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文档简介
1、腐败的食物表面有白色小圆斑点,绿色斑点等伤口会发炎牛奶放久了会变质发酸 这些都是由于什么原因引起的?分布广泛的细菌和真菌在日常生活中你见过细菌或真菌吗?霉 菌生活中的细菌 抹布和砧板上的细菌 针头上的细菌想一想 议一议P66 养鸡场饲养员像医生一样穿白大褂的原因是什么?第一节 细菌和真菌的分布细菌和真菌可以说是无处不在,无处不有。但是它们一般都很分散,我们不易看见。所以我们要自己来培养细菌和真菌的菌落来观察。P67 菌落:一个细菌或真菌在一定的培养基上繁殖后形成的肉眼可见的 集合体一、什么是菌落形态、大小、颜色二、观察菌落 细菌的菌落 真菌的菌落各种各样的菌落大肠杆菌细菌葡萄球菌细菌各种各样的
2、菌落青霉菌真菌各种各样的菌落曲霉真菌各种各样的菌落思考:细菌菌落和真菌菌落区别?大 小形 状颜 色细菌菌落真菌菌落小大大多数光滑粘稠或粗糙干燥绒毛状,絮状或蜘蛛网状白或黄红,褐,绿,黑,黄二、菌 落真菌的菌落细菌的菌落肺炎链球菌金黄色葡萄球菌曲霉青霉细菌菌落 真菌菌落 真菌菌落思考:判断下列菌落是细菌还是真菌菌落?科学方法培养细菌和真菌的一般方法1.配制含有营养物质的培养基(牛肉汁+琼脂)2.高温灭菌3.冷却、接种4.恒温培养 琼 脂牛肉汁培养皿配制好的培养基培养细菌和真菌的一般方法科学方法培养细菌和真菌的一般方法1.配制含有营养物质的培养基(牛肉汁+琼脂)2.高温灭菌3.冷却.接种4.恒温培
3、养 为细菌、真菌生存提供营养物质和适宜环境杀死其他杂菌提供适宜环境让细菌、真菌生长繁殖将少量细菌或真菌放在培养基上的过程细菌和真菌的分布广泛土壤水体空气工农业产品人体及动物极端环境(寒冷的极地,热温泉中,深海的火山口) 不同环境中都有细菌和真菌吗?我们可以通过活动来探究。在土壤中、水中、空气中乃至我们的身体上,都可以找到细菌和真菌。甚至寒冷的极地,很热的热泉中,也有他们的踪迹。四、检测不同环境中的细菌和真菌 科学探究是生物学学习的重要途径,那么探究的步骤有哪几步呢? P68提出问题作出假设制定计划实施计划得出结论表达交流1、提出问题:(先确定变量) 不同环境里都有细菌真菌吗? 马路上的细菌真菌
4、比草地多吗? 池塘里有细菌吗? .2、作出假设: 假设不同环境里都有细菌真菌。 假设马路上的细菌真菌比草地多。 假设池塘里有细菌。3、制定计划: 小时候你有过不洗手就吃水果的习惯吗? 帮幼儿园的阿姨设计一个探究:说服小朋友养成自觉洗手的好习惯。 不要随意打开培养皿 标签贴在培养皿的底面 本次检测空气中有没有细菌 两套培养皿都放在恒温条件下培养空气中有细菌 1、为什么培养用的培养皿和培养基,在接种前必须高温处理?为什么要用无菌棉棒? 因为经高温处理后,可以将培养皿上、培养基内混有的细菌和真菌的孢子杀死,这样就排除了实验外其他环境的污染。 实验中用无菌棉棒的目的同样是为了防止棉棒上的微生物污染培养
5、基。 探究讨论 P69 2、第三条提示相当于细菌、真菌一般培养方法中的哪一个步骤? 相当于一般培养方法中的接种步骤。 3、你认为细菌和真菌的分布情况怎样? 细菌和真菌几乎无处不在,但在不同环境中分布的多少不同,如手机、百元大钞上附着的细菌和真菌较多。 4、什么环境条件下不可能有细菌和真菌?在这个探究中,不可能有细菌和真菌的情况存在吗?为什么? 经过严格的高温灭菌的环境中不可能有细菌和真菌的存在。 存在,因为对照组的培养皿经高温灭菌后一直处在密封状态。炎热的夏季,事物容易腐败,得肠胃炎的人也较多,这是为什么?洗干净的衣服不会长霉,而脏衣服就容易长霉,这是为什么?五、细菌和真菌的生活需哪些基本条件
