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文档简介
1、泓域咨询/延边无纸化病案项目投资计划书报告说明国务院办公厅于2019年印发关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见,国家卫健委2021年印发关于启动2021年度二级和三级公立医院绩效考核有关工作的通知,国家医疗保障局2018年印发国家医疗保障局办公室关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知,医院为适应绩效改革和医保支付改革的迫切需求,需要从粗放式管理向内涵式和精细化管理阶段发展。(1)粗放式阶段:医院不断扩张规模,绩效普遍通过简单的“收减支”方法,按工作量进行考核,主要绩效指标包括门诊量、住院人次、门诊收入、住院收入、床位周转率等,片面强调经济指标。(2)内涵式阶段:在综合能力、疑难病例收治
2、能力、外科能力、专科能力、医疗质量等方面对医院进行考核,推行分级诊疗,引导三级公立医院进一步落实功能定位,不断提高医疗服务质量和效率。(3)精细化阶段:医院的精细化管理、医保支付方式改革,催生了DRGs/DIP系统的迅猛发展。针对面向医院管理和医保支付的需求,将发展出不同细化的DRGs/DIP系统,应用于“绩效考核”和“医保支付”两个细分市场。根据谨慎财务估算,项目总投资1815.15万元,其中:建设投资964.62万元,占项目总投资的53.14%;建设期利息24.61万元,占项目总投资的1.36%;流动资金825.92万元,占项目总投资的45.50%。项目正常运营每年营业收入7300.00万
3、元,综合总成本费用5830.00万元,净利润1077.00万元,财务内部收益率46.03%,财务净现值2543.06万元,全部投资回收期4.44年。本期项目具有较强的财务盈利能力,其财务净现值良好,投资回收期合理。项目技术上可行、经济上合理,投资方向正确,资本结构合理,技术方案设计优良。项目的投资建设和实施无论是经济效益、社会效益等方面都是积极可行的。本报告为模板参考范文,不作为投资建议,仅供参考。报告产业背景、市场分析、技术方案、风险评估等内容基于公开信息;项目建设方案、投资估算、经济效益分析等内容基于行业研究模型。本报告可用于学习交流或模板参考应用。目录 TOC o 1-3 h z u H
4、YPERLINK l _Toc113356944 第一章 项目基本情况 PAGEREF _Toc113356944 h 7 HYPERLINK l _Toc113356945 一、 项目名称及建设性质 PAGEREF _Toc113356945 h 7 HYPERLINK l _Toc113356946 二、 项目承办单位 PAGEREF _Toc113356946 h 7 HYPERLINK l _Toc113356947 三、 项目定位及建设理由 PAGEREF _Toc113356947 h 7 HYPERLINK l _Toc113356948 四、 项目建设选址 PAGEREF _T
5、oc113356948 h 8 HYPERLINK l _Toc113356949 五、 项目总投资及资金构成 PAGEREF _Toc113356949 h 8 HYPERLINK l _Toc113356950 六、 资金筹措方案 PAGEREF _Toc113356950 h 9 HYPERLINK l _Toc113356951 七、 项目预期经济效益规划目标 PAGEREF _Toc113356951 h 9 HYPERLINK l _Toc113356952 八、 项目建设进度规划 PAGEREF _Toc113356952 h 9 HYPERLINK l _Toc11335695
6、3 九、 项目综合评价 PAGEREF _Toc113356953 h 9 HYPERLINK l _Toc113356954 主要经济指标一览表 PAGEREF _Toc113356954 h 10 HYPERLINK l _Toc113356955 第二章 市场营销分析 PAGEREF _Toc113356955 h 12 HYPERLINK l _Toc113356956 一、 行业面临的机遇与挑战 PAGEREF _Toc113356956 h 12 HYPERLINK l _Toc113356957 二、 绩效考核产品发展趋势 PAGEREF _Toc113356957 h 14 H
7、YPERLINK l _Toc113356958 三、 营销信息系统的内涵与作用 PAGEREF _Toc113356958 h 15 HYPERLINK l _Toc113356959 四、 行业市场前景 PAGEREF _Toc113356959 h 17 HYPERLINK l _Toc113356960 五、 医保支付产品发展趋势 PAGEREF _Toc113356960 h 20 HYPERLINK l _Toc113356961 六、 营销调研的方法 PAGEREF _Toc113356961 h 21 HYPERLINK l _Toc113356962 七、 行业的周期性、区域
8、性和季节性特征 PAGEREF _Toc113356962 h 24 HYPERLINK l _Toc113356963 八、 估计当前市场需求 PAGEREF _Toc113356963 h 25 HYPERLINK l _Toc113356964 九、 行业特点及发展趋势 PAGEREF _Toc113356964 h 27 HYPERLINK l _Toc113356965 十、 组织市场的特点 PAGEREF _Toc113356965 h 29 HYPERLINK l _Toc113356966 十一、 营销活动与营销环境 PAGEREF _Toc113356966 h 33 HYP
9、ERLINK l _Toc113356967 十二、 体验营销的概念 PAGEREF _Toc113356967 h 35 HYPERLINK l _Toc113356968 第三章 SWOT分析 PAGEREF _Toc113356968 h 37 HYPERLINK l _Toc113356969 一、 优势分析(S) PAGEREF _Toc113356969 h 37 HYPERLINK l _Toc113356970 二、 劣势分析(W) PAGEREF _Toc113356970 h 39 HYPERLINK l _Toc113356971 三、 机会分析(O) PAGEREF _
