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文档简介
1、湖北省省级临床重点专科临床技术项目指南(征求意见稿)编写说明: 1、本本指南是是根据卫卫生部综合医医院临床床科室技技术标准准,经经过广泛泛征集湖湖北省各各医院专专家意见见而制定定,供各各医院临临床重点点专科建建设及开开展临床床重点专专科评审审中使用用。 2、由由于医学学技术水水平发展展较快,本本指南不不可能包包括全部部专科专专业的实实际开展展,请创创建医院院和参加加评审工工作的专专家提出出意见和和建议,以便逐逐步合理理和完善善。 3、本本指南为为指导性性要求,对于当当地确实实缺乏需需求的某某项技术术,个别别医院可可阐明情情况,评评审时做做个案处处理。 4、在第第一周期期32个个诊疗科科目的基基
2、础上,第二周周期增加加8个诊疗科目目:即产科、新生儿儿科、小小儿外科科、肛肠肠科、精精神科、重症医医学、疼痛科科、老年年病科,共400个诊疗疗科目。 一、内内科 (一)呼呼吸内科科 1、经经纤维支支气管镜镜检查的的肺活检检术 2、设设呼吸监监护室(RCUU) 3、支支气管肺肺泡灌洗洗术和灌灌洗液细细胞学检检查 4、各各种重症症呼吸衰衰竭的诊诊治(包包括多种种机械通通气型式式) 5、肺肺血栓栓栓塞的诊诊治(包包括检查查、血流流灌注、通气扫扫描、抗抗凝及溶溶栓治疗疗等) 6、间间质性疾疾病的诊诊治 7、气气道高反反应性测测定 8、张张力性气气胸的处处理 9、支支气管动动脉插管管诊疗技技术(PPAI
3、) 10、睡眠呼呼吸障碍碍的诊断断及治疗疗 11、B超或CTT引导下下的经皮皮肺活检检 (二)消化内内科 1、小小肝癌诊诊断(肝肝血管造造影),介入治治疗 2、选选择性腹腹腔动脉脉造成影影,腹腔腔镜诊治治(可配配合外科科) 3、治治疗内镜镜:食道道静脉曲曲张出血血硬化疗疗法或套套扎 急诊诊内镜止止血术 粘膜膜切除法法(早期期胃、结结肠癌) 消化化道狭窄窄扩术、内支架架置放术术 4、经经颈内静静脉肝内内静脉内内支架分分流术(TIPPS),ERCCP诊断断与治疗疗,HPP检测、尿素酶酶、呼吸吸试验 5、消消化道动动力学测测定(液液体、固固体)测测压、224hPPH 6、中中晚期肝肝癌的非非手术治治
4、疗 7、消消化道病病变染色色及放大大内镜诊诊断 8、肝肝穿刺活活组织检检查 (三)神神经内科科 1、危危重病人人的监护护和抢救救 2、呼呼吸肌麻麻痹的抢抢救 3、全全脑血管管造影(DSAA)神经经系统应应用 4、二二维或超超大型维维经颅多多普勒超超声(TTCU) 5、诱诱发电位位、肌电电图(包包括神经经传导速速度)、脑电地地形图等等检查 6、肌肌肉、神神经、脑脑组织活活检 7、脑脑血管病病的防治治与研究究 (四)心血管管内科 1、顽顽固性心心律失常常的诊治治(标准准的心内内电生理理检查)消融融 2、设设心脏监监护(CCCU)血液动动力学监监测:动动态血压压、腔内内压测定定 3、经经皮冠状状动脉
5、成成形术(PTCCA) 4、冠冠状动脉脉造影术术 5、左左心导管管检查及及造影 6、二二尖瓣气气囊扩张张术 7、核核素心肌肌显像 8、右右心导管管检查及及造影 9、埋埋藏式永永久起博博(DDDD) 10、先心病病介入治治疗 11、继发性性高血压压的诊治治技术(神经内内分泌试试验室检检查、影影像定位位检查、介入治治疗) 12、心包穿穿刺术 13、新的冠冠脉综合合症危险险因素检检测技术术(HCCY、SD-LDLL) 14、主动脉脉夹层的的介入治治疗 15、房颤的的射频消消融(电电磁探测测线性性消融) (五)血液内内科 1、疑疑难、罕罕见血液液病的诊诊治 2、急急性白血血病的诊诊治(MMIC分分型)
