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文档简介

1、预防医学与公共卫生伽师总场地区居民甲状腺疾病的流行病学报告预防医学与公共卫生伽师总场地区居民甲状腺疾病的流行病学报告2022年10月以來惠州市中心人民医院对口支援新疆消费建立兵团第三师伽师总场医院。新疆消费建立兵团第三师伽师总场始建于1958年3月,位于塔克拉玛干沙漠西北边缘,伽师县境内,克孜河最下游,全场主要由维吾尔族、汉族等6个民族组成,总人口12549人,其中,汉族2660人,占21.2%,少数民族9889人,占78.8%。新疆消费建立兵团第三师伽师总场属于严重碘缺乏病流行区,地方性克汀病及结节性甲状腺肿的发病率较高1,严重影响当地居民身体安康、生活质量及平均寿命,继而影响当地劳动力及经

2、济开展。1资料与方法2022年11月2022年5月,我们对新疆生2结果2.1伽师总场地区居民人数调查及分组情况分组方法:将伽师总场地区1.2万左右人口分为15周岁以下组儿童组和15周岁组成人组两组,分别在分好的两组居民中按照20%民族比例及5%的抽查比率随机抽取筛查居民,627例,其中儿童组168例,成人组459例。见表1。2.2甲状腺疾病分类及诊断标准参考?中国甲状腺疾病诊治指南?甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南?,第8版?外科学?医学影像学?中相关内容,见表2。2.3甲状腺疾病筛查结果甲状腺各疾病发病率情况,见表3。2.4性别、民族与甲状腺总发病率情况性别、民族与甲状腺总发病率情况,见表

3、4。3讨论近几年来,我国甲状腺疾病患者的发病率逐渐进步,严重危害甲状腺疾病患者的身体和心理安康4-5。因为甲状腺疾病患者的疾病知晓情况比较低,而且,多数甲状腺疾病患者的临床相关病症并不明显,延误了甲状腺疾病患者的早期诊断、确诊以及治疗6-9。为尽早发现甲状腺疾病患者并进展及时的早期治疗,本研究对新疆消费建立兵团的第三师伽师总场的居民进展甲状腺疾病的筛查,调查居民的甲状腺疾病发病状况,并形成了流行病学报告,以便促进当地甲状腺疾病患者的预防和治疗:1单纯性甲状腺肿居民数为3,发病率为0.31%,考虑与政府推广加碘盐,当地居民缺碘情况改善有关;2结节性甲状腺肿患者存在,病例数相对较多,发病率2.07

4、%,宏大结节压迫少见,多数为彩超查体发现,患者甲状腺功能大多正常,病因不清楚;3原发性甲亢患者有一定数量,总发病率2.07%,汉族发病率5/92=5.43%,少数民族发病率8/367=2.18%,两样本率U检验,U=1.68,因为U0.05=1.96,本例UU0.05,汉族与少数名族差异有统计学意义,这与原发性甲亢大多数为Graves病,与遗传及自身免疫系统异常有关,与环境及饮食因素相对较弱;4甲状腺炎相关疾病较少,亚急性甲状腺炎及桥本氏甲状腺炎各1例,发病率均为0.16%,发病因素无相关因素调查;5甲状腺腺瘤存在,但病例数较少,发病率为0.16%,发病原因不明;6筛查627例居民没有发现甲状腺癌患者,筛查发病率为0,考虑与水质偏碱性有关;7儿童组未发现有甲状腺疾病患者,除地方性甲状腺肿外儿童甲状腺疾病较低,普及加碘盐后地方性甲状腺肿发病率已大大降低,这是相符合的;8女性甲状腺疾病发病率5.66%,高于男性甲状腺疾病发病率1.74%,这也是与甲状腺疾病发病率的性别差异相符合的。新疆消费建立兵团第三师伽师总场居民甲状腺疾病发病率较低,主要甲状腺疾病病种为结节性甲状腺肿、原发性甲亢10-15。新疆消费建立兵团第三师伽师总场地处亚欧大陆内陆,远离海洋,属于碘缺乏区,但居民地方性甲状腺肿发病率较上世纪改革开放前明显降低,说明我国加

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