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文档简介
1、古典刺法治疗腰椎间盘突出症研究概况【摘要】本文总结了2022年以来单纯针刺治疗腰椎间盘突出症及该病治疗的古典刺法的相关文献,并按照穴位选择、特殊手法及特殊针具三方面对其进展总结,以供临床参考。【关键词】腰椎间盘突出症;单纯针刺;特殊针法;综述腰椎间盘突出症lubardisherniatin,简称LDH,属中医学“腰腿痛、“痹证范畴。临床上对于本病的保守治疗,针刺以其疗效显著,治疗方便,费用低廉等优势占据着相当重要的位置。本文就近年来单纯针刺治疗该病的文献报道做一介绍,以供临床医生参考。1穴位选择近年来,在治疗该病时穴位的选择主要呈现三大趋势,一是经典的腰部部分穴位选择配合下肢循经选穴治疗该病成
2、为穴位选择的主流,不过腰部穴位的选择仍然有许多不同。二是随着中医传统理论在临床应用的开展和各种经外奇穴和经历穴的深化研究,非腰部及下肢穴位的选用来治疗该病越来越多,尽量采用越少的穴位作为主穴,可以尽量减少研究中的干扰因素,使研究的结果更加客观。1.1部分选穴1.2辨证取穴严氏5根据辨证分型为1气滞血瘀型;2寒湿凝滞型;3肝肾亏损型。治疗40例病人,治愈20例,占50%;好转19例,占47.5%;无效1例,占25%;总有效率为975%。庄氏6采用针刺郄穴为主治疗血瘀型腰椎间盘突出症30例,总有效率到达96.7%,并同对照组采用常规针刺治疗对照结果经统计学处理说明差异有显著性。1.3其他取穴钟氏7
3、加用腹针疗法。治疗32例,经统计学处理,疗效较未加腹针对照组好。2古典刺法2.1龙虎交战针法贾氏8选取双侧腰椎突出部位及其上下椎体的华佗夹脊穴为主穴,得气后施龙虎交战针法,治疗45例,治愈率为86.66%,有效率为97.78%,经统计学处理说明龙虎交战针法的疗效优于平补平泻针法对照组。2.2醒脑开窍针法郭氏9选取内关、人中、三阴交为主穴,采用醒脑开窍针法治疗51例,结果显效31例,其中经治疗1个疗程显效21例,2个疗程显效10例;有效17例,无效3例,总有效率为94.1%。2.3青龙摆尾针法费氏10采用青龙摆尾针法治疗31例,疗效优于平补平泻对照组,经统计学处理结果有统计学意义。2.4白虎摇头
4、手法吴氏11采用白虎摇头法治疗腰椎间盘突出症31例,总有效率96.78%。2.5烧山火手法卓氏12采用“烧山火手法治疗腰椎间盘突出症165例,总有效率到达96.4%。王氏13采用“烧山火手法治疗腰椎间盘突出症,疗效较单纯牵引组好。李氏14认为针刺中采用烧山火手法,可温经通络,扩张血管,改善血液循环。邹氏15认为在腰部腧穴施以烧山火,取烧山火手法,温经散寒以祛除寒湿、活血化瘀以通络止痛、培补肾阳以温阳化气,共奏散寒通络、行气止痛之功。2.6齐刺张氏16采用夹脊穴齐刺法治疗腰椎间盘突出症,认为齐刺组比普通针法组止痛效果明显,疗程短,平安可靠。谭氏17认为齐刺腰夹脊穴在治疗腰椎间盘突出症止痛作用明显
5、,起效快,而中药熏蒸的疗效稳定,无复发。汪氏18采用齐刺行走疗法治疗腰椎间盘脱出症,结果50例中总有效率98%。黄氏19采用圆利针加环跳齐刺为主治疗腰椎间盘突出症58例,结果总有效率达965。2.7透穴刺法李氏20夹脊穴透刺法配合走罐治疗该病,疗效可靠。赵氏21采用电针加透刺治疗腰椎间盘突出症52例,有效率到达91%。魏氏22采用芒针透刺夹脊穴治疗该病病人58例,有效率到达90%,并认为该组比普通针刺对照组疗效好P0.05。2.8傍刺于氏23采用傍针刺法,选取夹脊穴为主穴加傍刺,治疗腰椎间盘突出症患者62例,有效率到达98.4%,结果经统计学处理说明比普通针法对照组疗效好87.5%。2.9短刺
6、吴氏24采用短刺针法,选取腰突点和腰眼穴为主要穴位,治疗腰椎间盘突出症80例,结果治愈38例,显效28例,有效10例,总有效率95%。38例治愈者经过1年的随访,除2例因劳作不慎复发,其余均未复发。3特殊针具3.1圆利针张氏25选用圆利针治疗80例,治愈56例,占70;有效16例,占20;无效8例,占10;总有效率达90。3.2梅花针游氏26采用梅花针叩刺足太阳膀胱经的肺俞到关元俞的华佗夹脊穴,结合牵引治疗该病31例,结果经统计学处理说明比单纯牵引对照组疗效好。4讨论从各地文献报道来看,目前针刺在腰椎间盘突出症的保守治疗中有着极为重要的作用,将古典刺法应用该病的治疗上,往往可以取到更好的作用。但是,该病目前尚未有统一的疗效标准,所以制
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