2022年心理咨询师二级技能问答题汇总

1、一 该求助者的重要症状是哪个神经症就按照这个症状中的两个方面分析，结合案例：1）心理方面的重要症状是：2）躯体方面的症状是：（神经衰弱） 易兴奋、易疲劳。烦恼。易激惹。紧张，焦急。注意力不集中。记忆力减退。回避行为。睡眠障碍。头部有不适感。食欲差。（社交恐怖症）恐怖。焦急。易激惹。回避行为。注意力不集中。记忆力减退。睡眠障碍，食欲下降。（逼迫性神经症）逼迫洗手，逼迫检查，逼迫意向，回避行为，焦急，睡眠障碍，注意力不集中，记忆力减退，优柔寡断。（抑郁性神经症）情绪低落、爱好下降、意向下降、焦急、自我评价减少、绝望、有自杀倾向、失眠等。（疑病性神经症）（1）、心理方面的重要症状是：痛苦、焦急、恐惊

2、、情绪低落、意向下降。 （2）、躯体方面的重要症状是：右上腹不适，睡眠障碍，食欲下降，全身乏力，伴头、胸、肩等部位疼痛。 二、对该案例最也许的初步诊断及根据是什么？（考虑哪些初步诊断？如果没问根据，只答疾病名称即可！） 答：1、社交恐怖症。（恐惊性神经症）根据：（1）恐怖的症状。（2）内心冲突变形。（3）有自知力（4）病程持续的时间较长。（5）社会功能已经受损，有回避行为。（6）精神承当重，内心痛苦。（7）无器质性病变基本。2、抑郁性神经症 根据：（1） 情绪低落，爱好下降，自我评价低（2）内心冲突变形（3）有自知力（4）病程持续时间较长（5）社会功能受损严重（6）精神承当重，内心痛苦（7）无

3、器质性病变基本 3、严重心理问题。根据：（1）无器质性病变的基本。（2）有自知力（3）该求助者的内心冲突是常型，排除神经症性问题。（4）情绪反映已经泛化。（5）该求助者心理问题的特点是：由现实刺激引起，持续X月，痛苦，效率下降，社会功能受损，负性情绪已泛化。4、疑病性神经症根据：（1）无器质性病变基本（2）有自知力（3）内心冲突变形（4）病程持续时间较长（5）社会功能受损严重（6）精神承当重，内心痛苦（7）主导症状是疑病观念，对身体过于敏感，对健康过虑，反复求医，不相信诊断成果。5、神经衰弱根据：（1）无器质性病变基本（2）无精神病性问题（3）存在变形冲突（4）病程持续的时间较长（5）社会功能

4、受损严重（6）精神承当重，内心痛苦（7）主导症状是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳，伴烦恼、易激惹、头部不适、睡眠障碍等躯体症状。6、焦急神经症根据：（1）无器质性病变基本（2）无精神病性问题（3）存在变形冲突（4）病程持续时间较长（5）社会功能受损严重（6）精神承当重，内心痛苦（7）主导症状是焦急的情绪体验和焦急的身体体现7、逼迫性神经症根据：（1）无器质性病变基本（2）无精神病性问题（3）存在变形冲突（4）病程持续的时间较长（5）社会功能受损严重（6）精神承当重，内心痛苦（7）主导症状是由于逼迫和反逼迫导致的痛苦8、人格障碍【这个必须有，其她的结合案例】根据：（1）心理和行为持久的偏离社会文

5、化背景（2）起病较早，现年18岁以上(3)给自己或她人带来痛苦9、精神障碍根据：（1）求助者浮现妄想（幻觉）（2）并坚信不疑（3）可疑家族遗传病史10、创伤后应激障碍（PTSD）根据：（1）强烈的精神创伤（2）创伤性体验后反复重现（3）逼迫性回忆（4）目前病程在半年内11、适应障碍根据：（1）应激性事件-（地震）（2）反映性情绪障碍（3）社会功能损害（4）病程在半年内12、躯体疾病根据：体重明显下降三、初步诊断及根据【可以考虑的初步诊断是什么？不仅要说诊断还要答背面的根据。】1、抑郁性神经症。 根据：（1）、根据辨别心理正常和心理异常的原则，求助者主客观世界统一，心理活动协调、一致，人格相对稳

6、定，对自己的心理问题有自知力，有积极地求医的行为，无幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性问题。（2）、由于其初始反映强烈，持续时间长达3年，内心冲突变形，心理痛苦无法自行挣脱，已严重地影响了社会功能，有泛化，有回避浮现，根据许又新专家的神经症评分原则，该求助者在严重限度、痛苦限度及病程上的得分为7分，可以诊断为神经症。 （3）、该求助者的症状重要为情绪低落，快乐感缺失，爱好下降，动作和行动缓慢，病程两年以上，并有2/3的时间在抑郁状态。根据这些症状初步诊断为抑郁性神经症。（4）、无器质性病变基本。 2、严重心理问题。根据：（1）该求助者历年体检正常，故其心理问题没有器质性病变的基本。（2

7、）根据辨别心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观世界统一，心理活动协调、一致，人格相对稳定，自知力相对完整，没有幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性问题（3）该求助者的心理问题与高考压力(XXX)有关，由现实因素引起，与处境相符，没有变形的内心冲突，可以排除神经症性问题。（4）情绪反映已经泛化(5)该求助者心理问题的特点是：由现实刺激引起，持续时间四月，有一定限度的痛苦，学习效率有所下降，社会功能轻度受损，负性情绪已经泛化。据此，初步诊断为严重心理问题。3、疑病性神经症。根据：（1）根据既往病史，该求助者没有明确的器质性病变基本（2）根据辨别心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观世界

