责任制整体护理实施方案(共20篇)

1、责任制整体护理实施方案（共20篇）第1篇：责任制整体护理实施方案责任制整体护理实施方案为推进我院优质护理服务工作的开展，结合我院实际，制定本方案。一、指导思想坚持“以人为本，以病人为中心”的服务理念，切实改善护理服务态度，规范护理服务行为，落实责任制整体护理措施，全面提高我院临床护理工作的质量和水平。二、工作目标通过实施责任制整体护理，切实落实基础护理，改善护理服务，密切护患关系，为患者提供满意的护理服务。三、重点内容充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。医院结合实际，实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力

2、配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。建立责任制整体护理模式。完善各层级护理人员岗位职责，推行责任包干制，每名护士包干床位不超过8人，病人危重程度与护理层级、能力相匹配，保证患者安全。改变排班模式，实行弹性排班。根据工作量、病人危重程度、节假日等合理调配护理人力资源，保障病人安全。落实分级护理制度，严格按护理级别落实基础护理内容。完善护理流程，明确细化各类护士的岗位职责和工作标准，各示范病区开展适合本科特色服务项目。加强绩效考核，重点向临床一线护士倾斜，绩效分配系数与病人危重成熟、护理工作量等结合起来，充分调动临床一线护士的工作积极性，逐步实现同工同酬。进

3、一步完善优质护理病区护理质量考核标准，细化和量化考核指标，保证护理工作的落实。将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。进一步完善支持系统，明确各部门工作职责，调动各方面的力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障，促进优质服务工作快速展开。第2篇：责任制整体护理实施方案责任制整体护理实施方案优质护理服务示范工程的推广和深化，要求护士为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务，更需要护理管理围绕“以病人为中心”展开。而要达到这个目标，其核心是改变现有的护理模式为责任制护理模式。为了保证我院优质护理服务示范工程质量，我

4、们通过实施责任制护理，更加扎实了基础质量，改变了护士的服务意识，提高了病家满意度，获得了较好的效果。整体护理观念是现代护理学的一个重要标志，整体护理是护理专业自身发展到一定阶段的产物。本着“以人为中心的护理”，让病人真正受益，我院将在全院临床科室推行责任制护理模式，结合我院实际，制定本方案。一、指导思想坚持“以人为本，以病人为中心”的服务理念，切实改善护理服务态度，规范护理服务行为，落实责任制整体护理措施，全面提高我院临床护理工作的质量和水平。二、工作目标通过实施责任制整体护理，切实落实基础护理，改善护理服务，密切护患关系，为患者提供满意的护理服务。三、组织管理成立责任制整体护理工作领导小组。

5、组长：李晓琳组员：赵丽波门永娟王红磊杨静易东云高艳超冯伟丽刘研书四、实施措施（一）、进一步转变观念，明确开展整体护理。整体护理模式是以疾病为中心转变的过程，护理观念转变是一个全员参与较漫长的过程，因此必须做到：1、坚持一切以病人为中心；2、树立病人是整体的观念；3、树立全程观念；4、增强护理程序意识；5、增强环境意识。（二）开展整体护理工作的准备工作1、组织管理落实：成立整体护理小组，制定医院整体护理实施方案，指导和督促科室的工作协调解决在整体护理工作中存在的问题；2、组织全院护士培训，普及知识。护理部采取讲课与辅导和临床相结合的方法对全院护理人员进行培训，学习整体护理的有关理论，使护理人员树

6、立“以病人为中心：的整体护理思想；3、行政后勤支持系统的保障：加强与医院各科室之间的协调工作，加强与临床医生的协调配合进一步取得后勤、器械、物供部门的支持，取得药剂科、检验科的支持，为病区护理提供方便，节约护理人员的工作时间，从而为病人提供更多的临床护理服务。（三）合理的人员配备和安排实行二级管理体制，护理部-护士长直接管理病房护士长的管理结构；实行责任制分组护理，将病房护士分成2-3组，由学历高或有经验的高年资护士任组长，每名护士负责一定数目的病人整体护理病房护理人员的排班：本着“以病人为中心”这一宗旨，掌握病人需要的特点、时间规律，科学排班、弹性排班、按职上岗；制定护理人员岗位职责，有利于

7、护士明确分工与职责，避免不必要的护理差错。5、充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。5、落实分级护理制度，严格按护理级别落实基础护理内容。（四）转变服务模式，以护理程序为指南，为患者提供全程服务，改善护患关系以病人为中心入院须知，实施以病人为中心的系统化整体护理；年老体弱、无家属陪伴的患者由医护人员护送检查，陪检过程中细致周密的观察病情变化，发现问题及时实施护理；3认真做好每项操作前告知、术前随访，减轻患者的紧张焦虑情绪；详细的出院指导：护士详细介绍出院后的注意事项、复诊的时间、药物服用的剂量、时间及注意事项；提高病人对健康教

8、育的知晓度护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导，看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节中该注意什么。因为护士只说一遍，病人肯定记不住，所以考评主要是看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导。加强责任护士的责任心和工作的主动性，围绕患者最关心、最担心的问题进行宣教和指导，做出护理计划，做好评价；利用有时间为患者服务，根据二级查房制度的要求，加强巡视病房，增进护患交流，为患者解决问题，关心患者，提高治愈率。7、加强沟通，取得配合护士方面：护士长要在各个场合利用多种方法，宣传优质护理服务和责任制护理，让护士明白为什么要这样做，应该怎么做，工作职责怎么调整，人力是怎么安

