延时再次空气灌肠复位术治疗小儿肠套叠临床疗效分析

1、PAGE 3 -延时再次空气灌肠复位术治疗小儿肠套叠临床疗效分析摘要：目的：分析针对小儿肠套叠患者的手术治疗策略，进而总结延时再次空气灌肠复位术对患者病情治疗的成效，提升患儿家属满意度。方法：2022年2月-2022年1月本科接诊78名肠套叠患儿，随机均分2组，且都接受延时再次空气灌肠复位治疗，当中，试验组的间隔时间为1-24h，而对照组的间隔时间则超过24h。对比疗效。结果：从总有效率上看，试验组95.87%，和对照组76.92%相比更高（P0.05，具有可比性。1.2方法2组都接受延时再次空气灌肠复位术治疗，当中，试验组间隔时间为1-24h，对照组间隔时间超过24h。延时再次空气灌肠复位术

2、的操作流程如下：于数字胃肠机的引导下，明确患儿是否存在腹膜炎与休克等情况，若患儿无上述情况，即可为其肌注盐酸哌替啶，单次用药量为0.5mg/kg，以起到镇静的作用。将Foley（规格：18F）导管规范化的插入患儿的直肠中，将气囊中灌入15ml的气体，并且实施球囊扩张。在初始数值的设定上为8kPa，若存在肠套叠症状，则在套入肠管后有局部软组织密度影。此时，可以将气压值进行调整，设定在13kPa，一定要注意的是，最大气压值则不得超过15kPa。面对患儿的治疗，在复位的过程中也存在阻碍的情况，这就需要采取的措施是歇性注气的方式，并对患儿腹部的包块进行按摩。待腹部包块消失后，即可判定复位成功。气体灌入

3、达到3个及以上回肠，患儿入睡状态较好。1.3评价指标21.3.1参考下述标准评估疗效：具体可范围显效、有效和无效，在判断依据上则集合腹痛以及腹部包括检查结果，临床症状是否得到有效缓解来进行具体的判断。对总有效率的计算以（好转+显效）/n*100%的结果为准。1.3.2调查家长对疗效的满意度：结合问卷星调查问卷平台，如果家属满意，则得分在90分以上，不满意则低于75分，较为满意则介于以上两者中间。在满意率上，则计算满意和较满意的人数占比。1.4统计学分析数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（xs）检验，2对计数资料n（%）检验。若P0.05，差异显著。2结果2.1疗效分析从总有效率上看，试验

4、组95.87%，和对照组76.92%相比更高（P0.05）。如表1。2.2家长满意度分析调查结果显示，试验组：不满意1人、一般13人、满意25人，本组满意度97.44%（38/39）;对照组：不满意8人、一般15人、满意16人，本组满意度79.49%（31/39）。对比可知，试验组家长满意度更高（X2=7.2964，P0.05）。3讨论医院儿科中，小儿肠套叠十分常见，且其同时也是导致肠梗阻的一个高危因素，可引起腹痛、腹部包块、血便及呕吐等症状，若不积极干预，将会引起严重后果3。目前，空腹灌肠作为小儿肠套叠的一种重要诊治方法，具有X线照射时间短、操作简便与价格低廉等特点，可有效预防肠穿孔等问题的

5、发生，但若患儿存在精神萎靡不振、全身状况差、休克和高热等情况，则不能进行空气灌肠复位治疗。首次空气灌肠复位的优势在于对患儿水肿、套叠肠管痉挛问题的缓解，同时，必须要提及延时再次空气灌肠，其作用原理在于利用了极低的压力实施复位，从而最大程度的提升了空气灌肠成功的几率4。对于此项研究，分析总有效率，試验组比对照组更高（P0.05）;分析家长满意度，试验组比对照组更高（P0.05）。设置延时再次空气灌肠复位术的间隔时间为1-24h，可显著提升患儿的疗效。综上，小儿肠套叠用间隔时间在24小时内，通过1延时再次空气灌肠复位术，可以对经的治疗起到良好的效果，手术安全、有效，家属认可率高，值得推广。参考文献：1尹记辉.延时再次空气灌肠复位术治疗小儿肠套叠的临床疗效分析J.中国医药指南，2022，14（11）：151-152.2黄志聪，梁少映，刘月生，等.小儿肠套叠经延时再次空气灌肠复位术治疗的疗效分析J.数理医药学杂志，2022，31（5）：673-674.3刘光顺.延时再次空气灌肠复位术治疗小儿肠