8、统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，自知力相对完整，没有幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性问题（3）该求助者存在变形的内心冲突，体现为对患肝癌的过度怀疑和紧张（4）根据神经症简易评估法，该求助者病程XX以上，X分；精神痛苦无法自行缓和 ，X分;工作中浮现放弃和回避，但仍能工作，社会功能受损限度，X分。总分高于6分，可以确诊为神经症（5）该求助者的主导症状是疑病观念，对身体过于敏感，对健康过虑，反复求医，不相信诊断成果。符合疑病神经症的诊断要点，初步诊断为疑病性神经症。4、神经衰弱根据：（1）该求助者的心理问题无器质性病变基本（2）该求助者无精神病性问题（3）该求助者存在变形冲突，体现

9、为：(与同窗因一件小事争执后，就总觉得人家跟自己过不去，)尽量避免与她人接触。（4）根据神经症简易评估法，该求助者病程一年以上，3分；精神痛苦无法自行挣脱，2分；学习成绩明显下降，避免与她人接触，有回避行为，(但仍能坚持上学)，社会功能受损限度2分。总分不小于6分，可以确诊为神经症（5）该求助者的主导症状是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳，并伴有烦恼、易激惹等情绪症状和头部不适、睡眠障碍等躯体症状。与神经衰弱的诊断要点相符合，据此初步诊断为神经衰弱。5、社交恐怖症根据：（1）恐怖的症状：(2)内心冲突变形(3)有自知力，可以积极地求医，按照辨别心理正常与心理异常的原则，排除精神病性问题(4)病程

10、持续的时间较长(5)社会功能已经受损，有回避行为(6)精神承当重，内心痛苦(7)无器质性病变基本。6、逼迫性神经症。根据：（1）逼迫症状（2）内心冲突变形（3）有自知力，可以积极求医，按照辨别心理正常和心理异常的原则，排除精神病性问题（4）病程持续的时间较长(5)社会功能已经受损(6)精神承当重，内心痛苦。四 对该案例如何进行初步诊断和鉴别诊断？（程序）对该案例进行初步诊断和鉴别诊断的程序如下：（1）根据既往病史或体检成果，判断求助者的心理问题与否存在器质性病变基本。（2）根据辨别心理正常和心理异常的原则，自知力限度，与否存在幻觉、妄想等精神病性症状，判断求助者与否存在精神病性问题。（3）根据

11、求助者内心冲突的性质，判断与否存在神经症性问题。（4）如果求助者内心冲突是变形的，根据神经症简易评估法，判断求助者与否可以确诊为神经症。（5）根据求助者的主导症状以及不同类神经症的诊断要点，拟定神经症的类型，形成初步诊断。（6）与具有类似症状的其她类型神经症相鉴别。五 和什么相鉴别【对改求助者需要进行的鉴别诊断涉及哪些？】 一方面要鉴别有无器质性病变基本【必须写】不问理由，直接写前面，不写理由和精神病性问题相鉴别：根据辨别心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观世界统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，自知力相对完整，没有幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性问题【必须写】与严重心理问题相

12、鉴别：该求助心理冲突是变形的。排除严重心理问题。【必须写】与焦急性神经症相鉴别：该求助者体现出焦急的症状，但与其抑郁症状相比，焦急症状不是重要的，而是抑郁的伴发症状，且非无名焦急，因此可以排除焦急性神经症。与抑郁症相鉴别：该求助者虽然体现出情绪低落，爱好下降，自我评价低等症状，但在病程上已持续近三年的时间，且伴有变形的内心冲突，因此可排除抑郁症。（5）与抑郁性神经症相鉴别：该求助者虽然心情不好，但是没有浮现全天大部分时间的情绪低落或爱好减少，可以排除抑郁神经症。（6）与恐怖性神经症相鉴别：该求助者虽然有回避她人的行为，但是其内心感受来源于（总想着与同窗此前的矛盾），而不是与处境不相符的紧张和胆

13、怯，可以排除恐怖神经症。（7）与逼迫性神经症相鉴别：该求助者虽然有想挣脱但挣脱不了的内心冲突，但是这种冲突继发于目前的痛苦状态，痛苦不是由于这种冲突引起的，可以排除逼迫性神经症。（8）与人格障碍相鉴别【这个必须有，其她的结合案例】未浮现（1）心理和行为持久的偏离社会文化背景（2）起病较早，现年18岁以上(3)给自己或她人带来痛苦，故排除。六、对该求助者的临床体现如何进行量化评估？（1）病程:1年以上，评为3分（2）精神痛苦限度：自己挣脱不了，需借助别人的协助才干挣脱，评为2分（3）社会功能：工作效率明显地下降，回避社交场合，评为2分。总分为7分，神经症的诊断成立，精神痛苦限度和社会功能变化超过

14、3个月。七、引起求助者心理问题的因素是什么（1）生理因素：未见明显的生理因素。（女，XX岁年龄必须写。如青春期，就写上，如果更年期就写上，如果中年就写上容易浮现中年危机）（2）社会因素：家庭教育因素，（家庭教育严格，父母非常看重她的学习成绩）有负性生活事件的影响，【有多少写多少】（上大学后学习成绩下降。）求助者人际关系不良，很少与人交流，独来独往缺少社会支持系统的协助（也要结合案例写）。（3）心理因素：存在错误的认知:（由于学习成绩下降，就觉得自己一切都完了，别人都看不起自己。）有情绪方面的因素：受情绪低落、焦急等情绪的困扰而不能自己解决行为模式上：缺少解决问题的方略与技巧，（面对学习成绩下降

15、，）不知所措人格因素：追求完美，争强好胜。（或性格内向）或偏执结合案例八、心理测验1、该案例应选择什么方面的心理测验（案例五第4题）答：可以选择如下类型的心理测验：（1）选择直接与临床体既有关的心理测验，将问题的严重限度量化（2）选择与临床体既有密切关系的心理测验（3）选择进行病因性摸索的心理测验（4）选择为排除其她诊断而使用的心理测验2、对该求助者还可选用什么心理测验，并阐明理由答：对该求助者可选用的心理测验如下：（1）MMPI,用来理解该求助者的病理人格特性，也可作为鉴别精神病的根据（2）EPQ，用来理解该求助者的人格特性。（3）SCL-90,用来理解该求助者在躯体、心理症状方面的自我评价

