医院医疗纠纷事故处理管理办法

1、XXXXXXX医院医疗纠葛/事故防备办理管理方法第一章总则一、为防备医疗纠葛/事故发生，保护正常医疗次序，保障我院医疗安全，依照执业医师法、医疗事故办理条例等法律法例，特制定本院医疗纠葛/事故防备办理管理方法。（以下简称方法）。二、方法所指医疗纠葛/事故其定义为：医、护、技人员在医疗活动中，违犯各级卫生计生主管部门法律法例、规章制度、诊断惯例、操作规范，致使病人不满意或对患者机体造成伤害、死亡而引起的纠葛。三、方法重申科主任为医疗安全第一责任人。四、各级医务人员在医疗活动中，须严格恪守国家及各级卫生计生主管部门法律法例、规章制度、诊断惯例和操作规范。五、各级医务人员要建立以病人为中心理念，改良

2、服务态度，不停提升医疗质量，增强法制观点与安全意识，增强医患交流。第二章医疗纠葛/事故的防备六、各级医务人员应恪守劳动纪律，固守岗位，值班时期值班人员不得擅离岗位。七、科室应有计划的组织全科人员学习有关法律法例、规章制度、诊断惯例和操作规范等，增强医疗安全意识。八、各科室应严格履行各项核对制度，对发药、注射、静滴、抽血、输血或血液制品、检查、化验、治疗、手术、麻醉等诊断技术严格把关。九、未获取相应执业证书的医务人员，禁止独自从事医疗活动。十、各临床科室医护人员须保证24小时在岗。危重急救应分秒必争、上下级各负其责。在场人员不讲与急救没关的话，没关人员不得介入。医务人员务必在急救结束后6小时内据

3、实达成急救记录。按期做好急诊科和手术室药品、物件、器材、敷料的增补和平时保护。十一、各样药物注射应严格按医嘱履行，护士应亲密察看注射过程，对发生不良反响或不测者，应实时报告医生进行处理。门诊患者注射后发生不适症状的一定留院察看。十二、知情见告过程中，应恪守谨慎、客观、科学、脚踏实地的原则，不夸张疗效。与患者或其家眷讲话署名时，要仔细负责，不简单化，不搪塞了事，不冷淡讨厌。无处方权的医生、深造实习见习医生不得与患者或其家眷进行知情见告讲话。病情复杂或特别治疗应由本院主治医师以上人员进行知情见告。重要有创检查、治疗或应用新技术及实验性治疗知情见告时，应有医务科介入，必需时向业务院长报告，注意并发症

4、及不良结果的应付方案一定一并见告。十三、严格履行医院重要手术报告管理制度。凡重要、疑难、新睁开及特别病例的手术（截肢、重要脏器切除等）须上报医务科。十四、严格履行医院新技术、新项目申报准入制度。十五、各临床科室应仔细实时做好病程记录、上司医师查房记录及署名确认、会诊记录、疑难病例议论记录、手术、麻醉、死亡病例议论等有关记录。十六、患者或其家眷要求停止治疗、出院或转院时，病程记录中应详尽记录原由，并与患者或其家眷签订拒绝或放弃医学治疗赞同书。第三章医疗纠葛/事故的处理十七、患者或其家眷对诊断活动提出异议时，主管医生或主管护士应踊跃招待，客观解说和抚慰，并实时上报科主任或护士长，其余人员不任意解说

5、。禁止医务人员鼓动患者及其家眷上访。十八、科主任或护士长在听取上报后，应立刻认识状况，辅助当事医生、护士办理争议，力求将问题妥当解决在科内。十九、患者或其家眷对科室解说尚存在较大异议时，由科主任或护士长上报医院主管部门（医务科、护理部等）。二十、患者或其家眷直接到医院主管部门投诉时，初次招待人员应进行投诉登记，内容包含：投诉科室、床号、病人姓名、年纪、家庭地址、联系电话、主管医师、主管护士姓名，随后，责成当事科室主任或护士长解说办理，并将办理结果书面上报主管部门。二十一、发生以下重要医疗过失机，当事人应立刻向科室主任报告，科室主任应立刻向医务科主任和业务院长报告。同时，科室应快速组织踊跃急救，

6、做好各样记录：、在进行麻醉、手术、特别检查、特别治疗、输血或血液制品、各样门路用药时，患者忽然发生医疗不测的。、手术切错部位、发错药病人已服用、输错血或出现严重输血反响、疑似药物惹起严重不良反响的。、急诊危重患者进行急救后患者死亡，家眷马上提出异议的。、患者住院或门诊就医时期，发生医疗安全不良事件如：摔伤、自杀、死亡等。二十二、发生医疗纠葛/事故后，禁止涂改、假造、隐藏、销毁医疗文书。患方、当事科室和医务科三方就地封存病历及与之有关的血液、药品、注射液等，封存物由专人保存。警惕、防备患者及其家眷强抢医疗文书。患者或其家眷提交相应的证件后，能够复印门诊病历、住院病历、体温单、医嘱单、化验单、影像

