临床微生物学检验样本的采集和转运及抗菌药物临床应用

1、临床微生物学检验样本的采集和转运及抗菌药物临床应用您的姓名： 填空题 *关于微生物学标本的采集和运送，应注意的事项包括（）单选题*用无菌容器盛标本用无菌容器盛标本标本采集后应立即送检采集标本时应采用无菌操作，防止杂菌污染做厌氧培养的标本应尽可能在厌氧条件下采集与送检以上都是(正确答案)怀疑化脓性脑膜炎的患者的脑脊液标本处理，不正确的是（） *尽快送检尽快送检保持常温运输C.冷藏(正确答案D.实验室收到标本应优先处理E.涂片应离心下列说法正确的是（）*在抗微生物药物治疗之前或者在起始治疗后立即采集标本在抗微生物药物治疗之前或者在起始治疗后立即采集标本(正确答案)须避免感染部位周围以及感染部位附近

2、皮肤或黏膜定植菌群的污染。(正确答案)除了血液标本外，其他所有标本进行厌氧培养前均应进行革兰染色(菌培养除外)。(正确答案)外科手术标本，宜送液体或组织做涂片和培养，拭子标本仅用于特殊情况。(正确答案)2h内送到实验室。(正确答案)血培养的规范采集的采血指征（）*怀疑患者有血流感染怀疑患者有血流感染(正确答案)不明原因的发烧(38)或体温过低(10.0109/L,特别有核左移时)或减少(90 次/min(正确答案)F.血压降低(正确答案)血流感染时血培养采血时机（）*A.A.尽可能在寒颤或开始发热时采血(正确答案) B.在接受抗生素治疗前(正确答案)C.抗生素停止用药 1-2 天后D.采血如已

3、经应用抗生素进行治疗，应在下一次用药前采血培养(正确答案) E.坚决不能从静脉滴注侧取血。(正确答案)*A.A.标本标记错误或无患者姓名的标本(正确答案) B.标本类型和申请检验项目不符的标本(正确答案C.容器破损的标本，容器表面严重污染的标本(正确答案) D.质量评估不合格的标本(正确答案)E.采集部位、转运容器以及转运条件不符合要求标本。(正确答案)亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：（）单选题 *A.A.革兰氏阴性产酶菌(正确答案) B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）单选题 *A.A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮(正确答案)D.头

4、孢呋辛已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）单选题 *是否存在感染是否存在感染感染的部位及病原体D.以上都对(正确答案)联合使用抗菌药物的指征不包括（） *单一抗菌药物不能有效控制的混合感染单一抗菌药物不能有效控制的混合感染C.合并病毒感染者(正确答案)D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量引起医院内感染的致病菌主要是（） *A A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌(正确答案) C 真菌D 支原体在细菌所引起的医院内感染中，以感染在我国最常见。（） *A A 尿路感染B 术后伤口感染C C 肺部感染(正确答案)D 皮肤感染哪项说法不正确（）单选题 *A A 病毒性感染者不用B

5、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C 联合使用必须有严格指征D 发热原因不明者应使用抗菌药物(正确答案)耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用（）单选题 *AA 青霉素BC头孢哌酮D 万古霉素(正确答案)抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：（）*A A 无指征的预防用药(正确答案) B 无指征的治疗用药(正确答案)C 抗菌药物品种、剂量的选择错误(正确答案) D 给药途径、给药次数不合理(正确答案)E 疗程不合理(正确答案)抗菌药物治疗性应用的基本原则（）*A A 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；(正确答案)B 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；(

6、正确答案)C 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；(正确答案)D D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；(正确答案)E 非细菌感染也可以选择抗菌药物抗菌药物的联合应用要有明确指征（）*A A 原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。(正确答案) B 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。(正确答案)C 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。(正确答案)D 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。(正确答案)E2 种或 2 种以上病原菌感染。(正确答案)抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（） *A A 选用品种(正确答案) B 剂量(正确答案)C 给药次数(正确答案)D 给药途径、疗程(正确答案)E 联合用药(正确答案)抗菌药物分哪三类进行分级管理。（）*A A 非限制