16、以及限度（4）SAS，用来理解该求助者的焦急情绪及限度（5）SDS，用来理解该求助者的抑郁情绪及限度。（6）BPRS，理解求助者精神病性症状严重限度（精神病用）九 征询师还需要收集该求助者的什么资料：答：（1）婚恋状况（2）以往解决问题的行为模式（3）早年回忆，有无负性情绪记忆（4）对将来的但愿（5）性欲的发展及性生活的有关状况（6）生活状况（7）社会交往状况（8）娱乐活动（9）个人内心世界的重要特点。（10）.经济状况（11）.既往心理征询历史（12）目前生活状况（12）成长经历（13）既往行为模式（14）既往情绪状况（15）既往身体状况（16）体重下降有无器质性病变（17）家族精神疾病史十

17、、结合本案例，你筹划采用的征询措施和原理是什么答：筹划采用的征询措施：认知疗法。（1）引导求助者作自我摸索，使之可以结识成长中存在的错误观念及个性方面的局限性，体验到从前自我结识的问题，增长自觉性与活力，从而开发潜能，达到自我实现，为排除障碍发明条件。（2）协助求助者学习建设性的行为，以变化、消除适应不良的行为，如消除或减轻逼迫症状或焦急情绪。认知疗法的原理如下：人的情绪和行为变化与她对现实世界事物的结识、态度和见解有关，对同一事物的结识不同，其引起的情绪和行为变化也不同。因此，通过变化对现实世界事物的结识、态度和见解，就可以变化不良的情绪和行为，以此学会对的地面对生活中的其她问题，进一步增进

18、身心的全面健康和发展。【也可以在背面抄写合理情绪疗法或其她疗法的原理】十一、本案例中可以拟定的征询目的是什么？答：拟定的征询目的如下：（1）近期目的： = 1 * GB3 变化求助者觉得（童年经历是下流、无耻的及暗恋男教师，觉得自己不纯洁）的错误观念。 = 2 * GB3 变化求助者觉得（她人从自己的目光中看出自己不纯洁，看出自己很坏）的错误的评价。 = 3 * GB3 缓和（与人接触就紧张、胆怯）的行为，增长（人际交往的次数）。（2）远期目的：增进求助者心理健康发展，达到人格完善十二、请对该求助者的个人成长资料进行整顿答：1、该求助者的个人成长资料整顿如下：（1）童年生活经历：吃东西未洗手遭

19、到妈妈谴责、身体健康，为患过严重的疾病，父母感情融洽，父母管教严肃，做事追求完美。（2）青少年期状况：爱好爱好减少，很少与同伴玩耍，大学时同窗患肝炎而紧张被传染，学习、就业很顺利。十三、请对该求助者目前的身心状态和社会功能状态进行整顿答：该求助者目前的身心和社会功能状态：（1）精神状态：注意力不集中，记忆力下降，情绪暴躁，爱发脾气，优柔寡断，孤僻，追求完美。（2）生理状态：睡眠障碍。（3）社会功能状态：工作中常常出差错，社会交往很少、困难。十四：简述该求助者的社会功能受损状况。 答： 求助者社会功能受损的体现：1、工作学习方面：“能不上班就不上班。2、社会交往方面：朋友、同事间的来往能推就推，

20、就连回国探亲也没有此前积极了。”3、家庭方面：回国探亲没有此前积极根据许又新的原则，轻度社会功能受损者能照常工作学习以及人际交往只有轻微阻碍，评分1；中度社会功能受损害者工作学习或人际交往效率明显下降，不得不减轻工作或变化工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分2；重度社会功能受损害者完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分3。根据此原则，求助者的社会功能受损属于中重度。本案例中，求助者遇到的负性生活事件有哪些？结合案例写：1）在农村劳动时受伤2）45岁时工厂兵器，被买断工龄3）几年前女儿车祸被撞断腿4）半年前妻子患肠癌。都是负性生活事件，案例中

21、有多少写多少。本案例中，求助者的认知及其特点是什么？1）求助者被买断工龄，失去工作，觉得自己实在是晦气透顶，反映其以偏概全的不合理认知特点。2）求助者女儿出车祸被装短腿，觉得自己的晦气还没有过去，反映其糟糕至极的不合理信念。3）如果有绝对化的不合理信念就写，没有就不写。第二部分 后四题答案十四、保密原则、危机解决1、在初诊接待（摄入性会谈）中需向求助者阐明的保密原则的内容答：需要保密内容涉及：心理征询过程中求助者暴露的内容，心理征询过程中与求助者的接触过程。在没有征得求助者批准的状况下，心理征询师不得随意透露上述信息；心理征询师也不得随意打探求助者与征询夫关的个人隐私。2、在征询过程中遵守保密

22、原则的重要性答：尊重求助者的自主性；体现心理征询师的诚信；避免对求助者导致伤害；使求助者获得安全感；利于建立良好的征询关系。3、保密例外的状况（在什么状况下，需保密例外）答：保密例外状况：求助者批准将保密信息透露给她人；司法机关规定心理师提供保密信息；浮现针对心理征询师的伦理或法律诉讼；心理征询中浮现法律规定保密问题限制，如报告虐待小朋友、老人等；求助者也许对自身或她人导致即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外状况时，心理征询师应将泄密限度控制在最小范畴内。4、征询中危机的解决答：在心理征询过程中，一旦发现求助者有危害自身或她人的状况，必须立即采用必要措施，避

