mohnarin耐药监测报告及本院药敏报告分享

1、mohnarin耐药监测报告及本院药敏报告分享mohnarin耐药监测报告及本院药敏报告分享国内两大细菌耐药性监测系统: CHINET &Mohnarin细菌耐药性监测的主要目的之一：确定地区和部门的细菌耐药性现状，指导临床抗感染的经验治疗和制定或修正医院内感染控制政策国内两大细菌耐药性监测系统：卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)：为国内跨地区细菌耐药性监测网络，由北京大学第一医院临床药理研究所承担组织实施工作 1中国细菌耐药性监测协作网(CHINET)：为国内跨地区细菌耐药性监测网络，由复旦大学抗生素研究所组织全国东、西、南、北、中多家三级甲等医院成立 21.肖永红. 中国抗生素杂

2、志. 2019; 33(10): 577-578. 2.卓超, 等. 中国抗生素杂志. 2019; 32(5): 308-312.国内两大细菌耐药性监测系统: CHINET &Mohnar参与2019-2019年Mohnarin耐药监测的医院3武汉深圳上海北京重庆天津杭州石家庄南京长春济南长沙西安南昌昆明兰州乌鲁木齐广州3. 李耘,等.中国临床药理学杂志.2019;20(3):260-277.北京大学 临床药理研究所 北京 北京医院吉林大学第二医院天津医科大学总医院河北医科大学第二医院南京医科大学第一附属医院复旦大学中山医院浙江大学邵逸夫医院广州市妇女儿童医疗中心武汉大学人民医院中南大学湘雅医

3、院昆明市第一人民医院贵阳医学院附属医院第三军医大学西南医院第四军医大学西京医院济南市中心医院兰州大学第二医院新疆医科大学第一医院汉中市中心医院参与2019-2019年Mohnarin耐药监测的医院3武汉内容提要革兰阴性菌耐药监测2019-2019年Mohnarin血流感染细菌耐药监测G-菌检出率 (MohnarinG-菌对抗菌药物的敏感率 (Mohnarin )耐药菌种分布及耐药菌检出率G-对抗菌药物的敏感率内容提要革兰阴性菌耐药监测2019-2019年MohnariMohnarin 2019-2019与CHINET 2019研究简介3,43. 李耘,等.中国临床药理学杂志.2019;20(3

4、):260-277. 4. 胡付品,等.中国感染与化疗杂志.2019；14(5):369-378.Mohnarin 2019-2019 3 CHINET 2019 4目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性临床分离菌株2019.07-2019.06来自全国18座城市18家医院的3893株临床分离革兰阴性菌收集国内主要地区14所综合性医院和2所儿童医院2019年1月1日至12月31日临床分离株标准菌株大肠埃希菌 ATCC259222，大肠埃希菌 ATCC35218，铜绿假单胞菌 ATCC27853，流感嗜血杆菌 ATCC492

5、47大肠埃希菌ATCC259222、铜绿假单胞菌ATCC27853、流感嗜血杆菌ATCC49247药敏试验方法由中心实验室按美国临床实验室标准协会(CLSI)指南、统一用琼脂二倍稀释法，测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)。用SPSS处理MIC值。采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药敏试验。按CLSI 2019年版标准判断结果。试验结果采用WHONET 5.6软件统计分析Mohnarin 2019-2019与CHINET 2019排名前十位G-菌分布3,4Mohnarin 2019-2019: 大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌最常见 3 CHINET 2019:大肠埃

6、希菌、克雷伯菌属、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌最常见 4(n = 3893株)(n = 61709株)3. 李耘,等.中国临床药理学杂志.2019;20(3):260-277. 4. 胡付品,等.中国感染与化疗杂志.2019；14(5):369-378.排名前十位G-菌分布3,4Mohnarin 2019-201Mohnarin 2019-2019:不同标本中的常见G-菌分布3. 李耘,等.中国临床药理学杂志.2019;20(3):260-277. Mohnarin 2019-2019:不同标本中的常见G-耐药肠杆菌科细菌检出率3,4Mohnarin 2019-2019: 产ESBLs大肠埃希菌