6、:3.细菌和真菌的生存需要的条件基本条件:特殊条件:水分、适宜的温度、营养物质和一定的生存空间。有些细菌生活需要氧,有些则不需要。在有氧条件下生长繁殖受到抑制。如:乳酸菌。你见过泡菜坛吗? 制作泡菜的原理就是利用乳酸菌使蔬菜中的有机物生成乳酸。泡菜坛的结构,既要加盖,还要用一圈水来封口,你能推测其中的科学道理吗?P70 练习:乳酸菌是异养厌氧型细菌,乳酸菌是一类可以产生乳酸的细菌的总称。 泡菜坛加盖后用水封口,其目的是不让空气进入坛内而保持坛内的缺氧环境。盘点收获什么是菌落观察菌落 培养细菌或真菌的一般方法检测不同环境中的细菌和真菌细菌和真菌的生活需哪些基本条件一个 肉眼可见形态、大小、颜色
7、配制培养基、高温灭菌、冷却接种、适温培养水分、适宜的温度、有机物等练习参考答案1、(1) (2)2、C3、不同的细菌需要的生存条件不尽相同,盐纸片影响了B细菌的生长和繁殖。4、因为乳酸菌只有在缺氧或无氧的环境下才能把蔬菜中的有机物分解为乳酸。泡菜坛加盖后用水封口,其目的是不让空气进入坛内而保持坛内缺氧环境。某生物兴趣小组对“检测不同环境中的细菌”探究实验做出了如下设计。 材料用具:装有牛肉汁培养基的培养皿(已高温灭菌)若干个、无菌棉棒、标签纸、培养箱。检测环境:手和教室的空气。实验设计:第一步:取三个装有牛肉汁培养基的培养皿(已高温灭菌),编号1、2、3,将标签纸贴在培养皿的底部;第二步:取1
8、只无菌棉棒,擦拭某同学的手心,打开1号培养皿,将棉棒在培养皿上涂抹,盖好封严;打开2号培养皿,将其暴露在教室空气中约10分钟,盖好封严,3号培养皿不做任何处理;第三步:将1、2、3号培养皿放置在培养箱中培养,每天观察一次,并做好记录。【针对训练】请根据上述实验设计,回答下列问题。(1)该实验探究的问题是 。(2)设计3号培养皿的目的是 ,它最适合与 号培养皿组合形成对照实验,其实验变量是 。(3)科学地讲,3号是否可以作为1号实验的对照组? ,理由是 。手和教室空气中的细菌数量一样多吗?形成对照2 是否接种细菌不能打开1号培养皿用无菌棉棒接种时空气中的细菌也有可能进入,因此有两个变量。探究霉菌
9、在面包上生长需要哪些条件。 (1)提出问题:霉菌的生长需要水分。 (2)材料:滴管、纸盘、塑料带、可密封的塑料袋、未加防腐剂的面包、自来水。 (3)根据细菌和真菌培养的一般方法,请你设计出具体的实验步骤 (4)记录 浸湿的面包 未浸湿的面包 是否有霉菌 出现的部位、颜色 是否有霉菌 出现的部位、颜色 第1天 第2天 第3天 第4天 (5)结论:(6)另选一种可能影响霉菌生长的因素,如温度或光照,然后设计一个实验,检测你所选的影响因素。记住要控制变量。显微镜下的布鲁氏病菌 创伤性肩关节前脱位大头医生编辑整理英文名称traumatic anterior dislocation of shoulde
10、r类别骨科/四肢损伤/肩部损伤/肩关节脱位ICD号S43.0概述病因 多为间接暴力所致,偶尔有直接暴力所致脱位。发病机制 间接或直接暴力均可引起肩关节前脱位,但以间接暴力引起者为最多见,可分为: 传导暴力: 当伤员躯干向前外侧倾斜,跌倒时,手掌撑地,肱骨干呈外展姿势,由手掌传导至肱骨头的暴力可冲破肩关节囊前壁,向前脱位较多见。如暴力强大或继续作用,肱骨头可被推到喙突下或锁骨下,成为喙突下脱位或锁骨下脱位(图2),后者较少见;极个别暴力强大者,肱骨头可冲进胸腔,形成胸腔内脱位;杠杆暴力作用: 当上臂过度外展外旋后伸时,肱骨颈或肱骨大结节抵触于肩峰时,构成杠杆的支点作用,使肱骨头向盂下滑脱,形成肩