23、免意外事件发生；心理征询师在接受卫生、司法或公安机关询问时，不得作虚假的陈述或报告。十五、征询阶段 心理健康水平 收集资料 进一步理解求助者5、如何划分征询阶段？答： 诊断阶段：涉及建立征询关系，收集有关信息，进行心理诊断，调节求助者动机，确立征询目的，制定实行方案等； 征询阶段：重要任务是协助求助者分析和解决问题，变化其不适应的认知、情绪和行为 巩固阶段：是征询的总结、提高阶段。一种是一次征询的结束，另一种是整个征询的结束。对前者，要做好本次征询的小结和下次征询的准备，涉及布置家庭作业，商定下次征询的时间和主题，对后者要做好征询的回忆总结，巩固征询成果。6、如何评估求助者一般心理健康水平？答

24、：评估求助者一般心理健康水平可以用郭念峰专家提出的十个原则，基本内容重要涉及：心理活动强度心理活动耐受力周期性节律意识水平暗示性康复能力心理控制力自信心社会交往环境适应能力7、收集资料要环绕哪些方面（7）？答：who 她是谁？what 发生了什么事？when 什么时候发生的？where 在哪里发生的？why 为什么会发生？which 与哪些人有关？how 事情是如何演变的？8、在进一步理解求助者时，应注意哪些方面?答：明确求助者想要解决的问题进一步理解问题的来龙去脉通过求助者的言行反映，澄清求助者的真实想法进一步探讨求助者问题的深层因素9、在征询过程，影响资料可靠性的因素有哪些？答：过度随意的

25、交谈收集资料者与进行决策者的互相关系求助者的阻抗和自我保护倾向初期印象的影响10、（1）在心理诊断阶段，应当从哪些方面收集求助者的资料？1）主诉2）家属报告3）摄入性会谈4）临床观测5）心理测验6）作品分析7）其她十六、征询关系（尊重、热情、真诚、共情、积极关注）11、如何建立与求助者良好的征询关系？（为与该求助者建立良好的征询关系，心理征询师应注意哪些内容？）(征询中通过何种途径与措施与求助者建立良好征询关系?)答：具体内容如下：1、建立良好征询关系是心理征询的核心内容。2、对的的征询梯度是建立良好征询关系的重要基本。3建立良好征询关系的途径与措施：对求助者体现尊重。营造热情、温暖的氛围。体

26、现真诚。 体现共情。积极关注来访者。12、如何恰本地体现尊重？答： 尊重意味着无条件的接纳 尊重意味着平等 尊重意味着礼貌 尊重意味着信任 尊重意味着保护隐私 尊重意味着真诚13、体现尊重的注意事项答：第一，心理征询师在征询中应接纳求助者，特别接纳求助者与征询师自己不同的方面，如自己所反对、否认、反感的内容，也应接纳其悲观、灰暗、错误等内容。第二，心理征询师在价值、尊严、人格等方面与求助者是平等的，不能因双方地位、知识、金钱、文化等差别奉承或歧视求助者。第三，心理征询师应遵循礼仪，礼貌待人。第四，心理征询师应当信任求助者。第五，心理征询师不积极探问求助者的秘密、隐私，对求助者积极诉说的秘密及隐

27、私应当进行保护，不随意传播。第六，心理征询师应当对求助者真诚。第七，当心理征询师难以接纳求助者时，可以转介，这自身也是对求助者的一种尊重。14、如何恰本地体现热情？答：（1）在初诊接待阶段打好热情的基本（2）通过倾听和非言语行为，体现热情（3）征询中认真、耐心、不厌其烦，是热情的最佳体现（4）征询结束时，使求助者感到温暖15、体现热情的注意事项第一，心理征询师在征询的始终都应对求助者布满热情、耐心，不厌其烦地协助求助者，而不是对求助者漠不关怀。第二，心理征询师应当认真、热情地协助求助者体现。第三，心理征询师在求助者论述时应当做好倾听、耐心、细致地循循善诱，不因求助者体现的内容而批评指责求助者。

28、第四，当遇到阻碍征询的因素时，更应对求助者体现出热情和耐心。第五，心理征询师在求助者浮现反复时应耐心，不暴躁，应不厌其烦、热情地协助求助者。16、在征询中真诚的意义是什么？答：（1）真诚可以营造安全、自由的氛围，使求助者感到可以向征询师敞开心扉(2)征询师的真诚为求助者提供一种良好的楷模17、在体现真诚时应注意哪些问题？答： 真诚不等于说实话 真诚不是自我发泄 真诚应实事求是 真诚应适度真诚还体目前非言语交流上体现真诚应考虑时间因素7、真诚体目前征询师的坦诚上18、共情在征询中的重要性？（重要意义）答：征询师能设身处地地理解求助者，从而更精确地把握材料 求助者感到自己被理解、悦纳，从而会感到快

29、愉、满足，这对征询关系会有积极地影响 增进求助者的自我体现、自我摸索，从而达到更多的自我理解和征询双方更进一步的交流 对那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者，有更明显的征询效果。19、使用共情应注意哪些问题？答： 征询师应从求助者而不是自己的角度看待求助者及其存在的问题 征询师的共情不是规定必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地地理解； 体现共情要因人而异 体现共情要把握时机，共情应适度 体现共情要善于把握角色 体现共情要善于使用躯体语言7、体现共情应考虑到求助者的特点和文化特性。8、征询师应验证自己与否与求助者产生共情20、缺少共情的体现和后果是什么？答：（1）求助者也许感到失

30、望（2）求助者也许觉得受到伤害（3）影响求助者进行自我摸索（4）影响征询师对求助者的反映21、共情的含义 答：共情的具体含义涉及：第一，征询师通过求助者的言行，进一步对方内心去体验她的情感与思维。第二，征询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与其经历和人格之间的联系，更深刻理解求助者的心理和具体问题的实质。第三，征询师运用征询技巧，把自己的共情传达给对方，体现对求助者内心世界的体验和所面临问题的理解，影响对方并获得反馈。22、对求助者积极关注时的注意事项 答：第一，心理征询师必须辩证、客观地看待求助者，既要看到求助者的悲观、灰暗、负性的失败、缺陷局限性，还应看到其长处、长处等积极、光明、正性的