7、和肺炎克雷伯菌的检出率分别为68.2%和43.7% 3 CHINET 2019: 大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌中产ESBLs菌株的检出率分别为54.0%、31.8% 和16.5% 4注：ESBLs = 超广谱内酰胺酶；MDR = 多重耐药3. 李耘,等.中国临床药理学杂志.2019;20(3):260-277. 4. 胡付品,等.中国感染与化疗杂志.2019；14(5):369-378.耐药肠杆菌科细菌检出率3,4Mohnarin 2019-20内容提要革兰阴性菌耐药监测2019-2019年Mohnarin血流感染细菌耐药监测G-菌检出率 (Mohnarin vs. CHINET)G-

8、菌对抗菌药物的敏感率 (Mohnarin )耐药菌种分布及耐药菌检出率G-对抗菌药物的敏感率内容提要革兰阴性菌耐药监测2019-2019年MohnariMohnarin 2019-2019:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感率最高3大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率分别高达99.3和96.1 33. 李耘,等.中国临床药理学杂志.2019;20(3):260-277. Mohnarin 2019-2019:大肠埃希菌和肺炎克雷Mohnarin 2019-2019: ESBL阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感率最高3敏感率(%)3. 李耘,等.中国临床药理学杂志.2019;2

9、0(3):260-277.ESBL阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感率99% 3Mohnarin 2019-2019: ESBL阳性大肠埃Mohnarin 2019-2019:铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感率 3敏感率(%)3. 李耘,等.中国临床药理学杂志.2019;20(3):260-277.除粘菌素、阿米卡星外，铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物的敏感率均80% 3Mohnarin 2019-2019:铜绿假单胞菌对抗菌药Mohnarin 2019-2019:鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感率 3鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物的敏感率 99% 77. 吕媛,等.中国临床药理学杂志.2019;2

10、0(3):278-288.大肠埃希菌对抗菌药物的敏感率7敏感率(%)大肠埃希菌对亚胺培ESBL(+) vs. ESBL(-)大肠埃希菌对抗菌药物的敏感率7敏感率(%)产ESBL大肠埃希菌对亚胺培南的敏感率高达100% 77. 吕媛,等.中国临床药理学杂志.2019;20(3):278-288.ESBL(+) vs. ESBL(-)大肠埃希菌对抗菌药物肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感率7敏感率(%)肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率高达98.4% 77. 吕媛,等.中国临床药理学杂志.2019;20(3):278-288.肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感率7敏感率(%)肺炎克雷伯菌对亚ESBL(+) vs.

11、 ESBL(-) 肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感率7敏感率(%)产ESBL肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率高达100% 77. 吕媛,等.中国临床药理学杂志.2019;20(3):278-288.ESBL(+) vs. ESBL(-) 肺炎克雷伯菌对抗菌铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感率7敏感率(%)除粘菌素和阿米卡星外，铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物敏感率80% 77. 吕媛,等.中国临床药理学杂志.2019;20(3):278-288.铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感率7敏感率(%)除粘菌素和阿米卡鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感率7哌拉西林/他唑巴坦头孢他啶头孢吡肟亚胺培南美罗培南阿米卡星替加环素粘霉素米

12、诺环素敏感率(%)鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物的敏感率40% 77. 吕媛,等.中国临床药理学杂志.2019;20(3):278-288.鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感率7哌拉西林/他唑巴坦头孢他啶头总结大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌是最常见检出的G-菌耐药革兰阴性菌，尤其产ESBL大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌的检出率高肠杆菌科细菌始终对碳青霉烯类保持很高的敏感性，产ESBL肠杆菌科细菌对碳青酶烯类（如亚胺培南）的敏感率依然保持最高除粘菌素和阿米卡星外，非发酵革兰阴性杆菌对大多数抗菌药物的敏感率95%，对哌拉西林/他唑巴坦的敏感率95%，对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌对亚胺培南和厄他培南的敏感率最高，接近100%，其次对头孢替坦和阿米卡星的敏感率95%，对哌拉西林/他唑巴坦的敏感率80%，对其他常用抗菌药物的敏感率均80%30铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、左旋鲍曼不动杆菌鲍曼不动杆菌对所有常用抗菌药物的敏感率均80%，需联合治疗31鲍曼不动杆菌鲍曼不动杆菌对所有常用抗菌药物的敏感率均90%，其次对亚胺培南、头孢吡肟和左氧氟沙星的敏感率80%32阴沟肠杆菌阴沟肠杆菌对厄他培南和阿米卡星的敏感率90%，其小 结2019年