一月上旬《全国执业护士资格》实践能力第三次月底检测含答案

1、一月上旬全国执业护士资格实践能力第三次月底检测含答案一、单项选择题（共100题，每题的备选项中，只有一个最正确或最符合题意）。1、剖宫产术后护理中，下列哪项不对A、术后平卧，次日改半卧位B、术后12小时内密切注意阴道流血情况C、术后可立即拔出留置导尿管D、保持外阴清洁E、术后23天，可坐起【参考答案】：C2、高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压266147kPa(200110mmHg)，心率110次min。下列哪项护理是错误的?A、安慰患者，稳定情绪B、置患者于两腿下垂坐位C、酒精湿化吸氧46LminD、建立静脉通路E、静脉滴注给药宜快速【参考答案

2、】：E3、患者男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒，发热。查体：膝胸位肛门11点处局部肿胀约2cm2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。引起该病的最常见原因是A、外伤B、肛周皮肤感染C、肛腺感染D、痔行药物注射治疗后E、血栓性外痔剥离术后【参考答案】：C4、混合性呼吸困难多见于A、喉头水肿B、哮喘C、喉头异物D、肺部感染E、呼吸中枢衰竭【参考答案】：D5、下述用氧方法正确的是A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5mB、氧气表及螺旋口上应涂油润滑C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关E、持续用氧

3、者，每周更换鼻导管2次【参考答案】：D6、有关新生儿窒息，下列哪一项是正确的A、新生儿只有心跳无呼吸称新生儿窒息B、产时使用麻醉剂不可能造成新生儿窒息C、青紫窒息为重度窒息D、苍白窒息为轻度窒息E、苍白窒息，全身皮肤苍白，仅口唇呈暗紫色【参考答案】：A7、急性脑血管病在发作24小时内症状可完全消失的是A、短暂脑缺血发作B、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血【参考答案】：A8、下列输血前准备哪项是错误的A、抽取血标本做血型鉴定B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本C、从血库取血时应认真核对D、应检查血的质量E、若血的温度太低，可稍加温【参考答案】：E9、在心力衰竭治疗中减轻心脏负担

4、的措施中，下列哪项不妥A、身心休息B、低盐、吸氧C、使用利尿剂D、扩血管药物应用E、使用洋地黄类药物【参考答案】：E10、取用无菌溶液，正确的是A、取用前首先检查溶液性状B、手指可少量触及瓶盖内面C、倒溶液时可将瓶口触及无菌容器，以防滴漏D、将无菌敷料直接伸人瓶内蘸溶液E、溶液未用完，注明开瓶日期和时间并签名【参考答案】：E11、关于类风湿结节的描述，下列哪些不是正确的A、是类风湿关节炎较特异的皮肤表现B、浅表结节多位于肘鹰嘴附近等关节C、结节的分布不对称，质硬伴压痛D、结节大小不一，直径约数毫米至数厘米E、出现结节提示有病情活动【参考答案】：C12、高渗性脱水的原因不包括A、高热B、长期禁食

5、C、呼吸增快D、大量输注葡萄糖E、长期昏迷而未补液【参考答案】：D13、良、恶性葡萄胎区别是A、阴道流血出现的迟早B、子宫增大程度C、体内HCG的含量D、葡萄胎病变有无超出子宫范围E、病人身体好坏【参考答案】：D14、下列测量脉搏的选项中，不妥的是A、病人情绪激动时休息20分钟再测B、不用拇指诊脉C、异常脉搏需测30秒D、脉搏细弱者可测心率E、有脉搏短绌者，应两人同时测心率与脉率【参考答案】：C15、患者男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。病房护士首先应A、急速给予卫生处置B、通知负责医生，做术前准备C、铺麻醉床D、入院宣教E、填写住院病历和有关护理表格【参考答案】：C1

6、6、与病人沟通时，不符合护理用语要求的是：A、内容要严谨B、措辞要准确C、言语要温和D、语调要适中E、用专业术语【参考答案】：E17、给低钾病人静脉补钾，浓度不宜超过A、015B、02C、03D、15E、3【参考答案】：C18、标准化的表现形式不包括A、一体化B、规格化C、系列化D、规范化E、统一化【参考答案】：A19、休克患者应采取的体位是A、侧卧位B、头部及下肢适当抬高C、平卧位D、头低位E、俯卧位休克患者应取中凹卧位，即头抬高1020，下肢抬高2030。【参考答案】：B20、使子宫内膜出现增殖期变化的激素是A、绒毛膜促性腺激素B、雌激素C、生乳素D、孕激素【参考答案】：B21、正常尿比重