31、一面。第二，积极关注不仅仅是征询师积极关注，还应协助求助者积极关注自己，看到自己的长处和长处等，自己发掘自己内在的潜能与资源。第三，积极关注时应当避免盲目乐观。第四，积极关注时特别应当避免悲观。第五，积极关注也应当尊重现实，实事求是。第六，积极关注的目的是增进求助者自我发现与潜能开发，达到心理健康地全面发展，这也是征询的最高目的。23、对求助者体现积极关注应注意哪些问题？答：辩证、客观地看待求助者协助求助者辩证、客观地看待自己； 避免盲目乐观反对过度悲观 立足实事求是 增进求助者自我发现与潜能开发24、对该求助者可以积极关注那些方面？一定结合案例说：1）有家庭责任感2）工作努力能力强3）有人际

32、关系基本4）平常身体健康5）有自知力25、对该求助者可积极关注哪些措施？（含义及意义） 答：积极关注的含义及其意义：所谓积极关注，就是征询师对求助者言语和行为的积极、光明、正型的方面予以关注，从而使求助者拥有积极的价值观，拥有变化自己的内在动力，通俗地说，积极关注就是辩证、客观地看待求助者。积极关注不仅有助于建立良好的征询关系，增进沟通，并且自身就具有征询效果。十七、会谈法（摄入性会谈）（提问）26、会谈法的种类有哪些？答： 摄入性会谈 鉴别性会谈： 治疗性会谈， 征询性会谈 应急性会谈27、如何拟定会谈内容和范畴所根据的参照点？（与该求助者进行摄入性会谈时，如何选择切入点？）答：求助者积极提

33、出的求助内容征询师在初诊接待中观测到的疑点征询师可以根据心理测评成果的初步分析发现问题上级征询师为进一步诊断而下达的会谈目的。28、与求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么？（提问时应注意哪些问题？）（采用谈话法收集资料过程中应注意哪些问题？）答：态度必须保持中立提问中避免失误在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话不能用指责、批判性语言制止或转移该求助者的谈话内容在摄入性谈话后不应给出绝对性结论结束语要诚恳、客气。29、为什么会谈中不能提问过多？（不恰当的提问会导致什么成果？）答： 导致依赖 责任转移 减少求助者的自我摸索 产生不精确的信息 求助者可由于“被审问”的地位而产生防

34、卫心理和行为 影响交谈中必要的概括与阐明。30、在会谈中，心理征询师浮现提问过多的基本因素是 答：其基本因素是心理征询师对求助者的心理问题和她所说的内容缺少基本理解心理征询师没有掌握或不善于使用语言交流的技巧。31、会谈时应考虑求助者的因素有哪些？答： 年龄特性 性格特性 问题特性文化背景32、如何控制会谈的方向？答：释义，把求助者的话反复一下并做解释，紧接着顺便提出另一种问题中断，采用分散注意的方式，使会谈临时停止，以便理清思路情感的反射作用，故意识刺激求助者，使她把会谈转向某类问题引导，由目前的话题引向另一种话题33、如何把握会谈的内容（原则）？答：可接受： 适合求助者的接受能力，符合求助

35、者的爱好 有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起核心作用；对进一步摸索求助者的深层病因故意义；对求助者症状的鉴别诊断故意义积极：对变化求助者的态度有积极作用 34、在摄入性谈话中，要避免什么样的提问失误？（摄入性会谈时如何避免提问失误？）（凯利提出的不恰当的提问有哪些类型？）答：（1）避免“为什么。”的问题。（2）避免多重选择性问题。（3）避免多重问题。（4）避免修饰性反问。（5）避免责怪性问题。（6）避免解释性问题。35、会谈之后如何对问题归类答：按如下项目做简朴记录：1、个人成长、发展中的问题（经受的挫折或不良行为等）2、现实生活状况；3、婚姻状况；4、人际关

36、系中的问题；5、身体方面的主观感觉（主观症状）；6、情绪体验、生活态度；7、其她。36、会谈法的要点答：会谈法的要点：1、会谈中听比说更重要；2、态度：心理征询师在与求助者会谈时，只能持一种非评判性态度；3、辨别和鉴别：要辨别情绪或想法）与行为，更重要的是对会谈内容的真伪进行鉴别。37、摄入性会谈方式中背景资料采集法的提纲答：桑德伯格制定的一种提纲：人口学资料 。求助的因素和对征询服务的盼望。目前及近期的状况 。对家庭的见解。早年回忆。出生和成长。健康及身体状况教育及培训。工作记录。娱乐。性欲的发展。婚姻及家庭资料。社会基本。自我描述。生活的转折点和选择。对将来的见解。求助者附加的任何资料。十

37、八、临床资料38、对临床资料的解释的思路答：思路对临床资料进行解释：第一，注重行为的观测，在现象与也许的因素之间建立联系。第二，找出哪些东西是偏离正常原则的，然后抓住偏离原则的行为体现去考虑问题。第三，抓住那些“显眼”和“突出”的事件，一方面给以解释，并按这种解释去归纳别的事件。39、验证临床资料可靠性的措施答：验证临床资料可靠性的措施：第一，使用补充提问验证求助者的社会交往方面的资料与否可靠。第二，使用问卷和心理测验。第三，比较同一资料的不同来源，多种来源如果都给出类似的印象，那么这一资料的可靠性就较高。40、给临床资料赋予意义的措施答：给临床资料赋予意义的措施：第一，就事论事。第二，有关分

38、析，分析与自杀有关的因素。第三，分析迹象，就是把事实作为一种成果，作为一种症状，而进一步去寻找因素。41、影响资料可靠性的也许因素答：影响资料可靠性的因素如下：1、暗示2、初期印象3、求助者的处境和人格特点十九、心理问题核心点42、心理问题的核心点的内涵是什么答：其内涵有二：其一，该因素是多数临床体现的因素或者与多数临床体既有内在联系。其二，该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化变化自身的形式，但无论形式如何变化其自身性质不变。二十、提出心理评估报告43、提出心理评估的程序答：（一）临床资料的核算 一般使用调查法（二）评估求助者的心理、生理及社会功能状态（三）导致心理问题的因素的分

