医院管理案例剖析-现代医院管理

1、医院管理案例剖析现代医院管理医院管理案例剖析现代医院管理医院基本概况1洁净手术部建设3洁净手术部应用4现代医院管理2医院基本概况1洁净手术部建设3洁净手术部应用4现代医院管理2医院基本概况1医院基本概况1医院基本概况医院基本概况现代医院管理2现代医院管理2以改革为重点 发挥大型公立医院主导作用1、落实分级诊疗，优化就诊流程2013年10月1日起贯彻执行分级诊疗制度制定青海省人民医院分级诊疗、双向转诊实 施方案和双向转诊流程发挥青海省医疗机构排头兵、领头羊，承担疑难危重诊疗、重大突发事件、重大公共卫生事 件的紧急医疗救援任务，建立分级诊疗绿色通 道，做到三到位：人员到位、诊疗到位、流程 到位现代

2、医院管理以改革为重点 发挥大型公立医院主导作用现代医院管理2、建立省级医联体，下沉优质资源，提升基层服务能力推动人才和技术资源的双下沉，缓解群众“看病远、 看病贵、看病难”问题与5家省级医院与6家社区服务中心及下属的35家社区卫生服 务站组建省级区域医疗联合体自上而下、以点带面网状辐射医联体以改革为重点，发挥大型公立医院主导作用实现优质资源下沉健全完善分 级诊疗机制基层首诊双向转诊急慢分治上下联动资源整合推动人才技术方面现代医院管理2、建立省级医联体，下沉优质资源，提升基层服务能力以改革为重国家级医疗机构省级（青海省人民医院市、州医院社区卫生站、村医务室社区卫生服务中心，乡镇卫生院县医院搭建

3、六级 远程 医疗 网络现代医院管理以改革为重点，发挥大型公立医院主导作用以医联体为平台，发挥“互联网+医疗”的线上优势，整合医联体线下特点， 促进成员医院发展，推动分级诊疗，着力打造O2O新型医疗合作模式搭建六级远程医疗网络，畅通远程会诊、远程手术、远程影像诊断、远程 指导、远程查房、临床用药指导、集约化预约诊疗等多种远程诊疗服务国家级医疗机构省级（青海省人民医院市、州医院社区卫生站、村医以改革为重点，发挥大型公立医院主导作用2、建立省级医联体，提升基层服务能力海南、果洛、 玉树、海东、 海西、玉树等地教学查房残疾人精 准扶贫专 项筛查包虫病专项 筛查示教 手术大型义诊远程会诊医院先后派出专家

4、-376人次义诊及健康咨询-12000余人次免费发放药品-14500余元宣传册 -15000余份使广大群众在家门口就能享受到省内一 流专家的医疗服务，获得医改实惠现代医院管理以改革为重点，发挥大型公立医院主导作用海南、果洛、 玉树、海2、建立省级医联体，下沉优质资源，提升基层服务能力线上线下联动:医联体内完成院际会诊480人次，打造“O2O 医疗智慧服务”的新模式落实精准帮扶:派出一支队伍，带好一所医院，培训一批人才，服务一方群众，提高受援医院管理水平，增强基层人才优势远程会诊 远程手术 远程影像诊断 远程指导 远程查房远程诊 疗服务临床用药指导集约化预约诊疗驻点 帮扶巡回 医疗教学 查房示教

5、 手术联合 义诊远程 会诊多种服 务形式现代医院管理2、建立省级医联体，下沉优质资源，提升基层服务能力服务一方群三 升三 降疑难急危重症救治量上升2014年-21330人2015年-23282人2016年-32699人2016年较2015年上升40.45%门诊人次增幅下降2014年较2013年增幅为10.68%2015年较2014年增幅为2.76%2016年较2015年增幅为3.56%人均住院费用下降2014年16392.58元2015年15907.96元2016年14907.19元2016年比2015年人均住院费用下 降6.29%三、四级手术量明显上升2014年占总手术量37.45%2015

6、年占总手术量43.58%2016年占总手术量45.03%急危重症抢救成功率明显上升2014年急危重症抢成功救率96.49%2015年急危重症抢成功救率98.26%2016年急危重症抢成功救率98.83%平均住院日下降2014年平均住院日为12天2015年平均住院日为11.4天2016年平均住院日为10.3天2016年较2015年下降9.65%“三升三降”见成效，人民群众得实惠现代医院管理以改革为重点，发挥大型公立医院主导作用三 升三 降疑难急危重症救治量上升门诊人次增幅下降人均住院费一是门诊流程服务品牌院进行52项流程改造，化验检查结果从原来的1 小时缩短到平均5分钟二是汉藏双语导诊服务品牌2

