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文档简介
1、新生儿产伤编码探讨 产伤原因新生儿产伤是分娩过程中引起的损伤,多发生在难产和手术操作后,但亦可能发生于自然分娩。尚有少数产伤儿是自身成骨不全等疾病导致。 常见产伤编码探讨1、新生儿头皮水肿 p12.800 在分娩过程中,当胎头抵达母体骨盆底时,胎头受压颅骨互相重叠逐渐变形,其中在胎头最前面的部分受压最大,局部的血液循环受影响,发生水肿,形成产瘤,又称先锋头。查:损伤-头皮 S09.9 -胎儿或新生儿(产伤)P12.9 -特指NEC P12.8 2、新生儿头颅血肿 p12.000 又称骨膜下血肿,肿物位居顶骨或后顶骨,常位于一侧或两侧顶骨部,两侧同患头颅血肿者偶或见之。由于骨膜下出血缓慢,血肿多
2、在生后数小时或2-3天才明显,1周内达最大范围,以后渐吸收缩小。 2、新生儿头颅血肿 p12.000 查:头颅血肿(钙化) -创伤性S09.8 -胎儿或新生儿(产伤)p12.0 3、新生儿骨折 p13.400锁骨骨折是产时损伤性骨折中最常见的一种。常发生在巨大胎儿肩周径过大、肩部娩出困难时,亦可发生在臀位牵引时,顺产时偶尔见到。锁骨骨折多在拍胸片时发现。 查:骨折 -锁骨 S42.0 -产伤 P13.4 4、新生儿面神经麻痹 p11.300新生儿面神经麻痹可因妊娠后期胎位不正而面部受压所致,或产程中由于产道狭窄不当的产钳助产等造成颞骨外面神经损伤,这种面瘫多为不完全性,预后一般较好。编码为p11.300新生儿面神经麻痹也可因发育不良引起,临床常诊断为称歪嘴哭综合征,编码为Q87.806 5、新生儿颅内出血缺氧缺血 (32%) :一切在产前,产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧,窒息,缺血的因素,缺氧缺血性脑病常导致缺氧性颅内出血,早产儿多见,胎龄越小发生率越高,可因宫内窘迫。编码P52.- 5、新生儿颅内出血产伤 (24%) : 胎儿头部受到挤压是产伤性颅内出血的重要原因,以足月儿,巨大儿多见,可因胎头过大,产道过小,头盆不称,臀位产,产道阻力过大,急产,高位产钳,吸引器助产等。编码P10.- 5、新生儿颅内出血 查:出血 -颅内(非创伤
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