9、排的，要树立“我的病人我负责”的思想。让护士通过对病人基础的护理，密切的接触，更充分地了解病情变化，更及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。病人方面：通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”，更通过优质的护理服务，使病人及家属满意8、病人对护理服务的满意度反馈护理部、护士长通过以下几个问题进行反馈：一是病人对护士的熟悉度。二是发放满意度反馈表。将反馈成绩作为个人绩效考核的评分依据。（五）、严格护理质量，加强护理质控1、建立整体护理质控组，制定管理制度（岗位责任制、一般护理管理制度、各部门工作制度）；整体护理质控组：组长：徐丽娟组员：李晓琳黄长杰2、制定整体护理工作标准规范，运用护理程序、评估

10、、确立护理诊断问题，制定护理计划，实施护理措施和进行效果评价；3、全面落实基础护理，提高技术水平，提高护理质量；5、护理部每月进行1次不定期护理查房，各科室每月进行1次自查，有记录，持续改进措施。6、护理管理上的完善护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写，进一步缩短了责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通，了解患者的心理状态，做好相应的心理护理，从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。7、护理部、科室健全护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导对患者进行治疗饮食指导、患者特殊检查指导、特殊用药指导等，使各项护理工作更规范，进一步提高了护理服务内涵，使

11、病人获得更优质的护理服务。（六）、规范整体护理病历文书书写，制定各科整体护理常规：（一）内科：中风、糖尿病、心悸（二）外科：前列腺增生、阑尾炎、骨折（三）妇科：剖宫产、子宫肌瘤、盆腔炎（四）肛肠：痔疮、肛周脓肿、肛瘘（五）儿科：支气管肺炎心肌炎流感（七）、运用激励机制，提高护士素质实施护理层级管理。一级护士为新上岗（或工作两年内）的护士，即辅助护士；二级护士为护师职称（或工作两年以上独立工作）的护士，即责任护士；三级护士为主管护师以上护士，即责任组长（下步设立四级护士，即专科护士）。将整体护理的内涵落实到护士的素质、护理诊断合格率、护理措施是否满足病人的身心健康需要以及病人的满意度，使护理人员

12、看到自身价值体现，从而激发护理人员的工作积极性。护理部制定了绩效考核制度，护士长通过对工作量、工作质量、业务考核成绩、服务态度、夜班数量对责任护士进行细化考核。护士了解了护士长对自己的考核内容，明确了努力方向，也通过以上考核看到了自己每个月的辛勤付出，看到了病人在反馈中对自己工作的满意度，更有利于激发工作积极性，更好地为病人服务。林甸县中医院二0一三年一月二十五日第3篇：责任制整体护理实施方案2021年责任制整体护理工作模式实施方案胸心泌尿外科为加强优质护理工作的内涵建设，提高整体护理工作质量，扎实推进优质护理服务，实施“以患者为中心”的整体护理工作模式，根据医院护理工作要求，结合我科具体情况

13、，特制定整体护理工作模式的实施方案。一、责任制整体护理工作目标持续改进护理工作质量，提高服务对象满意度。二、责任制整体护理模式工作管理1、实施护士岗位管理、落实层级培训：科室设立护士长-护理组长（高级责任护士）一责任护士一助理护士架构，实行岗位AB角制度，根据层级落实各级护理岗位工作职责，实施护士分层级培训。2、合理调配人力，继续实行APN连续性排班，保留主班处理科室医嘱及协调工作,科室遇急危重症抢救或人员紧急情况等进行实行弹性排班。3、依据护理工作量和患者病情调配护士，最大限度保持护士连续稳定地管理患者。4、根据专科实际情况细化并公示分级护理标准、服务内涵和服务项目。5、依据护理级别落实各项

14、护理措施，实施客观、实时护理记录，体现床边工作制。6、每月进行患者满意度调查，及时向患者反馈意见，并统计比较，有持续改进的措施。7、定时进行出院患者随访，体现全程连续性服务。三、责任制整体护理模式工作要求整体护理工作模式是指临床护理工作实行“小组责任制+个人管床制+床边工作制”的责任制整体护理，每名护士均负责一定数量患者（胸心一组1-12、+1、+5、+6、抢1-2，二组13-27；+2-+4；泌尿一组34-48、+5-+7，二组49-63、+1-+4），整合基础护理、病情观察、治疗处置、沟通和健康教育等护理工作，为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。1、建立小组责任制AB角岗位工作模

15、式：在高级责任护士的带领下，相互协作，完成本组患者的护理工作。如组内一位A角责任护士休息或外出学习，由本组另一位A角责任护士协助来替岗的B角责任护士管好患者，并做好交接工作。2、实行个人管床制工作模式：高级责任护士管理一定数量的疑难危重症患者，并为本组组员提供技术指导和质量监控；责任护士为管辖患者提供基础护理、专科护理、病情观察、心理调护、健康教育等工作，实施护理措施。3、责任护士做好患者出院教育，并在患者出院三天后，一周内及时进行随访，跟踪患者服药、生活起居、康复、复诊等情况，同时做好相关记录。4、及时了解患者需求，每月发放患者调查问卷不少于40份，分析反馈整体护理工作情况，每季度将患者满意

