2022年在麻醉科进修的心得体会_第1页
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文档简介

1、第5页共5页2022年在麻醉科进修的心得体会一、_附院麻醉科概况_附院麻醉科是国家重点学科建设培育点、国家特色专业建设点、国家人才培养模式创新实验区、国家级优秀教学团队、_省政府重点学科、_省医学(麻醉学)重点学科、_省重点临床专科、_省麻醉学重点实验室(教育厅)、_省麻醉医学研究所(卫生厅)和_省麻醉与镇痛应用技术重点实验室(科技厅),是全国卫生专业技术资格考试麻醉学专业命题基地、中国高等医学教育学会麻醉学教育研究会主任委员单位、全国麻醉学教材编审委员会主任委员单位、中国药理学会_理专业委员会主任委员单位、中华医学会国际麻醉学与复苏杂志总编单位,_省医院麻醉科医疗质量控制中心主任委员单位及_

2、省医学会麻醉学分会副主任委员单位等。该科现有高级职称_人,博导_人,博士_人,_特殊津贴_人,省有突出贡献的中青年专家_人,省医学重点人才_人,省“333工程”中青年科技带头人_人,省“六大高峰人才”培养对象_人。科室每年完成近_例手术的麻醉,icu救治危重病人_余例,收治各类疼痛患者_多例,学科在各种危重病及疑难病人的麻醉和围术期处理,难治性疼痛的诊疗等方面具有明显优势。二、进修内容及安排_附院的教学和管理是严谨的、认真的,在麻醉科期间的安排大致是普通外科麻醉_月,神经外科麻醉_月,胸外及体外循环_月,镇痛门诊(含手术室外麻醉_月。三、进修期间具体工作参与临床麻醉的具体工作,术前访视病人术后

3、随访,参与急诊、危重病人的抢救,参与手术室外麻醉,参与他科气管插管、深静脉置管及会诊。四、收获和体会1.麻醉理念及具体管理能力上有了进一步提高对于普通手术的麻醉不仅要做到绝对安全,更要做好做细,(操作仔细,管理仔细,用药合理规范),以最大程度的减少麻醉并发症为目标;对急诊、高危、重症病人的麻醉强调抓重点器官的维护和病人整体综合处理,尽可能减少围术期的风险和死亡率。_附院麻醉科提出的“理想麻醉”的理念,强调病人、手术医生、麻醉医生本人三方面的满意的理念,对我今后的工作具有很好的指导意义。一方面,患者本人必须感到满意,“首先应全程(包括术后恢复期)无痛,其次应主观感受舒适(无疲劳、酸痛、恶心、呕吐

4、、便秘、尿潴留、瘙痒),苏醒期无躁动。”第二方面,手术医生必须满意“手术区安静松弛,围术期生命体征平稳,失血及时补充,能根据手术进程及时调整麻醉。”第三方面,麻醉医生本人是否满意“态度是否和蔼。流程是否正确。穿刺是否一次成功。诱导量是否估计正确。强刺激时血流动力学是否稳定。苏醒是否平稳。病人醒后有无躁动。病人醒后有无诉痛。是否感到舒适。有无并症。”。在进修期间,每天的科室学习,每周四的小讲课,使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题,并且能学习到近期国内外的相关指南,为以后的工作开展提供了循证依据。每天的早交班,对疑难危重患者的麻醉进行麻醉方案、术中处理及风险预防等讨论使我受益匪浅

5、。3.麻醉的操作进一步规范、精细了麻醉中的基础性操作现已能较为熟练的进行动脉置管、深静脉穿刺置管,怀特管插管,光棒辅助气管插管,喉罩使用,纤支镜辅助插管等技术。深刻的认识到精细的操作对减少麻醉并发症有着举足轻重的作用。进修期间,在带教老师的指导下,处理过嗜铬细胞瘤的手术麻醉、心脏及大血管置换手术的麻醉,颅内巨大肿瘤手术的麻醉,在神经外科手术术中脑保护及心脏病人非心脏手术等方面有了较深一步的认识,遇见并处理过急性肺栓塞,上下腔静脉阻塞综合征,心律失常,急性肺水肿,心跳骤停等麻醉中的急症,积累了一定的临床经验。4.对患者术中的监护及管理有了进一步的认识有创动脉监测在麻醉病人的常规监测是_附院麻醉科

