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文档简介
1、人身损害受伤人员误工损失日评定准则(GA/T521-2004)人身损害受伤人员误工损失日评定准则人身损害受伤人员误工损失日评定准则(GA /T521 2004)(2004年11月19日中华人民共和国公安部发布自2005年3月1日起实施)目录1、范围2、总则3、术语和定义4、头部损伤5、面部损伤6、劲部损伤7、胸部损伤8、腹部损伤9、脊柱、盆骨部损伤10、肢体损伤11、其它损伤附录A(规范性附录)损伤分级的依据 附录B(规范性附录)使用标准的说明刖 百本标准的附录A、附录B为规范性附录。本标准由中国法医学会提出,全国刑事技术标准化技术委员会归口。本标准主要起草单位:北京市法庭科学技术鉴定研究所、
2、中国法医学会、公安部 五局。本标准主要起草人:王岩、宁锦、常林、张凤芹。1、范围本标准规定了人体损伤后受伤人员误工损失日评定的原则、方法和内容本标准适用于人身损害赔偿案件中受伤人员误工损失日的评定。2、总则目的本标准的目的是为人身损害受伤人员误工损失日的确定提供评定依据。鉴定原则人身损害受伤人员误工损失日的确定应以原发性损伤及后果为依据结合治疗方法 及效果,全面分析,综合评定。鉴定人应当由法医师职称以上或者具有法医学鉴定资格的人员担任。语和定义下列术语和定义适用于本标准。人身损害受伤人员误工损失日 working time loss of personal injury victims指人体损
3、伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈(即临床症状和 体征消失)或体征固定所需要的时间。临床治疗 clinical treatment指在医院、诊所进行的临床医学一般原则所承认的治疗。4、头部损伤头皮血月中头皮下血月中10日15日帽状腱膜下血月中或骨膜下血月中 范围较小,经加压包扎即可吸收自愈15日30日帽状腱膜下血月中或骨膜下血月中 范围较大,需穿刺抽血和加压包扎者25日60日头皮裂伤钝器创口长度0 6cm、锐器创口累计长度0 8cm 30日钝器创口长度6cm、锐器创口长度8cm 45日60日头皮撕脱伤撕脱面积 20cm2 60 日90日撕脱面积20cm2 ,不伴有失血性休克征象
4、 90日120日撕脱面积20cm2 ,伴有失血性休克征象 90日120日头皮缺损头皮缺损 10cm2 30 日60日头皮缺损10cm2根据临床治疗情况确定颅盖骨骨折颅盖骨线状骨折30日60日颅盖骨凹陷骨折/多发粉碎骨折不需手术整复者90日需手术整复者120日颅底骨折颅底骨折,无脑脊液漏和神经损伤 60日颅底骨折,有脑脊液漏,未经手术自愈者90日颅底骨折,有脑脊液漏和神经损伤,需手术者120日闭合型颅脑损伤轻型损伤当时无意识障碍,有主诉症状,但神经系统检查无客观体征30日损伤当时有意识障碍,伴有逆行性遗忘,无颅骨骨折,无神经系统定位 体征,但有主诉症状60日损伤致颅骨骨折,神经系统检查无定位体征
5、,头颅CT无脑实质损害,但有主诉症状,脑电图有轻度异常90日中型90日180日重型 根据临床治疗情况确定严重型根据临床治疗情况确定开放型颅脑损伤开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者30日90日开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者根据临床治疗情况确定颅脑损伤并发症及后遗症颅骨缺损,需行颅骨修补术者 根据临床治疗情况确定颅脑损伤出现癫痫者 根据临床治疗情况确定外伤性智力损伤者根据临床治疗情况确定外伤性颈内动脉海绵窦炎根据临床治疗情况确定化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎根据临床治疗情况确定化脓性脑膜炎根据临床治疗情况确定脑脓肿 根据临床治疗情况确定颅脑损伤后功能性障碍根据临床治疗情况确定5、面部损伤眼睑损伤眼睑
