职业卫生档案

1、附件一： 职业卫卫生档案案一、档案案管理要要求1、职业业卫生档档案设职职业卫生生汇总档档案一个个和职业业卫生分分类档案案十二个个，要保保存在职职业卫生生管理部部门，制制定借阅阅登记制制度，设专人人管理；2、职业业卫生档档案主要要针对一一级法人人的用人人单位。用人单单位为总总公司或或集团公公司的，职职业卫生生汇总档档案可参参照职业业病防治治相关规规定可自行设设立，总总公司必必须能全全面掌握握子公司司的职业业卫生管管理情况况；总公公司或集集团公司司所属子子公司必必须按本本档案管管理要求求设立职职业卫生生档案；3、本档档案涉及及到的有有关文件件或原始始记录，要要分类归归档存放放并做好好登记工工作；4

2、、本档档案具有有重要的的法律参参考价值值，管理理人员要要及时、如实、认真填填写，不不得随意意编造和和涂改；5、本档档案应永永久性保保存，其其中按年年度更新新的档案案，管理理人员应应妥善保保管，不不得随意意借阅、无故销销毁、遗遗弃或丢丢失。当当管理人人员变动动时，要要认真做做好交接接工作；6、本档档案涉及及职工个个人隐私私或单位位商业秘秘密，注注意做好好保密工工作；7、若本本单位涉涉及作业业人员较较多，可可参照样样表在相相应表格格后附加加表格予予以补充充； 8、本职职业卫生生档案为为式样，若若与本单单位实际际情况不不符，可可根据工工作实际际做适当当调整，但但所涉及及主要内内容不能能缺少。二、档案

3、案设置（一）档档案的格格式1、每个个档案的的格式一一样，内内容列出出归档资资料和表表格；2、每种种档案盒盒注明档档案名称称，盒中应应有内容容页；3、档案案记录（表表格）可可以装订订成册。（二）职职业卫生生汇总档档案档案内容容：1、用人人单位基基本情况况汇总一一览表（附附表一）；2、印发发两个档档案的文文件；3、档案案目录；4、其他他应列入入的资料料。（三）职职业卫生生分类档档案1、分类类档案一一：职业业卫生机机构和责责任制档档案档案内容容：（1）职职业卫生生管理机机构设立立文件和和职业卫卫生管理理人员任任命文件件；（2）职职业卫生生管理人人员一览览表（附附表11）；（3）职职业病防防治责任任制

4、文件件文本一一套；（4）其其他应列列入的资资料。2、分类类档案二二：职业业卫生管管理制度度和操作作规程档档案档案内容容：（1）职职业卫生生管理制制度和操操作规程程一览表表（附表表2-1）；（2）职职业卫生生管理制制度文本本；（3）岗岗位职业业卫生操操作规程程文本；（4）职职业病防防治法律律、法规规、规范范、标准准、文件件一览表表（附表表2-2）；（5）职职业卫生生法律、法规、规范、标准、文件文文本；（6）其其他应列列入的资资料。3、分类类档案三三：职业业病危害害因素清清单、岗岗位分布布及作业业人员接接触档案案档案内容容：（1）职职业病危危害因素素清单、岗位分分布及人人员接触触情况表表（附表表3

5、-1）；（2）产产生职业业病危害害的设备备、材料料一览表表（附表表32）； （3）职职业病危危害设备备、材料料、产品品中文说说明书；（4）其其他应列列入的资资料。4、分类类档案四四：职业业病防护护设施、应急救救援设施施档案档案内容容：（1）职职业病防防护设施施、应急急救援设设施配置置表 （附表41） ； （2）职职业病防防护设施施、应急急救援设设施合格格证、使使用说明明、保养养维护说说明、定定期检定定证书；（3）职职业病防防护设施施、应急急救援设设施检修修/维护/更换记记录表（附附表42）；（4）其其他应列列入的资资料。5、分类类档案五五：工作作场所职职业病危危害因素素检测、评价报报告记录录档