6、 3、出出血及血血栓疾病病的实验验室检查查及诊治治 4、免免疫性血血液病的的实验室室检查及及诊治 5、血血浆置换换术在血血液病的的应用 6、单单克隆抗抗体的临临床应用用 7、造造血干细细胞移植植 (六)内分泌泌科 1、垂垂体瘤及及其危象象卒中的的诊治 2、代代谢骨病病的诊治治 3、侏侏儒症的的诊治 4、性性腺功能能低减及及性分化化导常症症的诊治治 5、异异位内分分泌综合合征的诊诊治 6、激激素测定定:生长长激素(GH)、泌乳素素(PRRL)、卵泡刺刺激素(FSHH)、黄黄体生长长激素(LH)、促肾肾上腺皮皮质激素素(ACCTH)、性腺腺睾丸酮酮(T)、雌雌二醇(E2)、117羟孕孕酮、降降钙素
7、、血游离离钙、尿尿羟脯氨氨酸排量量、血尿尿儿茶酚酚胺、游游离三碘碘甲酰原原氨酸(FT3)、游离离四碘甲甲酰原氨氨酸(FFT4)甲状状旁腺激激素测定定(PTTH) 7、性性染色体体测定 8、骨骨密度测测定 9、内内分泌肿肿瘤定位位或内分分泌腺同同位素扫扫描(包包括甲状状腺ECCT,彩彩超,CCT,磁磁共振等等) 10、甲状腺腺1311摄取率率测定 甲状状腺球蛋蛋白抗体体(TGGAb)测定甲甲状腺微微粒体抗抗体(TTMAbb)测定定 11、DM的分分子生物物学检测测 (七)肾脏病病科 1、肾肾性高血血压的诊诊治 2、原原发及继继发性肾肾脏病的的诊治 3、尿尿路感染染的诊治治 4、急急、慢性性肾功能
8、能衰竭的的诊治 5、血血液净化化(血液液透析、血液滤滤过、腹腹膜透析析、血浆浆置换)、血液液透析滤滤过、连连续性肾肾脏替代代治疗、分子循循环吸附附系统(MARRS、人人工肝) 6、肾肾脏活检检(经皮皮与直视视)及肾肾组织的的病理检检查(光光镜及免免疫病理理) (八)风风湿免疫疫 1、关关节腔穿穿刺术及及药物注注射; 2、自自身抗体体谱检测测技术; 3、干干细胞移移植治疗疗难治性性结缔组组织病; 4、鞘鞘膜腔内内药物注注射; 5、核核素骨骼骼显像; 6、血血管炎的的诊治; 7、脊脊柱关节节病的诊诊治; 8、早早期及难难治性类类风湿关关节炎的的诊治; 9、骨骨质疏松松症的诊诊治; 10、关节镜镜诊
9、治技技术; 11、重症系系统性红红斑狼疮疮的诊治治; 12、血浆置置换技术术; 13、免疫吸吸附技术术 二、外外科 (一)普通外外科 1、复复杂胰腺腺癌、胆胆道癌根根治术 2、肝肝脏肿瘤瘤左、右右半肝切切除术 3、胆胆道腔镜镜检查及及取石术术 4、胰胰十二指指肠切除除术 5、内内镜括约约肌切开开(EPPT) 6、胰胰管空肠肠内引流流术 7、经经腹改良良Suggiurra手术术 8、腹腹腔镜胆胆囊切除除术 9、肝肝癌射频频治疗 10、重症急急性胰腺腺炎的综综合治疗疗 11、直肠癌癌手术治治疗 12、便秘外外科治疗疗 13、结肠息息肉病的的外科治治疗 (二)神经外外科专业业 1、垂垂体瘤摘摘除术