6、血月中15日眼睑裂伤,不伴有其它症状 20日30日眼睑裂伤致眼睑闭合不全,上睑下垂30日眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗90日眼肌损伤(包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹)30日泪器损伤泪小管、泪囊、泪腺损伤30日45日鼻泪管损伤,无手术指征者30日45日鼻泪管损伤,有手术指征者 根据临床治疗情况而定结膜损伤出血或充血,能自行吸收者 15日30日后遗睑球粘连伴眼球运动障碍 45日60日角膜损伤角膜损伤无后遗症10日15日角膜损伤伴严重后遗症需行角膜移植术60日90日角膜损伤伴严重后遗症根据临床治疗情况而定虹膜睫状体损伤外伤性虹膜睫状体炎30日60日瞳孔永久性散大;虹膜根部离断30日60日前房
7、出血30日60日前房出血致角膜血染需行角膜移植术60日90日睫状体脱离根据临床治疗情况而定巩膜裂伤单纯巩膜裂伤45日60日角巩膜裂伤,伴眼内容物脱出120日晶状体损伤晶状体脱位60日90日外伤性白内障120日玻璃体出血或需行玻璃体切割术120日眼底损伤视网膜震荡、出血30日视网膜脱离或脉络膜脱离 根据临床治疗情况而定黄斑裂孔30日60日外伤性视网膜病变90日视神经损伤90日眼球摘除30日45日外伤性青光眼30日180日交感性眼炎、化脓性眼内炎 90日180日眼球后血月中60日眼球内异物或眼眶内异物 根据临床治疗情况确定眶壁骨折不需手术治疗的90日需手术治疗的 根据临床治疗情况确定耳部损伤耳廓损
8、伤耳廓钝挫伤致耳廓血月中15日20日耳廓撕裂伤、耳廓切割伤15日30日耳廓部分缺损或全部离断15日30日化脓性耳廓软骨膜炎45日60日外耳道损伤单纯性外耳道损伤30日外耳道损伤合并乳突损伤或下颌骨损伤90日鼓膜穿孔鼓膜穿孔可自愈的15日30日鼓膜穿孔需行修补术的30日60日听骨链损伤听骨脱位、骨折60日听骨链断裂需行手术治疗的90日120日内耳损伤迷路震荡90日内耳窗膜破裂90日120日鼻部损伤鼻部皮肤裂伤、鼻翼缺损15日30日鼻骨骨折鼻骨线状骨折30日鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的60日鼻窦损伤90日颌面部损伤、口腔损伤颌面部皮肤擦伤、挫伤15日20日颌面部皮肤裂伤创口长度累计0 3.5cm
9、15 日30日创口长度累计 3.5cm 20 日45日颌面部穿通伤30日45日上、下颌骨骨折单纯性线状骨折60日90日粉碎性骨折120日颤骨、颤弓骨折单纯性线状骨折60日粉碎性骨折120日牙槽骨骨折60日牙齿损伤牙齿脱落或折断30日45日需复位固定的90日颍颌关节损伤60日90日舌损伤45日腮腺损伤90日面神经损伤120日三叉神经损伤6、颈部损伤颈部皮肤裂伤15日咽部损伤30日喉损伤喉挫伤不伴有软骨骨折15日喉切割伤30日60日喉损伤伴有软骨骨折90日喉烫伤或烧灼伤90日食管、气管损伤挫伤60日裂伤120日烧灼伤120日甲状腺损伤甲状腺功能轻度损伤60日甲状腺功能中度损伤120日甲状腺功能重度
