放射科紧急意外抢救预案及流程

1、放射科紧急意外抢救预案及流程患者在候诊或检查过程中，出现过敏、休克、呼吸心脏骤停等相关症状，应立即启动放射科紧急意外抢救预案。一、心跳呼吸骤停抢救预案及流程（一）当患者在候诊或检查过程中，出现晕厥，昏倒等相关症状，放射科工作人员应迅速判断病情，当意识丧失，大动脉搏动扪不到，呼之无反应时，立即呼救，通知值班医生及急诊科。（二）如患者在候诊厅，则立即将病人仰卧，头偏向一侧，松解衣领及裤带，立即行心脏胸外按压，按压位置为胸骨中下1/3处，左手掌根紧贴患者胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，用上身力量按压30次（按压频率至少100-120次/份，按压深度至少5-6cm）。（三）应用仰头抬颏法打开气

2、道，清除口、咽、气管分泌物，人工呼吸2次。（四）按压次数30次及人工呼吸2次为一个循环，5个循环后观察、判断心肺复苏是否有效。（五）抢救过程中，如值班医生及急诊科医护人员到场，则应交替进行心脏胸外按压及人工呼吸，以确保按压频率至少100-120次/份，按压深度至少5-6cm。（六）遵医嘱建立静脉通道，密切观察生命体征。（七）抢救结束后，转移患者至急诊科或相应科室，护士据实补记抢救时间、抢救过程、抢救用药。二、造影剂毒副反应及造影剂过敏性休克注射造影剂后病人出现毒副反应以及造影剂过敏反应，检查操作员立即按紧急停机按钮停止检查，退出病人；（一）轻度反应：有全身热感与发痒，充血，少数红疹，头痛头晕，

3、喷嚏咳嗽，恶心呕吐等；门诊患者处理流程：（1）操作人员立即停止注射造影剂，按紧急停机按钮停止检查；（2）操作人员迅速将病人移出扫描机架，检查床移出到方便实施抢救的位置；使病人平卧，头侧位，松解衣领及裤带，清除口、咽、气管分泌物；（3）操作人员呼叫值班医生，同时操作人员协助护士打开抢救车、血压计，准备氧气给予氧气吸入；值班医生听到呼救后，立即参与并指挥抢救，根据病情迅速做出诊断；护士建立静脉通路遵医嘱给予抗过敏药物静地塞米松510mg，必要时重复使用；使患者安静休息，注意保暖，密切监测体温、脉搏、呼吸、血压，并做好记录；视情况允许时嘱患者大量饮水；必要时呼叫急诊科()医生支援；协助医生安抚患者，

4、并疏导稳定患者家属。抢救结束后护士据实补记抢救时间、抢救过程、抢救用药。住院患者处理流程：操作人员立即停止注射造影剂，按紧急停机按钮停止检查；操作人员迅速将病人移出扫描机架，检查床移出到方便实施抢救的位置；使病人平卧，头侧位，松解衣领及裤带，清除口、咽、气管分泌物；操作人员呼叫值班医生后立即呼叫急诊科，同时呼叫患者所在科室医生及护士，详细说明发生情况的检查室位置，简要说明患者发病情况及表现体征；同时操作人员协助护士打开抢救车、血压计，准备氧气给予氧气吸入；值班医生听到呼救后，立即参与与指挥抢救，根据病情迅速做出诊断；护士建立静脉通路遵医嘱给予抗过敏药物静地塞米松510mg，必要时重复使用；使患

5、者安静休息，注意保暖，密切监测体温、脉搏、呼吸、血压，并做好记录，直到急诊科或临床医护人员到达；协助医护人员现场救助并转移病人；抢救结束后护士据实补记抢救时间、抢救过程、抢救用药。急救中心患者处理流程(急救患者医生护士陪同)：操作人员立即停止注射造影剂，按紧急停机按钮停止检查；操作人员迅速将病人移出扫描机架，检查床移出到方便实施抢救的位置；协助急救医生及护士现场救护及转移病人；记录抢救时间、抢救过程。(二)中、重度反应及造影剂过敏性休克：全身出现寻麻疹样皮疹，眼睑、面颊、耳部水肿，胸闷气急、呼吸困难，面色苍白，四肢无力，手足厥冷，发音嘶哑，肢体抖动手足肌痉挛，血压下降，心搏停止，知觉丧失，小便

6、失禁等；门诊患者处理流程：操作人员立即停止注射造影剂，按紧急停机按钮停止检查；操作人员迅速将病人移出扫描机架，检查床移出到方便实施抢救的位置；使病人平卧，头侧位，松解衣领及裤带，清除口、咽、气管分泌物；操作人员呼叫值班医生后立即呼叫急诊科()医生支援，详细说明发生情况的检查室位置，简要说明患者发病情况及表现体征；同时操作人员协助护士打开抢救车、血压计，准备氧气给予氧气吸入；值班医生听到呼救后，立即参与并指挥抢救，根据病情迅速做出诊断;护士遵医嘱立即皮下、肌肉注射0.1%肾上腺素0.5lml,小儿0.1ml，迅速建立静脉通道，静注地塞米松510mg，严重者可用0.5ml+50%GS40ml静脉注

7、射，如症状不缓解，可35min后重复注射肾上腺素；喉头水肿者加用地塞米松5mg，肾上腺素1支(lmg)做喉头喷雾；发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施;注意保暖，密切监测体温、脉搏、呼吸、血压，并做好记录；直至急救医护人员到达；协助急救医生护士现场救护及转移病人；抢救结束后6小时内护士据实补记抢救时间、抢救过程、抢救用药。住院患者处理流程：操作人员立即停止注射造影剂，按紧急停机按钮停止检查；操作人员迅速将病人移出扫描机架，检查床移出到方便实施抢救的位置；使病人平卧，头侧位，松解衣领及裤带，清除口、咽、气管分泌物；操作人员呼叫值班医生后立即呼叫急诊科及患者所在科室医生及护

8、士，详细说明发生情况的检查室位置，简要说明患者发病情况及表现体征；同时操作人员协助护士打开抢救车、血压计，准备氧气给予氧气吸入；值班医生听到呼救后，立即参与并指挥抢救，根据病情迅速做出诊断;护士遵医嘱立即皮下、肌肉注射0.1%肾上腺素0.51ml,小儿0.1m1，迅速建立静脉通道，静注地塞米松510mg，严重者可用0.5ml+50%GS40ml静脉注射，如症状不缓解，可35min后重复注射肾上腺素；喉头水肿者加用地塞米松5mg，肾上腺素1支(1mg)做喉头喷雾；发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。注意保暖，密切监测体温、脉搏、呼吸、血压，并做好记录；直到临床救援到达；（8）协助临床医生及护士现场救护及转移病人；（9）抢救结束后6小时内护士据实补记抢救时间、抢救过程、抢救用药。急救中心患者处理流程