口腔颌面医院外科试题包括

1、. E.结核 E.颞缝隙 B.较浅小的无菌创口D.止血不全的创口 E.颌下缝隙 E.海绵窦血栓性静脉炎 C.尖牙凹传染C.淋奉承传染 B.结核杆菌 C.螺旋体 . . 周 熟 . A. A. . . 硬 染 . 洗 . 常 染 . . B.翼下颌韧带外侧作一纵形切口 . 疗 . _。 _ 金黄色葡萄球菌 溶血性链球菌 大肠杆菌 _, 和 翼下颌缝隙 _、 _ 和 _ 。 颞 (深)缝隙 颞下缝隙 _、 _ 、 _ _ _ 、 _ 。 _ 和_ . . 因为牙的存在并以发生牙体及牙四周支持组织的炎症 量不等松散 的结缔组织或脂肪 ,有血管、神经、淋巴组织、涎腺导管走行其中。这类结构从生理上拥有缓

2、冲运动时 产生的拉、压力作用成为潜伏的缝隙 ,并且各缝隙之间相互通连。当传染侵入这些 颊缝隙传染累及颊脂垫时 ,可借颊脂垫向额下缝隙、颞缝隙、咬肌缝隙、翼下颌 又称腐败坏死性口底蜂窝织炎 ,为厌氧菌或腐败坏死性细菌为主的传染 ,而体温不 单个毛囊和皮脂腺发生急性化脓性炎症 ,称为疖。传染累及多个毛囊和皮脂腺引 当颜面部疖痈遇到挤压、搔抓或不适合的治疗时 ,传染可迅速加剧。传染扩散可以致眶周 蜂窝织炎、海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎或脑脓肿、脓毒血症或败血 传染本源 :牙源性传染 (下颌第三磨牙冠周炎、下磨牙根尖周炎、牙槽脓肿等 )。.临床表现 :下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛和严重张口受限

3、。局部疼 扩散与延伸门路 : 翼颌、颞下、颞缝隙传染 (上)。腮腺脓肿 (后)。 切开引流部位 : 前牙与第一双尖牙的牙源性传染及鼻侧与上唇底部的化脓性传染。 ,逐渐发展可引起 切开引流部位 : 定义 :下颌骨升支边沿性骨髓炎系指继发于骨膜炎或骨膜下脓肿的下颌骨升支骨 传染本源 :多来自于牙源性传染 (智齿冠周炎常见 )以致的缝隙传染。急性期临床表现一般都与咬肌缝隙或翼下债缝隙传染表现相似 ,易被忽视。慢性 (2)浑身症状常较轻 ,炎症加重扩散时可发热、寒战、白细胞计数上涨等。.(3)溶解型腮腺咬肌区洋溢性肿胀、局部组织坚硬、轻压痛、无颠簸感 ,可有长久 (4)增生型咬肌缝隙传染以致腮腺咬肌区

4、肿硬 ,皮肤无急性炎症表现 ,压有不适或稍 慢性期死骨刮除 (一般在病程 2-4 周后进行 )、浑身抗传染。办理病灶 (1)浑身应用抗生素 ,主要针对金黄色葡萄球菌。浑身症状严重时注意支持和防治 病因 :血行播散 (败血症 ,脐带传染 )最常见 ;亦可因为黏膜皮肤的伤害和乳头传染引起;泪囊、中耳的化脓性炎症扩散亦可以致骨髓炎。 (2)眶下、内眦及口内相应区前庭沟和硬腭等部位肿胀。(3)眶下、鼻腔、口内前庭沟、硬腭等部位溢脓。(4)慢性期形成瘘管 ,连续排出脓液、小死骨块和坏死牙胚。 . 翼下颌缝隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌之间。传染多本源于牙源性传染 翼下颌缝隙地点深 ,在传染早期较难发现。患

5、者感觉面深部痛苦并向耳颞部放射, 治疗上应用浑身抗传染 ,脓肿成熟后行切开引流术。切开引流的地点 : 智齿 (第三磨牙 )萌出不全或阻生时 ,牙冠四周软组织发生的炎症 ,治疗不及时或不 临床表现 :局部胀痛不适 ,有自觉性跳痛并可放射至耳颞区。浑身症状轻重不一可有发热、畏 寒、头痛、食欲减退、白细胞总数高升等。查体见面下分肿胀,伴张口受限。第三磨牙萌出不全或阻生 ;冠周软组织红肿、腐败、触痛 ,盲袋内有脓 性分泌物 ;炎症可波及咽侧和扁挑体 ;同侧颌下淋奉承肿大、触痛。冠周脓肿可局部 扩散形成磨牙后区骨膜下脓肿 ,有以下几种扩散门路 :(1)向外穿破在颊肌下颌骨附丽以上可形成颊侧牙龈瘘 ,若在

6、颊肌下颌骨附丽以下 (3)向后沿下颌升支内侧可扩散以致翼下颌缝隙和咽旁缝隙传染 ,或扁桃四周脓(4)向下可以致颌下缝隙脓肿和口底蜂窝织炎。治疗原则 :浑身与局部并重浑身应用抗生素 ,浑身症状重者考虑必需的对症和支持 控制后应及时拔掉阻生牙或行龈瓣切除 ,伴有颊瘘者. 发病体系 :放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到克制作用 ,但也能对正常组织起伤害 射性骨髓炎多在放射治疗结束后数月以致十余年发生。表现为连续性剧痛、口具、牙关封闭 , 可并发面部溃疡、瘘道和畸形。面部或口内瘘管连续流脓 ,死骨裸露 ,呈 意非放射区的防范和口腔洁净。放疗后尽量防范拔牙和伤害。如一定拔牙 减少创伤 ,术前术后均应使用足量、有效的抗生素。一旦发生放射性颌