39、析44、心理评估报告的内容答：1、求助者提出需要解决问题2、自我体验、行为体现（自述与观测） 3、问题的严重限度（参照许又新原则）：中档限度。 4、有关资料（自我回忆） 5、上述资料的可靠性 6、心理问题的核心点 7、求助者问题的性质 8、因素分析二十一、倾听技术、价值中立、征询技巧、开放式提问、封闭式提问、鼓励、具体化、面质、阻抗、沉默、健谈、移情、依赖45、使用倾听技术时应注意哪些问题？答： 倾听时征询师要认真、有爱好、设身处地地听，并合适表达理解，不要带偏见和框框，不要做价值评判 倾听不仅用耳，更要用心 对的的倾听规定征询师以机警和共情的态度进一步到求助者的感受中去 善于倾听，不仅在于听

40、，还要有参与，有合适的反映。46、倾听时容易浮现的错误有哪些？答：打断求助者，作道德或对的性的判断轻视求助者的问题 干扰、转移求助者的话题急于下结论不合适地运用征询技巧47、不合适的运用征询技巧有哪些体现？答：询问过多 概述过多 不合适的情感反映48、使用倾听技术应注意哪些问题（如何把握）答：1、对倾听的对的理解及如何倾听倾听是在接纳基本上，积极地听，认真地听，关注地听，并在倾听时智谋参与；倾听需要以接纳为基本，只有无条件地接纳求助才干有较好的倾听。倾听是一种积极的听。倾听是一种认真的听；倾听是一种关注的听；倾听有合适的参与；倾听不仅仅是用耳朵听，而是要用心听；对的的倾听规定征询师以机警和共情

41、的态度进一步到求助者的感受中去。49、征询中征询师的价值观是中立的，但是并非说不能评判，征询师应如何理解？答：征询师应理解的是：一、是不作或尽量少作这样的评判。二、是不要容易作出评价，征询与否对求助者进行评价，应当遵循与否有助于征询的原则。三、是不要在求助者论述问题时就评判，应当等到求助者完整地体现完某一方面的问题时再进行评价。四、是不要仅仅只作判断而没有具体有说服力的解释。50、在本案例征询中如何理解与实践价值中立原则？ 答：心理征询师应保持价值中立，接纳求助者，不把自己的东西强加给求助者，不用自己的价值观改造求助者，不对求助者进行批评指责。针对本案例，征询师不仅要客观引导来访者充足分析留在

42、国外和回国这两种选择的利弊，更要鼓励来访者接纳现实，协助来访者化解内心冲突，而不是替来访者做选择。具体是：征询师接纳求助者行为、心理特点及负性情绪，不规定求助者回国工作，不规定求助者照顾自己家庭，不对求助者的内心冲突批评指责。51、倾听中不恰本地运用征询技巧，容易导致什么失误答：容易浮现种种失误：询问过多；概述过多；不合适的情感反映。52、对倾听的对的理解及如何倾听？答：倾听是在接纳基本上，积极地听，认真地听，关注地听，并在倾听时智谋参与；倾听需要以接纳为基本，只有无条件地接纳求助才干有较好的倾听。倾听是一种积极的听。倾听是一种认真的听；倾听是一种关注的听；倾听有合适的参与；倾听不仅仅是用耳朵

43、听，而是要用心听；对的的倾听规定征询师以机警和共情的态度进一步到求助者的感受中去。53、开放式提问与封闭式提问技术答：开放式提问技术与封闭式提问技术1、开放式提问技术：所谓开放式提问技术就是征询师提出的问题没有预设的答案，求助者也不能简朴地用一两个字，或一句话来回答，从而尽量多地收集求助者的有关资料信息；通过开放式提问，可以获得征询师所需要的某些事实资料。2、封闭式提问技术是指征询师提出的问题带有预设的答案，求助者的回答不需要展开，从而使征询师可以明确某些问题。封闭式提问一般在明确问题时使用，用来澄清事实，获取重点，缩小讨论范畴。54、鼓励技术的作用答：通过鼓励技术可以增进会谈，增进求助者的体

44、现与摸索。鼓励技术的另一种作用是通过对求助者所述内容的某一点、某一方面作选择性关注，引导求助者向着某一方面作进一步进一步的摸索。55、反复技术需要注意哪些方面答：使用反复技术时需要注意：该技术只在求助者的体现浮现了疑问、不合理、与常理不符等状况下使用，若求助者的体现是明确的、清晰的，就没有必要再使用该技术。56、反复技术的作用答：1、反复技术就是征询师直接反复求助者刚刚所陈述的某句话，引起求助者对自己某句话的注重或注意，以明确要体现的内容。2、通过反复技术，征询师对求助者的理解更加进一步、精确，由此增进了的顺利进行。57、内容反映技术的目的答：1、内容反映技术的目的是加强理解、增进沟通。2、内

45、容反映技术的另一种目的是使得求助者有机会再次剖析自己的困扰，重新组合那些零散的事件和关系，深化会谈的内容。3、征询师的内容反映技术还可以达到协助求助者更清晰地做出决定的目的。58、情感反映技术的目的和作用答：情感反映技术是指征询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的重要内容通过概括、综合与整顿，用自己的话反馈给求助者同，以达到加强对求助者情绪、情感的理解，增进沟通的目的。情感反映的最有效方式是针对求助者目前的而不是过去的情感。情感反映最大的作用就是捕获求助者瞬间的感受。59、具体化技术的作用是什么 答：具体化技术指征询师协助求助者清晰、精确地表述她们的观点以及她们所用的概念、所体验到的情感以及所经

