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文档简介

1、足部损伤的护理 脊柱骨科：卢贵芹内容概括定义病因诊断检查治疗护理措施 定义：在一些较为剧烈的运动中，尤其是需要跑跳的运动，很容易因不慎而引起足部损伤，轻的仅为皮肤擦伤，重的可能发生骨折或关节脱位。 病因1.比赛致伤比赛时因紧张争夺而发生身体碰撞、疾跑或弹跳，都容易使脚部肌肉拉伤或断裂。因为突然改变体位时，随着小腿急速扭转，可引起脚踝关节的韧带拉伤及骨损伤。 2.间接作用力致伤最常见的踝关节损伤，就是用脚外侧踢球而引起距腓前韧带损伤。特别是在球类运动中，当与同伴或对方运动员“对脚”时，更易发生韧带损伤、皮下血肿、肌肉断裂或骨折、创伤性骨膜炎、趾关节挫伤或脚踝关节脱臼等。 3.运动场地致伤当场地不

2、平或过滑时，容易使运动员崴脚、跌倒而造成足部损伤。 4.慢性劳损尤其是在足球运动中，这种情况更为常见。如“足球踝”（X线片显示为踝关节骨质增生），就是由于足球运动长期使用脚踝而引起脚踝关节劳损。 诊断检查 除病史及一般临床检查外，尚需摄X线平片，常规摄正、斜位，必要时加摄侧位，以确定损伤的部位及程度。 治疗非手术治疗：一般多用手法复位，短腿石膏管型或前后石膏托固定46周或68周手术治疗：如为开放性骨折，则先清创后复位，螺钉内固定，石膏外固定，跖骨骨折一般3周拔出克氏针，6周去除石膏，开始练习足的主动练习护理措施心理护理监测生命体征采取适当的体位减轻肢体肿胀维持患肢的血液灌注控制感染预防并发症营

3、养指导功能锻炼加强对患者神志、生命体征的观察，常规测量体温、心率、呼吸等。病情严重的患者遵医嘱给予心电监护及记录24小时出入量，危重患者应尽早入ICU治疗。功能锻炼跟骨骨折其他足部骨折跟骨骨折1、骨折已行钢板牢固固定的患者，术后三天或四天，可协助其柱拐杖下地，嘱其8周后部分负重2、术后1012周，嘱患者增加负重，如果患者能够承受，可以让其完全负重3、为了术后的部分或者完全负重，嘱患者准备一双有软垫和高帮的鞋，这样更有利于其下地。4、对于那些不能配合及严重粉碎骨折的患者，石膏固定则是必要的，对于有大的植骨的患者，部分负重应延长到3个月其他足部骨折足部创伤的原则是早期练习足部活动，保持足部各关节的活动。护理人员应督促、指导、鼓励患者早期练习足部的活动，术后2周可下

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