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文档简介

1、4/4中医诊断学口诀使用说明:中诊是一个较为散装的科目,即知识点分散,需要自己归纳和总结。一开始我觉得中诊是最难学的科目,没有规律,后来在复习的过程中发现考试重点非常集中,也就是要着重对一些常考内容进行深度记忆,这样就能更好地提高学中诊的效率。像舌诊脉诊是历年考试的重点内容,而且经常考察多选,这两部分完全可以通过背口诀加记忆提高复习效果。我复习中诊是课本学霸笔记相结合,最好和中基一起学习,两门科目有许多交叉知识点,便于加深理解。之前听过几节张凤瑞老师的视频课,他说学中诊最好的方法就是两个人一起学,这样可以每天跟对方互抽知识点,不知道效果如何,如果大家有研友可以试一试。以下的口诀按照考纲顺序来,

2、有些是自编口诀,有些是蓝基因APP里积累的,大家可以酌情选择一些顺口的。Part1望诊(举例)少神:晦乏少不即目光晦暗乏神,面色淡白少华,精神不振面青:气血寒痛风面黑:肾虚水寒淤血痛囟填:温脑颅目态:目凝肝风瘿精痰 目瞤风热血气衰疝气:肝气寒热久远行(肝郁、寒湿、湿热、久立、远行)舌诊:青紫舌:寒热酒血伤(寒极、热极、血瘀、酒毒、外伤)绛舌:热热阴(热入营分、热入血分、阴虚火旺)舌形:胖点老裂痕(胖瘦、点刺、老嫩、裂纹、齿痕)胖大舌:水湿内停,痰湿热毒(水湿、痰饮、湿热、热毒上壅)裂纹舌:血虚脾虚热裂纹(血虚不润、脾虚湿侵、热盛伤津)颤动舌:一个老男人耍酒风(老男人:什么都虚,所以气血虚、阳虚

3、;酒:酒毒内蕴;风:肝风内动之各种生风)白苔:平表寒湿(平人、表证、寒证、湿证)Part2闻诊谵语:外热温心阳明痰,热血痈陷疔走黄外感热病,温邪入心包2、阳明腑实证3、痰热扰乱心神4、热入血室5、痈疽毒邪内陷6、疔毒走黄)呃逆:新病闻呃非火即寒(寒邪、热邪客胃),久病闻呃胃气欲绝、突发呃逆饮食刺激,偶感风寒嗳气:嗳气食积肝气犯,寒邪胃阳胃气虚肠鸣音增多(肠鸣漉漉):蓄水师干旱死(胃肠虚寒虚寒、水饮、饮食、肝脾不调、外感风寒湿客于胃肠)肠鸣音减少:热气凝结,干(热结、气虚、气滞、寒凝、肝脾不调)烂苹果味:削苹果(消渴并发症患者)Part3问诊头汗:上中元酒(上焦热盛、中焦湿热蕴结、元气将脱,虚阳

4、上越,进食热汤热酒)手足心汗:阴阳中阴阳脾(阴虚阳亢、阳气内郁、中焦湿热、阴经郁热熏蒸、阳明燥热内结、脾虚运化失常)麻木:麻气风寒湿(气血亏虚、肝风内动、痰湿淤血阻滞经络)乏力:乏气阳脾湿(气血亏虚、阳气虚衰、脾虚湿困)厌食:一食一妇两湿热(食积胃脘、妇女妊娠恶阻、脾胃湿热、肝胆湿热)渴不多饮:阴湿痰淤热入营(阴虚、湿热、痰饮、淤血、热入营分)其中阴虚还可表现为渴不欲饮脉诊:二十八脉歌诀(最好全背下)浮洪濡散革与孔,沉伏牢弱四脉充。迟脉少四缓涩结,数脉大五疾促动。虚脉细微代与短,实滑弦紧大长同。伏脉:谢绝通(邪闭、厥证、痛极)牢脉:牢里写寒山集(阴寒、疝气、癥积)涩脉:蛇弃学经商,学少谈吃(气

5、滞血瘀、精伤血少、痰湿内停)结脉:节气寒潭鱼,气血徐来积(阴盛气结、寒痰血瘀、气血虚衰、癥瘕积聚)促脉:用醋热鱼,谈吃,帅气中庸(阳热亢盛、痰饮食积、脏气衰败、肿痈)动脉:一动就痛经(疼痛、惊恐)代脉:呆子帅气冻伤(脏气衰微、动脉脉像之疼痛惊恐、跌扑损伤)滑脉:化妆孕妇,热谈吃(青壮年、孕妇、实热、痰湿、食积)弦脉:闲谈肝胆胃痛(痰饮、肝胆病、胃气衰败、疼痛)紧脉:食寒痛经(食积、实寒、疼痛)附:主宿食内停的脉象:粗金奢华(促脉、紧脉、涩脉、滑脉)主气滞血瘀的脉象:姐出色(结脉、促脉、涩脉)短脉主脉不齐:三姐带醋,买不齐(散脉、结脉、代脉、促脉)主湿证的脉:卢西环(濡脉、细脉、缓脉)促结代脉区分:粗姐舞,待定(促脉、结脉止无定数;代脉止有定数)写在最后:接下来的八纲辨证、病因辩证、气血津液辩证、脏腑辩证以及其他辩证是重中之重,每年分值占比最多。这部分口诀可以形成自己的理解,要结合课本认真记忆,学好这部分要学会抓主证。比如说气虚证,典型表现就是神疲乏力,少气懒言,气短自汗,动则加剧舌脉。所以放到脏腑辩证中,不论是心气虚、肺气虚、脾气虚都有这些表现。再比如胃火炽盛证,胃病(即胃脘胀痛,拒按,吞酸嘈杂,

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