46、历的事情。60、在什么状况下应用品体化技术？答：1、问题模糊2、过度概括3、概念不清61、参与性概述的作用答：参与性概述指征询师把求助者的言语和非言语行为涉及情感等综合整顿后，以提纲的方式再对求助者体现出来，相称于内容反映和情感反映的整合。参与性概述可使求助者再一次回忆自己的所述，并使征询面谈有一种暂停调节的机会。可起到增进探讨、澄清的作用，使求助者对自身的问题、因素、限度等有进一步、精确的结识，也使征询师对求助者的理解、把握进一步、精确，并易于接受。62、如何理解与把握求助者非言语行为答：对的把握非言语行为的多种含义；全面观测非言语行为；言语内容与非言语内容的不一致，以非言语内容为准。63、

47、在征询中，求助者常用的矛盾又哪些？答：1、抱负和现实不一致2、言行不一致3、前后言语不一致4、求助者、征询师的意见不一致64、使用面质的目的有哪些？答：协助求助者增进对自己的感受、信念、行为及所处的境况的进一步理解鼓励求助者解除防卫心理、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活动增进求助者实现言语与行动的统一，抱负自我与现实自我的一致使求助者明确自己的资源，并加以运用使求助者树立学习、模仿面质的楷模，将来自己有能力去对她人或自己作面质。65、使用面质技术应注意哪些方面？答：以事实根据为前提避免个人发泄避免无情袭击要以良好的征询关系为基本可用尝试性面质66、征询师在自身非言语行为上注意那些内

48、容？非言语行为在征询中的作用有哪些？答：非言语行为涉及：目光注视，面部表情，身体语言，声音特质，空间距离，衣着及步态等。作用：1、加强言语2、配合言语3、实现反馈4、传达情感67、解释技术与内容反映技术的差别是什么？答：内容反映是从求助者的参照框架来阐明求助者体现的实质性内容，解释是在征询的参照框架上，运用心理学的理论和人生经验来为求助者提供一种结识自身问题以及结识自己和周边关系的新思维、新理论、新措施；解释技术属于内容体现，解释侧重于对某一问题做理论上的分析，而内容体现则是指征询师提供信息、建议、反馈，等等。68、征询师不能把解释强加给求助者答：征询师不能把解释强加给求助者：一方面不能在求助

49、者还没有心理准备的时候就匆忙地解释，这样往往会使求助者不知所措，难以接受；另一方面不能把求助者不批准或有怀疑的解释加在她的身上。69、使用指引技术，应注意什么答：使用指引性技术时，征询师应十分明确自己对求助者指引些什么以及效果如何，论述应清晰，要让求助者真正理解指引的内容。不能以权威的身份浮现，逼迫求助者执行，若求助者不理解、不接受，效果就差，甚至无效，还会引起反感。指引时的言语和非言语行为都会同步对求助者产生影响。70、情感体现技术应注意答：征询师应当注意：一般只对求助者做正性情感体现；为体现共情时的负性情感体现除外。71、内容体现技术的目的和注意事项答：内容体现技术指征询师传递信息、提出建

50、议、提供忠告，予以保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者实现征询目的；反馈是一种内容体现，反映征询师对求助者的多种见解，可使求助者理解自己的状况，也可从求助者的言语和非言语反映中得知自己的反馈与否对的，从而相应地做出调节。提出忠告和建议也是内容体现的一种形式，但应注意措辞要和缓、尊重。征询师应当懂得自己的忠告和意见只是解决问题的方式之一，不一定是唯一对的必须实行的，否则会影响征询关系。72、自我开放的形式答：一种是征询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者。若感受是积极、正面、赞扬性的，则为正信息，若感受是悲观、背面、批评性的，则为负信息。第二种形式的自我开放是征询师暴露与求助者所谈内容

51、有关的个人经验。73、自我开放的注意事项（应注意什么？） 答：征询师的自我开放不是目的而是手段，应始终把重点放在求助者身上。此外，自我开放需建立在一定的征询关系上，有一定的会谈背景。与否对求助者开放，一般应以求助者祈求为准征询中应当反对随意的，过于积极的自我开放。自我开放应以有助于增进征询关系、增进求助者进一步自我开放和进一步地理解自己、加强征询效果为准则。74、影响性概述的作用？答：影响性概述可使求助者有机会重温师所说的话，加深印象；亦可使征询师有机会回忆讨论的内容，加入新的资料，强调某些特殊内容，提出重点，为后续的交谈奠定基本。当用于面谈结束时，征询师可总结助者的重要问题、因素及影响等，然

52、后小结双方所做的工作，概述自己所的重要观点，这样会使整个征询过程脉络清晰，条理分明，有助于求助者把握征询全局，加深印象。75、非言语行为上注意哪些内容 答：征询师应当注重把自己的非语言行为融人到言语体现中去，渗入在征询过程中。征询师可以借助非言语行为，加强言语的理解和体现；配合言语，增进理解；对来访者进行反馈；向来访者传递感情。征询师要注意如下方面：目光注视、面部表情、身体语言、声音特质、空间距离、衣着步态等方面。76、与求助者有关的多话类型有哪些？答：1、宣泄型2、倾吐型3、癔症型4、体现型5、表白型6、掩饰型7、外向型77、与征询师有关的多话因素 答：征询师有感而发的宣泄；征询师的评价，求

53、助者存在 婚外感情，征询师对此很反感，对人们的道德水平、社会风气、法律制度等进行了大量的评价，这与征询无关，属于多话。征询师的逻辑能力欠缺，或解释过多等，也也许导致多话。78、如何应对求助者的健谈、多话？答：对宣泄型倾吐型的求助者，应充足尊重她们的需要，耐心地倾听，给她们以安全感，以理解和爱惜，必要时予以指点 对谋求注意型的健谈者，征询师予以注意就能满足她的规定表白型的求助者，没意识到自己的过错，她们往往缺少自知，对此，征询师一定要仔细听讲，切不可对其指责或评论 掩饰型的健谈一般不会出目前开场，而是在波及某一敏感问题时，征询师要善于抓住时机，明察秋毫 与外向型的求助者面谈，征询师要善于及时把会