6、案档案内容容：（1）职职业病危危害因素素检测和和整改一一览表（附附表5-1）；（2）职职业病危危害检测测、评价价委托书书、机构构资质；（3）职职业病危危害因素素检测报报告与评评价报告告；（4）其其他应列列入的资资料。6、分类类档案六六：职业业病防护护用品管管理档案案 档案内容容：（1）职职业病防防护用品品配备标标准（标标准制定定依据：）；（2）职职业病防防护用品品发放/更换记记录（附附表6-1）；（3）职职业病防防护用品品的生产产单位及及资质证证明、产产品合格格证明等等；（4）防防护用品品维护与与更换记记录表（附附表6-2）；（5）其其他应列列入的资资料。7、分类类档案七七：职业业卫生培培训档

7、案案 档案内容容：（1）用用人单位位主要负负责人、职业卫卫生管理理人员及及职业病病危害严严重人员员职业卫卫生培训训证书登登记表（附表7-1）；（2）主主要负责责人、职职业卫生生管理人人员、职职业病危危害严重重岗位人人员职业业卫生培培训证书书；（3）职职业卫生生日常培培训一览览表（附附表7-2）；（4）职职业卫生生年度培培训计划划、培训训教材、培训签签到表、试卷、成绩表表、影像像资料；（5）其其他应列列入的资资料。8、分类类档案八八：职业业病危害害事故报报告与应应急处置置档案档案内容容：（1）职职业病危危害事故故处理与与应急处处置记录录；（2）职职业病危危害事故故性检测测报告、技术鉴鉴定材料料；

8、（3）事事故现场场取证材材料（照照片、证证言、证证词等）；（4）医医院诊断断、治疗疗相关材材料；（5）事事故赔偿偿相关材材料；（6）职职业病危危害事故故调查报报告及责责任追究究文件；（7）其其他应列列入的资资料。9、分类类档案九九：职业业健康检检查汇总总及处置置档案档案内容容：（1）职职业健康康检查结结果汇总总表（附附表9-1）；（2）职职业禁忌忌、职业业健康损损害、疑疑似职业业病、职职业病病病人处理理、安置置记录（附表9-2）；（3）职职业健康康检查机机构资质质、委托托协议；（4）职职业健康康检查报报告和评评价报告告（个人人职业健健康检查查报告、诊断结结果存入入劳动者者职业健健康监护护档案）

9、；（5）其其他应列列入的资资料。10、分分类档案案十：建建设项目目职业卫卫生“三同时” 档案档案内容容：（1）建建设项目目职业卫卫生“三同时”登记表表（附表表101）；（2）建建设项目目审核（备备案）、审查、验收许许可意见见书；（3）建建设项目目职业病病危害预预评价报报告、职职业病防防护设施施设计专专篇、建建设项目目职业病病危害控控制效果果评价报报告书、内审意意见表、自验收收报告；（4）其其他应列列入的资资料。11、分分类档案案十一：职业卫卫生安全全许可证证、职业业病危害害项目档档案档案内容容：（1）职职业卫生生安全许许可证申申领登记记表（附附表111）；（2）职职业卫生生安全许许可变变更延延

10、续证书书副本；（3）职职业病危危害因素素申报登登记表 （附表112）；（4）职职业病危危害因素素申报变更材材料、申申报变变更回执执；（5）其其他应列列入的资资料。12、分分类档案案十二：职业卫卫生监督督检查档档案档案内容容：（1）职职业卫生生检查和和整改记记录表（附附表121）；（2）职职业卫生生监管部部门职业业卫生监监督检查查下达的的执法文文书及相相关记录录和资料料；（3）用用人单位位自查的的现场检检查记录录、整改改意见书书、处罚罚意见书书、隐患患整改记记录等；（4）其其他应列列入的资资料。附表一用用人单位位基本情情况汇总总一览表表单位名称称单位地址址单位邮编编主要产品品建厂时间间行业分类类

11、销售收入入（万元元）法人代表表职业卫生生负责人人职业卫生生机构联系电话话联 系系 电 话联 系 电 话职业卫生生管理机机构负责责人专职职业业卫生管理人数数兼职职业业卫生管理人数数联系电话话在岗职工工总数女工人数数外协人员员接触职业业病危害害人 数接触职业业病危害害女工人数数接触职业业病危害害外协人员员数岗前体检检人数岗中体检检人数离岗体检检人数职业病危危害培训训人 数主要负责责人、管管理人员员取证培训训人数接害人员员培训人 数职业卫生生（新、改、扩扩）建设项目“三同时”项目数数职业病危危害项目目申报（是是否）职业卫生生安全许可证（是是否）职业病防防治经费费（万元）职业病人人数疑似职业业病人 数

