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文档简介
1、门诊医疗服务费用病患报销比例 2009年7月1日起执行城乡居民医疗费用1500元以下的部分1500元至5000元部分5000元至10000元部分10000元至封顶线(7万元)部分城镇居民报销比例030%50%70%农村居民报销比例030%40%60%未成年人医疗费用1000元以下的部分1000元至5000元部分5000元至10000元部分10000元至封顶线(7万元)部分报销比例35%45%55%65%进城务工人员医疗费用个人帐户用完前个人帐户用完后报销比例070%(每年报销比例不超以下额度)参保年限参保6个月以下参保6个月2年参保2年5年参保5年以上统筹基金支付额度100元200元400元5
2、00元城镇职工个人帐户用完后,病患需自费支付达起付线后,始由统筹基金支付部分医疗费用起付标准在职A*8%退休A*3%医疗费用5000元5000-10000元10000元至封顶线(7万元)部分超封顶部分在职72%85%90%补充医疗商保支付退休86%92.50%95%说明: 1.城镇居民连续参保的,每满一年提高一个百分点,最多可提高五个百分点。 2.A指2008年城镇职工平均工资为32340元,依据新结算规定,城镇职工个人帐户有余额者,可用于支付乙类药品和部分诊疗项目由个人自付的医疗费用。住院医疗服务费用病患报销比例 2009年7月1日起执行城乡居民(包括农村户口)起付标准起付线以下由个人帐户或
3、现金支付首次A*5%二次及以上A*4%医疗费用起付标准以上至10000元以下的部分10000元至20000元的部分20000元至封顶线部分(该部分参保人未有补充医疗保险)报销比例55%60%65%未成年人医疗费用10000元以下的部分10000元至20000元的部分20000元至封顶线(7万元)的部分报销比例55%60%65%进城务工人员起付标准A*5%(医疗费用超起付线后,统筹基金支付85%,但不超以下限额)参保年限参保6个月以下参保6个月2年参保2年5年参保5年以上统筹基金支付额度21000元42000元63000元70000元城镇职工需使用个人帐户或现金支付医疗费用达起付线,后由统筹基金支付部分医疗费用起付标准在职首次A*6%在职二次及以上A*5%退休首次A*3%退休二次及以上A*2%医疗费用10000元10000-20000元20000元至封顶线(7万元)部分封顶线(7万元)以上的部分在职84%92%94%补充医疗保险退休92%96%97%说明: 1.A指2008年城镇职工平均工资为323
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