重症监护病房护士心理压力分析及对策

1、重症监护病房护士心理压力分析及对策【摘要】目的讨论IU护士心理状况及对安康的影响，并提出干预对策。方法采用问卷调查的方法对我院的护士进展调查。结果IU护士在工作中心理压力大，严重影响了身心安康。结论IU护士的心理压力源多，心理安康状况不容乐观，应重视IU护士心理压力及身心安康，施行有效措施，维护和促进其安康。【关键词】IU护士;心理压力;身心安康;干预对策心理压力又满意理应激、心理紧张。它是个体“觉察到环境刺激对生理、心理和社会系统过重负担时，所出现的整表达象，所引起的反响可以是适应或适应不良的1。职业心理压力的研究是安康心理学研究的重要课题。护士作为一个高应激的职业群体，都有不同程度的心理压

2、力感，处于亚安康状态，特别是长期处于重症监护病房(IU)的护士，由于危重病人密集，抢救多，周转快，特殊的工作性质和工作环境导致IU护士的工作与心理压力远大于普通病房，易对心理安康产生宏大的负面影响2。然而，IU护士的心理安康一直未受到足够的重视，本文讨论IU护士产生心理压力的原因，并提出干预对策，现报告如下。1IU护理人员心理现状分析3IU病房是对急危重症患者进展集中治疗和护理的场所，护理工作任务繁重，IU护士作为特殊的护理职业人群，他们长期处于抢救突发患者、危重患者的临床第一线，要承受很强的工作和心理压力。有对其工作压力的问卷调查显示，IU护士评分普遍高于普通病房护士，存在焦虑、抑郁、恐惧等

3、负面情绪，严重影响IU护士的身心安康4。2IU护士常见心理压力及原因分析2.1工作环境特殊，专业程度要求高5IU专门收治急危重患者，为危重症患者提供最大限度的、系统的、高质量的生命支持和医学监护技术，同时也是高风险的诊疗场所，对护士的整体素质和护理技术程度要求高，工作量大，而大多数人不能正确理解IU护士，认为和普通病区护士无区别，都是附属于医疗，使得多数IU护士认为付出与回报不等同，社会地位不被认可，个人归属感和价值感受挫，期望值降低，而产生抵触与消极情绪6。此外，面对千差万别的危重症患者，要在病情变化莫测、生死离别的场所工作自如，要在一个充满“应激源的环境里超负荷的工作，极易致身心疲劳和加重

4、心理负荷。由于护理工作的性质，护士很难有时机进展系统的新知识、新技术学习，只能依靠自学或个人自觉性进展继续教育学习，这对多数的护士形成不小的压力。这也是造成IU护士心理压力增大的原因。2.2床护比失衡，超负荷的工作状态在现阶段，大多医院的床护比还未到达卫生部要求，国内护士严重缺编，在IU病房表现更明显，而现行的“以病人为中心的护理形式要求护士从生理、心理、社会、文化等方面给予患者全面照顾，需要护士付出更多的劳动和精力7。加之IU病房的无陪人管理，要求护士不仅要能完成患者的常规治疗，关心患者的心理护理，应对突发事件，还有大量平凡、琐碎、繁重的根底护理需要护士完成，使IU护士长期处于身心超负荷工作

5、状态，“三班倒、夜班多的轮换工作制打乱了护士身体的生物钟节律，使护士的身心安康受到损害。部分护士对此缺乏充分的心理准备，感到难以适应，表现为心理压力大、情感脆弱、麻木，有些护士出现神经衰弱、人际关系紧张，造成IU护士的流失比例大于普通病区。2.3医疗纠纷多，职业风险高随着?医疗事故处理条例?等相关法律、法规的出台以及举证倒置的施行，公众的法律意识普遍进步，人们对护理效劳的要求也更高，这使护士的精神压力也不断增加。而且，IU病房的患者是一群特殊人群，随时都会有生命危险，患者死亡率高，面对亲属的突然离去，许多家属不能理解与承受，IU的医疗纠纷也随之增多，有些家属甚至会采取极端的行为，威胁到护士的人