6、的一个很要的特点。几乎所有病人动脉置管成为了一个常规,其优点是显而易见的,随时反映动脉血压,波形传到心脏的机械运动,这种监测对保证病人的安全性,提高麻醉质量是非常有意义的。尤其对危重病人的麻醉和重症病人的生命支持提供非常强大的基础。在_附院麻醉科进修的半年,是我工作和学习、不断进步的半年,也是发现问题不足的半年,在今后的工作中,我将把_附院麻醉科“三方面满意的理想麻醉理念”应用到实际工作中去,将进修期间学习到的新技术应用到实际工作中去。2022年在麻醉科进修的心得体会(二)_年_月,我进入_岩土公司,开始从事岩心钻探工作,转眼五年多过去了,驻足回首,几年来的酸甜甜辣,瞬间涌上心头。还记得刚刚参

7、加工作时,在寂寞、荒无人烟的戈壁滩,面对理想与现实的差距,从事枯燥、繁杂的野外钻探施工,心理上难免产生起伏和波动。但我从那时起,历经几年风雨,也逐渐磨练出了一种心态,或者说是一种信念、一种在身体中成长出意志力,那就是绝对不能让平淡的日子磨灭自己的_。_年,是忙碌的一年,也是欢喜的一年,对“心态”两个字有了更深的感触做好这一行,要有一颗耐得住寂寞的心,同时还要对工作和生活充满无比的热情,以积极的态度对待工作、对待人生、对待生活,更需要一种积极主动、自动自发的精神,只有那些勤勤恳恳、积极进取而又没有怨言的人,才能担起责任,才能够团结,才能够开拓创新,才能够应对各种复杂的问题,才有可能成就自己的事业

8、。这一年,施工期_个月、辗转_个工矿区,完成_余米的工作量,质量优,无一例安全事故发生,其中辛苦历历在目。在_矿区,我冒着风雪带领大家在赶生产,努力克服自然环境因素带来的问题。工地的新配钻具总出毛病,带班班长及工人反应的问题较多,不愿使用新配套钻具,维修时间长,生产效率提不上来,于是我带领一名技术员跟班找原因,一蹲两个班,坏了我就在现场修,一直干到深夜两三点钟,最终查明问题出现在钻具内观总成冲程部分,对症下药,问题得以解决_米、_度孔,历时_天顺利完工,工作效率得以保证。遇到复杂施工环境,我多次进入工地实地踏勘,寻找最佳进场方案。在色皮口某矿区,施工地点连皮卡车都行进困难,坡陡弯急,设备车辆很

9、难进入,随时有意外的发生,我积极与甲方协调沟通,准备工作做在前,提前带人进去修路,规划最佳行车路线,最好标记,保证设备车辆的安全进场,在甲方约定时间内,按时到达施工现场并_施工。我在空闲时间带领后勤人员对施工驻地及施工现场进行物资设备的规划和整理,做到安全第一,文明生产,使整个机台保持着安全、整洁、规范化。管理机台,不仅是管生产,更重要的是人。好多年轻骨干班长面临感情、成家等问题,并且日益凸显,这也为生产带来了诸多不利因素,为了缓解这些问题,我经常与我们谈心,聊天,做好思想工作,使机台生产工作能够在良好状态下顺利运行。现场技术及管理的工作性质,决定了我必须长年累月奔波在一线。回忆工作这几年,节假日几乎很少和家人在一起度过,家里很多事情都顾不上。去年正值爱人怀胎_月临产,喜迎小朋友的到来

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