10、经鼻、经额下下、经翼翼点三种种入路,摘除肿肿瘤体积积达2/3以上上或全切切除 2、设设专科重重症加强强监护室室(专科科ICUU),包包括颅内内压监测测 3、听听神经瘤瘤切除术术 枕下、小脑幕幕上下联联合,经经岩骨入入路切除除体积达达2/33以上或或全切除除 面神经经(解剖剖或功能能)保存存达到22/3以以上 死亡率率在100%以下下 4、脑脑血管手手术:动动脉瘤夹夹(或切切除)术术、脑动动静脉畸畸形切除除术 5、高高颈段或或脑干肿肿瘤切除除术 6、梗梗阻性脑脑积水三三脑室底底造瘘术术 7、皮皮层电极极监测下下致痛灶灶切除术术 8、三三脑室肿肿瘤显微微切除术术 9、颈颈内动脉脉海绵窦窦瘘栓塞塞术
11、 10、颅内动动脉瘤弹弹簧圈栓栓塞术 (三)骨科专专业 1、人人工全关关节置换换术(肩肩、髋、膝) 2、人人工髋、膝关节节翻修术术 3、四四肢骨关关节恶性性肿瘤瘤瘤段切除除特制制人工关关节置换换术 4、脊脊柱侧弯弯矫形术术 5、颈颈椎前路路减压钛笼植植骨自自钢板固固定术 6、颈颈椎后路路减压固定术术 7、椎椎弓根螺螺钉内固固定系统统手术(Dicck,AF,RF) 8、椎椎间盘镜镜微创椎椎间盘切切除术 9、脊脊椎后凸凸畸形矫矫正术 10、椎体后后凸成形形术 11、微创人人工髋关关节置换换术 12、先天性性脊柱侧侧弯半椎椎体切除除矫正术术 13、腰椎滑滑脱前后后路减压压、复位位、融合合术 14、环
12、枕融融合术 15、关节镜镜检查及及镜下手手术 16、先天性性髋关节节脱位矫矫正术 17、骶骨肿肿瘤切除除术重重建术 18、脊柱肿肿瘤切除除术重重建术 19、带血管管指(趾趾)再造造术、断断指(肢肢)再植植术、拇拇指再造造术 20、吻合血血管的皮皮(肌皮)瓣瓣移植术术 21、带血管管骨(膜膜)瓣移移植(位位)术 22、臂丛神神经损伤伤修复术术(臂丛丛损伤神神经转位位修复术术) (四)泌泌尿外科科专业 1、经经尿道前前列腺切切除术 2、膀膀胱阴道道直肠瘘瘘修补术术 3、肾肾上腺髓髓质肿瘤瘤切除术术 4、肾肾癌根治治术 5、体体外冲击击波碎石石疗法 6、输输尿管镜镜(取石石、活检检等) 7、腹腹腔镜
13、(肾切除除、肾上上腺切除除、肾囊囊肿去顶顶、输尿尿管取石石等) 8、全全膀胱切切除尿尿流改道道术 9、同同种肾移移植 10、尿道成成形术 (五)心胸外外科 1、复复杂性先先天性心心脏病的的外科治治疗(包包括法鲁鲁氏四联联症、右右室双出出口、房房室管畸畸形、肺肺动脉闭闭锁、大大动脉转转位、肺肺静脉畸畸形引流流、合并并重度动动脉高压压的左向向右分流流的先心心病等) 2、心心脏多瓣瓣膜替换换术及瓣瓣膜成形形术 3、冠冠状动脉脉搭桥术术 4、胸胸主动脉脉瘤切除除术(包包括降主主动脉瘤瘤与升主主动脉瘤瘤Benntalll或Cabbroll手术等等) 5、复复杂纵隔隔肿瘤切切除术 6、气气管支气气管成形形
14、术(包包括隆凸凸切除术术) 7、颈颈及胸上上段食管管癌切除除术 8、复复杂食管管癌切除除术 9、心心脏移植植、心肺肺联合移移植、肺肺移植 (六)烧烧伤外科科专业 1、大大面积严严重烧伤伤的抢救救成功率率 半死亡亡率(LLA500):烧烧伤面积积80% 三三度烧伤伤面积550% 2、中中重度吸吸入性损损伤的治治疗 3、微微粒自体体皮、大大张异体体皮混合合移植术术 4、自自体上皮皮、真皮皮皮浆混混合移植植术 5、血血管游离离移植、皮瓣移移植术 6、游游离皮瓣瓣复合组组织瓣移移植术 7、各各种部位位深度烧烧伤(深深度或度)创创面修复复术 8、各各种烧伤伤晚期功功能障碍碍、功能能重建术术 9、多多器官
