高危新生儿抢救流程

1、. . . . 新生儿抢救转诊制度流程目录高危新生儿抢救流程 新生儿窒息复抢救流程 早产儿抢救流程 高危新生儿转诊工作制度 危重新生儿转运指征 新生儿转运制度 新生儿窒息复、产儿科合作制度 急救药品、设备治理制度 抢救用血治理制度. .word. 资料 . . . -高危新生儿抢救流程入科,通知医师,立刻抢救：保持呼吸道通畅或帮助呼吸,维持心功能,建立静脉通道,监测心电、呼吸指标,完善帮助检查 血常规、血气分析、血生化、胸片等,进一步维护呼吸、循环稳固,记录抢救过程, 向患儿家长交代病情, 并签知情同意转到市新生儿 急救中心 ；如图示：入科,通知医师立刻抢救保持呼吸道通畅帮助呼吸维护心功能建立

2、静脉通道用药血常规监测心电、 呼吸指标完善帮助检查血气分析生化胸片进一步维护呼吸、循环稳固. 记录抢救过程签知情同意书、转到凝血筛查XX市新生儿 急救中心. . word.zl-. -我院高危新生儿围：早产儿、低诞生体重儿、新生儿重度窒息复后需进一步观看各项生命体征、需要进展呼吸治理的新生儿、轻度 ARDS、需要氧疗、气管插管、 CPAP 者；. . word.zl-. -新生儿窒息复抢救流程. . word.zl-. -早产儿抢救流程入科,通知医师立刻抢救保暖预防感染必要时供氧防止低血糖发生喂养必要时 CPAP 建立静脉通道监测生命体征 完善帮助检查血常规血气分析头颅 B 超生 化凝血筛查进

3、一步维护呼吸、循环稳固记录抢救过程 签知情同意书、 病危通知. . word.zl-. -同安集中区医院危重新生儿转诊工作制度1、 科室设专人接听,保证24 小时畅通,并语言清晰,态度和气,准时记录转诊医院、地址、患儿病情,不得推诿病人；2、 接转诊后准时通知科室负责人,支配转诊医生、护 士、司机,在 30 分钟预备工作并出车；3、 转诊医生由具有 4、 转诊护士由具有NICU 工作经受的医生承当；NICU 工作经受,能协作医生做好护理及有关的技术操作；5、 转诊人员实行24 小时工作制度；6、 转诊完毕后, 准时补齐转运车所耗物资,定期检查,以备所需；7、 转运途中保持通讯联络,以便医院做好

4、预备；8、 科定期对参与转诊医生、护士培训；. . word.zl-. -危重新生儿转运指征1、诞生窒息复后需进一步监护治疗者及产伤、颅出血、HIE ；2、早产儿；诞生体重 2022g,胎龄34 周,早产儿生活才能低下,喂养不耐受,惊厥、呼吸困难、呼吸暂停；3、呼吸窘迫经处理未见好转又无机械通气条件；4、循环不良,血压低,少尿及严峻贫血；5、外科疾患需手术及高静脉养分；6、严峻感染,严峻酸中毒、电解质紊乱；7、糖尿病母亲新生儿,严峻妊高征母亲新生儿及宫发育缓慢；8、出血性疾病,高胆红素血症,新生儿溶血病,没有条件诊断、治疗和换血；9、. 情形不好,有缘由不明,诊断不清；. word.zl-.

5、-新生儿转运制度（1）诞生体重 2500g或孕周 37周；（2）严峻的诞生时窒息,复后处于危重状态；（3）严峻的呼吸窘迫、频发呼吸暂停需要帮助通气；（4）诞生后发绀且氧疗不改善,休克或有先天性心脏病；（5）先天畸形需外科手术治疗者；（6）严峻感染,神经行为反常,频繁惊厥,严峻黄疸需换血、急性贫血、频繁呕吐、腹泻、脱水等；一、 转运方式：医院抢救车转运二、 转运设备：（1）转运抢救车（2）新生儿急救复箱包括全部新生儿急救用药及复设备（3）新生儿注射泵. . word.zl-. -（4）氧气瓶、空气瓶、吸痰器、吸氧管、吸痰管、听诊器等 三、 转运人员：（1）司机（2）儿科医师：娴熟把握新生儿转运的

6、各项操作及规章制度；儿科护士：娴熟协作医生进展各种转运抢救工作；（3）四、 转运前预备：1、转诊医院的工作：（1）向承担医院联系及报告患者病情；（2）对患者做转运前病情稳固的处理；（3）与家长谈话,告知转运的必要性、途中可能发生的危急及经济 负担,完成转运单的填写及家长知情同意书的签字；五、 转运途中的监护及救治：患儿上车后妥当固定放置,如颠簸严峻,最好由护士抱于怀中,以防振荡损耗,留意监护以下生命体征：1. 体温：调剂相宜箱温,必要时抱于怀中保暖；2. 呼吸：保持呼吸道通畅,建立有效的呼吸；3. 循环：连续监测血压,观看肤色、皮温等；必要时建立静脉通道,维护血压稳固；4. 观看并记录患儿转运

7、途中情形变化及处理；. . word.zl-. -新生儿窒息复、产儿科合作制度1、凡高危孕产妇或估量在分娩当中可能对新生儿有危害的,在分娩时均应提前通知儿科医生到场,并做好对新生儿窒息复的一切预备；2、妇产科医生或助产士要亲密协作儿科医生做好新生儿窒息 复；3、儿科医生在新生儿诞生和出院时要进展体格检查；对母婴 同室的新生儿做好医疗保健工作,每天至少查房两次,发觉问题,. . word.zl-. -准时处理；必要时转儿科治疗；4、保健科、产科、儿科医生要亲密协作,从孕期、分娩期到 产褥期共同治理高危围产儿；5、儿科医生要向家长交待新生儿情形,指导并训练母亲有关 新生儿护理学问；6、保健科与儿科

8、共同做好高危新生儿随访工作急救药品、设备治理制度1、抢救室产房的急救药品要加强治理,实行四定：定人员 治理、定基数储存用后准时补足 、定位置存放,定时间检查,发 现过期失效或变质药品准时清理, 准时补充,保证抢救药品随时有用；. . word.zl-. -治理人员每天检查一次, 护士长每周督查一次, 护理部每月督查一次；分管领导随时进展抽查；2、全部配置的仪器设备,严格按操作规程操作,一律不准外借 及随便移动位置如特别情形必需外借时应经有关领导批准；3、保持仪器清洁,全部仪器用后必需准时清洁消毒,如有损害,应准时报告有关部门或人员进展修理,保持抢救设备功能状态；4、产科医护人员必需把握抢救室各

9、种监护设备的使用；抢救用血治理制度. . word.zl-. -1、配血和输血工作人员应有高度责任心和娴熟的操作技术,以保证病员输血平安；2、严格把握输血指征,履行审批手续；3、输血前要与患者或家属进展谈话并签字；4、输血前常规定血型并使用正确的穿插配血方法；5、确保输入血与病人血无相斥性,必需有2 人同时核对,确认血液或血液成份及承担输血的病人两者正确无误并签名；8、严格执行“ 三查八对；查血液有效期及容器袋、查血液质量、查输血装置； 对病人、 床号、住院号、血袋号、血量、 血品种、血型、穿插配血化验单 单等；,也包括献血员、血型、编号、穿插配血化验7、不能将药物参与血液或血液成份中一起输注；8、依据病情打算输血速度；原那么上是开场