12、填表时间间： 年 月 日注：1）本本表记录录用人单单位基本本情况。每年1月份填填写，所所填内容容为上一一年度数数据； 2）行业业分类按按GB/T47754-20111国民民经济行行业分类类进行行。附表1-1 职业业卫生管管理人员员一览表表组成姓名性别出生年月月学历所学专业业所在部门门职 务职称专/兼职职备注主要负责责人分 管负负责人部门负责责人具体负责责人管理人员员填表时间间： 年 月 日注：1）本本表记录录用人单单位职业业卫生管管理人员员基本情情况，人人员变化化时应重重新填写写并及时时归档。附表2-1 职业卫卫生管理理制度、操作规规程一览览表序号管理制度度、操作作规程名名称实施时间间责任部门

13、门备注一职业卫生生管理制制度1职业病防防治计划划和实施施方案2职业病危危害警示示与告知知制度职职3职业病危危害项目目申报制制度；4 职业病防防治宣传传教育培培训制度度5职业病防防护设施施维护检检修制度度6职业病防防护用品品管理制制度7职业病危危害因素素监测与与评价管管理制度度8建设项目目职业卫卫生“三同时”管理制制度9劳动者职职业健康康监护及及其档案案管理制制度10职业病危危害事故故处置与与报告制制度11职业病危危害应急急救援与与管理制制度12其它职业业卫生管管理制度度二岗位职业业卫生操操作规程程1XXX岗岗位职业业卫生操操作规程程 注：11）本表表记录用用人单位位职业卫卫生管理理制度和和操作

14、规规程；2）岗位位职业卫卫生操作作规程可可与其他他操作规规程合并并，但应应包括防防护设施施、个人人防护用用品操作作相关规规定，并并有一套套完整文文本（或或电子文文本）归归档保存存。附表22职业病病防治法法律、法法规、规规范、标标准、文文件一览览表序号来发文日 期期职业卫生生法律、法规、规章规范、标标准、文文件名称称编 号号实施时间间发布部门门 备 注 注： 1）本表表记录用用人单位位职业病病防治收收集的法法律、法法规、规规范、标标准和文文件，文文件包括括上级机机关发文文和企业业发文；2）发布布部门：填写发发文机关关或企业业发文部部门。 附表31 职业业病危害害因素清清单、岗岗位分布布及人员员接

15、触情情况表部门序号姓名性别分布岗位位职业病危危害因素素粉尘接触时间间化学接触时间间物理接触时间间其他接触时间间合计合计总计粉尘危害害因素接接触人数数： 其中（每每种粉尘尘接触人人数要列列出）：人数人数物理因素素其他因素素化素危害害因素接接触人数数： 其中（每每种化学学危害因因素接触触人数要要列出）：名称人数名称人数名称人数物理危害害因素接接触人数数： 其中（每每种物理理危害因因素接触触人数要要列出）其他危害害因素接接触人数数： 其中：（每种种其他危害害因素接接触人数数要列出出）注:1）本本表记录录用人单单位职业业病危害害因素及及岗位分分布、人人员接触触情况；2）接触触时间：填写每每个班接接触时

16、间间；合计计：填写写一个具具体部门门（子、分公司司或车间间）接害害情况汇汇总；总总计：填填写整个个企业职职业病危危害因素素接触情情况；其它职业业危害因因素：填填写生物物或放射射性（放放射源）危危害因素素名称；3）本表表每年更更新一次次，人员员变化时时附人员员变动表表。附表32 产生生职业病病危害的的设备、材料一一览表序号设备、材材料名称称生产或供供货单位位用途主要成分分使用的作作业场所所可能产生生的职业业病危害害因素年使用量量（吨年年）有无中文文 说明书书是否设置置警示标标识注：1）本本表记录录用人单单位产生生职业病病危害的的设备、材料；2）设备备、材料料名称按按工艺流流程顺序序或装置置或车间