16、度调查结果和持续改进措施上报护理部审核。7、此方案自通知日起执行.2021年1月6日第4篇：责任制整体护理实施方案乌当区人民医院开展责任制整体护理实施方案为不断提高护理质量，保障护理安全，努力为患者提供全程、全面、优质的护理服务，特制定本责任制护理及优质护理工作方案。一、具体目标：在全院范围内开展责任制整体护理，开展率达到80%以上。优质护理服务的核心：全面实行责任制整体护理。2住院病人满意率95%、基础护理合格率90%、危重患者护理合格率90%；健康教育覆盖率95%、护理措施到位率90%、康复护理指导率90%。3责任制整体护理宗旨：把基础护理夯实；把专科护理做精；推进护理工作,贴近患者、贴近

17、临床、贴近社会。以患者需求为导向，以患者满意为目标。4责任制整体护理的实质：以病人为中心。核心内容：护理程序。特点：责任护士8小时在岗,24小时负责。五满意：患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意。二、具体措施（一）医院组织领导小组1成立2021年医院开展“责任制整体护理实施方案”领导小组：组长：罗红阳-126将护理工作重心向病房前移，各病区设置2-3个责任护理小组工作，根据医院实际病人情况,包干床位,以便责任护士为患者直接提供服务。（五）健全绩效考核制度、提高护理人员积极性1结合我院实际，根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评，并将考评结果与护士薪酬分配、评优相结

18、合。2探索护士分层级管理，根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评，以充分发挥不同层级护士的作用，调动护士工作积极性；（六）公示分级护理服务内容，建立患者和社会参与评价机制统一制作各种安全标识，为患者进行护理温馨提示。2.将分级护理的服务内涵、服务项目及工作标准统一上墙公示。3细化护理工作标准、认真落实分级护理制度，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。（七）各部门协调配合，保障“责任制整体护理”工作顺利进行1人事科应紧密配合，及时补充缺编护士，确保优质病房床护比达到1:0.4。药剂科为临床科室保障用药及各种所需物品，减少护士外出，以确保患者的安全。后勤保障科及时上门服务，下

19、收下送，减少护士的非护理工作，增加护士为患者直接护理时间，确保护理服务质量的有效落实。保洁员保障病区及各病房卫生清洁，使环境舒适，利于患者休养。（八）强化教育培训，提高护士综合素质护理部将分期组织举办各种培训班，促使全院各级护理人员进一步强化法律意识、责任意识、安全意识、主动服务意识。有计划的对护理人员进行分层级护理技能培训，夯实基础，提高能力，定期考核，人人过关。继续推行每月评选“明星护士”、每季度评选“明星护士站”“等评选活动，评选优秀护理单元及护士给予奖励，以提高护理人员工作的积极性和主动性。四、实施计划（一）动员部署阶段（2021年5月19日-5月31日）1.召开全院护士动员大会，护理

20、部传达我院2021年“责任制整体护理及优质护理工作”实施方案的工作安排，动员各病区主动参与，积极创建“责任制整体护理及优质护理”病区。护理部及各科室以不同方式组织护理人员学习实施方案、卫生部关于加强医院临床护理工作的通知、综合医院分级护理指导原则（试行）、住院患者基础护理服务项目（试行）、基础护理服务工作规范等相关文件，深刻领会贯彻落实。（二）组织实施阶段（2021年6月-11月）-56-第5篇：责任制整体护理实施方案开展责任制整体护理及优质护理工作方案为不断提高护理质量，保障护理安全，努力为患者提供全程、全面、优质的护理服务，特制定本责任制护理及优质护理工作方案。一、具体目标：在全院范围内开

21、展责任制整体护理，开展率达到100%。优质护理服务的核心：全面实行责任制整体护理。2住院病人满意率96%、基础护理合格率90%、危重患者护理合格率90%；健康教育覆盖率95%、护理措施到位率90%、康复护理指导率90%。3责任制整体护理宗旨：把基础护理夯实；把专科护理做精；推进护理工作,贴近患者、贴近临床、贴近社会。以患者需求为导向，以患者满意为目标。4责任制整体护理的实质：以病人为中心。核心内容：护理程序。特点：责任护士8小时在岗,24小时负责。五满意：患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意。二、具体措施（一）医院组织领导小组1成立2021年医院开展“责任制整体护理及优质护理工作”

22、领导小组：组长：副组长：-124遵循卫生部关于临床护士配置规定，床护比三1：0.4的要求，确保护理工作有效落实。5.按照护理文件书写规范，落实表格式护理文书记录，严格执行“一少三多”护理要求，即：少写、多巡视、多观察、多落实。6将护理工作重心向病房前移，现有两个病区（内一科护士9人，内二科护士10人），各病区设置2-3个责任护理小组工作，根据医院实际病人情况，包干床位，以便责任护士为患者直接提供服务。（五）健全绩效考核制度、提高护理人员积极性1结合我院实际，根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评，并将考评结果与护士薪酬分配、评优相结合。2探索护士分层级管理，根据工作量、护理质

23、量、患者满意度等要素对护士进行综合考评，以充分发挥不同层级护士的作用，调动护士工作积极性；（六）公示分级护理服务内容，建立患者和社会参与评价机制统一制作各种安全标识，为患者进行护理温馨提示。2.将分级护理的服务内涵、服务项目及工作标准统一上墙公示。3细化护理工作标准、认真落实分级护理制度，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。（七）各部门协调配合，保障“责任制整体护理及优质护理”工作顺利进行办公室应紧密配合，及时补充缺编护士，确保优质病房床护比达到1:0.4药剂科为临床科室保障用药及各种所需物品，减少护士外出，以确保患者的安全。后勤保障科及时上门服务，下收下送，减少护士的非护理工作，增加护士