10、损伤180日伴有喉返神经损伤180日甲状旁腺损伤甲状旁腺功能轻度损伤60日甲状旁腺功能中度损伤120日甲状旁腺功能重度损伤180日7、胸部损伤胸部软组织损伤皮肤擦、挫伤10日15日皮肤裂伤长度0 20cm 15日30日皮肤裂伤长度 20cm 30 日40日胸壁异物存留60日肋骨骨折一处骨折30日40日多根、多处骨折90日胸骨骨折90日气胸小量(肺压缩三分之一以下)15日30日中量(肺压缩三分之二以下)30日40日大量(肺压缩三分之二以上)60日血胸小量(胸腔积血500ml以下)30日40日中量(胸腔积血500ml1500ml) 60日70日大量(胸腔积血1500ml以上)90日100日肺损伤肺
11、挫伤30日45日肺裂伤行肺修补术70日肺叶切除90日一侧全肺切除120日肺爆震伤70日肺内异物存留或肺内异物摘除术后 70日食管损伤90日气管、支气管损伤气管、支气管损伤进经保守治疗恢复60日气管、支气管损伤需手术治疗的90日心脏损伤根据临床治疗情况确定胸内大血管损伤 根据临床治疗情况确定胸导管损伤70日90日纵膈气月中、纵膈脓月中、纵膈炎 90日膈肌损伤外伤性膈疝120日膈肌破裂90日120日乳房损伤30日40日外伤性窒息60日90日长管状骨折,致成肺脂肪栓塞综合征90日胸部损伤致脓胸或肺脓月中90日120日损伤腹部软组织损伤皮肤擦、挫伤15日30日皮肤裂伤长度0 20cm 15 日30日皮
12、肤裂伤长度 20cm 30 日60日胸壁异物存留60日腹部穿通伤行剖腹探查术未见脏器损伤60日肝脏损伤经保守治疗60日需行修补术一侧或部分切除90日脾损伤经保守治疗60日行部分切除或全脾摘除术90日延迟性脾破裂120日胰腺损伤胰腺挫伤60日90日行胰腺修补术90日180日行胰腺部分切除术或全胰腺切除术100日180日胰腺假性囊月中90日180日肾损伤挫伤30日破裂90日胃、肠、胆等空腔脏器损伤对空腔脏器损伤行修补术60日对空腔脏器损伤行部分切除术90日输尿管、膀胱损伤输尿管、膀胱损伤90日尿道损伤若遗有尿道狭窄需手术或外科成形者180日输卵管、卵巢、子宫损伤90日腹膜后血月中90日、骨盆部损伤
13、脊柱骨折120日椎间关节脱位60日外伤性椎间盘突出120日脊髓损伤脊髓震荡60日脊髓挫伤、脊髓压迫根据临床治疗情况确定骨盆骨折骨盆稳定型骨折90日120日骨盆不稳定型骨折120日180日180 日骨盆骨折合并尿道损伤,遗有尿道狭窄,不需手术修复骨盆骨折合并尿道完全性损伤,需手术治疗 270日阴茎损伤挫伤30日脱位60日断裂或缺损90日阴囊损伤阴囊血月中、鞘膜积血60日阴囊撕裂伤60日睾丸损伤睾丸挫伤或脱位60日一侧睾丸切除90日女性外阴裂伤、缺损60日阴道损伤60日外伤性流产、早产60日10、肢体损伤肢体软组织损伤皮肤擦、挫伤15日皮肤裂伤长度 20cm 15日皮肤裂伤长度 20cm 30 日
14、骨折锁骨骨折70日肱骨外科颈骨折70日肩胛骨骨折60日肱骨干骨折90日肱骨牌上骨折90日尺骨鹰嘴骨折90日尺骨干或槎骨干单骨折90日尺槎骨双骨折120日槎骨远端骨折90日指、掌骨骨折70日腕骨骨折130日股骨颈骨折270日365日股骨粗隆间骨折180日270日股骨干骨折120日蹊骨骨折120日胫腓骨骨折120日踝部骨折120日舟、楔骨骨折120日跟、距骨骨折140日跖趾骨骨折90日关节脱位60日关节韧带损伤70日主要肌腱断裂60日肢体离断90日断肢(指、趾)再植术后 根据临床治疗恢复情况确定周围神经损伤臂丛神经损伤180日365日尺神经损伤180日365日槎神经损伤180日365日正中神经损伤