6、身平安。IU护士在完成繁重的日常护理工作的同时，还要防止发生意外、保证自身平安，甚至在休息时，也会处于高度紧张的状态。长此以往，给IU护士的身心安康造成严重不良影响，从而直接影响到IU护士的工作热情和工作质量8。2.4人际关系复杂护理是一个协作性很强的工作，在IU病房，单人更是不能完成危重患者的护理与抢救，需要多人默契配合，护士之间、医护之间需要和谐相处。此外，要懂得护患沟通技巧，由于护士与患者直接接触的时机多，随时都有可能承受来自患者的许多“不适宜的刺激9。如患者在受到疾病的折磨时，因对医院环境的不适应和对患者角色的冲突，就会心情烦躁、主观感知异常，激惹性增高，从而产生攻击性因子向护士发泄，

7、导致护士工作积极性受挫，护患关系紧张。2.5心理卫生知识缺乏由于多数护士未受过心理安康的专门教育和训练，心理知识缺乏，而医院护理管理层在日常工作中更注重护理工作质量及患者的身心安康，对护士本身的身心安康关注较少，护士一旦在工作、生活中受挫，那么不会运用心理学知识科学的进展自我心理的调适，致使不良情绪在内心堆积，久之严重影响心理安康。2.6社会心理支持缺乏，个人价值与现实冲突社会上仍有部分人对护理工作持有偏见，护理工作目前还处于医疗的附属和辅助位置，待遇与社会地位也不高。护士为患者、社会付出的艰辛劳动，有时得不到社会的公平认可，再加上在职称晋升、进修深造、福利待遇等问题上的不尽合理和商品经济的冲

8、击，使护士的心理失去平衡，产生自卑和“失落感10。转贴于论文联盟.ll.3IU护士常见心理压力应对措施3.1增加IU护士编制，改善超负荷的工作状态合理调配人员，保证护士有足够的休息和睡眠，为护士创造良好的工作环境和条件。护理管理者在关注护理工作质量的同时，给予IU护士一些精神、心理方面的关注。3.2进步IU护士的心理适应才能IU是特殊的医疗效劳行业，护士需要保持敏锐的观察才能和冷静处理应变事件的才能，从而进步工作效率和质量。针对压力原因的不同，加强护理业务才能的培训和学习，关注医疗事业开展的情况，进步对先进仪器设备使用的纯熟程度，进步各种抢救技能应用的纯熟程度，从而进步自己的工作才能和整体素质

9、，在工作中减少无效反复行为，改变盲目持久的注意力高度集中和心理紧张状态。在IU护士培养初期，要使其充分认识IU工作的性质，学习一些简单的心理调适方法，注意培养自身对挫折的承受才能。使其在紧张的工作中，能有效消减负性心理反响，保持积极向上的精神状态11。3.3注重医疗法规学习，加强职业防护注重法律意识的培养，组织学习相关的法律法规，使护理人员学法守法，懂得依法施护，保护自己的合法权利。3.4保持积极向上的愉悦心境促使IU护士保持积极安康的心境，首先要确立自己正确的人生观和价值观，自尊、自爱、自强，从自己的职责出发，客观合理的评价自我及在社会生活中的位置，改变比较和参照对象，以获得主观上的公平感，

10、使心理尽量处于平衡。其次，是调整心理需要，有较强的职业角色意识，此作为自我实现的心理需要，从而自觉地勤奋努力工作。再次，控制情绪，培养良好的性格和业余爱好，保持乐观、恬静的心情12。3.5创造一种适宜的环境，使IU护士在工作受挫时可以自由表达受压抑的情感，到达心理平衡进步管理者的支持是影响个人心理安康最有效的方式，管理者应经常倾听护理人员的意见和建议，为他们解决实际困难;定期或不定期组织不同的活动，让护理人员畅所欲言，精神放松。合理地宣泄消极情绪，能有效地缓解心理压力和心理紧张程度，恢复心理平衡，获得心理上的轻松和满足。3.6创造良好的人际环境和职业形象在人际交往中做到坦诚、豁达、不封闭自己，积极运用人际交往中的吸引因素，增强人际交往才能。通过自身的努力学习，勤奋工作，不断进步自身素质，培养优良的个性心理品质，树立良好的护士形象，这样才能赢得社会的成认与赞誉，才能