24、为患者直接护理时间，确保护理服务质量的有效落实。保洁员保障病区及各病房卫生清洁，使环境舒适，利于患者休养。（八）强化教育培训，提高护士综合素质护理部将分期组织举办各种培训班，促使全院各级护理人员进一步强化法律意识、责任意识、安全意识、主动服务意识。有计划的对护理人员进行分层级护理技能培训，夯实基础，提高能力，定期考核，人人过关。在纪念“5.12”国际护士节之际，举办“优秀护理病区”“优秀护士长”“优秀责任护士”评选活动，评选优秀护理单元及护士给予奖励，以提高护理人员工作的积极性和主动性。四、实施计划（一）动员部署阶段（2021年5月19日-5月31日）1.召开全院护士动员大会，护理部传达我院2

25、021年“责任制整体护理及优质护理工作”实施方案的工作安排，动员各病区主动参与，积极创建“责任制整体护理及优质护理”-56护理部将简化文件书写，缩短责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通，了解患者的病情和心理状态，做好相应的护理，从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。4、科室健全护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导并监督落实对患者进行治疗、饮食指导和宣教、患者特殊检查、用药指导等，各项护理工作有规范、流程，落实健康教育和康复指导。六、检查、反馈与改进护士长负责落实“优质护理示范病房”要求和责任制整体护理的规定，检查各项落实时方法要科学，和护理人员的奖惩挂钩。

26、护理质控组织对照济南市“优质护理示范病房”标准和我院责任制整体护理的规定，进行检查，调查患者对护理服务的满意度。对检查的不足将反馈给科室，科室制定措施改进，同时与绩效工资挂钩。护理部2021年12月第6篇：责任制整体护理实施方案2021年责任制整体护理实施方案为推进我院优质护理服务工作的开展，根据卫生部相关文件要求，结合我院实际，制定2021年责任制整体护理实施方案如下。一、指导思想坚持“以病人为中心”服务理念，切实改善护理服务态度，规范护理服务行为，落实责任制整体护理措施，全面提高我院临床护理工作的质量和水平。二、工作目标实施责任制整体护理，改善护理服务，密切护患关系，病人满意度95%。护理

27、人员配置合理，床护比例符合等级医院评审标准。通过规范培训使护理人员专业能力进一步提高，熟知病人病情八知道。三、重点内容充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。按照医院总体规划，实施护士的分层级管理和定岗定编，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性护士人力调配。建立责任制整体护理模式。完善各层级护理人员岗位职责，推行责任包干制，每名责任护士负责病人数量不超过10人，病人危重程度与护理人员层级、能力相匹配，保证患者安全。护理部建立机动护士库，由轮转护士承担。要求科室根据工作量

28、、病人危重程度、节假日、护士病事假等因素改变排班模式，实行弹性排班，合理调配护士。落实分级护理制度，严格按护理级别落实基础护理内容。5.完善护理流程，要求各科室根据专业特点制定符合本专业的优质护理服务目标和措施，开展适合本科特色服务项目，明确细化各类护士的岗位职责和工作标准。加强护理人员绩效考核力度。在原有绩效考核方案基础上，积极向医院申请将临床科室按照床位设置、收治病人病情程度、护理难度和技术风险等因素分成A、B、C三类，按照每月护理病人数量、质量、难易程度、床位使用率等指标分别动态给与科室不同程度的系数，重点向临床一线护士倾斜，充分调动临床一线护士的工作积极性。按照卫计委标准修订完善我院优

29、质护理病区护理质量考核细则，医院优质护理服务督导组将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门每月绩效考核的依据。进一步完善支持系统，明确各部门工作职责，调动各方面的力量为全面深入开展优质护理服务工作提供便利条件和有力保障，促进优质护理服务工作又好又快发展。四、具体实施方法：明确岗位设置、岗位职责、上岗条件：科室设护士长、责任组长、责任护士、办公护士、治疗护士（换药护士）等LJU/亠岗位。1）护士长岗位：根据床位设置配备1-2人。负责本病区护理质量管理、护理人员培训考核，确保病区正常运转。2）责任组长：由N2及以上护师担任，主要负责所管组危重病人、抢救病人、一级护理病人的

30、整体护理，根据本组当班护理工作量，合理安排自己和本组责任护士工作任务，指导、检查责任护士工作质量；解决高难度护理、技术问题。参加科内护理质控、教学和科研工作。3）责任护士：在本专科工作1年以上N1-N2级护士担任。在责任组长指导下负责所分管病人护理工作，参与轮值大小夜班。4）办公护士：主要负责医嘱处理和病人费用管理。5）治疗护士（换药护士）：主要负责治疗室、换药室的管理、仪器和药品的管理，病房物资的请领等工作。6）辅助护士：不纳入护士序列。根据科室病人质量给与合理配置，承担相应职责。科学管理护士岗职、能级对应：按照病人数量质量，护士长动态调整责任护士分管病人数量和床位。原则上责任组长负责危重、

