新生儿复苏基本流程_第1页
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文档简介

1、新生儿复苏基本流程一、备物：辐射保暖台、大毛巾、小 毛巾、吸球、吸引器、婴儿复苏气囊、 面罩、氧气设备、喉镜、气管插管、 金属芯、8号胃管、注射器（1、5、 10、20、50ml）、听诊器、剪刀、手 套、（肾上腺素、生理盐水）二、新生儿复苏流程：1、物品准备：物品已备齐，辐射保 暖台已打开，检查气囊、面罩无漏气, 氧源在待用状态。2、快速评估：新生儿出生后，用几 秒钟的时间快速询问，评估4项指标。?是否足月？?羊水是否清？?是否有哭声或呼吸？?肌张力是否好？如以上任何1项为“否”，则进行 以下初步复苏。3、初步复苏：?保暖，双手接婴儿并置于辐射保暖台上。?摆正体位，清理气道。?擦干全身，给予刺

2、激。4、正压通气：?初步复苏30秒，评价呼吸和心率。?如呼吸暂停或喘息样呼吸，或心率100次/min,进行正压通气。?如有条件，连接脉搏氧饱和度仪，进行氧饱和度监测。?如有呼吸困难或持续中心性紫甜， 则清理气道，进行氧饱和度监测， 常压给氧或CPAP?正压通气30秒后，如心率100次 /min ,检查通气操作是否正确有 效，并进行矫正。5、胸外按压：?正压通气 30秒，如心率60次 /min，在继续正压通气的同时给予 胸外按压。?为保证正压通气与胸外按压的有 效配合，建议气管插管正压通气。6、气管插管：?指征：羊水胎粪污染新生儿无活力时，通过气管导管吸引胎粪；气囊 面罩正压人工呼吸数分钟不能改 善通气或气囊面罩正压人工呼吸 无效者；有利于人工呼吸和胸外按 压更好的配合；静脉途径未建立 前，通过气管导管给肾上腺素。?特殊指征：极度早产；给表面活性 物质；怀疑膈疝。?步骤：准备插管、插入喉镜、左移 镜片、寻找解剖标记、插入气管导 管、撤出喉镜、检查导管位置。7、药物：?指征：一般少用，但在足够的100% 氧正压通气和胸外按压30秒后心 率仍60次/分，应给肾上腺素或扩容或二者皆给。?肾上腺素使用方法。?扩容剂使用指征和使用方法。8、复苏

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