员工手册范文篇81、医务人员须穿清洁的工作服，有显然污染时应准时更换;2、医务人员应严格遵守医务人员手卫生规范;3、诊疗操作时，应严格落实无菌技术操作规

16、程;4、感染性疾病或不明缘由疾病的患儿应单间隔离，无条件时同类疾病可同室隔离，护理人员固定、诊疗用品专用，医务人员接触患儿前应加穿隔离衣，脱掉隔离衣以后方可接触另外患儿;5、医务人员患有腹泻、呼吸道感染、皮肤有疖肿或破溃时，治愈前不得接触患儿。6、母亲患有急性感染性疾病时不得接触或母乳喂养新生儿;7、限制不须要的探视，确需探视时，探视者不得有急性感染性疾病，接触新生儿之前医务人员应指导探视者做好手卫生;8、科室监控小组成员应密切关注新生儿的疾病情况，一旦发觉特别感染状况应立刻报告医院感染管理科。医院员工手册范文篇9一、口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应分开设置。使用的口腔诊疗器械必需符

17、合以下要求：1、进入病人口腔内的全部诊疗器械，必需达到“一人一用一清洗一消毒或者灭菌”的要求。2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必需达到灭菌。3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必需达到消毒。4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必需消毒。5、牙科手机及另外耐湿热需要灭菌的口腔诊疗器械，采纳压力蒸汽灭菌的办法举行灭菌。二、医护人员应严格落实标准预防

18、的原则，举行口腔诊疗操作时，必需戴口罩、帽子，可能浮现病人血液、体液喷溅时，应戴护目镜或防护面罩，每次操作前及操作后必需严格洗手或手消毒。三、医务人员戴手套操作时，每诊疗一个病人应该更换一副手套并洗手或手消毒。四、在拍小牙片时，医务人员应仔细洗手，戴一次性手套举行操作，要求患者在拍片前仔细洗手或戴一次性手套将牙片放入指定位置。五、每次治疗前和结束后，应准时踩脚闸冲洗管腔30s，有条件时使用防回吸牙科手机或配备管腔防回吸装置。六、口腔诊疗过程中产生的感染性废物，装入黄色医疗废物袋中，扎紧袋口，标签注明。一次性无菌口腔治疗盒中的镊子、探针等锐器物用后放入专用的利器盒内。七、口腔诊疗区域内环境应该保持干净，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域举行清洁消毒;每日定时通风或举行空气净化;有污染时准时举行清洁、消毒处理，每周对环境举行一次彻底的清洁、消毒。八