31、抢救病人的护理，责任护士负责病情稳定的一级、二级病人的护理。责任包干，责任到人：实行8小时在岗，24小时负责制。责任护士全面负责分管病人的出入院护理、基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康指导、文件书写等所有护理任务。落实基础护理职责，改善优质服务：1）每日为病人整理床单位12次，一级护理病人在病情允许的情况下，床上洗头1次/周；2）晨晚间为卧床病人、老年病人等生活自理能力较差或丧失的患者协助完成洗脸、漱口等日常生活护理，保持三短六洁。3）落实护理安全风险管理，对高危病人护理风险评估率100%。危重病人、卧床、行动不便病人及时上好床档，做好以“腕带”作为病人身份识别管理的安全执行，杜绝护理

32、差错事故发生。4）做好病人健康教育和告知，做到各项操作解释、告知到位，病人依从性好。五、管理要求：各科室做到护理人员职责明确，层级指导和检查，使护理质量达到持续改进之目标。1.护士长：重点指导责任组长的工作，培养她们协调管理能力，指导她们综观全局，抓重点病人，根据责任护士的能力合适、公平地分配好病人，并检查护理措施落实情况。护士长在对责任组长、责任护士的管理中，着重通过对护士的综合能力评定来实施教育和培训，并做好人员能力的合理搭配。责任组长：完成危重、抢救病人的整体护理工作，提高专科护理质量，减少护理并发症的发生；指导、检查分管责任护士的护理工作完成情况，协助护士长做好病房管理，检查关键环节，

33、动态监测护理质量，保证护理质量安全运行。责任护士：在责任组长的业务指导下完成所分管病人的整体护理工作，要求责任护士在工作有困难时，特别是在病情判断和处理时，要主动请教责任组长，责任组长有义务对责任护士的技术把关。辅助护士：护士长根据科室重危病人数量、质量合理分配辅助护士完成病人的基础护理、外出陪检、标本运送、器械维修、被服清洗、请领等工作。5、科室将以上工作职能纳入科室二级绩效分配方案中，每月进行严格考核，达到人人有工作任务和目标。第7篇：医院责任制整体护理实施方案XX科技大学同济医学院附属协和医院责任制整体护理实施方案为贯彻落实协和医院优质护理服务工作方案的精神，加强医院临床护理工作，进一步

34、深化“优质护理示范工程”活动，特制定此方案。一指导思想按照2021年“优质护理服务示范工程”活动方案，医院实施优质护理服务工作标准（试行）和临床护理实践指南（2021版），进一步深化和推进临床护理工作，转变护理工作模式，实施“以病人为中心”的责任制整体护理，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。二、工作目标坚持以改革护理服务模式为切入点，实施责任制整体护理；坚持以全面履行护理职责为落脚点，提升临床护理质量。按照“改工作模式、重职责落实”为原则，在全院住院病区实施责任制整体护理，完善护理人员分工方式、排班模式、护理职责制度、工作标准、工作流程，进一步完善优质护理服务，为患者提供安全、优质、满意的

35、护理服务。三、主要工作举措（一）完善分工方式，实行责任包干病房实施扁平式责任制分工方式，即每个责任护士均负责一定数量的患者，每名患者均有相对固定的责任护士对其全程全面负责，包床到护，且能级对应。（二）探索排班模式，实施动态调整根据卫生部医院实施优质护理服务工作标准（试行）要求，依据2021年以来排班模式改革的经验与体会，结合我院护理特色及专科发展特点，继续改进和优化护理人员排班模式，探索适合护理工作、符合护理人员意愿的排班模式，使护士的人力资源管理更加合理化。（三）整合工作任务，改善护理服务整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。（四）健全

36、规章制度，明确岗位职责根据三级综合医院评审标准实施细则梳理、完善各项职责制度、工作标准、工作流程，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为，进一步完善护理管理体系。（五）实施分层管理，体现能级对应根据护士的工作能力，综合素质的高低将护士分为不同层次，将病情轻重不同、护理难度和技术要求不同的患者分配给不同能级的护士进行护理，从而在保证护理质量、保障患者安全的同时，充分体现护士的自身价值。（六）开展满意度调查，推进优质护理多渠道征求病人意见和建议，在院病人，根据实际住院天数，护理部采用住院的初期、中期、后期三阶段模式进行针对性的调查病人满意度，初期主要了解病人的期望、中期了

37、解病人的困难、后期了解病人的感受。每月召开一次护患沟通会。对出院病人进行三级电话回访，对病人反应的问题进行整改并反馈，从而改善护理服务。协和医院护理部2021年7月2第8篇：责任制整体护理工作实施方案1责任制整体护理工作方案及具体措施优质护理服务示范工程的推广和深化，要求护士为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务，更需要护理管理围绕“以病人为中心”展开。而要达到这个目标，其核心是改变现有的护理模式为责任制护理模式。为了保证我院优质护理服务示范工程质量，我们通过实施责任制护理，更加扎实了基础质量，改变了护士的服务意识，提高了病家满意度，获得了较好的效果。一、总目标：巩固成果，减负增效，强化内涵