15、功功能衰竭竭的早期期诊断与与治疗 (七)肛肠科科(结直直肠肛门门外科) 1、结结、直肠肠癌手术术治疗 2、结结、直肠肠良性疾疾病的外外科治疗疗 3、特特发性便便秘的外外科治疗疗 4、先先天性直直肠肛管管畸形的的外科治治疗 5、直直肠粘膜膜脱垂、直肠内内脱垂的的外科治治疗 6、直直肠前突突的外科科治疗 7、肛肛门失禁禁的外科科治疗 8、肛肛门混合合痔的外外科治疗疗 9、复复杂性肛肛门直肠肠瘘的外外科治疗疗 10、肛裂的的外科治治疗 11、肛门、直肠周周围脓肿肿的外科科治疗 12、肛门直直肠性传传播疾病病的外科科治疗 三、妇妇产科 (一)妇科 1、癌癌血清及及显像诊诊断 2、宫宫内膜异异位症的的诊
16、断及及治疗(CA1225检测测) 3、有有严重并并发症的的中期妊妊娠引产产术 4、内内分泌RRM测定定 5、宫宫腔镜及及宫腔镜镜手术 6、腹腹腔镜诊诊断与经经腹腔镜镜手术 7、宫宫颈癌前前病变的的诊断及及治疗 8、宫宫颈癌盆盆腔清扫扫术化化疗放放疗 9、生生殖道畸畸形整形形术 10、生殖道道常见性性传播疾疾病的诊诊治 11、复杂尿尿路修补补术 12、盆底重重建手术术,阴式式子宫全全切术 13、复杂子子宫全切切术 (二)产科 1、子子痫发生生率(院院内):0.1% 2、产产后出血血发生率率:阴道道分娩344% 剖宫宫产66% 产后后出血死死亡率:0 3、围围产儿死死亡率:1%。 4、会会阴III
17、I度裂裂伤发生生率:0.11%。 5、会会阴侧切切伤口感感染率(合并生生殖道性性病者除除外):2% 6、母母儿血型型不合的的诊治及及新生儿儿溶血病病的预防防 7、产产前出血血的诊治治 8、产产后出血血(5500毫毫升)的的诊治 9、羊羊水栓塞塞、产后后弥漫性性血管内内凝血(DICC)的诊诊治 10、高危妊妊娠监护护与管理理 11、产前遗遗传学诊诊断:血血液、彩彩色B超(血血流变学学) 12、高危新新生儿的的复苏及及监测处处理 13、产前筛筛查及产产前诊断断 14、产钳术术 15、新生儿儿病房(可与儿儿科联合合) 16、产科合合并症的的剖宫产产术 (三)辅助生生殖科 1、男男、女不不孕症的的诊治
18、 2、阴阴道超声声卵泡监监测 3、阴阴道超声声引导下下的卵巢巢良性包包块,轻轻度输卵卵管积水水抽吸术术 4、经经皮附睾睾、睾丸丸穿刺抽抽吸取精精术 5、阴阴道超声声引导下下的采卵卵术 6、宫宫腔内夫夫精或供供精人工工授精术术 7、体体外授精精胚胎移移植术(常规试试管婴儿儿IVFF-ETT) 8、精精子优化化(包括括:上游游法及梯梯度离心心法) 9、单单精子卵卵胞浆内内注射术术(ICCSI) 10、B超检检测下经经宫颈胚胚胎移植植术 11、胚胎冷冷冻程程序冷冻冻(慢速速),冷冷冻环(快速) 12、冷冻胚胚胎解冻冻移植术术 13、胚胎移移植前的的遗传学学诊断(PGDD) 14、治疗性性供精借借卵助
19、孕孕术 15、宫腹腔腔镜不孕孕症诊治治 16、多胎减减胎术(阴道,经腹) 17、女性内内分泌激激素监测测 四、儿儿科 (一)新生儿儿科 1、新生生儿窒息息复苏最最新流程程及操作作(美国国NRPP教程第第五版) 2、新生生儿呼吸吸衰竭诊诊断和基基本治疗疗 3、常频频呼吸机机的使用用 4、持续续呼吸道道正压的的应用 5、高频频呼吸机机的使用用 6、重新新生儿的的转运 7、呼吸吸窘迫综综合征(RDSS)的处处理原则则 8、早产产儿营养养支持 9、肺泡泡表面活活性物质质的使用用 10、新生儿儿缺氧缺缺血性脑脑病的诊诊治 11、早产儿儿视网膜膜病(RROP)的筛查查及预防防 12、新生儿儿听力筛筛查 1
