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文档简介
1、2021年经口或鼻吸痰术年精品资料PPT2021年经口或鼻吸痰术年精品资料PPT一、吸痰法的概念、适应症二、吸引装置的分类及原理三、吸痰目的四、操作步骤五、注意事项六、健康教育七、并发症主要内容一、吸痰法的概念、适应症主要内容 一、吸痰法的概念、适应症吸痰法:指经口,鼻腔,人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎,肺不张,窒息等并发症的一种方法。 一、吸痰法的概念、适应症:临床上主要用于年老体弱,危重昏迷,麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽咳痰者。适应症:临床上主要用于年老体弱,危重昏迷,麻醉未清醒前等各种利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液,一般有以下两种方法:中心
2、吸引器(中心吸引装置) 电动吸引器二、吸引装置的分类及原理利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液,一般有以下两种方法:中心中心吸引器(中心吸引装置):医院设有中心负压装置,吸引器管道连接到各病室床单位,使用时只需连接吸痰管,开启开关,即可吸痰。中心吸引器(中心吸引装置):医院设有中心负压装置,吸引器管道电动吸引器由马达,偏心轮,气体过滤器,负压表,安全瓶,贮液瓶组成。安全瓶和贮液瓶可贮液1000毫升,瓶塞上有两个玻璃管,并通过橡胶管互相连接。原理:接通电源后马达带动偏心轮,从吸气孔吸出瓶内气体,并有排气孔派出,不断循环转到,使瓶内产生负压,将痰液吸出。电动吸引器由马达,偏心轮,气体过滤器,负压表,
3、安全瓶,贮液瓶吸痰前,检查电动吸引器性能是否完好,连接是否正确。利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液,一般有以下两种方法:中心吸引器(中心吸引装置)3检查 病人口鼻腔,取下 义齿以免分泌物堵塞吸痰导管检查吸痰管是否通畅,同时润滑导管前端利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液,一般有以下两种方法:中心吸引器(中心吸引装置)每次吸痰不超过15秒,以免造成缺氧。检查吸痰管是否通畅,同时润滑导管前端6吸痰一手反折吸痰导管末端,另一手用无菌血管钳或戴手套持吸痰管前端,插入口咽部(10-15厘米),然后放松导管末端,先吸口咽部分泌物。板,张口器如果病患在吸痰时,临床上有明显血氧饱和度下降的情况,建议吸痰前提高氧
4、浓度。电动吸引器二、吸引装置的分类及原理吸痰前,检查电动吸引器性能是否完好,连接是否正确。4体位病人头偏向一侧,面向操作者插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损伤。目的:清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 促进呼吸功能,改善肺通气。 防止并发症发生。三、吸痰目的吸痰前,检查电动吸引器性能是否完好,连接是否正确。目的:清除四、操作步骤操作前准备评估病人: 了解吸痰的目的,方法,注意事项及配合要点, 病人准备 : 评估病人年龄,病情,意识。用物准备: 有盖罐两只、试吸和冲洗罐、一次性无菌吸痰管 电动吸引器或中心吸引器 、弯盘、纱布必要时备压舌 板,张口器 环境准备护士准备四、操作步骤操作前准备 步
5、骤 要点与说明1核对 携用物至床旁核对床号,姓名,腕带确认病人2调节 接通电源,开关,检查吸引器性能,调节负压一般成人40.0-53.3kPa(300-400mmHg)儿童40.0kPa3检查 病人口鼻腔,取下 义齿口腔吸引有困难,可由鼻腔吸引。昏迷病人可用压舌板张口4体位病人头偏向一侧,面向操作者5试吸连接吸痰管,在试吸罐中吸生理盐水检查吸痰管是否通畅,同时润滑导管前端6吸痰一手反折吸痰导管末端,另一手用无菌血管钳或戴手套持吸痰管前端,插入口咽部(10-15厘米),然后放松导管末端,先吸口咽部分泌物。插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损伤。若气管切开吸痰,注意无菌操作,先吸切开,再吸口部。
6、采取左右旋转并向上提管的手法,利于呼吸道分泌物充分吸尽,每次吸痰15s7抽吸吸痰管退出时,在冲洗罐中用生理盐水抽吸。以免分泌物堵塞吸痰导管一根吸痰导管只用一次8观察气道是否通畅,病人反应,痰液的性质量动态评估病人9安置病人擦净分泌物,体位舒适,整理床单元使病人舒适10整理用物11记录记录颜色性质量,黏稠度,气味 步骤 五、注意事项注意事项:吸痰前,检查电动吸引器性能是否完好,连接是否正确。严格执行无菌操作,每次吸痰应更换吸痰管。 每次吸痰不超过15秒,以免造成缺氧。吸痰动作轻稳,防止呼吸道黏膜损伤。痰液粘稠时,可配合叩击,蒸汽吸入,雾化吸入,提高吸痰效果。五、注意事项注意事项: 电动吸引器连接使用时间不宜过久,贮液瓶内液体达三分之二时,及时倾倒,以免液体过多吸入马达内损坏仪器贮液瓶内应放少量消毒液,使吸出液不致粘附于瓶底,便于清洗消毒。如果病患在吸痰时,临床上有明显血氧饱和度下降的情况,建议吸痰前提高氧浓度。建议在吸痰前30-60秒,吸入纯氧。建议成人和儿童使用的吸痰管直径要小于气管插管直接的50%,婴儿则小于70%。 电动吸引器连接使用时间不宜过久,贮液瓶内液体达三分之二时六、健康教育健康教育:教会清醒病人吸痰时正确配合的方法,向病人及家属讲解呼吸道疾病的预防和保健知识。指导病人呼吸道有分泌物时应及时吸出,确保气道通畅,改
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