38、，促进整体护理持续健康发展二、组织领导组长：副组长：三、工作任务：以提高医疗护理质量，提高病人满意度为目标，落实护士分层管理，落实护理人力的合理安排，落实护士文明语言行为规范、落实病情变化和病人心理状态的观察、落实手术前后、特殊检查治疗用药前后、病人出入院时的健康教育咨询和指导。确保整体护理持续健康发展，并使之变为护理工作一种长效机制。四、具体措施：1、加强学习，转变意识优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一，而实行责任制护理是保障这项举措落实的基础。让护士充分了解开展责任制护理，是做好优质护理服务示范工程的前提与保障，真正把护士的时间交给病人，使病人真正得益。2、加强沟通，取得配合

39、护士方面：护士长要在各个场合利用多种方法，宣传优质护理服务和责任制护理，让护士明白为什么要这样做，应该怎么做，工作职责怎么调整，人力是怎么安排的，要树立“我的病人我负责”的思想。让护士通过对病人基础的护理，密切的接触，更充分地了解病情变化，更及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。病人方面：通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”，更通过优质的护理服务，使病人及家属满意。3、合理安排护士人力具体方法是取消功能制护理的治疗班，改主班护士为责任护士，责任护士姓名上墙，负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。护士分层责任承包病

40、人，有条件设责任组长，实行扁平化排班方式，病人包干到护，缩小护理照顾半径，加强护士责任感。护士长在排班时，结合各组病人的特点，尽量固定每组护士所负责的病人，使病人熟悉“我的护士”，也有利于护士掌握“我的病人”的病情。4、护理管理上的完善护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写，进一步缩短了责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通，了解患者的心理状态，做好相应的心理护理，从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。5、护理部、科室健全护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导对患者进行治疗饮食指导、患者特殊检查指导、特殊用药指导等，使各项护理工作更规范，进一步提

41、高了护理服务内涵，使病人获得更优质的护理服务。6、提高病人对健康教育的知晓度护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导，看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节中该注意什么。因为护士只说一遍，病人肯定记不住，所以考评主要是看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导。7、病人对护理服务的满意度反馈护理部、护士长通过以下几个问题进行反馈：一是病人对护士的熟悉度。二是发放满意度反馈表。将反馈成绩作为个人绩效考核的评分依据。8、绩效考核护理部制定了绩效考核制度，护士长通过对工作量、工作质量、业务考核成绩、服务态度、夜班数量对责任护士进行细化考核。护士了解了护士长对自己的考核内容，

42、明确了努力方向，也通过以上考核看到了自己每个月的辛勤付出，看到了病人在反馈中对自己工作的满意度，更有利于激发工作积极性，更好地为病人服务。9、实施护理层级管理。一级护士为新上岗（或工作两年内）的护士，即辅助护士；二级护士为护师职称（或工作两年以上独立工作）的护士，即责任护士；三级护士为主管护师以上护士，即责任组长（下步设立四级护士，即专科护士）。护理部2021年7月修订第9篇：责任制整体护理工作模式实施方案责任制整体护理工作模式实施方案为加强优质护理工作的内涵建设，提高整体护理工作质量，扎实推进优质护理服务，实施“以患者为中心”的整体护理工作模式，根据我院具体情况，特制定整体护理工作模式的实施

43、方案。一、责任制整体护理工作目标持续改进护理工作质量，提高服务对象满意度。二、责任制整体护理模式工作管理1、实施护士岗位管理、落实层级培训：临床病区设立护士长-责任护士架构，根据层级落实各级护理岗位工作职责，实施护士分层级培训。2、合理调配人力，实行APN连续性排班，取消功能制岗位。科室遇急危重症抢救或人员紧急情况等进行实行弹性排班。3、依据护理工作量和患者病情调配护士，最大限度保持护士连续稳定地管理患者。4、根据专科实际情况细化并公示分级护理标准、服务内涵和服务项目。5、依据护理级别落实各项护理措施，实施客观、实时护理记录，体现床边工作制。6、每月进行患者满意度调查，及时向患者反馈意见，并统

44、计比较，有持续改进的措施。7、定时进行出院患者随访，体现全程连续性服务。三、责任制整体护理模式工作要求整体护理工作模式是指临床护理工作实行“个人管床制+床边工作制”的责任制整体护理，每名护士均负责一定数量患者（不超过10人），整合基础护理、病情观察、治疗处置、沟通和健康教育等护理工作，为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。1、实行个人管床制工作模式：高级责任护士管理一定数量的疑难危重症患者，并为本组组员提供技术指导和质量监控；责任护士管理患者不超过10人，为管辖患者提供基础护理、专科护理、病情观察、心理调护、健康教育等工作，实施护理措施。2、责任护士做好患者出院教育，并在患者出院一周内

45、及时进行随访，跟踪患者服药、生活起居、康复、复诊等情况。6、及时了解患者需求，每月发放患者调查问卷不少于10份，分析反馈整体护理工作情况，每季度将患者满意度调查结果和持续改进措施上报护理部审核。7、此方案自通知日起执行，各临床科室根据此方案制定本科室具体工作方案，并按要求执行。大关县人民医院2021年4月1日第10篇：责任制整体护理工作方案责任制整体护理工作方案随着“优质护理服务示范工程的推广和深化”，要求护士为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务，更需要护理管理围绕“以病人为中心”的整体护理，为患者提供适宜的护理模式，实施“以病人为中心”的整体护理，为患者提供适宜的护理服务，为确保我院的“

