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文档简介
1、 PAGE 页码 2 / NUMPAGES 总页数 6医疗安全工作计划模板为了贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,落实安全生产责任制,切实做好防止重特大恶性事故发生,确保医院正常工作秩序,根据中华人民共和国安全生产法和市卫生局安全生产目标管理责任书要求,我院积极做好安全生产工作,做到安全生产无事故.一、工作目标年度安全生产工作以消防安全、医疗安全和公共卫生安全为重点,以安全无事故为目标,切实加强院科二级管理,进一步完善安全工作长效机制,力争完成市卫生局下达的安全生产责任书目标管理的各项任务,确保住院患者和医院职工的人身和财产安全.二、具体措施(一)、公司领导重视,根据上级要求和医院
2、实际情况,及时调整医院安全生产领导小组.将安全生产工作纳入医院综合目标考核内容,列入领导班子议事日程.健全安全生产工作责任制,明确总经理为第一责任人,分管领导为第二责任人具体抓,各科室主任为科室第一责任人,护士长为科室安全员,层层鉴定安全生产责任书.定期组织召开安全工作分析会议,研究医院安全生产工作开展情况.每月开展一次安全检查.针对发现的问题,及时进行整改.(二)、加强宣传、提高认识安全生产工作重点在于提高全院干部职工的安全生产意识,只有充分认识到安全生产工作重要性和必要性,才能做好这项工作.医院将定期开展安全生产宣_育.可以结合安全生产月活动,广泛开展各种形式的宣传发动,通过挂横幅、张贴安
3、全标语、等宣传安全工作知识,组织干部职工学习相关的法律法规.同时开展安全生产技能培训和考核,进一步提高干部职工的安全生产法律意识,安全意识和自我保护能力.(三)、健全制度,重抓落实安全工作责任重大,重于泰山.为了切实防止重大事故的发生,医院将安全工作具体责任落实到科室、到人,单位与科室签订了安全生产责任书.重点是做好规范操作,规范服务工作.为了落实安全工作的具体细则,我院进行了每月一次的检查考核外,加强对收费、财务的现金进行检查,现金要求不留办公室过夜.中午注意安全保管,下班前存入银行.加强医疗仪器的规范操作使用,有不安全苗头及时报告.今年有一批灭火器需要更换,在通道上设立明显标志,每年开展一
4、次全院职工的消防演练,加强门卫、值班人员的巡逻,做好防盗、防火工作,及时发现排除安全隐患. PAGE 页码 3 / NUMPAGES 总页数 6医疗安全工作计划模板2医疗安全是医院的重要工作之一,我们科在近年来积极配合临床科室,给临床提供了可靠的诊断数据,为了进一步提高医疗服务质量,减少医疗差错事故,特制度本年度医疗安全工作计划.一、加强管理,提高认识利用每周的科会对全体工作人员进行安全思想教育,定期进行报告单的检查,发现问题及时解决,使每个同志从思想上认识医疗安全的重要性.二、严格执行“三查三对”制度工作人员接到检验标本时,必须查对姓名、科别、床号、检验项目等.属急诊检验应注明标本收到时间,
5、出报告时间,报告结果用电话通知临床科室,并做详细记录.三、仪器专人操作我们科检验仪器都属于大型仪器,仪器使用进行专人操作,每次使用按仪器要求进行认真保养,确保仪器顺利运行.四、落实职责,加强值班对急诊、重危病人应及时检验,不容许推托.必须按科室规定按时出急诊报告,并做好登记.严格执行交接-班制度,每天早8点科主任、各专业组组长、交接-班人员进行交接-班.五、杜绝意外事故每天下班时专人负责关闭大型仪器,关闭水电,以防意外事故发生.总之,把医疗安全放到工作的首位,使每个从思想上认识医疗安全的重要性,杜绝医疗事故的发生. PAGE 页码 6 / NUMPAGES 总页数 6医疗安全工作计划模板3为落
6、实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:一、强化思想认识,持续发展:科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度.每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为.使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展.二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成1、病床使用率92%2、平均住院日14天3、入院三日确诊率90%4、术前平均住院日35、入出院诊断符合率95%6、住院危重病人抢救成功率85%7、手术前后诊断符合率90
7、%8、临床与病理诊断符合率90%9、三基考核合格率100%(80/100分)10、门诊病历书写合格率90%(90/100分分以上)11、甲级病案率90%,无丙级病历12、医疗设备,仪器完好率90%13、急救仪器,药物完好率100%14、抗菌素使用范围 80%,抗菌素限制使用率30天的患者,做大查房重点,核查有无评价记录.对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查,落实各项措施.4月份:输血管理制度,包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面;输血前签署患方输血同意书;合理用血,输血前后的病程分析记录.检查第一季度的各种种讨论病历(疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录).5月份
8、:抽查危重病人的上级查房记录,值班医师查房记录,病危通知书,抢救记录等.6月份:落实术前病情评估制度与术前讨论制度1、在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估.2、患者术前病情的评估的重点范围3、手术风险评估4、术前准备5、临床诊断、实施手术方式6、明确是否需要分次完成手术等.7、检查病历记录情况8、对相关岗位人员进行培训及培训记录.7月份:谈话制度方面.手术病人术前、术中、术后的谈话制度,植入病例的谈话,非手术病人72小时谈话,患方签字的及时性、特殊检查、特殊治疗前的谈话;病情危重告知;被授权于病案签名的一致.第二季度讨论病例(疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录).8月份:合理用药,包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等.9月份:病程记录方面.包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等.加强首次病程录的内涵.重点检查鉴别诊断诊疗计划的内容.疑难病历、死亡病历讨论书写的检查.会诊及转诊记录及时性、完整性.10月份:归档病历的评分;讨论病历的书写.11月份:手术分级动态管理、考核、授权等12月份:一年来医疗质量与管理总
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