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文档简介
1、关于抑郁症护理第一张,PPT共二十页,创作于2022年6月抑郁症患者的护理一.抑郁症的定义二.抑郁症诊断标准三.抑郁症的种类四.临床表现五.抑郁症的护理第二张,PPT共二十页,创作于2022年6月CCMD-3抑郁发作定义:一.抑郁症的定义以心境低落为主,与处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。第三张,PPT共二十页,创作于2022年6月 ICD-10(国际疾病分类)1 DSM-IV(美国精神疾病诊断标准)2 CCMD-3(中国精神障碍分类与诊断标准第3版 )3二.抑郁症诊断标准第四张,PPT共二十页,创作于2
2、022年6月三.抑郁症的种类产后抑郁症 1儿童抑郁症 2老年抑郁症 3脑器质性/躯体疾病抑郁症 4脑卒中后抑郁症 5血管性抑郁症 6 药源性抑郁症7第五张,PPT共二十页,创作于2022年6月四.临床表现1. 抑郁心境 这是抑郁症患者最主要的特征,轻者心情不佳、苦恼、忧伤,终日唉声叹气; 重者情绪低沉、悲观、绝望,有自杀倾向。第六张,PPT共二十页,创作于2022年6月四.临床表现2. 快感缺失 对日常生活的兴趣丧失,对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动;重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。第七张,PPT共二十页,创作于2022年6月四.临床表现3. 无明显原因的持续疲劳感
3、轻者感觉自己身体疲倦,力不从心,生活和工作丧失积极性和主动性;重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。第八张,PPT共二十页,创作于2022年6月四.临床表现4. 睡眠障碍约有7080的抑郁症患者伴有睡眠障碍,患者通常入睡无困难,但几小时后即醒,故称为清晨失眠症中途觉醒及末期失眠症,醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多,还有少数的抑郁症患者睡眠过多,称为“多睡性抑郁”。第九张,PPT共二十页,创作于2022年6月四.临床表现5. 食欲改变表现为进食减少,体重减轻,重者则终日不思茶饭,但也有少数患者有食欲增强的现象。第十张,PPT共二十页,创作于2022年6月四.临床表现6.
4、 躯体不适抑郁症患者普遍有躯体不适的表现。患者常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、喉头及胸部的紧迫感、便秘、消化不良、肠胃胀气、心悸、气短等病症,但多数对症治疗无效。第十一张,PPT共二十页,创作于2022年6月四.临床表现7. 自我评价低轻者有自卑感、无用感、有无价值感;重者把自己说得一无是处,有强烈的内疚感和自责感,甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。第十二张,PPT共二十页,创作于2022年6月四.临床表现8. 自杀观念和行为自杀观念和行为。是抑郁症最危险的行为。患有严重抑郁症的患者常选择自杀来摆脱自己的痛苦。第十三张,PPT共二十页,创作于2022年6月四.临床表现9. 其它老年抑
5、郁症患者还可能有激越、焦虑、性欲低下、记忆力减退等症状。第十四张,PPT共二十页,创作于2022年6月五.抑郁症的护理1.保证病人安全首先,要为病人提供良好的就医环境,对新病人要热情接待,主动介绍医院的环境及病房的一些规章制度,并将其随身携带的危险物品交护士妥善保管,使病人感到医护人员值得信任,让病人产生安全感。第十五张,PPT共二十页,创作于2022年6月五.抑郁症的护理2.做好生活护理抑郁症的病人往往伴随胃肠功能下降,不思饮食,不想参加日常的一些活动,对一切事物都不感兴趣,生活自理能力明显下降。针对这些情况,护士要多督促病人,耐心劝导,鼓励病人进食。对抑郁性木僵的病人,如不听劝说可对其实行
6、鼻饲。一旦症状缓解要鼓励其进食。第十六张,PPT共二十页,创作于2022年6月五.抑郁症的护理3.做好心理护理针对新入院病人恐惧、孤独、无助无望的心理,护理人员要主动接触病人,了解他们的基本需求。可以通过温和、亲切的语言以及抚摸、握手等非语言的接触,表达对病人的关心和支持,帮助病人树立起治愈的信心;对治疗期的患者要多与其谈心,鼓励病人宣泄内心的郁闷,诉说心中的感受。在交谈中要注意倾听,及时解答病人提出的疑问。抑郁症病人反应较迟钝,接触较被动,所以护理人员要主动去接触病人,了解病人的爱好,鼓励病人参加各种文娱活动,对其好的表现要及时给予表扬或奖励;对恢复期的患者要帮助其处理好生活中的各种问题。用
7、实际病例去说服患者,帮助病人认识到哪些是病态的行为,哪些是正常的行为,教会病人正确对待个人与家庭、社会的关系。此外,还要帮助病人树立起健康的生活、学习和工作的良好心态,达到心理、社会功能的全面恢复。第十七张,PPT共二十页,创作于2022年6月五.抑郁症的护理4.加强巡视抑郁症的核心症状为情绪低落,兴趣的缺乏以及乐趣的丧失。抑郁症患者的自杀率很高,自杀方式很隐蔽,而且特别不容易被发现。对严重抑郁的患者一定要严加防护,避免意外的发生。尤其在夜间值班的护士,更要多巡视病房,发现佯装入睡的病人,立即通知医生,及时采取措施,以免发生意外。同时,还要观察病人的一些异常举动及情绪的异常变化。如果病人不愿交流,可以向其他病友了解他近日的一些表现,以便掌握更多的信息。第十八张,PPT共二十页,创作于2022年6月五.抑郁症的护理5.药物指导抗抑郁药的应用,尤其是新一代抗抑郁药的出现,给抑郁症病人带来了希望。护理人员应向病人讲解药物的作用及副作用,以解除病人的思想负担。有的抑郁症病人为了达到自杀的目的,还会在服药时藏药漏服,等攒够一定数量的药后再实施其自杀计划,这是非常危
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