46、优质护理服务”质量不断提高，使整体制护理持续深入开展，特制定本工作方案。一、工作目标巩固成果，减负增效，强化内涵，促进整体护理持续健康发展。二、工作任务以提高护理质量，提高病人满意度为目标。落实护理人力的合理安排、护士分层管理、护理行为规范，落实病情变化和病人心理状态的观察，落实手术前后、特殊检查、治疗、用药前后、病人出入院时的健康教育咨询和指导。护理部对落实情况进行定期检查，评价、分析，对存在的问题及时反馈，并提出整改措施，在确保整体护理持续健康发展，使之变为护理工作的一种长效机制。三、工作措施1、进一步转变观念，明确开展整体护理的必要性优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一，而实

47、行责任制整体护理是保障这项举措落实的基础。整体护理模式是以疾病为中心向病人为中心的过程，护理观念转变是一个全员参与且较为漫长的过程，因此进一步转变护理人员思想观念是实施整体护理的关键。必须做到：一是坚持一切以病人为中心；二是树立病人是一个整体的观念；三是树立全程观念；四是增强护理程序意识；五是增强环节意识。（1）组织管理落实为了保证整体护理工作顺利开展，在原来整体护理小组的基础上，增加小组成员，实行责任组长，明确工作职责。制定医院整体护理实施方案，完善责任制护理管理制度，指导和督促科室的工作，协调解决在整体护理工作中存在的问题。（2）加强培训，普及知识为了更好地开展整体护理，护理部采取讲课与辅

48、导以及临床实践相结合的方法，对全院护理人员进行培训，学习整体护理的相关理论，使护理人员树立“以病人为中心”的整体护理思想。（3）行政、后勤支持系统的保障加强与医院各科室的工作协调，加强与临床医生的协调配合，进一步取得后勤、器械、物供等部门的支持，及时供给病区各种物品，维修及时到位，提供后勤保障支持，为病区护理提供方便，节约护理人员的工作时间，从而为病人提供更多的临床护理服务。2、合理人员配备与安排（1）合理人员配备，是确保整体护理开张的基本要求。增加全院护理人员数，二是护理部经常深入临床一线，根据治疗、护理工作量，随时调配护士，同时要求各科室实行弹性排班，双休日、节假日应有较充足的护理人员数，

49、以保障系统的护理程序为病人服务。（2）实行病房护士分组管理，根据科室的实际情况将病房护士分成2-4个小组，由学历高的或有经验的高年资护士担任组长，责任护士姓名上墙，护士分层责任承包一定数目的病人，负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作，主动做好各种护理的同时与病人交谈，密切护患关系。（3）实行扁平化排班方式，病人包干到护，建立流动式护理工作站，让护士更多时间走进病房，护士上班后根据病人需求备齐治疗及护理用物，携带流动治疗车到病区，使护士常态下处于病人身边，缩小护理照顾半径，加强护士责任感。护士长排班时结合各组病人的特点，

50、尽量固定每组护士所负责的病人，使病人“熟悉我的护士”，也有利于护士掌握”我的病人“的病情。3、完善护理管理（1）护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写，进一步缩短责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通，了解患者的心理状态，做好相应的心理护理，从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。（2）护理部、科室健全护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导。对患者进行治疗饮食、特殊检查、特殊用药指导等，使各项护理工作更规范，进一步提高了护理服务内涵，使病人获得更优质的护理服务。4、加强护理质量监控加强质量控制与评价是提高整体护理质量的关键，质控的关键是设立标准，并

51、注意护理效果的评价，以优质的护理质量标准为依据，建立护理质控组，护理部定期和不定期组织检查，检查时注意病人的实际效果，反应护理工作的有效性，通过询问病人，听取病人及家属的反馈意见，不断改善护理服务质量。（1）病人对健康教育的知晓率我们要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导，看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节中注意什么。（2）检查责任护士对病人的病情治疗、护理的掌握度以及病人的治疗、护理落实情况。（3）病人对护理服务的满意度反馈。护理部、护士长通过以下几个问题进行反馈：一是病人对护士的熟悉度，二是发放满意度调查表。将反馈绩作为星级护士的评分依据。5、运用激励机制，提高护士素质

52、护理部制定绩效考核制度，护士长通过对工作量、工作质量、业务考核成绩、服务态度等对责任护士进行细化考核。使护士了解护士长对自己的考核内容，明确努力的方向，也通过以上考核看到自己每个月辛勤付出，看到病人在反馈中对自己工作的满意度，更有利于激发工作积极性，更好地为病人服务。6、实施护理层级管理根据护理人员的不同岗位、工作年限、学历、职称、技术水平、经验能力等因素，设立高级责任护士（责任组长）初级责任护士、辅助护士等不同层级护理岗位，给予不同的工作年限，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同病人、不同疾病及病情的需要，确保护理质量。2021年1月修订第11篇：内科责任制整体护理工作方案2021年内科责

53、任制整体护理工作方案为不断提高护理质量，保障护理安全，努力为患者提供、全程、全面、优质的护理服务，特制定本责任制整体护理工作方案一具体目标在内科开展责任制整体护理，优质护理服务的核心，全面实行责任制整体护理，把基础护理夯实，把专科护理做精，推进护理工作，贴近患者、贴近临床、贴近社会，以患者需求为导向，以患者满意为目标。责任制整体护理的实质是以病人为中心，责任护士8小时在岗，24小时负责。二具体措施加大宣传力度，组织科内护士召开科会，传达开展责任制整体护理工作方案，要求护士认真学习并有效落实。每月定期召开优质护理服务座谈会，研究解决护理工作中存在的问题。3完善护理制度，并组织各级护理人员培训学习

