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文档简介

1、妊娠合并血小板减少1. 姓名: 填空题 *_2. 联系方式 填空题_3. 住院号 填空题 *_4. 年龄 填空题 *_5. 新生儿体重 填空题_6. 合并症及并发症 多选题重度子痫前期瘢痕子宫贫血风湿免疫疾病无其他 _7. 手术方式 多选题剖宫产术B-lynch缝合子宫切除顺产引产流产其他 _8. 住院天数 填空题_9. 孕次 单选题 *12345其他 _10. 产次 单选题 *01234其他 _11. 新生儿1分钟Apgar评分 单选题1234567891012. 新生儿5分钟Apgar评分 单选题1234567891013. 终止妊娠孕周 单选题 *28293031323334353637

2、3839404114. 终止妊娠天数 单选题 *012345615. 麻醉方式 单选题 *全身麻醉硬腰联合麻醉无分娩镇痛其他 _16. 不良孕产史情况 填空题_17. 症状 单选题 *牙龈出血鼻出血皮肤瘀斑宫内出血贫血内脏器官出血无其他 _18. 病因 单选题 *妊娠期血小板减少症ITP再障妊娠期高血压疾病HELLP综合征免疫系统疾病其他 _19. 术前输注血小板数量 单选题0123420. 出血量及结局(若切除子宫及大出血等,则描述) 单选题100200300400500其他 _21. 术中输注血小板数量 单选题0123422. 术后输注血小板数量 单选题0123423. 骨髓穿刺结果 填空

3、题_24. 终止妊娠、输血小板后血小板情况 单选题下降上升先降后升无明显变化25. 发现血小板减少孕周 单选题孕前孕早期孕中期孕晚期26. 孕期血小板最低值(具体数值) 填空题_27. 孕前/孕早期血小板计数 填空题_28. 终止妊娠前血小板数值 填空题_29. 终止妊娠前血红蛋白填空题_30. 终止妊娠前白细胞 填空题_31. 终止妊娠前PT 填空题_32. 终止妊娠前TT 填空题_33. 终止妊娠前APTT 填空题_34. 是否采用泼尼松治疗 单选题 *是否35. 泼尼松治疗效果 单选题上升下降无明显变化其他36. 是否使用丙球治疗 单选题 *是否37. 丙球治疗效果 单选题上升下降无明显变化其他38. 其他治疗药物及治疗效果 单选题叶酸环孢素特比奥补铁药治疗效果 _39. 住院期间地塞米松使用情况 单选题是否40. 终止妊娠指征 填空题_41. 其他检查检验异常情况 填空题_42. 是否转入新生儿

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