涵洞工程附属工程混凝土质评表格出入口翼墙墙身

1、TA8工程报验申请表工程项目名称：新建武汉至宜昌铁路工程 施工合同段：HYZQ-6编 号：致 河南省长城工程建设征询有限公司汉宜铁路监理站：根据承包合同和设计文献日勺规定，我单位已完毕下列施工项目并自检合格， 报请检查。项目1: DK233+794.5DK235+935.0区间涵洞工程（1-5.0m框架箱涵DK235+723.84）附属工程混凝土（出入口翼墙墙身）附件：混凝土施工检查表（质统8）混凝土养护检查表（质统10）混凝土（原材料）检查批质量验收登记表（I）混凝土（配合比）检查批质量验收登记表（II）混凝土（施工及养护）检查批质量验收登记表（III）混凝土（构造外观和尺寸偏差）检查批质量

2、验收登记表（W）质量检查工程师（签字）日 期监理工程师意见:批准报验专业监理工程师（签字）日期注：本表一式三份，施工单位份，监理单位一份。编号:质统-8工程名称新建武汉至宜昌铁路工程合同段HYZQ-6 标单位工程名称DK233+794.5 DK235+935.0 区间涵洞工程（1-5.0m框架 箱涵 DK235+723.84）施工部位出入口翼墙墙身施工时间开始结 束施工气温最高最 低拌和方式强制式拌合机拌合、一、MIX运送力式混凝土罐车运送水泥品种 及标号水泥用量 (Kg/m3)施工配合比水灰比外加剂名称掺入量%实测坍落度 (cm)115217316平均16试 件组数2编号施工间断 状况记录冬

3、季防寒保温措施及入 模温度自检意见 及签名监理工程师 意见及签名填表单位中国葛洲坝集团股份有限公司汉宜铁路项目经理部二分部填 表工地主管编号:质统-10工程名称新建武汉至宜昌铁路工程合同段HYZQ-6 标单位工程名称DK233+794.5DK235+935.0 区 间涵洞工程（1-5.0m框架箱涵 DK235+723.84）工程部位出入口翼墙墙身外界气温(C)最高30最低28平均29养护期开始06月17日结束07月15日养护方法覆盖V洒水V次/h1冬季施防寒保温措施非冬季施工。测温记录日期温度日期温度日期温度自检意见监理工程师意 见及签名填表单位：中国葛洲坝集团股份有限公司填表:工地主管：汉宜

4、铁路项目经理部二分部涵洞附属工程混凝土（原材料）检查批质量验收登记表（I）03020503口口口口单位工程名称DK233+794.5DK235+935. 0 区间涵洞工程（1-5.0m 框架箱涵 DK235+723.84）分部工程名称附属工程分项工程名称混凝土验收部位出入口翼墙墙身施工单位中国葛洲坝集团股份有限公司汉宜铁路项目经理部二分部项目负责人王江平施工质量验收原则名称及编号铁路混凝土工程施工质量验收补充原则（铁建设160号）施工质量验收标准日勺规定施工单位检查评估记录监理单位验收记录主控项目1水泥质量第条合格证1份，编号：QSP0-0158,实验报告1份，编号：SN3-09-03-0070 质量合格。符合规定2矿物掺和料粉煤灰质量第条实验报告1份，编号：CHL3-09-04-0001质量合格符合规定磨细矿渣粉质量第条/硅灰质量第条/3细骨料质量第6.2.3条实验报告1份，编号：XJL3-09-04-0002 质量合格。符合规定4粗骨料质量第6.2.4条实验报告2份，编号：CGL3-09-04-0002、 CGL3-09-04-0001，质量合