20、3、支气管管肺发育育不良的的诊断的的治疗 14、新生儿儿院内感感染的预预防措施施 15、高危新新生儿出出院后随随访 16、气管插插管术 17、外周中中心静脉脉置管术术(PICCC) 18、外周动动静脉静静脉同步步换血术术 19、分区合合理的病病房以及及NICCU的分分级管理理 20、床旁超超声和XX线诊断断 21、经皮血血气分析析仪 22、动态多多功能(血氧饱饱和度、血压和和心电)监护仪仪 23、实时肺肺功能监监测 24、微量血血气分析析仪 25、微量胆胆红素、血糖、电解质质监测 (二)儿内科 1、先先天性心心脏病的的诊治(心导管管、心血血管造影影、先心心病的堵堵闭治疗疗) 2、小小儿食道道心
21、房调调博术 3、小小儿消化化道内镜镜、胃内内环境的的检查及及治疗 4、遗遗传代谢谢内分泌泌疾病的的诊断(染色体体检查、生化诊诊断) 5、静静脉高营营养治疗疗 6、腹腹泻病原原学的诊诊断和防防治 7、癫癫痫、智智力低下下的诊治治(脑电电图、BB超、视视觉、听听觉、体体感诱发发电位检检查) 8、难难治性肾肾病的诊诊治(包包括肾穿穿、病理理检查) 9、小小儿哮喘喘的急性性控制和和缓解期期长期预预防; 10、白血病病的现代代化疗、综合治治疗及管管理 11、儿童营营养监测测及指导导 12、儿童贫贫血、出出血性疾疾病的综综合诊治治 13、设新生生儿重症症监护室室(NIICU):新生生儿换血血、新生生儿呼吸
22、吸窘迫综综合征、新生儿儿缺血缺缺氧性脑脑病的综综合治疗疗、机械械通气的的使用; 14、呼吸道道、肠道道感染的的病原学学诊断 15、各种小小儿肝病病的诊断断(包括括肝穿、肝脏病病理和肝肝炎病毒毒检查)和治疗疗 (三)小儿外外科 1、胆总管管囊肿手手术(囊囊肿切除除、胆道道重建术术等) 2、先天性性巨结肠肠根治术术 3、肠旋转转不良LLaddds手术 4、腹膜后后神经母母细胞瘤瘤切除术术 5、腹膜后后畸胎瘤瘤切除术术 6、骶尾部部畸胎瘤瘤切除术术 7、肛门闭闭锁直肠肠舟状窝窝瘘(直直肠瘘管管修补、会阴肛肛门成型型术) 8、腹腔镜镜下消化化道出血血诊治 9、腹腔镜镜阑尾切切除术 10、腹腔镜镜疝囊高
23、高位结扎扎术 11、腹腔镜镜卵巢肿肿瘤切除除术 五、眼眼科 1、角角膜穿通通移植 2、眼眼睑成形形术 3、复复杂视网网膜脱离离手术 4、眼眼内异物物摘除(非磁性性) 5、人人工晶体体植入联联合手术术 6、玻玻璃体切切除术 7、眼眼科超声声诊断 8、屈屈光与立立体视觉觉检查与与训练 9、眼眼科激光光治疗 10、眼部电电生理(含视觉觉诱发电电位)应应用 11、定量视视野计的的应用 12、视网膜膜脉络膜膜荧光造造影检查查 六、耳耳鼻咽喉喉科 1、听听骨链重重建术及及同种听听骨移植植术 2、电电子耳蜗蜗植人 3、耳耳神经及及侧颅底底外科:面神经经减压术术面神经经移植术术或吻合合术 听神经经瘤切除除术(
24、经经迷路、乙状窦窦后或枕枕下) 4、鼻鼻及鼻窦窦内窥镜镜手术(经鼻垂垂体瘤切切除术、视神经经减压术术、前颅颅底肿瘤瘤切除术术、脑脊脊液鼻漏漏修补术术) 5、喉喉癌联合合根治术术及下咽咽癌切除除、修复复术 6、复复杂的支支气管及及食道异异物取出出术 7、上上额窦癌癌早期诊诊断及扩扩大根治治术 8、喉喉显微外外科手术术 9、喉喉癌功能能性切除除术(水水平、垂垂直部分分切除术术、3/4喉切切除术、发音重重建手术术) 10、外、中中耳癌根根治术 11、喉颈段段气管狭狭窄成形形术 12、根治性性颈廓清清术 13、OSAAS的综综合治疗疗14、甲甲状腺癌癌联合根根治 七、口口腔科 1、显显微根管管治疗 2
