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文档简介

1、妇女保健知识讲座培训师:培训日期:2021保护女性健康Protecting womens healthWOMENS HEALTH目录CONTENTS妇女各期保健请输入您需要编辑的文本内容01妇科检查常见疾病请输入您需要编辑的文本内容03妇科疾病常见症状请输入您需要编辑的文本内容02如何避孕请输入您需要编辑的文本内容04您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字,右键点击图片选择设置图片格式可直接替换图片。妇女各期保健PART 01五个时期的保健青春期保健婚前保健围生育期保健围绝经期保健老年期保健重视健康与行为方面的问题,以一级预防为重点:自我保健 营养指导 体

2、育锻炼卫生指导 性教育 青春期保健婚前保健婚前医学检查婚前卫生指导 婚前卫生咨询 暂缓结婚 不宜结婚 不宜生育最佳的受孕时机 :1835岁健康的心理社会环境 积极治疗对妊娠有影响的疾病 避免接触有毒物质和放射线 受孕前的避孕措施有不良孕产史者,作好孕前准备孕前期保健 围生育期保健尽早确诊妊娠 进行高危妊娠初筛 避免接触有害化学制剂和放射线 避免病毒感染、精神刺激患病时遵照医嘱服药 围生育期保健早孕期保健:注意防病、防致畸 检查早孕期各种影响因素对胎儿是否有损伤 进行产前诊断和产前治疗 预防妊娠晚期并发症 加强营养,适当补充铁剂和钙剂,预防和及早发现胎儿发育异常 预防和治疗生殖道感染补充营养要注

3、意营养均衡定期行产前检查,防止妊娠并发症,及早发现并矫正胎位异常 注意胎盘功能和胎儿宫内安危的监护 作好分娩前的心理准备,指导孕妇作好乳房准备 围生育期保健早中孕期保健 晚孕期保健 围生育期保健产时保健:“五防、一加强”防出血防感染防滞产防产伤防窒息加强产时监护和产程处理观察产妇有无乳房、生殖道感染,子宫复旧、手术伤口情况,产前有并发症者有无后遗疾病 注意精神心理护理,营养要丰富 。围生育期保健产褥期保健母乳喂养的好处 促进母乳喂养的十项措施 (WHO)母乳不足的原因和处理方法哺乳期用药需慎重 哺乳期的避孕方法围生育期保健哺乳期保健 :保护、促进和支持母乳喂养 围生育期保健针对性激素减少引发的

4、躯体和精神心理症状 合理安排生活,重视营养摄入,保持心情舒畅,注意锻炼身体。预防萎缩的生殖器发生感染 。加强盆底组织的支持力 。每年定期体检 ,早发现和早治疗妇科肿瘤。正确使用激素替代治疗。围绝经期:又称更年期是指妇女一生中自性成熟期进入老年期的一个过渡时期,更年期通常开始于绝经前的十年,也就是早在四十岁左右,卵巢功能已经开始衰退;绝经后再过十年左右时间,卵巢功能消失.因此,整个更年期可长达二十年,但更年期的长短因人而异。围绝经期保健更年期心理调适更年期是妇女一生中生理上和心理上的一个重大转折点,由于生理上的明显改变导致心理上的巨大变化,尤其退休后,会产生不适应和失落感,为此出现忧郁、绝望的心

5、理状态。一旦孩子长大离家后,易产生“空巢”综合征,感到孤单。有些妇女可能因为月经停止误认为自己性功能下降而恐惧紧张,结果加重性生活的不协调。培养积极的生活态度思想开阔,要有宽容的胸怀和开朗的性格;1对生活、工作和学习充满信心,积极参加社会活动;2适当饮食、合理营养,按时定量进餐,避免暴食或过饥,不要吸烟;3生活有规律,坚持体格锻炼,增强体质;4定期妇科检查和必要的全身检查,包括防癌检查,达到早发现、早诊断和早治疗的目的。5尽量选用天然雌激素,也可应用天然雌激素和合成雌激素相结合的方案;剂量个体化,以最小有效剂量为佳;出现剂量过大症状如乳胀、白带增多、子宫出血、体重增加、水肿、高血压或色素增加时

6、,应酌性减量,或改用雌三醇,也可考虑加用孕激素治疗;局部治疗比全身治疗为优;为防止子宫内膜过度增生,在雌激素治疗后半期加用孕激素拮抗,老年妇女可行雌、雄激素联合治疗。目前市售的尼尔雌醇、利维爱等不需孕激素配合治疗;周期治疗时于第四周末停药,停药一周后重复应用;雌激素替代疗法定期体格检查,加强身体锻炼合理运用激素类药物,以利于健康长寿老年期保健保健内容老年期的妇女较易患的身心疾病修身养性热爱生活,性情温和, 乐观豁达;合理营养高质低量,按时定量,限糖限盐限脂;老年期身心调养规律生活避免过劳;定期普查最好每年一次;坚持锻炼长期适度体育锻炼,多用脑,勤思考;雌激素下降,自身防御机制削弱,阴道及膀胱萎

7、缩、会阴及盆底肌肉松弛,多有尿失禁、肛裂等疾患,增加了易感性;病因老年期的泌尿道感染多进水分或补充液体使尿量增多,促进毒素排泄;注意外阴清洁,勤换内裤,避免局部刺激,减少感染机会。短期小量应用雌激素配合抗生素治疗。防治尿频、尿急、尿痛、排尿困难和尿失禁,并常伴有血尿、脓尿。如感染扩散至上尿路,则伴全身发冷、发热、肾区疼痛等。临床表现老年期的尿失禁防治:加强盆底肌肉及尿道外括约肌的锻炼,每天进行提肛肌缩紧及放松运动,早、中、晚各做20次,4至6周一疗程,约2/3患者可获改善;01手术治疗:张力性尿失禁中度以上或保守治疗失败,可行手术治疗。紧迫性尿失禁一般采取保守治疗。03药物治疗:张力性尿失禁用

