生物化学检验-

1、其次章清蛋白，功能：运输游离脂肪酸、某些激素、胆红素、多种药物（运输载体、运输养分。血浆脂蛋白：乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等，功能:运输胆固醇,甘油三酯,磷酸及脂肪酸。？,诱导炎症,使单核细胞和巨噬细胞等细胞释放紧急反应性细胞因子，再经血液循环，刺激肝脏细胞产生触珠蛋白、铜蓝蛋白、C-反应蛋白（CRP）等，使其血浆中浓度显著上升,转铁蛋白浓度则消灭相应下降,此炎症反应过程,称之为急性时相反应(APR) 。该过程中消灭的蛋白质统称为急性时相反应蛋白(APP)。前清蛋白：在正常血清蛋白电泳）,主要包括视黄醇结合蛋白(RBP)和甲状腺素转运蛋白(TTR)，两者均由肝脏合成.

2、PA生理功能：PA为转运蛋白和组织修补材料。RBP 转运视黄醇，TTR 转运T4。AP；作为养分不良的指标L 为正常；作为肝脏功能不全的指标。2触珠蛋白(Hp)SPE 中位于区带。2生理功能:能与红细胞中释放出的游离血红蛋白结合，每分子 Hp 结合两分子 Hb；防止 Hb 从肾丢失而为机体有效地保留铁,并能避开 Hb 对肾脏的损伤。临川意义:连续观看可用于监测溶血是否处于进行状态。铜蓝蛋白(Cp)，肝实质细胞合成的单链多肽。转铁蛋白(Tf)： 代偿性合成增加。C-反应蛋白(CRP)：APP(急性时相反应蛋白)CRP 狼疮、白血病和外科手术后并发的感染； 新生儿败血症和脑膜炎的监测；植后的排斥反

3、应。蛋白质测定一般利用以下蛋白质特有的结构或性质：重复的肽链结构；酪氨酸和色凯氏定氮法：是公认的参考方法，用于标准蛋白质的定值和校正其他方法。双缩脲法：是临床常用常规方法。直接紫外吸取法：用于较纯的酶、免疫球蛋白等蛋白质测定。第三章血糖是指血液中的葡萄糖。空腹血糖浓度相对恒定在降低血糖B（)细胞所产生的多肽激素。上升血糖A()细胞分泌的一种多肽。 4.7.0mmol/L(8.9-10mmol/L)时则消灭尿糖。糖尿病(DM)：是一组由于胰岛素分泌不足或（和）其特征是高血糖症。DM的典型症状（如多食、多饮、多尿和无缘由体重减轻等随机11.1mmol/L（200mg/dl； 空腹血浆葡萄糖浓度（F

4、PG）7.0mmol/L(126mg/dl)；口服葡萄糖耐量（OGTT）试验中 2h 血浆葡萄糖浓度（2h-PG）11.1mmol/L(200mg/dl).（注：以上三种方法都可以单独用来诊断DM，方法中任意一种进行复查才能确诊）口服葡萄糖耐量试验：是在口服肯定量葡萄糖后h 个体的血糖调整力量的标准方法。OGTT 的用途：诊断 GDM； 诊断 IGT； 有无法解释的肾病、神经病变或视网膜病变，其随机血糖T4。T4TSH继发性甲状腺功能低下时，T3、T4 降低，TSH 降低，主要病变在垂体或下丘脑。？ 原发性甲状腺功能亢进时，T3、T4 增高，TSH 降低，主要病变在甲状腺。？继发性甲状腺功能亢

5、进时，T3、T4 增高，TSH 增高，主要病变在垂体或下丘脑。？TSH，可了解垂体 合成及储备力量，有助于诊断甲状腺功能紊乱的病变部位。？（为氨基酸衍生物NDA。假如E 上升幅度超过NE，则支持肾上腺髓质嗜铬细胞肿瘤的诊断。7.肾上腺皮质激素属于类固醇激素，是胆固醇的衍生物。第十五章1.癫痫发作时患者血液及脑脊液中乙酰胆碱（Ach）含量显著增高，多巴胺及其代谢产物显著降低；2.帕金森病（PD）是多巴胺缺乏所致。神经系统疾病的生物化学诊断内容包括：神经递质、蛋白质及酶学等，检测标本多接受脑脊液。脑脊液蛋白质含量正常成人超过 450mg/L休克治疗等。2（早老性痴呆4（尔森病。？第十六章人绒毛膜促

6、性腺激素为胎盘内最重要的激素，由胎盘的合体滋养层细胞合成。临床检测意义：hCG 主要用于妊娠早期诊断、胎儿特别的早期发觉、围生期母体及胎儿监护等。血清hCG 峰值消灭在妊娠 8-10 周。测定母体甲胎蛋白90%的开放性神经管缺陷。16-1824-2824-30hCG雌三醇是孕中期筛查胎儿先天性缺陷最重要的三个指标，（在 16-18 周）可发觉胎儿神经管缺陷、唐氏综合症和18 三体综合征。第十七章1.本周蛋白为多发性骨髓瘤的标志，是肿瘤细胞分泌的免疫球蛋白轻链。推断；肿瘤的疗效监测；肿瘤的复发猜测。10 8细胞。利用生化标志能在亚临床期较早地发觉肿瘤。酶类肿瘤标志物的特点（其突出特点：特异性不高

7、，敏感性较高：酶类存在广泛；很多脏器在其损伤、炎症和功能转变时都能引起酶的特别，酶类标志物特异性不高；正常时，组织中酶的浓度是血清中的很多倍，敏感性较高但特异性低，主要用于肿瘤治疗和预后监测；同工酶分析的应用提高了酶标志物的敏感性和脏器特异性；目前临床上主要测定酶的活性，酶的活性受多种因素影响和干扰，稳定性较差。前列腺特异抗原具有高度脏器特异性。AFP（甲胎蛋白）癌胚抗原）都属胚胎抗原类物质。AFP（甲胎蛋白）是人类生疏较早的比较有价值的肝癌和生殖细胞瘤肿瘤标志物。？CA125 、CA549 是乳腺癌诊断的标志物。第十八章抗氧化酶主要包括：超氧化物歧化酶（D；谷胱甘肽过氧化物酶（x；过氧化氢酶；其他血红素蛋白过氧化物酶。维生素 E E；类胡萝卜素R，包括-胡萝卜素和叶黄素； 辅酶（，也称泛醌。水溶性小分子抗氧化物质：谷胱甘肽；抗坏血酸（维生素。蛋白质性抗氧化物质：铜蓝蛋白；清蛋白结合的胆红素；金属硫蛋白。第十九章1. 型高脂蛋白血症：血清甘油三酯上升，乳糜微粒上升。型高脂蛋白血症：低密度脂蛋白增高，血浆胆固醇VLDL TG 呈不同水平的增高。其次十章需进行血药浓度监测的药物有：庆大霉素、苯妥英、地高辛。不必进行血药浓度监测的条件：有客观而简便的观看药物作用的指标，如降压药、降糖药，好的临床指标总是优于血药浓度监测；有效血药浓度范围大、毒性小，不需要给药方案个体化；短期