17、间填写，先先填设备备，后填填材料。附表41 职业业病防护护设施、应急救救援设施施配置表表编号设 施名 称型 号数 量固定资产产原值（万万元）使用车间间 岗 位用途生产厂家家启用时间间使用状态态 注：11）本表表记录用用人单位位职业病病防护设设施、应应急救援援设施配配置情况况，应按按工艺流流程顺序序编号；2）使用用状态填填写按正正常、异异常、停停用等状状态。附表42 职业病病防护设设施、应应急救援援设施检检修/维护/更换记记录表设备、设设施名称称所在车间间车间负责责人检修/维维护/更换部部门检修/维维护/更换负负责人检修/维维护/更换时时间检修/维维护/更换人人1、检修修/维护/更换的的原因：2

18、、采取取的措施施： 3、检检修/维护/更换效效果：验收意见见 验收人人（签名名）： 日期： 年 月 日注：1）本本表记录录用人单单位职业业病危害害防护设设施、应应急救援援设施的的检修、维护与与更换情情况； 2）本记记录由检检、维、更实施施部门记记录，每每半年整整理归档档。附表5-1 职业病病危害因因素检测测和整改改一览表表监测日期车间地点（岗岗位）危害因素素名 称接触限值值检测结果果结果判定定检测机构构超标点整整改验收收结论验收时间验收人注：1）本本表记录录用人单单位委托托有资质质的职业业卫生技技术服务务机构进进行的定定期检测测和用人人单位进进行的日日常监测测及整改改情况； 2）结结果判定定：

19、填写写“合格”或“不合格”；3）检测测结果要要及时在在检测点点公示。附表6-1 职业业病防护护用品发发放/更换记记录序号岗位（工种）用品品名发放周期期（月）数量型号防护类型型发放/更更换日 期发放/更更换数 量领用/更更换人注：1）本本表记录录用人单单位职业业病防护护发放、更换情情况；2）发放放周期标标准，以以“月”为单位位；3)防护护类型：可填“毒物”、“粉尘”、“物理”“生物”、“放射”防护用用品；4）在有有发放/更换栏栏中：如如是发放放可写“发”，如是是更换可可写“更”; 5）本记记录可设设在发放放部门，半半年整理理汇总归归档。附表62 职业业病防护护用品检检修/维护/更换记记录表设备、

20、设设施名称称所在车间间车间负责责人检修/维维护/更换部部门检修/维维护/更换负负责人检修/维维护/更换时时间检修/维维护/更换人人1、检修修/维护/更换的的原因：2、采取取的措施施： 3、检检修/维护/更换效效果：验收意见见 验收人人（签名名）： 日期： 年 月 日注：1）本表记记录用人人单位职职业病危危害防护护防护用用品的检检修、维维护与更更换情况况，可备备页供每每次使用用； 2）本本记录由由检、维维、更实实施部门门的记录录，每半半年整理理归档。附表7-1 单单位主要要负责人人、职业业卫生管管理人员员及职业业病危害害严重岗岗位人员员培训证证书登记记表序号人员姓名名职务培训机构构培训时间间培训

21、内容容发证机构构证书编号号证书有效效期复训（换换证）时时间备注注：本表表记录用用人单位位主要负负责人、职业卫卫生管理理人员、职业病病危害严严重岗位位人员经经安监部部门职业业卫生培培训的情况。附表72 职业卫卫生日常常培训一一览表序号培 训时 间培训对象象培训类别参加人数培训部门培训内容容培训方式式授课人效果评价价注：1）本本表记录录用人单单位自行行组织的的职业卫卫生日常常培训情情况； 2）培训训对象：全员、中层、班组长长、作业业人员；3）培训训类别：包括岗岗前培训训、转岗岗培训、在岗定定期培训训等；4）培训训方式：理论培培训或实实际操作作培训。 附表9-1 职职业健康康检查结结果汇总总表检查日