8、增加尿道压力的受体兴奋剂如麻黄碱,加强尿道关闭度的雌激素如雌三醇;02积极参加体育锻炼,可推迟骨骼老化;饮食中富含蛋白质、钙、磷及各种维生素;雌激素对防治骨质疏松有良好作用。绝经早期开始用药,可预防骨质疏松;若已发生,只能制止其发展,但需长期用药,否则将加速骨质丧失,一旦骨质丧失严重,即使用药也不能完全恢复骨质正常结构。天然雌激素如结合雌激素、尼尔雌醇副作用较小,能有效减少股骨颈和前臂骨折的危险性;适当补钙:服用钙剂,加用维生素D促进钙吸收。老年期骨质疏松症的防治更年期和老年期的敏感问题更年期妊娠问题:更年期妊娠的可能性:受孕率降低,但仍有受孕的可能性;更年期妊娠的危险性:孕产妇死亡率增高,大

9、月份人工流产增多,病理妊娠增多;更年期避孕方法的选择:除放置IUD外,低剂量避孕药较好,既可达到避孕目的,又可治疗更年期症状,并可改善性生活,还可预防脂质代谢异常及骨质疏松症。安全套加外用避孕药膏也是不错的选择。性功能下降的原因:内分泌因素、社会心理因素;性功能障碍的表现:性欲减退、无性抚爱要求、无性兴奋反应及性交时阴道痉挛和疼痛等;改善性功能的措施:咨询指导和药物治疗,如尼尔雌醇,是一种缓释长效制剂,每月口服1次。性功能障碍:您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字,右键点击图片选择设置图片格式可直接替换图片。妇科疾病常见症状PART 02阴道流血:除正常

10、月经外均称“阴道流血”;异常白带:数量显著增多、灰黄色或黄白色泡沫状、豆渣样、鱼腥味、 脓臭味、白带带血、淘米水样、黄红色或红色水样白带;下腹痛:留意疼痛的部位、性质、时间以及伴随的症状;外阴瘙痒:霉菌和滴虫是常见原因;下腹部肿块:可通过B超进一步检查。妇科疾病常见症状内容城市一般应对35岁以上的妇女每一年普查一次农村也应23年一次 当普查发现异常时,应进一步进行阴道镜、宫颈活检、分段诊刮术、CT、MRI等特殊检查。定期进行妇女并及恶性肿瘤的普查普治工作妇科检查(外阴、阴道、宫颈、双合诊甚至三合诊)、白带检查、宫颈刮片检查、超声检查妇科检查时间您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中

11、选择粘贴,并选择只保留文字,右键点击图片选择设置图片格式可直接替换图片。妇科检查常见疾病PART 03非特异性外阴炎病因:外阴与尿道、肛门邻近,经常受到经血、分泌物、尿液、粪便刺激,此外,穿紧身化纤内裤、经期使用卫生巾导致局部潮湿,均可引起非非特异性外阴炎;临床表现:瘙痒、疼痛、烧灼感,外阴充血、溃疡甚至苔藓样变;治疗:保持局部清洁、干燥,局部应用抗生素,重视消除病因。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,可通过性交直 接传播,间接可经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械等传播;病原体男性感染后常无症状,易成为感染源。女性主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等

12、。分泌物为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。临床表现需全身用药,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交,主要药物为甲硝唑及替哨唑。治疗病原体及诱因:假丝酵母菌为条件致病菌,寄生于口腔、肠道及阴道外,喜酸性环境,一旦条件适宜可引起感染。诱因多为抗生素应用、妊娠、糖尿病、免疫抑制剂,机体抵抗力下降、穿紧身化纤内裤及肥胖。传染途径:主要为内源性传染,少数可通过性交直接传染,极少通过接触污染的衣物间接传染。临床表现:外阴瘙痒、灼痛、尿痛,分泌物呈白色豆腐渣样;治疗:消除诱因,勤换内裤、开水烫洗,酌情选用局部或全身抗真菌药物。霉菌性阴道炎由细菌或衣原体、支原体引起的妇检常见疾病细菌性阴道病萎缩性阴道炎和

13、婴幼儿外阴阴道炎:宫颈炎盆腔炎您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字,右键点击图片选择设置图片格式可直接替换图片。如何避孕PART 04惰性宫内节育器活性宫内节育器带铜宫内节育器含药宫内节育器 宫内节育器种类常见复方短效口服避孕药药品成分剂量(mg.片)避孕有效率(妇女年%)包装复方短效炔诺酮片(1号)炔诺酮 炔雌醇0.6250.03599.9622片/板(白色)复方短效甲地孕酮片(2号)甲地孕酮 炔雌醇10.03599.9622片/板(淡黄色)口服短效避孕片(0号)炔诺酮 甲地孕酮 却雌醇0.30.5 0.03599.9622片/板 (淡蓝色)月经期调干不调湿 调轻不调重孕期妇女怀孕后方可在劳动时间进行产前检查,不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低基本工资,或者解除劳动合同产期产假为90天哺乳期调近不调远妇女劳动保护心理保健月经期月经周期中激素水平的变化可能和相应的情绪变化有关;在经前期雌激素水平低,情绪为消极或者否定的;围经期,多乏力、烦躁不安、嗜睡、少动妊娠期和分娩期三个时期为较难耐受期、适应期和过度负荷期产褥期焦虑和产后抑郁症围绝经期及老年期主要是抑郁、焦虑及情绪不稳定

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