25、、根根管机械械预备及及热凝牙牙胶充填填 3、附附着体义义齿修复复 4、种种植义齿齿修复(即刻种种植、即即刻修复复、自体体、异体体及人工工骨移植植等) 5、口口腔粘接接修复技技术 6、舌舌癌舌、颌、颈颈联合根根治术 7、颊颊癌颊、颌、颈颈联合根根治术 8、牙牙龈癌颌颌、颈联联合根治治术 9、带带蒂或游游离皮瓣瓣及肌骨骨瓣行颌颌面器官官再造术术 10、颌骨缺缺损植骨骨术(肋肋骨、髂髂骨) 11、正颌外外科手术术 12、颞下颌颌关节成成形术 13、功能调调节器 14、微型种种植支抗抗 MBTT矫治技技术 八、皮皮肤科 1、皮皮肤真菌菌培养和和菌种鉴鉴定; 2、性性传播疾疾病病原原学检查查:梅毒毒血清
26、学学(TPP、RPRR)、抗抗HSVV1与HSSV2抗抗体(IIgG、IgMM)或HSSV-DDNA、HPVV-DNNA(66、111、166、188、244等血清清型)、淋菌涂涂片及培培养药敏敏、UUU培养药药敏、抗抗CT抗体体(IggG、IgMM)或CTT-DNNA、HIVV-Abb等; 3、其其他微生生物学检检查:细细菌(需需氧、厌厌氧)培培养药敏敏、抗酸酸染色、隐球菌菌墨汁染染色、微微丝蚴检检查、疟疟原虫检检查、风风疹病毒毒抗体等等; 4、结结缔组织织病自身身抗体检检测:AANA、ENAA(含抗抗dsDDNA、Sm、U1RNPP、Scll-700、SSSA、SSBB等抗体体)、抗抗着丝
27、点点抗体、ANCCA、抗抗CCPP抗体、抗心磷磷脂抗体体等; 5、其其他相关关免疫学学检查:HLAA-B227、细细胞免疫疫(CDD4、CDD8)、体液免免疫(IIgG、IgAA、IgMM、IgEE、C3、C4)、RF、ASOO、CRPP、细胞胞因子等等; 6、过过敏原检检查; 7、皮皮肤病理理:常规规病理与与免疫荧荧光学检检查、粘粘蛋白染染色; 8、生生化检查查:肌酶酶谱(含含CK同功功酶); 9、其其他检查查:前列列腺液常常规、224h尿蛋白白定量等等。 九、医医学美容容科 1、头头面部整整形美容容术 耳郭再再造术 全面颈颈部除皱皱术 下颌角角肥大矫矫正术 2、躯躯干部整整形美容容术:巨巨
28、乳缩小小术等 3、外外生殖器器畸形与与缺损的的整复术术 4、毛毛发移植植术 5、纹纹刺美容容术(眼眼睑、缘缘、唇等等) 6、牙牙齿美容容修复技技术 套筒冠冠义齿美美容修复复术 牙槽嵴嵴增高术术 7、激激光美容容治疗术术(含相相关仪器器设备) 十、精精神科 1、脑器质质性精神神障碍的的诊治 2、躯体疾疾病伴发发精神障障碍的诊诊治 3、精神活活性物质质所致精精神障碍碍的诊治治. 4、危重患患者的监监护与抢抢救 5、精神科科的急诊诊处理 6、各种疑疑难精神神疾病的的诊治 7、心身疾疾病的诊诊治 8、儿童精精神障碍碍的诊治治 9、老年期期精神障障碍的诊诊治 10、与文化化相关的的精神障障碍的诊诊治 1
29、1、电休克克治疗(无痉挛挛,有痉痉挛) 12、生物反反馈治疗疗,脑波波治疗 13、心理治治疗 14、心理咨咨询 15、心理测测量 16、各种脑脑影像学学检查(MRII,CT等) 17、脑脊液液的相关关检查,甲状腺腺激素测测定,性性激素测测定 18、精神药药物浓度度的监测测 19、睡眠监监测 20、精神疾疾病的司司法鉴定定 十一、感染性性疾病科科 1、乙乙型肝炎炎HBVV-DNNA(DNAA-P的的检测及及PCRR法检测测HBVV-DNNA)斑斑点杂交交法和PPCR法法 2、丙丙型肝炎炎抗HCCV-RRNA的的检测 3、BB超或CTT引导下下肝细胞胞穿刺诊诊断 4、血血浆置换换术治疗疗重症肝肝炎