7、A、10011005B、10051010C、10151025D、10251030E、10301035【参考答案】：C22、在南丁格尔的著作中被认为护士必读的经典著作是A、护理札记B、医院札记C、护理学基础D、卫生统计E、护理日记【参考答案】：A23、类区域空气卫生学标准为A、细菌总数10CFU/cm3B、细菌总数100CFU/cm3C、细菌总数200CFU/cm3D、细菌总数400CFU/cm3E、细菌总数500CFU/cm3【参考答案】：E24、某妇女，28岁，平素月经规律，2628天一次，每次持续4天，其月经第一天是10月1日，今日是10月3日，那么，她的子宫内膜变化处于A、月经期B、增生

8、期C、分泌期D、月经前期E、初潮期【参考答案】：A25、枕先露分娩中，胎头俯屈后下降通过产道，正常情况下是以胎头的A、枕额径B、枕颏径C、双顶径D、双颞径E、枕下前囟径【参考答案】：E26、男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是A、人工呼吸B、静脉输血、止血C、平卧休息D、静脉滴注呼吸兴奋剂E、头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻【参考答案】：E27、妊娠试验是检测孕妇尿漓中含的A、绒毛膜促性腺激素B、雌三醇C、缩宫素酶D、胎盘生乳E、孕酮【参考答案】：A28、胸廓前后径短于左右横径一半见于：A、肺气肿患者B、老

9、年人C、慢性消耗性疾病者D、佝偻病患者E、矮胖体型者【参考答案】：C29、在心电图上，度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本的区别是A、PR间期延长B、心室律不整齐C、心率大于40次分D、QRS波无脱漏E、ST段和T波变化【参考答案】：D30、胎儿缺氧早期表现为A、胎动减弱B、胎动次数减少C、胎动频繁D、胎动增强E、胎动消失【参考答案】：C31、粒细胞核左移提示A、过敏B、脱水C、失血D、感染严重E、酸中毒一般情况下，粒细胞核左移表示机体反应性强、骨髓造血功能旺盛。见于感染（尤其急性化脓性感染）、急性中毒、急性溶血等。【参考答案】：D32、抢救新生儿窒息的首要措施是A、清理呼吸道B、

10、人工呼吸C、给呼吸中枢兴奋剂D、加压给氧【参考答案】：A33、正确的口对口人工呼吸，每次吹气量约为A、200mlB、400mlC、600mlD、800mlE、1000ml【参考答案】：D34、下列哪项不属于主观资料的收集A、愉快B、恶心C、疼痛D、眩晕E、水肿【参考答案】：E35、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是A、酸性物B、碱性物C、敌百虫D、氰化物E、灭鼠药灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物，以减少毒物的吸收，限制饮水。【参考答案】：E36、对流行性腮腺炎腮肿的护理，以下不合适的是A、肿胀处可冷敷B、腺肿处可用醋调青黛散外敷C、宜进易消化和清淡的软食D、保持口腔清洁，餐后漱口E、可进食水果、

11、果汁和补充维生素C片【参考答案】：E37、机体初次感染结核菌到出现变态反应的时间为A、13周B、28周C、810周D、48周E、1016周【参考答案】：D38、底栏填写的内容不包括A、尿量B、体重C、血压D、手术天数E、出入液量【参考答案】：D39、尿中出现多量管型病变部位在A、膀胱B、肾盂C、尿道D、输尿管E、肾实质【参考答案】：E40、小儿泌尿系统解剖特点不正确的是A、肾脏位置偏低，2岁以内查体可触及B、输尿管长而弯曲，易受压及扭曲C、膀胱位置偏高，尿液充盈时可触及D、女婴尿道较短，容易发生逆行性感染E、男婴尿道较长，且常有包茎，不易发生逆行性感染【参考答案】：E41、下列有关护理诊断的描

12、述，正确的是A、一个病人只能有一个首优的护理诊断B、护士可参照马斯洛的基本需要层次论进行排序C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题D、现存的护理诊断应排在有危险的护理诊断之前E、对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的【参考答案】：B42、关于类风湿结节的描述，下列哪些不是正确的A、是类风湿关节炎较特异的皮肤表现B、浅表结节多位于肘鹰嘴附近等关节C、结节的分布不对称，质硬伴压痛D、结节大小不一，直径约数毫米至数厘米E、出现结节提示有病情活动【参考答案】：C43、对人工肛门病人护理，下列哪项不妥：A、左侧卧位B、保护腹部切口不使污染C、用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D、肛袋用后洗净、