11、胛盂下脱位,继续滑至肩胛前部成为喙突下脱位。发病机制因肩关节脱位时大结节受撞击,故常伴肱骨大结节骨折。也可伴肩盂、外科颈或解剖颈骨折,很少合并小结节骨折。肱二头肌腱长头有时可滑脱至肱骨头的外后侧阻碍肱骨头的复位。临床表现 1.肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀及功能障碍等一般损伤症状。 2.因肱骨头向前脱位,肩峰特别突出,形成典型的方肩(图2)。同时可触及肩峰下有空虚感,从腋窝可摸到前脱位的肱骨头。上臂有明显的外展内旋畸形,并呈弹性固定于这种畸形位置。伤侧肘关节的内侧贴着胸前壁,伤肢手掌不能触摸健侧肩部,即杜格(Dugas)征阳性的表现。自肩峰至肱骨外髁的长度较健侧者长,直尺检查时可
12、以令伤侧放平。临床表现并发症 1.骨折 (1)大结节骨折: 约有30%40%合并大结节骨折。肱骨头向前脱位时肱骨大结节冲击关节盂前缘引起骨折,多数病例骨折块较大,且仍有骨膜与肱骨头相连,故脱位整复后,骨折块亦随之复位。少数复位欠佳,一般认为大结节向上移位1cm,将影响肩部的功能,应考虑手术。术后将上臂置于内旋、稍内收位,前臂横行依附在胸壁前固定。禁用外展、外旋位固定上臂的方法,因对撕裂的关节囊愈合不利,有促使重新脱位或形成习惯性脱位的危险。并发症 (2)关节盂骨折: 一般为撕脱性骨折,骨折块大小不定,多与关节囊相连,有些可为游离性骨块。此部位骨折可影响肱骨头的回纳复位,但最重要的是易发展为习惯
13、性脱位,故骨折块厚度超过56mm而复位不良者应手术治疗。 (3)肩胛骨骨折: 肩胛骨稳定在丰厚的肌肉中,故肩部损伤时骨折少见,易产生的骨折为肩胛颈骨折及肩峰骨折。 肩胛颈骨折: 多因传达暴力而致,骨折线自盂下至喙突基部,常为嵌插性,因暴力集中在肩胛颈,故可不合并肩关节脱位。并发症患肩外形可因肱骨头内旋略呈方肩,但Dugas征可为阴性。X线可确诊。如骨折移位不重,可使用三角巾悬吊患肩或外展支架23周,练习活动。年轻人移位重的,应用外展牵引复位。 肩峰骨折: 肩峰居肩部皮下最高点,因而自上而下的直接暴力和因肱骨头传来的间接暴力,均可导致骨折。骨折位于肩峰基底者,可因三角肌牵拉而向下外移位,妨碍肩关
14、节功能,宜用三角巾悬吊,使之上移复位;位于肩关节以外的骨折,因骨折片小,可用背带压迫,用三角巾悬吊患臂。并发症 2.肩袖损伤 是肩关节脱位常见的并发症。由于不能在X线片上直接显示而常被忽略。好发于40岁以上的患者,X线片显示无肱骨大结节骨折的肩关节前下脱位,应考虑到肩袖损伤的可能。年轻人在严重超外展损伤时亦可发生。康复期功能恢复欠佳,不能肩外展或伴有明显疼痛时,则更应考虑肩袖损伤。肩袖损伤严重者,其外展功能欠佳,诊断明确,应尽早手术探查缝合。 3.血管损伤 肩关节脱位可合并腋动脉或静脉的损伤,常见于老年人或血管硬化的患者。并发症对年轻人如手法复位过于粗暴也可造成血管的损伤。 腋动脉行经胸小肌下