30、(人人工肝) 5、各各型肝病病免疫病病理检测测 6、HHIV的的检测 7、细细胞免疫疫和体液液免疫的的检测 8、细细胞培养养和组织织培养 9、流流行性出出血热病病毒RNNA的检检测 10、病毒性性肝炎分分子生物物学检测测(基因因芯片技技术) 11、顽固性性腹水超超滤回输输 12、直接间间接免疫疫荧光检检查 13、胆红素素吸附治治疗高胆胆红素血血症 14、免疫吸吸附治疗疗自身免免疫性疾疾病 15、脂超滤滤及吸附附治疗高高脂血症症及脂肪肪肝 16、泻病原原学的诊诊断和防防治 17、早期肝肝硬化的的诊断和和防治 18、肝炎病病毒变异异株的检检测及其其抗病毒毒治疗 十二、肿瘤科科 1、开开展各种种恶性
31、肿肿瘤的常常规放疗疗、化疗疗、生物物治疗和和姑息治治疗。 2、三三维适形形放疗为为主流的的放疗技技术 3、多多种恶性性肿瘤的的调强适适形放疗疗 4、开开展多种种特殊放放疗技术术(如TTBI、全身电电子流照照射、大大面积不不规野照照射技术术等) 5、完完善的治治疗计划划系统(二维、三维)和治疗疗监测体体系(EEPIDD等) 6、完完备的QQA、QC设备备和制度度 7、多多种肿瘤瘤药物敏敏感性的的检测 8、外外周血造造血干细细胞移植植支持下下的大剂剂量化疗疗 9、腹腹、盆腔腔肿瘤的的热化疗疗 10、多种恶恶性肿瘤瘤的单克克隆抗体体和细胞胞生物治治疗 11、多种肿肿瘤早期期诊断和和预后指指标的检检测
32、 十三、急诊医医学科 1、多多脏器功功能衰竭竭的监护护、抢救救 2、设设急诊重重症加强强监护室室(急诊诊ICUU)(开开展血流流动力学学监测) 3、急急性或慢慢性呼吸吸衰竭急急性发作作的呼吸吸监测和和血气动动态监测测 4、急急性肾功功能衰竭竭的抢救救 5、急急诊胃镜镜的应用用 6、安安置临时时起博器器 7、设设立规范范化的无无菌清创创缝合室室 8、有有必要的的诊疗设设备,监监护设备备:如BB超检查查、异物物探测仪仪、便携携式监护护仪和给给氧设备备 9、有有急诊医医学网络络建设,包括院院内、院院外 10、血液灌灌流核技技术的应应用 11、有氧气气管插管管 十四、康复医医学科 1、处处理各种种疑难
33、伤伤病的康康复问题题,在运运动系统统、神经经系统、心肺系系统等某某一至二二个专科科和专病病方面有有先进的的康复方方法 2、功功能评定定: 较复杂杂的肌电电、神经经传导检检查,电电生理检检查,复复杂的言言语及社社会心理理功能评评定(功功能评定定设备可可与其它它临床科科室共用用) 3、康康复治疗疗: 物理治治疗:能能及时吸吸收国内内外先进进的康复复治疗技技术,各各种低中中频电疗疗 作业治治疗:能能制作常常用的矫矫形器、辅助器器;轮椅椅及环境境改造咨咨询 言语治治疗:复复杂的言言语交流流障碍治治疗 十五、麻醉科科 1、开开展心血血管手术术麻醉 2、能能掌握所所有心血血管手术术麻醉技技能,效效果良好好