13、消毒E、肛袋应坚持长期使用【参考答案】：E44、急性胰腺炎的最常见病因为A、胆结石B、大量饮酒C、胆道蛔虫D、胆道肿瘤E、暴饮暴食【参考答案】：A45、召开工休座谈会的目的是A、稳定病人及家属的情绪B、及时与医生汇报病情C、及时征求病人的意见D、征求其他医务人员的意见E、叮嘱家属为病人做护理工作【参考答案】：C46、脊髓损伤最轻微的类型是A、脊髓震荡B、脊髓挫伤C、脊髓休克D、脊髓断裂E、脊髓受压【参考答案】：A47、某心脏病病人，日常活动时感到心慌、气短，坐下休息后可缓解，看书时无不适，应如何安排休息A、不必限制活动B、限制活动，增加卧床时间C、增加活动量D、能起床活动，增加休息E、绝对卧床

14、休息【参考答案】：D48、护理程序第一步“评估”应在A、病人入院时进行B、病人出院时进行C、遵医嘱进行D、入院开始到出院止【参考答案】：D49、各型休克的共同特点是A、血压下降B、中心静脉压下降C、脉压下降D、尿量减少E、微循环灌流不足【参考答案】：E50、男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是A、人工呼吸B、静脉输血、止血C、平卧休息D、静脉滴注呼吸兴奋剂E、头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻【参考答案】：E51、男性，62岁，咳嗽30年，近日咯大量脓痰，气憋，下肢水肿，首先考虑A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺

15、疾病C、支气管哮喘D、慢性肺脓肿E、肺癌感染【参考答案】：B52、患者，男性，65岁，体检发现其上腹部有明显的蠕动波，波形自左向右移动，应考虑为A、溃疡性结肠炎B、急性胃肠炎C、幽门梗阻D、小肠梗阻E、结肠梗阻【参考答案】：C53、吸痰时，若痰液黏稠，下列措施哪项错误A、扣拍胸背部B、使用超声雾化吸入C、生理盐水滴入D、滴入化痰药物E、增加吸引器负压【参考答案】：E54、监护心脏病患者时，突见患者意识全无，荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此作以下判断中哪一项是不对的A、患者发生室颤，为最严重的心律失常B、立即静脉推注利多卡因60mgC、可施行电极除颤D、应立即作

16、胸外心脏按压和口对口人工呼吸E、患者发生猝死，无需再做抢救【参考答案】：E55、为念珠菌性阴道炎病人作阴道灌洗，宜选择的药液是A、生理盐水B、1：5000高锰酸钾C、05醋酸D、1乳酸E、24碳酸氢钠【参考答案】：E56、下列哪种疾病应严格限制植物蛋白的摄入A、肝性脑病B、糖尿病C、肺性脑病D、尿毒症E、甲亢【参考答案】：D57、首次产前检查的时间应在A、妊娠12周B、妊娠16周C、妊娠20周D、妊娠24周E、妊娠28周【参考答案】：C58、关于急性脓胸的症状及体征的叙述，错误的是A、气促B、体温可高达40C、白细胞计数增高D、胸廓饱满E、杵状指【参考答案】：E59、关于白血病病人的护理，下列

17、错误的是A、进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食B、注意病室消毒，预防感染C、化疗期间多卧床休息，避免外伤引起出血D、化疗期间为避免呕吐应禁食E、严密监测血象的改变【参考答案】：D60、下列哪项操作不需用碘酊消毒皮肤A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、股静脉注射【参考答案】：A61、98口服降糖药的主要适应证是A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、高渗性昏迷E、酮症酸中毒【参考答案】：B62、患者男，20岁。车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动。心肺复苏成功后，更重要的是恢复A、中枢神经系统B、呼吸功能C、循环功能D、代谢功能E、运动功能【参考答案】：A63、在

18、体温单4042之间相应时间栏内填写：A、入院手术转科时间B、液体出入量C、住院日数D、血压【参考答案】：A64、B超监护不能显示的项目是A、胎肺成熟度B、胎方位C、有无胎心搏动D、胎头双顶径E、胎盘位置【参考答案】：A65、患者，女性，50岁。患甲状腺功能亢进症伴重症浸润性突眼已有6年余，眼睑常不能闭合，有视物模糊与复视，结膜水肿。采取哪些护理措施不妥A、戴眼罩或墨镜B、生理氯化钠溶液湿敷C、抗生素眼膏涂眼D、限制水、钠摄入E、头低足高位【参考答案】：E66、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是A、血液学检查B、大便常规C、脓肿穿刺D、B超E、CT【参考答案】：C67、重症肺炎患

19、儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理哪项正确A、大量间歇氧气吸入B、小量间歇氧气吸入C、吸入50乙醇湿化的氧气D、持续高流量氧气吸入E、持续低流量氧气吸入【参考答案】：C68、不属于功血病人支持疗法的内容是A、预防感染B、纠正贫血C、增加营养D、保证休息E、激素止血【参考答案】：E69、一足月儿，产钳术娩出，有窒息史。生后第2天出现嗜睡、拒乳，阵发性青紫及呼吸暂停，前囟门饱满，拟诊为新生儿颅内出血。应做下列哪项辅助检查A、头颅CT检查B、血常规C、大小便常规D、X线检查E、血生化【参考答案】：A70、护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是A、扣拍胸背部B、增加负压吸引

