校园急救动画版

1、校园抢救金华广福医院 十二病区陈献琦第1页 使学生树立自救互助意识，掌握简单抢救知识和技能，在意外和、创伤和自然灾害发生时，能马上进行自救和互救，降低伤亡。同时给家长和老师提供一些医学常识，防止错误抢救方法，造成二次伤害。 碰到急症，不能处理伤病员，现场人员首先要做到保持冷静，做好自我保护，快速检验伤情，并呼叫抢救人员。目第2页目 录活动障碍疼痛呼吸障碍意识障碍痉挛外部创伤炎症、水肿、出血刺激神经末梢时，反馈作用大脑，产生信号即为“疼痛”。多数时候代表着危险。腹痛胃肠炎、肠绞痛、肠痉挛、尿路结石均能够引发腹痛胸痛肺部感染、胸膜炎、主动脉夹层、气胸、肋神经炎等能够引发胸痛头痛睡眠不足、高血压、颅

2、内占位病变等均能够引发头痛头痛合并有头昏、眩晕、站立不稳时，神经病变和占位病变可能较大，应给予重视，及早就诊。腹痛合并腹泻考虑胃肠道炎症；合并排尿困难时考虑尿路结石，严重时可送医就诊。人体内最主要呼吸循环关键均位于胸腔内，重视程度最高，出现呼吸困难、冷汗等更需要及早处理。第3页目 录活动障碍疼痛呼吸障碍意识障碍痉挛外部创伤抽搐是不随意运动表现，是神经肌肉疾病病理现象，表现为横纹肌不随意收缩。第4页过分通气缺钙010304过分运动发烧惊厥 痉挛02 运动时间长运动量大，出汗多，又没有及时补充，体内液体和电解质大量丢失，代谢废物堆积，肌肉局部血液循环不好，轻易发生痉挛。处理：饮温盐水，洗热水澡。假

3、如痉挛连续不缓解，应送医后查电解质相关检验。 钙离子在肌腱收缩主要细胞器肌质网中起着主要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉轻易兴奋而痉挛。青少年生长发育快速，很轻易缺钙，所以就常发生四肢部位痉挛。处理：普通口服葡萄糖酸钙溶液即可缓解，日常多进食含钙食物，如牛奶、肉类、骨头汤。猛烈痉挛可送医院，查电解质明确血钙情况，并防止甲状旁腺、肾脏疾病。 呼吸速度过快，引发血中二氧化碳过低，继而出现呼吸性碱中毒，并有交感神经系统兴奋，临床上表现各种各样症状。四肢末端及颜面麻木，手足抽搐，肌肉痉挛甚至强直，也可有头痛、头晕、意识障碍。有呼吸费劲;胸闷压迫感或窒息感，可有胸痛、心悸、心动过速等。在处理：心理抚

4、慰，减缓呼吸频率，假如有昏厥，平卧后可自行缓解。如胸闷连续加重，痉挛不能缓解可送医治疗。 可见于幼儿因感染疾病发烧高于39时出现全身或局部肌群强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，可有意识丧失。除新生儿期小儿均可发生，以6个月至4岁多见。6岁以上仍有屡次发烧惊厥，应检验神经系统，预防癫痫发生。处理：先使用物理方法退热，然后送医院处理。第5页目 录活动障碍疼痛呼吸障碍意识障碍痉挛外部创伤 各种致伤原因造成人体组织损伤和功效障碍。轻者造成体表损害，引发疼痛、出血，重者造成功效障碍、残疾甚至死亡。烧烫伤撞击伤挫裂伤热液蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体等所引发组织损害，主要指皮肤和

5、/或黏膜，严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。皮肤、肌腱等组织受到摩擦、撕裂等原因，血管破裂损伤。人体组织被钝物高速、大力撞击造成损伤，头部、胸腹、四肢均可出现。远离热源，脱去衣物防止粘连，然后使用凉水冲洗，降低损伤。处理应及时，研究表明，超出5分钟后再冲洗只能减缓疼痛而无法降低损伤。注意：不要使用牙膏、茶叶、烟叶甚至酱油。不但无法减轻伤害，反而有加重疾病，甚至着色可能。头部-头皮血肿，脑震荡胸部-肋骨骨折腹部-脾脏破裂为主脏器破裂四肢-软组织挫伤出血损伤，是校园中最常见损伤，是损伤处理中重点第6页直接压迫法02填塞法03止血带法04间接压迫法01出血分型出血治疗关键

6、是停顿出血，期待自行愈合或者降低出血量。 首先要做，是观察出血类型， 鲜红色为动脉出血，暗红色为静脉出血，迟缓渗出为毛细血管出血。动脉出血量大，速度快，需要优先处理。直接压迫法02填塞法03止血带法04不直接压迫伤口，而是压迫对应区域供血血管，压迫近心端动脉方法。把清洁敷料压迫在出血部位上，使用创口贴、卫生巾、网套、纱布、绷带等进行压迫固定方法。针对较深裂口创面，直接把纱布等清洁敷料填塞在伤口内。将止血带绑扎在上臂上1/3，大腿中下段止血。注意每小时松开一次，预防组织坏死，连续时间不超出四小时。第7页目 录活动障碍疼痛呼吸障碍意识障碍痉挛外部创伤挫裂伤出血损伤，是校园中最常见损伤，是损伤处理中

