




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、如何为危重患者制定 护理计划? 心内三 护理计划:是对患者实施护理的行动指南。它以护理诊断为依据,以使护理对象尽快地恢复健康为依据。制定护理计划时,应将所作出的护理诊断按轻、重、缓、急确定先后顺序,以保证护理工作高效、有序的进行。那么对于危重患者,护理计划包括以下内容:常见护理诊断与相关因素、护理目标、护理 措施、护理评价。 下面我针对不同病种,与大家学习一下如 何制定护理计划?心律失常 心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。常见护理诊断与相关因素 活动无耐力 : 与心律失常致心排血量减少、组织缺血缺氧有关。焦虑 : 与心律失常反复发作,对治疗缺乏信心有关潜在的
2、并发症:猝死护理目标病人活动耐力增加;焦虑情绪减轻或控制,积极配合治疗;心律失常的危险征兆能被及时发现并得到处理,未发生猝死。护理措施1.一般护理:(1)休息:保证病人充足的休息和睡眠,休息时避免左侧卧位,以防左侧卧位时感觉到心脏搏动而加重不适。(2)饮食:给予富含 纤维素的食物,以防便秘;避免饱餐及摄入刺激性食物如咖啡、浓茶等。2.病情观察: 使用心电监护,连续监测心律、心律变化,及早发现危险征兆。及时测量生命体征,测脉搏时间为1分钟,同时听心率。发现异常及时报告医生。3.抢救配合: 准备好抢救仪器,药品,做好抢救准备。4.用药护理: 应用抗心律失常药物时,密切观察药物的效果及不良反应。5.
3、心理护理: 对于焦虑、恐惧患者,护理人员应做到以下几点:(1)帮助患者认识到子的情绪反应,承认自己的感觉指导患者放松。(2)安慰病人,有条件的安排单人间,避免与其他焦虑患者接触。(3)经常巡回病房,了解患者的需求,及时的解决问题。护理评价病人活动耐力增强,并能采取适当措施,减缓心排血量减少引起的不适。焦虑减轻或缓解。生命体征平稳,未发生猝死。原发性高血压 以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。常见护理诊断及相关因素1.疼痛:头疼 与血压升高有关2.有受损的危险 : 与血压升高致头晕和视力模糊,或降压药致低血压有关3.焦虑:与高血压使躯体不适以及血压控制不满意有关。4.知识缺乏:缺
4、乏改善生活行为及服用降压药的相关知识,缺乏自我监测血压知识。5.潜在的并发症:高血压急症、脑血管病、心力衰竭和肾功能衰竭。护理评价1.病人能正确认识疾病,避免加重高血压的诱发因素。2.病人坚持按医嘱服降压药,减少并发症的发生,无高血压急症发生。冠心病 冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。常见护理诊断与相关因素疼痛:胸痛 与心肌缺血缺氧有关2.知识缺乏:缺乏控制心绞痛诱发因素及预防性用药知识3.潜在并发症:心律失常、急性心肌梗死。护理措施1.一般护理:(1)休息和活动:保持适当体力劳动,以不引起心绞痛为度,心绞痛发作时,应立即就地休息。(2)饮食:低盐、低脂、高纤维素、易消化饮食。(3)保持大便通畅,防止便秘。2.病情观察:心绞痛发作时,观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间,严密监测生命体征变化及心电图变化,观察有无心律失常、心梗等并发症的发生。3.用药护理:注意观察药物的疗效及不良反应。 4.心理护理:心绞痛发作时,专人陪护,给予心理安慰,增加病人的安全感。护理评价: 1.病人的疼痛缓解。 2.能避免心绞痛诱发因素及掌握预防性用药知识 3.无心律失常、心肌梗死发生。心肌梗死 是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一节段的冠状动脉
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- Unit 8 Lesson 43 What Makes You Unique2024-2025学年八年级英语上册同步教学设计(冀教版)河北专版
- 2024四川融通安防投资集团有限公司下属子公司公开招聘生产技术序列合同员工笔试参考题库附带答案详解
- 第五章自然环境的整体性与差异性(大单元教学设计)高二地理同步备课系列(人教版2019选择性必修1)
- Unit 1 Life Choices Lesson 2 Understanding and Coping with Stress 教学设计-2024-2025学年高中英语北师大版(2019)必修第一册
- 2025至2030年中国沙发独立弹簧数据监测研究报告
- 2025年广西城市职业大学单招职业倾向性测试题库审定版
- 2025至2030年中国水洗服装数据监测研究报告
- 2025年PP-R再生料项目建议书
- 湖南省邵阳市武冈市2024-2025学年高二上学期期中考试地理试题(解析版)
- 2025至2030年中国数据自动采集系统数据监测研究报告
- TB编程从入门到进阶
- 城市轨道交通应急处理 01 城市轨道交通应急处理概述-2
- 2023年全国中学生物理竞赛预赛试题含答案版
- 葛传椝向学习英语者讲话
- 6人小品《没有学习的人不伤心》台词完整版
- 教师沟通能力提升培训幼儿园家长沟通技巧教学课件
- 喀喇沁旗楼子店乡上烧锅白石矿石灰岩矿2022年度矿山地质环境治理计划书
- 中国石油天然气股份有限公司长庆油田分公司第九采油厂油田产能建设项目组竣工环境保护验收调查表
- 钢围堰监测方案
- 人口资源与环境经济学课件
- GB/T 34881-2017产品几何技术规范(GPS)坐标测量机的检测不确定度评估指南
评论
0/150
提交评论