34、(可选选) 3、具具备术中中、术后后的呼吸吸、循环环、水及及电解质质平衡的的监测条条件和技技能 4、能能完善处处理各类类休克、危重病病人和疑疑难重大大手术的的麻醉 5、能能完成各各年龄组组病人的的麻醉 6、能能完成内内分泌疾疾病(含含肾上腺腺疾病)手术的的麻醉 7、参参与危重重病例的的抢救工工作 8、器器官移植植手术麻麻醉 9、控控制性降降压麻醉醉 10、设置麻麻醉重症症加强监监护病室室(专科科ICUU)和麻麻醉恢复复(苏醒醒)室(可选) 11、麻醉门门诊与癌癌症恶痛痛治疗(可选) 12、开展了了各种复复合麻醉醉、吸入入全麻静脉全全麻、以以及满足足临床各各科的各各种麻醉醉 十六、医学检检验科
35、1、血血液学:出血性性疾病的的特殊检检查(如如:出、凝血功功能检验验) 2、除除A、BB亚型、Rh血血型外的的其它少少见血型型鉴定以以及血型型血清学学检验 3、能能满足医医疗、科科研特殊殊检查需需要的尿尿液、体体液、临临床生化化、免疫疫学的检检查项目目,实验验手段要要有一定定的先进进性,并并应有相相应的仪仪器设备备,如:器官特特异性自自身检测测特种蛋蛋白5项项以上 4、临临床各种种细菌标标本的培培养、分分离及鉴鉴定要求求到种 5、细细菌学检检查要开开展满足足临床治治疗需要要的药物物敏感试试验、部部分必须须的定量量药敏试试验及指指导临床床系统的的耐药性性监测资资料,特特殊耐药药酶的检检测 6、临
36、临床生化化、免疫疫、血液液和细菌菌等检验验项目应应有规范范的检验验记录和和室内质质控记录录,不使使用未经经批准的的检测试试剂。必必需参加加卫生部部临床检检验中心心组织的的各项室室间质评评,成绩绩合格以以上。连连续三年年成绩不不合格者者,验收收不予通通过 十七、病理科科 1、能能完成小小儿及成成人的全全身尸检检,死亡亡诊断,特殊部部位的尸尸检及诊诊断,猝猝死的病病理诊断断 2、全全身各部部位活体体组织病病理检查查 3、全全身各部部位活体体组织冰冰冻切片片快速诊诊断,冰冰冻切片片快速诊诊断与常常规切片片符合率率达955% 4、各各种疑难难疾病及及特定专专科疾病病的正确确诊断及及病理分分型 5、22
37、0种以以上特殊殊染色方方法 6、应应用免疫疫组织化化学技术术辅助诊诊断 7、少少数病例例应用电电镜技术术或分子子生物学学技术辅辅助诊断断 8、能能开展与与临床实实验结合合的科研研工作 9、切切片质量量优良率率85% 10、病理报报告图文文打印 十八、医学影影像科 (一)放射影影像(XX线诊断断、CTT诊断、磁共振振成像诊诊断) 1、全全身各部部位摄影影、断层层摄影、钼靶摄摄影和床床旁摄影影 2、根根据临床床需要开开展心、脑、血血管、胆胆囊、胆胆道、胃胃肠道、泌尿生生殖系造造影检查查;开展展介入放放射学诊诊断和治治疗等 3、能能结合CCT、MRII等检查查,并达达到影像像的综合合诊断 4、XX光摄片片甲片率率40%废片率率3% 5、阳阳性率:普通片片阳性率率50% CCT片阳阳性率60% MMRI片片阳性率率70% (二)超声影影像 1、MM-型超超声检查查 2、二二维超声声检查 3、脉脉冲波多多普勒超超声检查查 4、连连续波多多普勒超超声检查查 5、彩彩色多普普勒超声声检查 6、声声学造影影检查 7、三三维超声声检查 8、经经食管、经阴道道、经直直肠超声声检查 9、可可用以上上技术能能开展相相关脏器器系统(甲状腺腺,心、大血管管系统,肝、胆胆、脾等等消化系系统,肾肾、膀胱胱等泌尿尿生殖系系统)的的超声检检查,以以判断疾疾病所引引起的形形态结构构、功能能和血流流状态的的
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