54、，护士必需增强主动服务意识，提高执行力，使规章制度落到实处。以精细化管理提升护理质量，确保护理安全充分发挥科室质控小组的作用，严格履行职责，形成护理质量持续改进的长效机制，确保一级护理、危重患者护理合格率；基础护理合格率采取多种形式进行效果考核，如询问患者、现场检查、发放满意度调查表等形式对护理服务落实情况进行监督考核，将考核结果纳入绩效考核内容，作为评比先进的依据，实行绩效挂钩。认真落实科室护理质量的日常检查工作，及时纠正护理工作中存在的不足，不断持续质量改进，确保提供的服务是规范、标准、连续、优质、高效的细节服务，进一步提升我科护理服务水平。广泛征求患者及家属意见，科室每月定期进行工休座谈

55、会及满意度调查，随时掌握服务过程存在的问题及不足，及时加以整改，提升患者、社会和政府、医院的满意度。6.改进护理模式，切实落实整体护理实施责任护士床位包干制，每个责任护士包干床位不超过8人，护士实行8小时工作制24小时负责制，为患者提供连续、全程、无缝隙的精细化护理服务。继续实行APN排班模式，根据患者病情、病人数量、薄弱时间段，动态合理的调配人力或班次，确保护理安全。按照护理文书书写规范，落实表格式护理文书记录，严格按照“记录我所做，做我所记录”原则。将护理工作重心向病房前移，病区设置2个责任制护理小组工作，根据科室实际病人情况，包干床位，以便责任护士为患者直接提供服务。7.健全绩效考核制度

56、，提高护理人员积极性结合科室具体情况，根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评，并将考评结果与护士薪酬分配、评优结合。根据护士的资质及能力分层级管理，以老带新，高年资搭配低年资护士，以充分发挥不同层级的作用，调动护士工作积极性。公示分级护理服务内容，建立患者和社会参与评价机制。第12篇：儿科责任制整体护理工作方案儿科责任制整体护理方案为不断提高护理质量，保障护理安全，密切护患关系，努力为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务，树立和落实“以病人为中心”的护理服务理念，特制定本责任制护理工作方案：一、合理排班，实施弹性排班掌握病人需要的特点、时间规律，科学排班、弹性排班、按职上岗，

57、所有轮休人员均为机动人员，特殊情况下护士长根据情况灵活调配，满足护理需要，确保护理安全。二、建立科学、合理的护理分层使用制度依据科室人员情况，根据患者病情、护理难度、技术要求、护士能力和护理工作量以及科室患者分区特点，实施责任组长-责任小组长-责任护士分级护理制度，明确护理工作责任，责任到人。按照患儿病情轻重，进行分工。NICU-对危重症及护理难度和技术要求高的患儿由责任组长进行护理，对较重患儿由责任小组长进行护理，病情平稳及恢复期患儿由责任护士进行护理；普通病房-对较重患儿由责任组长进行护理，病情平稳及恢复期患儿由责任护士进行护理。助理护士陪同有需要的患者进行检查及其它相关工作；护士长加强查

58、房力度，督导薄弱环节护理工作质量，向护理人员宣传优质护理服务和责任制护理，让大家树立“我的病人我负责”的思想。真正做到“以病人为中心”。增强护士的责任感，给患者更多的归属感和安全感。三、加强护理质量监控、落实护理工作实效第13篇：1月责任制整体护理工作模式实施方案责任制整体护理工作模式实施方案刘惠珍为加强优质护理工作的内涵建设，提高整体护理工作质量，贯彻落实三级中医医院以“以患者为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则，扎实推进优质护理服务，实施“以患者为中心”的整体护理工作模式，根据我院具体情况，特制定整体护理工作模式的实施方案。一、责任制整体护理工作目标

59、持续改进护理工作质量，提高服务对象满意度。二、责任制整体护理模式工作管理1、实施护士岗位管理、落实层级培训：临床病区设立护士长-护理组长-高级责任-责任护士-助理护士架构，根据层级落实各级护理岗位工作职责，实施护士分层级培训。2、合理调配人力，实行APN连续性排班，取消功能制岗位，特殊情况可以保留主班（D）处理科室行政事务。科室遇急危重症抢救或人员紧急情况等进行实行弹性排班。3、依据护理工作量和患者病情调配护士，最大限度保持护士连续稳定地管理患者。4、根据专科实际情况细化并公示分级护理标准、服务内涵和服务项目。5、依据护理级别落实各项护理措施，实施客观、实时护理记录，体现床边工作制。6、每月进

60、行患者满意度调查，及时向患者反馈意见，并统计比较，有持续改进的措施。7、定时进行出院患者随访，体现全程连续性服务。三、责任制整体护理模式工作要求整体护理工作模式是指临床护理工作实行“小组责任制+个人管床制+床边工作制”的责任制整体护理，每名护士均负责一定数量患者（不超过8人），整合基础护理、病情观察、治疗处置、沟通和健康教育等护理工作，为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。1、建立工作架构图：建立病区护士责任制整体护理架构图，根据护士层级分为若干个责任组，每个责任组由高级责任护士-责任护士-助理护士组成。2、建立小组责任制工作模式：在高级责任护士的带领下，互相协作，完成本组患者的一切护