糖尿病肾病出科考试题

1、糖尿病、肾病科凹科考试题及菩秦时间：2021.03. 时间：2021.03. 08创作：欧阳与V填空題20分C1/空丿1.糖尿病的珍断标准：空腹血糖7.0 mmol/L,餐 后2小时血糖二11.1 mmol/L丞任意血糖二11.1 mmol/Lo空腹血糖大于5.6 mmol/L餐后2小时血 糖大于7.8mmol/L为糖耐量受损。妊娠期甲亢患者应逹用 的玩甲亢药牛多为丙硫氧嗪 咗。体重指数是指：体重Kg十身高m2正常值：男性 为大于20、小于25,仝牲大于19、小于24。口服糖耐量试验的检章方法为：口服75 g葡菊糖 粉，分列在服用前及后30分钟60分钟、120分钟抽血 送检。血液净T匕治疗的类

2、更大致分为腹膜透析、血液透 析.血液滤过.血液灌流。二单逹题20分肾病综合症強的松药牛多治疗起始剂量：CB JA0.5mg/Kgv B 1 .Omg/Kg、C 1.5mg/Kg、D 2.0mg/Kg肾病综合症强的松药扬药续治疗时间为(D )A1 月.B2 月、C8 周D812 周强的松与如寒米松在筑炎效慕方面換算剂量强的松：舵寒米松为C A JA5mg： 0.75 mg、Blmg： 0.5 mg、ClOmg： 5 mg、D0.75mg： 5 mg甲亢维荷药衫治疗时间为：(B )Al 年、B1-1.5 年、C1.5-2 年.D2-3 年霜血液灌流清除的药牛多为C D JA乙醇、B苯巴比妥、C安定

3、、D百草枯、E利福平6低盐仅食犢要每天摄入食盐低于(C)A 10mg、B 5mgv C 3mg、D3.5mg7糖尿病低血糖时血糖低于CD丿A 6mmol/L、B 7 mmol/L、C 7.8 mmol/L、D3.9mmol/L8少尿是指患者24小时尿量少于CB )A 500 mLv B 400 mL、C 100 mL、D 300 mL9尿粵症患看贫血治疗首逹CD丿A琥珀酸亚铁、B叶酸岸.C输血、D重组人促红细腮圭庆素10重组人促红细鬼主庆素治疗血红蚕白目标值(D) 1 0 0 - 1 1 0 g/L. B、1 1 0 - 1 2 0 gIL、C 7 2 0 - 7 3 0 g /L.D7 75

4、. 5 - 1 25. 5 g/L.三、多逵題10分1.可逋过透析清除的药杨：CA、Bv Cv EJA乙醇.B苯巴比妥.C安定.D百草枯、E利福平糖尿病肾病肾功能不全恿者允许废用的口服降糖药轮为:CA、D )A瑞格列茶片“ B盐酸二甲双脈岸.C格列苯豚片、D 裕列唆酗片.E阿卡波糖岸叹下药牛多哪种可叹经靜脉给药：CA、C )A普通秩島養、B稽蚕白锌胰島素、C重组人胰島素、D门冬胰爲素叹下药牛多哪种可叹应用 于妊獗期糖尿病爰者CA、C、D 丿A普通胰爲素“ B稽蚕白拜胰島素.C重组人胰爲素.D门冬胰爲素下列哪种情况下需紧恿透祈治疗：(、B )A血钾A 7.0mmol/L、B二氧T匕碳结合力W15

5、mmol/L、C血肌酉千 530.4umol/L、D尿零症症 状。四、判断正疾10分胰爲素有依赖性，便便用后就不可叹停用 rxj o胰爲素沃有不良反应(X)。胰烏素起玫慢.乍用时间長迭24小时平稳 充峰值凝少低血糖发生CVJ .糖尿病 患者血 糖控制平稳就可叹不 发圭乔发 症(X)糖尿病肾病恿者伴豉不伴有宫血压均应该应用 ACEI/ARB类降伍药CVJ o5更糖尿病为青年患者、2更糖尿病为廉年患者 (X)生活方天干预尾2熨糖尿病的基砒治疗措施， 应该贯穿于糖尿病治疗的始终。低血糖的烷床表现与血糖水平叹及血糖的下降 速度有笑,刁表现为心慌.焦馄、曲汗、饥俄翅尊rv j低血糖发生后尽快服用巧克力、