7、012年以来，医院开展藏汉双语导诊“志愿者服 务”年门诊志愿者服务6841人次，累计194869小时优化服务品质，“优”出“六个服务品牌”以现代医院管理为抓手，优化完善医疗服务体系高峰期患者抽血等候时间：30分钟缩短至8分钟 入院办理时间：42分钟缩短至8-10分钟 大型检查预约：7天缩短至2至3天现代医院管理一是门诊流程服务品牌优化服务品质，“优”出“六个服务品牌”以以现代医院管理为抓手，优化完善医疗服务体系优化服务品质，“优”出“六个服务品牌” 三是南丁格尔志愿服务品牌医院成立南丁格尔志愿服务团深入企业、学 校及社区为群众普及急救技能和知识培训14次， 共培训人员4300余人四是中央运输部

8、配送赔检服务品牌2016年陪检患者30万人次，患者陪检率100%， 较2015年增加26%为患者运送药品和检查结果报 告22.7万份，较2015年增加9.09%现代医院管理以现代医院管理为抓手，优化完善医疗服务体系现代医院管理以现代医院管理为抓手，优化完善医疗服务体系优化服务品质，“优”出“六个服务品牌”五是多渠道门诊预约服务品牌实行门诊掌上APP预约、“易医生易护士”诊 疗服务，患者利用APP平台自助查询病历和检 验检查结果六是实行门诊多学科会诊服务品牌门诊开展肿瘤MDT等疑难疾病多学科联合会诊， 集思广益共同制订治疗原则和临床指南，做出 适合具体病人的个体化精准治疗方案，让患者 少跑“冤枉

9、路”，自2016年开展以来，共有237名患者享受此项服务现代医院管理以现代医院管理为抓手，优化完善医疗服务体系现代医院管理医院重新制定绩效考核实施方案，通过建立“奖优罚劣、奖勤罚懒、多劳多得、优绩优筹”的薪酬制度，做到“五个倾斜”充分调动职工积极性调动医务人员积极性以现代医院管理为抓手，优化完善医疗服务体系完善绩效工资制度多劳多得 优绩优酬做到5个倾斜2业务骨干345关键岗位支援基层有突出贡献人员1临床一线现代医院管理医院重新制定绩效考核实施方案，通过建立“奖优罚劣、奖勤罚洁净手术部建设3洁净手术部建设3洁净手术部建设人们印象中冰冷、压抑的手术环境，患者手术前的恐惧、手术中的紧 张，医生长期从

10、事高强度、强压力的手术室工作，在这样的环境中在精神 上紧张，“压力山大”洁净手术部建设人们印象中冰冷、压抑的手术环境，患者手术前的恐洁净手术部建设手术部概况2017年1月6日，正式投入使用，新建外科大楼建设规模7万平方 米，共有22层（含地下2层），建筑高度91.5米，总床位950张洁净手术部占地面积近7000平方米，按照国际标准、国内先进、 西部领先的要求，秉承“以患者为中心” ，“为医务人员减压力” 的理念完成设计，充分体现数字化、智能化、信息化洁净手术部建设手术部概况洁净手术部建设医院始终秉承“严谨 求实 仁爱 奉献”的院训，形成了“尊重生命、 精准治疗、高原特色”的洁净手术部独特“科室

11、文化”，为青藏高原各族 群众的健康保驾护航，为建设高原人民幸福医院努力工作洁净手术部建设医院始终秉承“严谨 求实 仁爱 奉献”的院训，办公区德国手术室单元设计双通道隔离手术间平面方案采用： 外周污物回收型洁净手术部建设手术部概况办公区德国手术室单元设计双通道平面方案采用： 外周污物回收型骨科铅防3D腔镜手术区德国手术室单元设计洁净手术部建设手术部概况骨科铅防洁净手术部建设手术部概况手术部概况洁净手术部建设手术部概况洁净手术部建设洁净手术部建设手术部概况洁净手术部建设手术部概况洁净手术部建设手术部概况24间级手术室，满足各专业手术1间正负压切换手术室，通过调节空气压差控制气流方向，有效防止传 染

