社区卫生服务站医院感染管理存在的问题和对策

1、社区卫生效劳站医院感染管理存在的问题和对策社区卫生效劳站医院感染管理存在的问题和对策医院感染管理中存在的问题医务人员感染知识缺乏，院感观念淡薄：16个卫生效劳站中的医生大部分是原来的乡村医生，除护理人员外，院感概念均模糊不清。未意识到医院感染的危害性，医院感染控制意识淡薄，对医院感染的预防与控制重视不够，进展各项诊疗、护理操作时，不能严格执行操作标准、无菌技术及消毒隔离制度，认为这样做了几十年没出大事，存在幸运心理。医务人员职业防护意识淡薄，标准预防的概念不清：在社区卫生效劳站的医务人员防护知识缺乏，职业防护观念不强，对发生职业暴露后的处理方法全然不知，自我防护意识较差；未装备防护用品，在医疗

2、护理操作中，特别是医疗废物的回收处理过程中，只能凭工作经历来保护自己，这样对医护人员的身心安康存在着很大的隐患。医院感染控制措施落实不到位：多数效劳站为了科室或个人的利益，想方设法该领的消毒物品不领，到期该换的消毒液不换，有洞的包皮布不补、不换、不洗，损坏的容器不更换，一次性物品存放、使用不标准等等。手卫生执行不到位：社区卫生效劳站的医生缺乏手卫生意识，六步洗手法洗手操作不标准。建立健全医院感染管理组织机构和完善的管理制度：医院感染管理科制定社区卫生效劳站的消毒、隔离管理制度，每个站各设医院感染兼职管理人员1名，并为社区医护人员不断进展医院感染管理知识的培训，培训内容包括医院感染的概念、诊断标

3、准、?医院感染管理方法?、?医院消毒技术标准?、?医疗废物管理条例?、社区医院感染的特点、社区消毒隔离管理制度等，每年考核12次，增强医护人员预防和控制医院感染的意识，并真正落实到实处。一次性使用无菌医疗用品管理：有正规的购货渠道，厂家资质齐全、有效，建立登记账册，记录消费厂家、供货单位、产品名、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证、经办人双方签名等。一次性物品要专柜存放，柜子每周擦拭，保持清洁枯燥，严格执行一人一针一管。消毒灭菌物品管理：含氯消毒液每天更换，监测浓度论文联盟1次/日；2%戊二醛每周更换1次，每周监测浓度1次，如有不合格及时更换；碘酒、酒精容

4、器拿到中心消毒；针对效劳站使用量小，消毒液改用小瓶装(500l的碘伏改成60l装，2500l的戊二醛改成500l)，防止了浪费和过期的现象发生；纱布和棉球改用二片装的无菌纱布和小包装的消毒棉球，保证了社区卫生效劳站换药、清创操作的平安，防止伤口感发生。职业暴露与个人防护：施行标准预防的措施，医护人员在诊治患者、进展操作时戴口罩、帽子、手套，必要时穿隔离衣。用过的针头、刀片等利器立即置于利器盒内，严格制止回套针帽，必要时采取单手回套技术，防止发生锐器伤，增加职业暴露的危险。医疗废物的管理：严格执行?医疗卫活力构医疗废物管理方法?，制定医疗废物管理制度，严格区分生活垃圾和医疗垃圾。将感染性废物置于

5、防渗漏黄色垃圾袋内，用过的针头、刀片、缝合针等利器放入利器盒内，至3/4满时采取有效封口方式，由专门的医疗垃圾处理站进展回收处理，并做好交接、登记工作，内容包括废物类别、重量、数量、效劳站，搜集员与效劳站人员双方交接确认签名，要求登记记录本保存3年。监视、检查机制医院护理部和医院感染管理科坚持每个月对社区卫生效劳站开展医院感染管理工作的检查、指导和监视，针对发现的问题及时进展整改，同时把检查的结果评分与医院科室管理的考核挂钩，有效消除医院感染的隐患。医院感染预防与控制涉及多环节、多领域、多学科，需要全体医务人员共同参与才能完成。做好院内感染控制工作，不仅关系到医疗质量，更关系到患者的生命平安和医务人员的职业安康。因此，卫生效劳站依法管理、科学防控医院感染是非常必要的。参考文献2张惠珍,魏全珍,刘丽华,等.医院社康效劳中心医院感染管理中存在的问题及对策J.中华医院感染学杂志,2022,18(8):1127.3刘振声,金大鹏,陈增辉.医院