20、力C、滴入吸痰药物D、滴入生理盐水E、雾化吸入【参考答案】：B71、支气管肺炎的X线表现特点是A、小玻璃片状阴影B、大片状阴影C、网状结节样阴影D、粟粒状阴影【参考答案】：A72、下列哪类病人应给予鼻饲饮食A、婴幼儿B、经常呕吐者C、拒绝进食者D、食欲低下者E、拔牙者【参考答案】：C73、男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是A、人工呼吸B、静脉输血、止血C、平卧休息D、静脉滴注呼吸兴奋剂E、头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻【参考答案】：E74、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧

21、伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。患者入院第5天出现发热。体温39.2，创面有黄绿色分泌物伴恶臭味，引起感染的细菌考虑为A、溶血性链球菌B、梭形芽孢杆菌C、金黄色葡萄菌D、铜绿假单胞菌E、大肠杆菌【参考答案】：D75、慢性胃炎的临床表现下列哪项最多见A、消化不良B、便血C、腹部规律性疼痛D、恶心，呕吐【参考答案】：A76、小儿血压计袖带的宽度为A、上臂长度的13B、上臂长度的12C、上臂长度的23D、成人袖带宽度的12E、成人袖带宽度的23【参考答案】：C77、化学治疗用药护理下列正确的一项为A、药物仔细核对并配好后以备用B、注意保护静脉，从远端开始穿刺C、一旦发现外漏立即热敷促进吸收D、用化学治疗

22、药物直接穿刺，穿刺应准确E、化学治疗药物均用5%葡萄糖溶解、稀释【参考答案】：B78、患者女性，60岁。患高血压心脏病15年，近半年病人体力活动明显受限，稍事活动即可引起呼吸困难、心悸，该病人目前心功能处于A、代偿期B、心功能I级C、心功能II级D、心功能III级E、心功能IV级心功能III级表现为体力活动明显受限，稍事活动即可引起呼吸困难、心悸。【参考答案】：D79、腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是A、疝块的形状B、发病的年龄C、嵌顿的程度D、回纳疝块压迫内环，增加腹压疝块是否出现E、包块的位置【参考答案】：D80、下列哪项不属于意识障碍A、昏迷B、昏睡C、嗜睡D、谵妄E、健忘【参考答案

23、】：E81、某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者A、马上吃些点心B、立即躺下平卧C、再服一片硝酸甘油D、站立勿动待自行恢复E、急去医院心电图室检查【参考答案】：B82、病人，女，38岁，多年前发现左下腹一肿块，如孕12周、囊性。晨排便后，突感左下腹持续疼痛，继而肿块略有增大，拒按，来院就诊。其医疗诊断应为A、卵巢囊肿破裂B、卵巢囊肿蒂扭转C、卵巢囊肿内感染D、卵巢囊肿内出血【参考答案】：B83、阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是A、立即手术切除B、两周后手术切除C、3个月后手术切除D、数年后手术切除

24、E、无须手术切除【参考答案】：C84、癫痫强直痉挛发作时护理关键是A、立即静脉注射苯妥英钠B、防止损伤C、防止窒息D、防治脑水肿E、防治酸中毒【参考答案】：C85、属于ICU基础监护的内容是A、瞳孔大小，对光反射B、持续心电图，心率，呼吸C、血气分析D、出凝血时间E、血尿素氮测定【参考答案】：B86、婴幼儿做腰椎穿刺的位置为A、12腰椎间B、23腰椎间C、34腰椎间D、45腰椎间【参考答案】：D87、妊娠合并心脏病的孕妇最危险的时期是A、妊娠2427周B、妊娠2831周C、妊娠3234周D、妊娠3538周【参考答案】：C88、玲玲，女，8个月。患化脓性脑膜炎，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、

25、烦躁不安、惊厥，有颅内压增高的可能。此时应给予的护理措施是A、保持安静，平卧位B、腰椎穿刺，放出脑脊液C、加快输液速度，防止休克D、输液速度宜慢、量宜少E、各项护理操作分开进行【参考答案】：D89、下列哪项不属于主观资料A、头晕B、心情烦闷C、疼痛D、心悸E、肺部湿啰音【参考答案】：E90、患者女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士正确的处理方法是A、请家属立即查清毒物名称后洗胃B、抽胃内容物送检后用温开水洗胃C、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜D、生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物中毒患者在洗胃前须留取毒物标本进行检验，当毒性物质不明时，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水，当毒性物质明确后再采用对抗剂洗胃。【参考答案】：B91、绒毛膜癌治愈，随访观察年限为A、1年B、2年C、3年D、4