医院档案管理

1、医院档案管理医院档案是医院的珍贵财富，加强对这一信息资源的管理，对医院现代化建立尤其重要。医院档案是医院管理工作中的凭据，是医学科学研究的根底，是医院进展宣传教育的生动资料。医院如何适应社会主义市场经济体制，转变档案管理形式，加强档案标准化管理，就必须在调查医院档案管理的根底上，理解医院档案管理工作的现状和存在的问题，简析其原因，并相应地采取一些对策，才能更好地做好新时期医院档案管理工作。现就医院档案管理的现状与对策谈谈医院医院档案管理的工作。1医院档案管理工作的现状1.1档案管理制度不健全，档案搜集效率不高在医院管理中，各级医院制定了适用于本院的、较为健全的医院医疗、人事、行政、后勤管理制度

2、，而涉及档案管理的制度却较少。在医院目的管理考核方案中，一般也没有将档案管理纳入目的考核，造成档案搜集效率不高，档案不齐全。1.2对医院档案内容界定不清，管理范围不明到目前为止，医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度标准。随着科学技术的进步，社会的开展，档案的内涵和外延都在发生变化。各级医院在管理档案时，由于还没有统一的管理标准和形式，各级医院根据自己的理解和理论进展管理，使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。1.3档案意识不强，档案利用率较低对档案管理方面的认识还较淡薄，认为档案工作可有可无，认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。由于对档案重视程度不够，档案信息资源开发缺乏，造

3、成档案利用率不高。1.4档案管理分散，不利于档案的完好和平安各科室分散管理，不便于综合利用，不利于档案的完好和平安。每个科室都要有人兼管保存，重复保存，造成人力、物力和空间的浪费。1.5档案管理人员业务程度不高档案知识欠缺在医院人才培养中，一般重视医疗技术人员素质的进步和继续教育，对档案管理人员的素质进步没有纳入方案和要求，档案管理人员平时进修学习的时机不够，缺乏系统的档案知识培训，许多档案管理人员的管理程度停留在经历上，思想观念和管理程度跟不上时代的开展要求，缺乏创新和活力。1.6档案工作硬件投入缺乏，档案现代化管理程度不高有些医院由于医疗用房紧张，致使档案用房狭小，不符合档案保管的标准。另

4、外，档案管理设备陈旧，管理技术落后，也制约了档案事业的开展。近年来，随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理中的广泛运用，医院管理手段不断进步。而运用计算机及网络技术管理档案的却较少，一些档案工作还停留在手工搜集、检索，信息量小，不利于档案的搜集、利用和开发。2加强医院档案管理工作的对策2.1加强学习?档案法?，进步依法归档的自觉性大力宣传档案工作，使医院指导、职工都充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的亲密关系，更好地支持档案管理工作，从而促进全员档案意识格局的形成。?档案法?规定：档案工作实行统一指导、分级管理的原那么，维护档案的完好与平安，便于社会各方面的利用。此外，

5、医院管理干部及医、教、研人员的档案法制观念淡薄，甚至有相当一局部人不知道?档案法?的根本精神，缺乏依法归档的自觉性，因此学习、宣传?档案法?非常重要。2.2档案只能集中统一管理，不能分散管理运用行政手段和法律手段对档案进展统一管理,这是建立统一的、科学的档案工作制度，推行档案工作标准化管理的基矗实行档案统一管理，才能对综合性医院档案进展标准化管理，真正地、充分地发挥其凭证和利用作用。2.3建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度促进档案工作标准管理，建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度，是促进档案工作标准管理的关键。各医院要结合本单位档案工作实际，根据?档案法?、?医药卫生档案管理方法?等

6、有关法律、法规，制订一套比拟科学、完好、系统、实在可行的档案管理制度。对各科室的各类档案材料进展集中统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步开展。2.4加强培训、结合理论，进步档案管理人员素质档案管理人员素质直接影响档案管理程度，医院要将档案人员培养纳入医院人才培养方案，全面进步档案管理人员素质。一是通过专业培训、继续教育、知识更新、进修学习等进步业务和知识程度。二是深化临床一线调查研究医疗、教学和科研对档案信息的需求，不断总结探究档案管理工作，适应档案业务开展，推动档案管理程度的进步。2.5加大投入，进步装备，实现档案的现代化管理加强资金投入，引进现代化的技术和设备是实现档

7、案现代化管理必须的条件。一方面要进步档案保护设备和技术现代化的装备，如档案库房的去湿、空调设备，高效灭虫、灭火设备，这些设备和技术的应用是档案现代化管理的重要内容;另一方面要引进计算机管理，用计算机储存整个医院的各种业务、行政上的档案，方便使用者及时查找、阅读，既节省时间也节省人力、物力和财力，进步了工作效率，同时利用计算机管理可以减少档案的有效空间，保存信息方便简单，也增加了其保密程度。因此，医院应充分利用计算机管理应用设计完善的软件和网络等现代化办公设备，实现档案管理的自动化、现代化。2.6建立医院档案三级网络管理形式，为档案的开发利用提供可靠根据2.7重视开发，充分利用，发挥档案的社会效益档案管理的最终目的就是使档案得到充分利用，因此，医院档案管理人员要树立效劳意识，要多途径、多渠道地开发档案信息资源，使医院的档案为临床、医疗、教学和科研工作效劳。同时，积极开展多种编研活动，对信息进展深层次开发和加工，编写各种专题