7、重点扭挫伤骨折四肢、关节肌腱和韧带，受到暴力影响，被拉伸和旋转至超出原本长度所受损伤。骨折普通采取冷敷后热敷+外用药方法，严重肿胀和错位应送医就诊。第8页骨折 骨骼连续性中止称为骨折。骨骼是支撑人体主要组成部分，人体肌腱附着于骨骼，以杠杆原理方式，使人能够做出各式各样动作。一旦骨折，人就会失去正常活动能力，甚至危及生命。以校园中常备伎俩和设施，复位及复杂处理都难以做到，简单固定后送医处理是最正确选择。简单处理方法有夹板固定，包扎固定，悬吊等。脊柱骨折有特殊转运方式，普通称为“三人抬法”。脊柱受伤，使用错误转运方式可能造成瘫痪。第9页目 录活动障碍疼痛呼吸障碍意识障碍痉挛外部创伤扭挫伤骨折 异物

8、进入气管，刺激气管粘膜，引发咳嗽。小异物能够经过猛烈气流排出，大异物，有可能嵌顿在气管中，引发呼吸障碍。 看到有些人面色青紫，面容狰狞，卡住喉部，极有可能是异物呛咳。假如时间较长能够引发窒息，甚至心跳停顿。 为争取抢救时间，现场普通采取“海姆立克”抢救法进行处理。第10页海姆立克抢救法 抢救者环抱患者，突然向其上腹部施压，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，这么就会使患者胸腔压力骤然增加，因为胸腔是密闭，只有气管一个开口，故胸腔（气管和肺）内气体就会在压力作用下自然地涌向气管，每次冲击将产生450500毫升气体，从而就有可能将异物排出，恢复气道通畅。 当自己出现呛咳，而周围无人能够施救，或者无

9、人知道海姆立克抢救法时，能够采取这么方法自救。 对于失去意识呛咳病患（比如溺水），能够采取骑跨姿势，进行施救。待病患吐出呼吸道中异物后再行下一步救治。第11页目 录活动障碍疼痛呼吸障碍意识障碍痉挛外部创伤 为争取抢救时间，现场普通采取“海姆立克”抢救法进行处理。 各种原因引发神志不清，或者对刺激无反应现象称为意识障碍。出现意识障碍，说明身体有严重问题，需及时处理。第12页 低血糖 中毒 癫痫 猝死低血糖症是一组各种病因引发以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点综合征。低血糖症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤动、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动

10、、易怒甚至昏迷等。此时，应及时补充糖类：含糖，口服葡萄糖溶液等。校园内常见毒物和路径有：1.水银（汞）-呼吸道；2.一氧化碳-呼吸道；3.亚硝酸盐-消化道；3.农药-消化道；4.土豆芽-消化道。呼吸道中毒应将病患移动至开阔环境，保持空气通畅；消化道毒物使用催吐法，呕出胃内容物。当外界某化学物质进入人体后，与人体组织发生反应，引发人体发生暂时或持久性损害过程称为中毒。怀疑病患中毒时，应首先脱离中毒环境，之后寻找毒物，确定中毒路径；再尽可能去除未吸收毒物；尽快送医治疗。癫痫即俗称“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，造成短暂大脑功效障碍一个慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫

11、痫总体患病率为7.0，年发病率为28.8/ 10 万。主要表现，是四肢抽搐，意识不清，有或没有口吐白沫。 癫痫处置其实相对简单：放置患者平卧，将头侧向一边保持呼吸道通畅，降低刺激。尤其注意：不要往患者口中塞毛巾、木棍等异物；大多数患者不会咬伤自己舌头，无须塞东西；少数已经咬伤舌头患者，塞东西于事无补；而且塞东西可能造成牙齿脱落，梗阻呼吸道。猝死是人类最严重疾病。世界卫生组织（WHO）猝死定义：“平素身体健康或貌似健康患者，在出乎意料短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。” 猝死病因尚不明确，唯有保持健康生活方式是可能预防方式：规律饮食，早睡早起，降低熬夜；适当运动，平时少运动者应防止突然大量

12、猛烈运动；猛烈运动后短时间内不洗冷水澡喝冷饮；不暴饮暴食等。 猝死一旦发生，现场行CPR抢救，同时呼叫抢救人员。第13页CPR抢救法 因为各种原因造成人体循环、呼吸突然停顿，标志着进入了临床死亡状态，需要现场马上使用人工方法重新建立循环和呼吸，以恢复全身，尤其是脑组织氧供给，从而维持基本生命需要，这个过程就是心肺复苏（CPR )。 当前抢救按照CAB次序，即是循环（circulation），气道（airway），呼吸（breath）。循环使用按压法：按压频率：青年6080次/分；儿童100次/分， 婴幼儿120次/分；以后主张不小 于100次/分，按压时间和放松时间相等。 要求按压平稳，有节律，不能间断。气道开放：清理口中异物，并抬头开颌，保持气道通常。呼吸使用口对口呼吸：每30次按压行2次呼吸，按压优先等级高于呼吸。第14页目 录活动障碍疼痛呼吸障碍意识障碍痉挛外部创伤 各种原因引发神志不清，或者对刺激无反应现象称为意识障碍。出现意识障碍，说明身体有严重问题，需及时处理。怎样正确拨打抢救电话？我国抢救电话：120；需要警察支援时先拨打