白志勤-医院联合体建设-现状和方向

1、医院联合体建设 现状和方向海南省医院协会白志勤区域性医院联合体，简称“医联体，是医疗资源纵向整合的一种实现形式，以三级综合性医院为核心，联合区域内的三级专科医院、二级医院和基层医疗机构，组成内部统一管理的联合体。一、医院联合体建设的动因和现状二、医院联合体建设的政筹划向三、医院联合体建设的目标和策略四、医院联合体建设面临的问题一、医院联合体建设的动因和现状 为什么要推动医院联合体建设1、优化医疗资源配置的需要2、医疗机构整合的国际趋势3、医院标准化管理的需要4、“医联体产生积极的影响优化医疗资源配置的需要整合资源，分工协作，分级就诊，双向转诊。分层诊疗模式：轻微病、常见病、慢性病患者分散在一、

2、二级医疗机构，疑难复杂疾病患者到大型三级医院。优化医疗资源配置的需要资源分布不均、资源浪费、资源紧张。上转、下转？医疗机构整合的国际趋势1990年代，美国：整合型医疗效劳组织 (Integrated Delivery System，IDS) 1990年代，英国：政府推动医院联合体2002年，香港：推行医院联网制度。医院标准化管理的需要我国不同级别医疗机构的管理水平和医疗能力存在巨大差异“医联体产生积极的影响对患者的影响 对医生的影响对卫生行政部门的影响对医保管理部门的影响一、医院联合体建设的动因和现状 我国“医联体的开展1、1990年代2、2000年代3、2021年代二、医院联合体建设的政筹划

3、向2000年2月，国家体改委等八部委的文件?关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见?国办200016号明确指出：“鼓励各类医疗机构合作、合并，共建医疗效劳集团。2021年7月，全国医改专家会，李克强：要本着“上下联动、内增活力、外加推力的原那么，积极有序推动公立医院改革。加强大医院与基层医疗卫生机构的长期对口联系和分工协作。 二、医院联合体建设的政筹划向2021年7月，湖北省公立医院改革试点工作会议，马晓伟：优化资源配置。中央、省、市、县级公立医院和基层医疗卫生机构的帮扶指导，在这个根底上建立分级医疗机制。2021年1月7日，全国卫生工作会议，陈竺：在医疗改革中，调整效劳结构，提高整体效能。控制大

4、型公立医院单体规模扩张。要探索通过医疗效劳联合体等形式，推进医院与社区一体化、县乡村一体化，改善根本医疗卫生效劳的便利性和可及性。 二、医院联合体建设的政筹划向2021年1月21日，全国医疗管理工作电视 会议，马晓伟：2021年开始，卫生部准备选择假设干大中型城市，建设医疗联合体，以大型公立医院的技术力量带动基层医疗卫生机构能力提升和共同开展，推动分级诊疗格局形成，同时形成倒逼机制，促进相关部门完成管理、补偿、运行、监管等配套政策。 二、医院联合体建设的政筹划向2021年1月27日，中华医学会学术年会，陈竺：促进卫生效劳体系的创新需要开展医院联合体，实现医疗卫生体系的再造。改变目前医疗效劳体系

5、中基层医疗资源利用严重缺乏、大医院人满为患的倒金字塔结构，还需要通过开展医院联合体，实现效劳系统再造。 三、医院联合体建设的目标和策略 目标 策略“医联体 的建设目标完成以一所三级综合医院为核心，以相应区域划分内的假设干所二级医院和社区卫生效劳中心为根底的紧密型区域性医疗联合体的根本框架。通过改革，提高医疗资源的配置和利用效率，提升社区卫生效劳中心的医疗效劳能力和水平，促进市民合理就医和健康管理，为市民提供全程、连续、优质、便捷、经济的根本医疗效劳。 “医联体 的建设策略直接经营管理模式 合同经营管理模式租赁经营管理模式合作联营模式集团特许经营模式“医联体 的建设策略卫生局部类 实体联合：以所有权和资产整合为根底。虚拟联合：以技术、管理、信息等要素联合组成“契约式联合体 。四、医院联合体建设面临的问题 产