12、性病原微生物的扩散，实现了传染病患者的隔离10间铅屏蔽防护手术室，适用于术中X光的应用，实现了安全、良好、 有效的职业防护6间腔镜手术室，4间为一体化手术室，1间为3D腔镜手术室，实现了一 个触摸平台对手术间无影灯、手术床等设备的全方位操作洁净手术部建设手术部概况洁净手术部建设手术部行为管理系统通过物联网RFID技术：，建立了行为智能化管理体系做到了手术衣物发放、回收及追 溯的智能化实现了手术安全准入管理 确保了安全、高效洁净手术部建设手术部行为管理系统手术部行为管理系统洁净手术部建设自动身份识别精准人员进出控制 衣鞋柜自动分配 衣服自动发放衣服智能回收 医疗行为可追溯手术部行为管理系统洁净手

13、术部建设自动身份识别洁净手术部建设手术部信息化管理系统数字化信息影像管理系统 四大系统无缝对接 PACS=Picture Archiving &Communication System 医学影像的存储和传输系统 HIS= Hospital InformationSystem医院信息系统LIS= Laboratory Information System实验室、检验科信息系统 RIS=Radiology InformationSystem放射科信息管理系统洁净手术部建设手术部信息化管理系统后台实时监控手术 首开台准时率、麻 醉手术风险、手术 安全核查紧密衔接住院、术 前、术中、术后、 出院五个环

14、节的病 人安全链通过项目实施, 进行麻醉质控 实时督导管理信息系统 数据导向 动态监控应用管理评估操作持续改进资源整合全程管理精准保障手术麻醉安全信息体系的建立-数据支撑临床决策洁净手术部建设后台实时监控手术 首开台准时率、麻 醉手术风险、手术 安全核全程记录各种突变事后重现临床数据变化 避免医疗纠纷举证困难全面采集大数据保存手术与麻醉数据提供诊疗、科研及教学数据库手术麻醉安全信息体系的建立风险防范精准管控问题导向精准管控对症下药风险防控学科内涵显著提高手麻系统自动统计工作量 提高质量，提高绩效从住院、术前、术中 术后、出院全程监控 病人安全洁净手术部建设全程记录各种突变全面采集大数据手术麻醉

15、安全信息体系的建立洁净手术部建设手术部配套设施模块化预麻柜组合：任意拼装调整，便于器具、耗材整理存放组合多样，存放设备也不成问题药品、器具可分开放置，安全高效洁净手术部建设手术部配套设施手术部配套设施环绕式刷手池：人性化的流线设计，减少了刷手时的水渍外溅，保证了室内地面 的洁净度，减少了细菌的滋生洁净手术部建设手术部配套设施洁净手术部建设洁净手术部建设手术部配套设施2006年，德国汉堡艾米丽西夫金医院，全球第一间玻璃手术室诞生，目 前，欧洲采用玻璃材质新建的手术室超过72%，改造手术室也基本选择玻璃材 质玻璃手术室具有“以人为本、环保回收，耐腐抗菌，清洁打扫”的优点， 洁净手术部级手术室全部采

16、用玻璃洁净手术部建设手术部配套设施手术安全文化制度建设“管”行严格手术分级准入管理遵照国家卫生计生委、省卫生计生委相关文件， 整理发布医院的手术分级目录3368项运用手术麻醉安全管理系统，建立围术期手术 安全的干预链，完善术前、术中、术后全程干预根据级别实施基础干预+专项干预+重点干预的 分层干预模式，实现手术麻醉安全管理的无缝链 接，有效降低常见及严重并发症建立集临床实践、效果评价为一体的手术安全 监督管理模式，实现手术安全的信息化管理洁净手术部建设手术安全文化制度建设“管”行洁净手术部建设手术室在省人民医院变身为艺术长廊，百里油菜花海、阿尼玛卿雪山、 祁连林场风光、肯尼亚火烈鸟医 患同在画中游，在这样的环境中在精 神上也得到了安慰，缓解了压力手术室安全文化环境氛围“铸”心洁净手术部建设手术室在省人民医院变身为艺术长廊，百里油菜花海、阿尼玛卿雪山严格精益管理确保医疗质量培育安全文化 文化理念