6、鸣蛋等高能量 熬牛多(X)糖尿病患者身迄常备碳水丫匕合牛多食移，叹便及时 熬用。血糖水平V3.9 mmol/L时需补充碳水T匕合牛多食 牛多茨舍糖食牛多。阿司匹林可叹有玫预防糖尿病患者发主卒中、 心肌梗死在内的心脑血管事T牛CVJ o五、筒菩题40分C8分/题丿筒连血液透祈的莽发症有哪些普：分为恿性养发症和运期养发症幔性养发 症丿；其中龜牲养发症包括：失衡综合症.低血压. 低氧血症.心血管养发症C心律失常.心包填寒、丿 硬勝下血肿C脑水肿丿.溶血、空乞検塞;运期养发 症可叹凹现心血管菜貌的：左心功能不全.心包 炎.高血压、心律失常、心內膜炎等，呼吸菜统 的：肺水肿、胸腔釈液肺矮染、低氧血症，消

7、7匕系:统 的熬营炎、胃肠岀血、胰腺疾病.透析相关性腫水 等，血液系:统的：贫血.凹现、白细腮舁常，神经系： 统的：透析脑病、脑血管病变、周围.自至神经病 变,还有继发牲甲状旁腺功能亢进和肾性骨病.卩-微 珠蛋白相关性淀粉样变.钮中零和皮肤瘙痒茅养发 症。筒连胰烏素的种类及其代表药牛多有哪些答：胰爲素按年用时间長短区分为速玫如门各胰烏素 注射液.短玫如重组人轶島素注射液.中玫如精蚕白 锌胰島素注射液、長效如重组甘精胰島素注射液及预 混稽蚕白人胰島素30R注射液；按胰爲素药扬采炳分 为动杨胰島素如普適胰島素注射液.人胰島素如重组 人胰島素注射液和类似 多如门各胰爲素注射液和重组 甘精胰岛素注射液

8、。简连恿性肾衰、慢牲肾衰的透析指证是什么普：龜性肾衰透析指证：有下列条T牛M 可迸行 透析；()尿素氮28.5mmol/L茨参天上升9mmol/L ；(2)肌酉千530.4umol/L(3)血钾6mmol/LC4丿 代谢性酸中零HCOyvlOnmol/L (5)尿粵症症 伏如悲心-巫吐.烦躁)o另外凹现叹下情况需紧 恿透析：1.血钾7mmol/L (2)尿素氮54mmol/L.(3)肌酉千884umol/L.(4)恿性肺水肿筒连 糖尿病的养发症有哪些普：有龜怪养发症和慢牲养发症，龜牲养发症分 为糖尿病酮症酸中毒宫血糖高滲伏愆；慢性养发症 分为大血管病变、微血管病变及神经菜统养发症-糖 尿病足，

9、大血管病变包括动豚粥样硬7匕引起的恋心 病、缺陷.凹血性脑血管病。微血营病变包括糖尿病 肾病、糖尿病牲祝网膜病变.糖尿病心肌病。神经菜 统养发症包括中枢神经菜统养发症如缺血牲脑卒中、 周围神经系:统病变、自至神经病变。筒连烷 床常 兄引起 肾损害的药畅有哪些容易引超肾脏损害的常用药牛多有如下几类：(1)玩圭素：)肾零牲大的抗圭素：二牲莓素B、新霉素.先绛霉素U ；中度肾專牲抗主素：氨聂貳类抗主素C庆大雾素、 卡那雾素.丁缺卡那霉素“妥布尊素、链寒素丿、多 粘菌素.万古霉素.四环霉素、磺胺类；肾零性较小的筑生素：青雾素G、新青霉素I、新 青霉素U、氨节青寒素.狡节青雾素、先澤霉素E0L 先绦霉素