15、180日365日胫神经损伤180日365日腓总神经损伤180日365日腓总神经的主要分支损伤180日365日坐骨神经损伤180日365日股神经损伤180日365日腋神经损伤180日365日肌皮神经损伤180日365日四肢主要血管损伤四肢主要血管损伤30日45日四肢主要血管损伤伴有严重感染或肢端出现缺血症状、体征或肢端坏死90日120日关联资料:关联案例共1部11、其它损伤烧烫伤轻度30日45日中度70日重度120日特重度 根据临床治疗情况确定冻伤局部冻伤I度15日II度30日田度60日IV度140日全身冻伤 根据临床治疗恢复情况确定其它物理化学生物因素损伤参照有关条款损伤引起创伤性休克、失血性
16、休克或感染性休克70日损伤致异物存留在脑、心等重要器官内90日皮下软组织出血达全身体表面积的30 %以上90日损伤引起挤压综合征90日附录A(规范性附录)损伤分级的依据A.1颅脑损伤的分级A.1.1轻型颅脑损伤:无颅骨骨折,昏迷时间不超过半小时,有轻度头痛、头晕 等症状。神经系统检查和脑脊液检查均正常。A.1.2中型颅脑损伤:相当于轻的脑挫裂伤,有或无颅骨骨折,蛛网膜下腔出 血,无脑受压征象。昏迷时间不超过 12小时,有轻度神经系统病理体征,体温、脉 搏、呼吸及血压均有轻度改变。A.1.3重型颅脑损伤:相当于广泛的脑挫裂伤,脑干损伤或急性颅内血月中,深昏 迷在12小时以上。有明显的神经系统病理
17、体征,如瘫痪、脑疝综合征、去大脑强直 等,有明显的体温、脉搏、呼吸和血压变化。A.1.4严重型颅脑损伤:伤后立即出现深昏迷,去大脑强直或伴有其他脏器损 伤、休克等。迅速出现脑疝、双瞳孔散大、生命体征严重紊乱等,甚至出现呼吸停 止。A.2 烧烫伤程度分级A.2.1成人烧烫伤程度划分A.2.1.1轻度烧烫伤:烧烫伤总面积 10%,田度烧烫伤面积5%0A.2.1.2中度烧烫伤:烧烫伤总面积1030 %,田度烧烫伤面积510 %。A.2.1.3重度烧烫伤:烧烫伤总面积 3150 %,田度烧烫伤面积1120 %A.2.1.4特重度烧烫伤:烧烫伤总面积 50%,田度烧烫伤面积 20%。A.2.2.小儿烧烫
18、伤程度划分A.2.2.1轻度烧烫伤:烧烫伤总面积10%,无田度烧烫伤。A.2.2.2中度烧烫伤:烧烫伤总面积1029 %,田度烧烫伤面积5%0A.2.2.3重度烧烫伤:烧烫伤总面积 3049 %,田度烧烫伤面积514 %。A.2.2.4特重度烧烫伤:烧烫伤总面积 50%,田度烧烫伤面积 15%。A.3 甲状腺功能低下程度分级A.3.1轻度a)临床症状较轻;B.M.R -20%-10 %;c)吸碘率 15 %20 %(24h);d)参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。A.3.2中度a)临床症状较重;B.M.R -30%-20 %;c)吸碘率 10 %15 %(24h);d)参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。A.3.3重度a)临床症状严重;B.M.R -30%;c)吸碘率 10 %(24h);d)参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。A.4甲状旁腺功能低下程度分级A.4.1轻度:空腹血钙78mg %;A.4.2中度:空腹血钙67mg %;A.4.3重度:空腹血钙 6mg %。附录B(规范性附录)使用标准的说明二处(种)以上损伤的人身损害受伤人员误工损失日不能简单相加,一般应以 较长的损伤情况确定。本标准未明确的人体组织、器官损伤的误工损失日,可比照本标准相关条 文。损伤后经治疗在人身损害受伤人员误工损
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