54、谈引入正题79、由求助者引起的沉默有哪些类型？答：1、怀疑型2、茫然型3、情绪型4、思考型5、内向型6、对抗型78、应对沉默的要点？答：如果求助者的沉默是由于思考问题引起的，征询师最佳等待，同步以微笑、目光、点头表达自己的关注、理解和鼓励 如果征询师发现求助者吞吞吐吐、欲言又止、踌躇不决时，应予以鼓励和必要的保证当求助者以沉默表达气愤、对抗时，征询师要及时发现，寻找因素，采用积极和好，鼓励宣泄的方针因个性因素导致的沉默，征询师应以极大的热情和耐心加以引导，多用倾听技巧，多做鼓励性反映，善于领略她已说的和想说的如果是求助者本人不乐意征询引起的，那么征询师的解决就更应注意方式措施80、征询师应如何

55、解决求助者的依赖现象？答：1、务必向求助者讲清心理征询的性质、发生效果的机制，使求助者对心理征询有对的的结识，对征询效果有理性的期待 2、对求助者的依赖要及时发现、及时解决，应鼓励其自己进行摸索、自己努力解决自己的问题3、必须坚持对的的征询理念，以增进求助者的心理成长为征询的总目的，以增进求助者心理能力提高，视自己摸索、解决问题为己任。81、依赖的体现形式答：不适宜察觉的形式：您帮我分析分析，我怎么就是对丈夫不放心呢？阻抗的形式：你让我思考没有与她人搞好关系的因素，可我想不出来！间接的形式：您说我是毕业参与工作，还是考研究生这件事上该怎么办呢。直接的形式：您告诉我离不离婚吧！无论哪种体现形式，

56、依托她人而不是依托自己解决问题是依赖最基本的特性。82、依赖产生的因素答：来自于求助者的因素，有些求助者也许不理解心理征询的实质是征询师通过促成求助者的心理成长，自己动手解决自己的问题，而是但愿征询师积极替自己解决问题。来自于征询师的因素：心理征询是协助求助者解决心理问题，从这个角度上讲，求助者应当是积极的，但有些征询师的征询理念存在偏差，觉得征询师应当更积极积极地求助者解决问题，因此也许过于积极，致使求助者依赖。83、求助者对征询师移情和依赖的区别是什么？答：1、依赖是信任、移情是好感2、依赖是谋求现实协助、移情是弥补过去的感情3、依赖者多在遇到困难时来谋求协助、移情者则时常想见到征询师4、

57、依赖者谋求心理依托、移情者谋求感情依托5、依赖者的对象是现实的目的，而移情者是谋求替代物6、依赖者对心理征询师感情色彩淡、移情者浓。84、移情的体现答：负移情：求助者把征询师视为过去经历中某个给她带来挫折、水快、痛苦或压抑情绪的结象，在征询情境中，原有的负性情绪转移到了征询师身上同，从而在行动上体现出不满、回绝、敌对、被动、抵御、不配合等。正移情：求助者把征询师当作以往生活中某个重要的人物，她们逐渐对征询师发生了浓厚的爱好和强烈的感情，体现出十分和谐、敬佩、爱慕甚至对异性征询师体现出爱的成分。移情有直接和间接两种形式，前者是直截了本地向征询师体现自己的体验：我与后者则间接地体现自己的感受。85

58、、如何解决移情现象 答：透过移情，征询师可以更进一步、精确地结识求助者，并运用移情协助求助者宣泄情绪，引导其领悟。如果求助者对异性征询师产生正移情，征询师不必胆怯，应当婉转地向对方阐明这是心理征询过程中也许浮现的现象，但这不是现实中正常的、健康的感情；征询师要有方略地、坚决地、及早地、进行解决。征询师觉得自己难以解决移情现象，可以转介给其她的征询师。征询师应鼓励求助者继续宣泄自己压抑的情绪，充足体现自己的思想感情和内心活动。86、如何解决阻抗现象?(解决阻抗的要点是什么？) (征询中求助者浮现了严重的阻抗，请说出如何应对阻抗)( 如何应对阻抗？)（应对阻抗的要点？）答：（1）通过建立良好的征询

59、关系解除求助者的戒备心理（2）对的地进行心理诊断和分析（3）以诚恳的态度协助求助者对的地看待阻抗（4）使用征询技巧突破阻抗87、阻抗的体现形式有哪些?答： 发言形式上的阻抗（如沉默、寡言、赘言） 发言内容上的阻抗（如理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题） 发言方式上的阻抗（如健忘、顺从、控制话题、最后暴露） 征询关系上的阻抗88、产生阻抗的因素有哪些？答： 阻力来自成长中的痛苦； 阻力来自功能性的行为失调 阻力来自对抗征询或征询师的心理动机89、阻抗来自于成长的痛苦涉及哪些？答：开始建立新行为、新观念、新思维的问题，a、求助者也许需要转变成一种独立自主的人；b、求助者也许需要成人自己在欺骗自

60、己。结束或消除旧行为的问题。a、求助者也许需要不再装假b、求助者也许需要面对一种痛苦的抉择90、阻抗来自于功能性的行为失调哪些 答：阻抗的产生源于失调的行为满足了某些心理需求，即求助者从中获益。阻抗的产生源于求助者企图以失调的行为掩盖更深层的心理矛盾和冲突。91、阻抗来自于对抗征询或征询师的心理动机有哪些答：阻抗来自于求助者只是想得到征询师的某种赞同或反对意见的动机。阻抗来自于求助者想证明自己与众不同或征询师对自己无能为力的动机。阻抗来自于求助者并无发自内心的求治动机。92、对求助者启发和引导表目前哪几种方面？（在征询中对求助者启发和引导什么？）答：（1）启发和引导求助者建立良好的人际关系（2