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1、反 胃1一、病名 反胃是指饮食入胃，宿谷不化，经过良久，由胃反出的病证。又称“胃反”。张仲景金匮要略呕吐哕下利病脉证治：“趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。”2二、病象朝食暮吐，暮食朝吐，呕出物多为宿食。3三、病位 胃、脾4四、病类以虚为主5五、病性 虚寒6六、病程多起病缓慢，病程长，应及时诊治。7七、病因病机病机关键：脾胃虚寒饮食不当饥饱无时 损伤脾阳恣食生冷忧愁思虑 损伤肝脾房室劳倦 损伤脾肾脾胃虚寒，不能腐熟水谷，饮食不化，停滞胃中而吐出。8八、诊断起病缓慢，先有胃痛、吐酸、嘈杂、食欲不振、食后脘腹张满等症状，逐渐至饮食不能消化下行，朝

2、食暮吐，暮食朝吐，吐出物多为未经消化的宿食。日久则见消瘦，面色萎黄，倦怠无力，按压胃脘有不适感，有时可触及包块。X线、钡透、内镜及病理组织学检查有助于诊断。9九、辨证论治（一）治疗原则 抚养脾胃10（二）论治脾胃虚寒【症状】食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔薄，脉细缓无力。【治法】温中健脾，降气和胃【方药】丁香透膈散。11加减吐甚加旋复花、代赭石降逆止呕四肢不温加附子、干姜温运脾阳面色晃白，四肢清冷，肾阳不足者可用右归丸。12十、转归预后 病初较易治疗。患病日久，较难治疗。13十一、预防调护调节饮食，戒烟、酒等刺激物；调节情志，保持心情舒畅；避免房

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