15、缘时,受到胸小肌的束缚作用,位置相对比较固定。当肩外展、外旋时,腋动脉受牵拉紧张。当肱骨头向前脱位时,顶压腋动脉向前移位,而胸小肌的外缘作为一个固定的支点,使腋动脉在该处受到一剪切应力,可使动脉变形或遭受损伤。血管损伤可为完全断裂或部分撕裂,也可为血管内膜损伤而致血管栓塞。 腋动脉损伤表现为肩部肿胀,以腋窝部为著,患肢皮肤苍白或发绀,皮肤温度降低,桡动脉搏动消失,肢体麻痹。并发症严重时可有休克表现。血管造影可显示损伤部位和范围。 大血管损伤的诊断明确应及早行手术治疗,争取修复损伤的血管,恢复肢体的血液循环。年轻的患者由于侧支循环供应,虽不致使整个肢体坏死,但因血液循环不足,仍有部分病例残留患肢
16、功能障碍;对于老年患者或有严重动脉硬化者,因为侧支循环不良,不宜行动脉结扎术。 4.神经损伤 肩关节脱位合并神经损伤,最常见者为腋神经损伤,偶尔可见臂丛神经损伤。腋神经由臂丛分出后,行至肩胛下肌下缘,急转向后穿过四边孔出腋窝,绕肱骨外科颈发出肌支,支配三角肌和小圆肌。并发症肱骨头向前脱位,肱骨头连带肩胛下肌向前移位,使腋神经受到牵拉和挤压伤。腋神经损伤后三角肌麻痹,肩外展功能障碍和肩外侧皮肤感觉障碍。 单纯腋神经损伤多为挫伤或牵拉伤,肱骨头复位35个月后多可恢复。多根臂丛神经损伤一般暴力较重,可残留有永久性功能障碍。 5.肩关节僵直 肩关节脱位后制动时间过长,或未及时正确地行功能锻炼,特别在中
17、年以上及老年人,可造成关节囊的粘连和肌肉的萎缩,从而造成肩关节活动受限。并发症故对40岁以上的患者,制动时间不宜太久,去除固定后应积极进行肩关节功能锻炼。 骨化性肌炎在肩关节较少见,可因反复暴力手法复位或强力活动引起,是影响肩关节活动的原因之一。另外,肩袖损伤和腋神经损伤,由于肩外展功能丧失,也会影响肩功能的恢复,应强调早期正确诊断、早期治疗。其他辅助检查 X线检查,可确诊脱位及除外骨折。诊断 外伤史,肩部疼痛,肿胀及功能障碍。肩峰突出呈“方肩”肩峰下空虚感及上臂外展位的弹性固定。杜格(Dugas)征阳性,X线检查可确诊脱位及除外骨折。治疗 肩关节新鲜脱位几乎都可用手法复位,极少数合并有骨折及
18、血管神经损伤需探查处理者及陈旧性、习惯性者才需要手术处理。 1.手法复位 复位方法很多,应根据个人习惯及病情而定,介绍几种如下: (1)牵引推拿法: 患者仰卧,一助手用布带经患侧腋部向健侧外上方牵引(或一助手套住胸廓向健侧牵拉,另一助手经腋下套住患肢向外上牵拉),另一助手双手握患肢腕部,顺患肢体位方向牵拉,并徐缓做患肢内、外旋活动,逐渐内收患肢,肱骨头一般可自动复位。治疗治疗治疗此法使用不当,有引起肱骨骨折者。肌肉发达者及老年骨质疏松者不宜应用。 2.复位后处理 脱位整复后,肩部饱满,方肩变为圆肩,与对侧外观相似;腋窝、锁骨下或喙突下扪不到脱位的肱骨头;患肢手掌放于对侧肩前部时,患肘内侧与胸壁
19、可以接触(Dugas征阴性)。X线检查与复位前对照,证明肩关节已复位。 (1)固定: 上臂保持在内收、内旋位,肘关节屈曲90,前臂横行,上臂自然下垂依附于胸壁,用纱布棉垫或纸垫放置于腋下和肘部内侧,隔开胸壁与上臂内侧皮肤,防止长期接触发生糜烂。治疗用绷带将上臂与胸壁固定,然后用三角巾悬吊患肢前臂。 (2)功能锻炼: 固定期间鼓励患者进行腕和手部关节活动,肩部肌肉原位 舒缩锻炼。必须防止上臂外旋,以便有利于关节囊破口的愈合。1周后除去绷带,保留悬吊之三角巾,开始练习肩关节伸屈活动,仍不可进行外旋、外展活动。循序渐进活动2周后,可去除三角巾,进行肩关节自主活动,辅以理疗、按摩。禁用一切被动强制活动。一般术后3个月肩关节功能可恢复正常。治疗 3.切开复位 (1)手术指征: 对新鲜性肩关节前脱位很少采用切开整复的方
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