7、检查报告、特别检查赞同书、手术赞同书、手术及麻醉纪录单、病理报告、护理记录。二十三、没法判断死因或其家眷对死亡诊断有争议而惹起的医疗纠葛/事故，医院有官僚求尸检。医务科应实时见告家眷，尸检应在死亡后48小时内进行，若具备尸体冻存条件，可延伸至7日。患方拒绝或迟延尸检的，当事医生应客观书写状况说明，并由患者家眷或第三方目睹人署名确认。二十四、惹起医疗争议的当事人和与之有关的工作人员、科室，须踊跃配合医务科进行医疗纠葛处理。二十五、医务科受理医疗纠葛/事故事件后，应快速睁开检查，检查办理门路以下：、与当事科主任和当事人认识患方的怀疑焦点，当事科主任或当事人应配合检查，依据事实给出合理解说。、经过检

8、查，初步认定当事人在诊断护理过程中，能否存在违规、过失、缺点、不足等。经医务科或医务科组织必定范围院内专家复议确立后，进行医患两方协议办理。、医患两方协议不可，可建议其向医疗纠葛人民调停委员会报案，由医调委组织医疗事故责任判定，依据判定结果协议赔偿。、不可以经医调委协议解决的，患方能够向人民法院提起诉讼。二十六、患方经过医调委进行医疗事故判定或直接向人民法院提起诉讼时，医务科应组织好当事科主任和当事人，做好申述、辩论、出庭等准备工作。二十七、当医疗纠葛/事故经责任判定或人民法院裁决，定为事故或裁决应负过失责任担当经济赔偿时，医务科实时报告主管院长，最后提交院务委员会议论决定。第四章医疗纠葛/事

9、故的处罚二十八、造成医疗纠葛/事故的直接责任人能否赐予行政处罚，由院务委员会议论决定。二十九、造成医疗纠葛/事故的直接责任人，应依据事故等级、情节轻重，自己态度和一向表现赐予经济处罚。有关科室主任、护士长负有连带责任。三十、山西省医疗纠葛人民调停委员会组织的医疗事故责任判定，对医院有以下几种责任区分：1、完整责任：医院赔付医疗伤害核算结果的100%；2、主要责任：医院赔付医疗伤害核算结果的75%；3、平等责任：医院赔付医疗伤害核算结果的50%；4、次要责任：医院赔付医疗伤害核算结果的25%；5、稍微责任：医院赔付医疗伤害核算结果的15%。三十一、院方依据付给患者的经济赔偿款总数依照比率进行相应

10、处罚。1、完整责任：依照赔偿款总金额进行处罚，当事人担当5%，科主任或护士长担当3%，科室担当7%；2、主要责任。依照赔偿款总金额进行处罚，当事人担当4%，科主任或护士长担当2%，科室担当6%；3、平等责任。依照赔偿款总金额进行处罚，当事人担当3%，科主任或护士长担当1%，科室担当5%；4、次要责任。依照赔偿款总金额进行处罚，当事人担当2%，科室担当4%；5、稍微责任。依照赔偿款总金额进行处罚，当事人担当1%，科室担当2%。6、个人担当的花费最高限额为每起5000元，科室担当的花费最高限额为每起50000元。、医务人员私自出门会诊、出诊，造成医疗事故的，按非法行医论处，由个人担当相应的法律责任

11、及对本院造成的所有经济损失，医院将视情节轻重赐予行政处罚及500-5000元的经济处罚。、医院在特定状况下出于人道主义考虑赐予患者的赔偿，科室与当事人不受任何纪律处罚，也不担当当何经济赔偿。、因为玩忽职责造成的以责任为主的严重医疗事故，依照赔偿款总金额处罚当事人10%-20%，并追加行政处罚。10、对因严重不负责任，违规操作致使恶性医疗事故并给医院造成重要不良影响者，或一年内连续发生两起以上事故并致使民事赔偿的责任人，经院务委员会研究，除按上述规定处罚外，同时对责任人进行从重办理，如降级、贬职、职称缓晋、通告责备等；、对踊跃配合使医疗事故争议获取妥当办理或无显然违规事实的责任人，经院务委员会研

12、究，可酌情减少处罚。三十二、深造生、研究生、实习生造成的医疗纠葛/事故，由科主任和带教人员担当责任。三十三、医务科进行医疗争议检查时，当事人/科室不得以任何借口懒惰、推委、躲避及不配合。不然，对当事人教育学习1-3个月，直至停止处方权。科室主任停职学习1-3个月。三十四、医疗纠葛/事故如波及服务态度恶劣、生、冷、硬、推等，追加当事人行政处罚，并处500-2000元经济处罚。三十五、对因医疗纠葛致使的减免患者的花费，责任科室应担当所减免花费的20%。三十六、医务人员私自从医院外厂商为患者购置使用资料、药品，出现纠葛后，造成医院赔偿的，除按有关规定办理外，责任人担当赔偿额的30%。三十七、聘任人员所造成的医疗纠葛/事故按本方法履行。三十八、禁止医务人员间搬弄是非，激化矛盾。一经查实，处1000-2000元罚金。三十九、本方法自二0一