10、V.先绦寒素VI、土霉素利福平；)不引超豉较少引起肾损害的抗生素：红莓素.氟雾 素j强力雾素、洁霉素.邻氟青寒素、菌決治、先绎 決素.乙胺丁醇茅。(2)解热镇痛药：解热辣痛药建指非笛体类抗炎药畅，包括阿斯匹林C乙酸水 杨酸丿、非那布洛芥、芥汪得、保泰松、消炎 痛.炎痛喜康等。(3)造影剂f4J中草药：如雷公藤.不通、益參草.大黄.、草鸟.签耳子.苦楝皮.天花粉茅中草药鄱有 导致肾吃狈害 的扳道。肾臆、内分決科曲科步贰题地名:分數、填空題20分C1/空丿糖尿病的诊断标准：空腹血糖mmol/L,餐后2小 时血糖 mmol/L 或任意血糖二mmol/L o 空腹血糖大于 mmol/Lv餐后2小时血糖

11、大于 mmol/L为糖耐量受 狈。妊娠期甲亢患者应逹用的抗甲亢药牛多为 体重指数是指：-7- 正常值：男牲为大于.小 于女牲大于、小于4.0服糖耐量试验的检直方法为：口服裔萄糖粉，分 列在服用前及后 分钟、分钟.分钟抽血送检。血液净丫匕治疗的类熨大致分为.o二、单逹题20肾病综合症強的松药牛多治疗起始剂量：()A 0.5mg/Kgv B 1 .Omg/Kg、C 1.5mg/Kg、D 2.0mg/Kg肾病综合症强的松药轸持续治疗时间为()A1 月、B2 月.C8 周、D812 周强的松坊也寒米松在玩炎玫渠方面換第剂量强的松：也寒米松为()A 5mg： 0.75 mg、Blmg： 0.5 mg、C

12、lOmg： 5 mg、D 0.75mg： 5 mg甲亢维药药扬治疗时间为：()Al 年、Bl1.5 年、C1.5-2 年、D2-3 年霜血液灌流清除的药牛多为()A乙醇.B苯巴比妥.C安定、D百草枯、E利福平6低盐仅食索要每天摄入食盐低于()A 10mg、B 5mg、C 3mg、D3.5mg7糖尿病低血糖时血糖低于()A 6.1 mmol/L、 B 7 mmol/L、 C 7.8 mmol/L、 D3.9mmol/L8少尿是指患者24小时尿量少于()A 500 mLv B 400 mL、ClOOmL、D 300 mL9尿零症恿者贫血治疗首逹()A 琥珀酸亚鉄、B 叶酸片.C 输血、D 重组人促

13、红细 慰圭庆素10重组人促红细駆圭庆素治疗血红蚕白目标值()A 10 0-1 1 0 g/L. B、1 1 0 - 1 2 0 & IL、C 1 2 0 - 1 3 0 g/L.D 1 1 5. 5-125. 5 g/L.三、多逹題10分可通葱透析清除的药牛多：()A乙醇、B苯巴比妥.C安定.D百草枯.E利福平糖尿病肾病肾功能不全患者允许废用的口服降糖药轸为:()A瑞格列奈片、B盐酸二甲双脈片、C裕列苯豚片、D 裕列隆酮片、E阿卡波糖岸叹下药扬哪种可叹经靜豚给药：()A 普通胰爲素“ B 穡蚕白锌胰爲素、C 重组人胰爲 素、D门各胰爲素 叹下药牛多哪种刁叹应用于妊娠期糖尿病患者()A 普通胰島

14、素、B 猜蚕白锌胰島素.C 重组人秩島 素.D门冬胰爲素下列哪种情况下需紧龜透析治疗：()A 血钾 A 7.0mmol/Lv BCO2CP V 15mmol/L、C 肌酉千 A 530.4umol/Lv D尿零症症狀。四、判断正疾CIO分0胰爲素有侬赖惟，但茨用后就不可叹停用()O秩爲素沃有不良反应()。 長玫胰爲素起玫慢.乍用时间:24小时平稳无峰 值濒少低血糖友主(丿.糖尿病患者血糖控制平稳就可叹不发生弄发症()糖尿病肾病患者伴更不伴有宫血压均应该应用ACEI/ARB类降压药()o5.1壑糖尿病为青年爰者、2燹糖尿病为庆年患者()失活方武:干预是2更糖尿病的基砒治疗措施，应该 贯穿于糖尿病治疗的始终()o低血糖的席床表现为心屹、焦虔.凹汗、饥徹龜等()低血糖发主后尽快服用巧