急危重症护理学第一章-绪论-1

1、急 危 重 症 护 理 学 Emergency Nursing 1急 危 重 症 护 理 学 Emergency Nursing 国际急救标志“生命之星”。2 如何学习急危重症护理学1.培养应急、应救能力2.熟悉掌握急救技能3.具有内、外、妇、儿等多学科知识与技能4.良好的职业道德5.具有一定的管理能力6.掌握急诊护理新信息3 第一章 绪 论教学内容1.急危重症护理学的起源与发展2.急危重症护理学的范畴3.急诊医疗服务体系4突发事件地震海啸 9.11恐怖事件 SARS事件 禽流感 矿难 火灾 车祸5汶川地震672011年2月22日午时发生的6.3级地震给克赖斯特彻奇造成严重人员伤亡和重大财产损

2、失，新西兰总理约翰基23日宣布全国进入紧急状态，并说至少有75人死亡，300人失踪。 8印度尼西亚班达亚齐尸横遍地 死亡人数2月25报告印尼234271斯里兰卡30957印度10749泰国5393 马尔代夫82马来西亚68 缅甸61法国250 德国60瑞典59英国51美国17 挪威16韩国12 中国159101112132009年2月9日央视新台址起火，设备损失估计达到几十亿 14兔年32小时全国失火近6000起，燃放烟花是主因来自公安部消防局的消息，2月2日零点到2月3日上午8点，全国共发生火灾5945起，直接财产损失1300余万元。燃放烟花爆竹不当是导致火灾发生的主要因素。大年三十，北京因

3、燃放烟花爆竹引发的火情比去年同期上升178%。除夕零点至大年初一下午两点，北京因燃放烟花爆竹致伤223人，死亡2人。同一时段，仅一些省会城市因为燃放烟花爆竹而引发的火灾高达数百起。各地共出动消防官兵10余万人次参与灭火救援。15162010年上半年全国道路交通事故情况1至6月份，按照道路交通事故同比口径统计，全国共发生道路交通事故99282起，造成27270人死亡、116982人受伤，直接财产损失4.1亿元。同比分别下降9.3%、12%、10.6%和5.3%。其中，发生一次死亡10人以上特大道路交通事故15起，同比增加3起。全国共发生适用简易程序处理的道路交通事故1694153起，同比上升31

4、.7%。 17定义:急危重症护理学是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究各种危急重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。18急危重症护理学的发展急救护理起源于19世纪南丁格尔时代。20世纪50年代, 脊髓灰质炎流行, 使用铁肺治疗呼吸肌麻痹19急危重症护理学的发展20世纪60年代, 重症抢救监护设备发展60年代末期, ICU的建立70年代, 德国召开国际医学会议, 提出急危重症急救事业国际化、国际互助、标准化1973年美国总统颁布了急诊医疗体系(EMSS)法案1980年德国运用直升机运送伤病员，称“空

5、中救护车” ，世界空中急救最发达国家。20我国急救发展我国70年代末期，心脏病手术的开展推动ICU的建立80年代，大城市成立急救中心， 各医院建立急诊科及综合监护病房1980.10.30，卫生部颁发 “加强城市急救工作”的指示。1983年卫生部颁发 “城市医院建立急诊科(室)的方案”。1986年中华医学会 “急救医学专科学会”成立。1988年9月在重庆举行第一次全国急救医学学术会。21一、急危重症护理学的范畴院外急救（院前急救）:指对急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护。立即脱离危险区、先救命后治病、争分夺秒，就地取材、保留离体肢体或器官、途中监护并记录。急诊科抢救医院急诊科配备充足、高素质

6、医务人员及设备，抢救急危重症病人危重病救护:ICU危重患监护治疗、ICU人员设备、ICU技术急救医疗服务体系的完善 急危重症护理人才的培养及科学研究22二、急救医疗服务体系(EMSS)EMSS: emergency medical service system 是集院前急救、院内急诊科诊治、ICU救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络建立健全急救组织，形成急救网急救中心(站)医院急诊科(室)街道卫生院、红十字卫生站各司其职急救医疗服务体系管理急诊医疗的组织体系组织体系与参与人员建立急诊医疗通讯网络改善城市救护站条件，改变救护车只运不救状况加强医院急诊科建设，提高急诊科应急能力人员、规章制度、标准化管理23EMSS 一体化院前急救急诊室急救ICU救治242526EMSS系统完善的通讯指挥系统；现场急救；有监测和急救装置的运输工具；高水平急诊服务；强化治疗(ICU)。27EMSS发展主题教育、规范、法制28专业化EMSS的发展方向29完善突发公共事件的紧急救援体系是EMSS建设重