22、期期检查机构构体检类别应检人数数实检人数数检查结果果（人数数）复查人数复查结果备注正常疑似已确诊禁忌症其他疾患患注：1）本本表记录录用人单单位接触触职业病病危害作作业人员员职业健健康检查查情况；2）体检检类别包包括：上上岗、在在岗、离离岗、应应急、离离岗后医医学随访访体检；3）检查查机构：具有卫卫生行政政主管部部门认定定资质的的体检、诊断机机构。附表92 职业禁禁忌、职职业健康康损害、疑似职职业病、职业病病人处理理、安置置记录序号姓 名性 别出生年月车 间工 种（岗位） 接害年年 限职业禁忌忌职业业损害 疑似似职业病病职业业病名检查诊诊断机 构构体检时间处理、安安置情 况 处置 时间注：1）本

23、本表记录录用人单单位职业业健康检检查结果果处理安安置情况况；2）处理理、安置置情况一一栏：指调整的的新岗位位，诊断断、医学学观察、治疗、赔付情情况；3）接害害年限：指与造造成职业业损害有有关的接接触职业业病危害害因素的的年限；4）本记记录包括括建档前前职业病病病例。附表1001 建设设项目职职业卫生生“三同时”登记表 建设设项目名名称类 别别总投资（万元） 备案、许可意意见书文文号 审查机机关预评价报报告审核备备案 防护设设施 设计审审查防护设施施竣工 验收备备案注：1）本本表记录录用人单单位建设设项目职职业卫生生“三同时”执行情情况；2）类别别填写：新建改建扩建或或技术改改造技技术引进进。附

24、表1111 职业卫卫生安全全许可证证登记表表序号类 别有效期限限许可范围围作业场所所发证机关关证书编号号 注：11）本表表记录用用人单位位职业卫卫生安全全许可证证领取情情况；2）类别别：初次次、变更更或延续续。附表1112 职业病病危害项项目申报报登记表表序号类 别别时 间职业病危危害因素素变更原因因受理机关关回执单编编号注：1）本本表记录录用人单单位职业业病危害害项目申申报情况况；2）类别别：初次次或变更更；3）变更更原因：只在申申报发生生变化时时填写。附表1221 职业业卫生检检查和整整改一览览表检查时间检查部门门检查人车 间间岗 位位存在问题题整改验收收时间验收结果果验收人 注：本本表记

25、录录用人单单位本单单位及职职业卫生生监督管管理部门门进的行行职业卫卫生监督督检查和和整改情情况。附件二 劳动者者职业健健康监护护档案一、档案案管理要要求1、劳动动者健康康监护档档案（以以下简称称“本档案”） 应在劳劳动者进进入用人人单位从从事有毒毒有害作作业时或或转岗到到有毒有有害作业业岗位时时设立。 2、本档档案应一一人一档档，设专专用的档档案袋，大大小应能能装入胸胸片，放放置在专专用档案案柜；档档案袋正正面应有有“职业健健康监护护档案袋袋”、“ 编号”、“ 单位”、“ 姓名”“ 建档时时间”字样；档案袋袋背面应应有“内部资资料 注意保保密 专人保保管”字样； 3、本档档案由专专人负责责管理

26、，将将劳动者者健康监监护资料料及时归归档，如如实填写写，不得得随意编编造和涂涂改； 4、本档档案须长长期保存存，管理理人员应应妥善保保管，不不得随意意借阅，无无故销毁毁、遗弃弃或丢失失，要确确保劳动动者的职职业健康康隐私权权、保密密权； 5、劳动动者或者者其近亲亲属、劳劳动者委委托代理理人、相相关的职职业卫生生监督检检查人员员查阅、复印本本档案，要要做好借借阅记录录；用人人单位不不得拒绝绝，不得得提供虚虚假档案案材料；6、劳动动者离开开用人单单位时，有有权索取取本人职职业健康康监护档档案复印印件，要要如实、无偿提提供，并并在所提提供的复复印件上上签用人人单位公公章； 7、用人人单位发发生分立立、合并并、解散散、破产产等情形形的，本本档案按按照国家家档案法法律法规规的管理理规定移移交保管管； 8、本档档案管理理人员调调离时，必必须办好好交接手手续，交交接人双双方必须须签字； 9、劳动动者职业业健康监监护信息息（附表表二，包包括封面面，表1、表2、表3）应装装订成册册，并与与其他档档案内容容一并装装入劳动动者健康康监护档档案； 100、为便便于