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文档简介
1、医院输血相容性管理制度输血相容性检测管理制度1在 31-615 天,一切实验都必需保证观察和记录同时进行,且记录和资料都必需至少保存 5 年。2、血型检查要求完成病人 ABO RABO (必要时做 Rh 血型) 3、交叉配血试验24小时之前,现在又要输注红细胞,最者进行一次抗体筛选及鉴定,随时了解是否有新的不规则抗体产生。4AB,Rh()血液发交叉配血试验相合性报告单。5板应ABOABO血型同型或相容输注。6关于有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。7、鉴定和交叉配血试验必需坚持复核制度。两人或两人以上上班时由两人互相核关于;一人 值班时,操作完毕后自己复核,并且将结果先填写在血型、交叉
2、配血登记表(本”印章, 签上全名方可发出报告。8、血时要逐项关于输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者 ABO 血型(反定型R(急诊抢救患者紧急输 血时 R(检查除外,正确无误时可进行交叉配血。9ALTHBsAg-HCV-HIV1/2结果待报” 字样,待结果出来之后将报告单入病历。输血相容性检测的室内质控程序实施质量控制的目的:质控试剂盒和非商业化试剂检测结果的精密性。监控试剂的批间变异。表明检测结果可靠。即时发现实验室常见误差,采取纠正和补救措施。采用标准化的程序和优质试剂,实施良好实验室实践。促进实施质量保证和质量管理。向顾客提供实验室检测结果一致性的证据。向审核方提供实验室运
3、作的信息。范围:试剂质控:主要针关于手工操作而言标准血清:抗-A、抗-B、抗-。试剂红细胞:凡定细胞、抗筛细胞。凝聚胺介质。抗人球蛋白试剂。血型鉴定等。质控品来源:商品化质控品,第三方实验室提供或实验室自制质控品。质控品技术要求:品。严格依照试剂说明书的技术要求进行操作。达结果。质控规则:ABO度,设置3+为最低检出标准。检测频数建议为每年工作人员开始检测工作前时。RH设置2+为最低检出标准。阴性细胞同时测定为阴性。检测频数建议为每天工作人员开始检测工作前时。抗体筛查:室内质控品按高、低值设计,低值血清设置反映强度为1在3+或以上,检测频数为每批次检测。始检测工作前时。试验结果分析:多为定性实
4、验(抗体效价测定为半定量。结果判定不同于传统的定性实验,属于分级定性。4条件保存的全血质控品没有-20小包装保存的质控血清稳定性好。不适于经过cutoff准确可靠的质控图。关于于在控结果与失控结果,操作人员都应该认真填写室内质控登记表,所以质控数据应该依照试验室文件管理程序要求归档保存。失控原因分析:(。 34测方法不匹配。质控品失效:有效期失效、保存不当、操作或意外污染。仪器维持。质控结果失控后的处理:反复检测排出人为误差所致。更换质控品,以查明质控品是否过期或变质。问题引起的失控。经过上述处理后仍失控,应停滞相关失控检测项目(可使用替代检测方法立即与试剂或仪器厂家勾通,寻求技术上的支持。输
5、血相容性检测室内质控流程图测定抗-A、抗-B 血清效价效价减低效价正常重新购买检查标准红细胞检查原因凝集为 4+与凝胶卡反映凝集4+合格检查凝胶卡有无气泡等有气泡等无气泡等离心凝胶卡重做与厂家联系、更换输血科室内质控规则一、nti-A, anti-B, anti-, A1 cell, B cell室内质控要求Anti-A, anti-B, anti-, A1 cell, B cell的室内质控可含三层面:要作平行测试才能确保血型的报告正常。A101mmanti-A. anti-B,anti-, A1 cell, B cell抗AB和抗B血清效价均在1:128关于A1A2A2B发生反映开始出现凝集的时间诀别是15s30s45s;B关于15s3min时,凝块1mm2。5检查一切试剂是否均在有效期内并且目测试剂的性状,要求试剂均应在有效期内,抗血清试 测结果。6用抗A、抗B标准血清诀别检测反定型A1、B细胞,要求抗A只能与A1细胞反映,反映强度应为4,不能与B细胞有反映。同样,抗B血清只能与B细胞反
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