10、Toc113356971 h 39 HYPERLINK l _Toc113356972 四、 威胁分析(T) PAGEREF _Toc113356972 h 41 HYPERLINK l _Toc113356973 第四章 项目选址方案 PAGEREF _Toc113356973 h 49 HYPERLINK l _Toc113356974 一、 增强科技创新能力 PAGEREF _Toc113356974 h 50 HYPERLINK l _Toc113356975 第五章 经营战略 PAGEREF _Toc113356975 h 53 HYPERLINK l _Toc113356976 一
11、、 企业品牌战略的管理方法 PAGEREF _Toc113356976 h 53 HYPERLINK l _Toc113356977 二、 企业投资战略的概念与特点 PAGEREF _Toc113356977 h 54 HYPERLINK l _Toc113356978 三、 人力资源的内涵、特点及构成 PAGEREF _Toc113356978 h 56 HYPERLINK l _Toc113356979 四、 企业经营战略控制的对象与层次 PAGEREF _Toc113356979 h 60 HYPERLINK l _Toc113356980 五、 企业文化的概念、结构、特征 PAGERE
12、F _Toc113356980 h 63 HYPERLINK l _Toc113356981 六、 融合战略的构成要件 PAGEREF _Toc113356981 h 66 HYPERLINK l _Toc113356982 第六章 企业文化管理 PAGEREF _Toc113356982 h 71 HYPERLINK l _Toc113356983 一、 建设高素质的企业家队伍 PAGEREF _Toc113356983 h 71 HYPERLINK l _Toc113356984 二、 企业文化的创新与发展 PAGEREF _Toc113356984 h 80 HYPERLINK l _T
13、oc113356985 三、 企业家精神与企业文化 PAGEREF _Toc113356985 h 91 HYPERLINK l _Toc113356986 四、 企业文化的整合 PAGEREF _Toc113356986 h 95 HYPERLINK l _Toc113356987 五、 企业文化的选择与创新 PAGEREF _Toc113356987 h 101 HYPERLINK l _Toc113356988 六、 品牌文化的塑造 PAGEREF _Toc113356988 h 104 HYPERLINK l _Toc113356989 第七章 公司治理 PAGEREF _Toc113
14、356989 h 116 HYPERLINK l _Toc113356990 一、 内部监督比较 PAGEREF _Toc113356990 h 116 HYPERLINK l _Toc113356991 二、 企业内部控制规范的基本内容 PAGEREF _Toc113356991 h 117 HYPERLINK l _Toc113356992 三、 内部控制的重要性 PAGEREF _Toc113356992 h 128 HYPERLINK l _Toc113356993 四、 公司治理的影响因子 PAGEREF _Toc113356993 h 131 HYPERLINK l _Toc113
15、356994 五、 公司治理与内部控制的融合 PAGEREF _Toc113356994 h 136 HYPERLINK l _Toc113356995 六、 公司治理的特征 PAGEREF _Toc113356995 h 139 HYPERLINK l _Toc113356996 七、 信息与沟通的作用 PAGEREF _Toc113356996 h 142 HYPERLINK l _Toc113356997 第八章 运营模式分析 PAGEREF _Toc113356997 h 144 HYPERLINK l _Toc113356998 一、 公司经营宗旨 PAGEREF _Toc11335
16、6998 h 144 HYPERLINK l _Toc113356999 二、 公司的目标、主要职责 PAGEREF _Toc113356999 h 144 HYPERLINK l _Toc113357000 三、 各部门职责及权限 PAGEREF _Toc113357000 h 145 HYPERLINK l _Toc113357001 四、 财务会计制度 PAGEREF _Toc113357001 h 148 HYPERLINK l _Toc113357002 第九章 投资估算 PAGEREF _Toc113357002 h 155 HYPERLINK l _Toc113357003 一、
17、 建设投资估算 PAGEREF _Toc113357003 h 155 HYPERLINK l _Toc113357004 建设投资估算表 PAGEREF _Toc113357004 h 156 HYPERLINK l _Toc113357005 二、 建设期利息 PAGEREF _Toc113357005 h 156 HYPERLINK l _Toc113357006 建设期利息估算表 PAGEREF _Toc113357006 h 157 HYPERLINK l _Toc113357007 三、 流动资金 PAGEREF _Toc113357007 h 158 HYPERLINK l _T
18、oc113357008 流动资金估算表 PAGEREF _Toc113357008 h 158 HYPERLINK l _Toc113357009 四、 项目总投资 PAGEREF _Toc113357009 h 159 HYPERLINK l _Toc113357010 总投资及构成一览表 PAGEREF _Toc113357010 h 159 HYPERLINK l _Toc113357011 五、 资金筹措与投资计划 PAGEREF _Toc113357011 h 160 HYPERLINK l _Toc113357012 项目投资计划与资金筹措一览表 PAGEREF _Toc11335
19、7012 h 160 HYPERLINK l _Toc113357013 第十章 财务管理 PAGEREF _Toc113357013 h 162 HYPERLINK l _Toc113357014 一、 分析与考核 PAGEREF _Toc113357014 h 162 HYPERLINK l _Toc113357015 二、 资本结构 PAGEREF _Toc113357015 h 162 HYPERLINK l _Toc113357016 三、 营运资金的管理原则 PAGEREF _Toc113357016 h 168 HYPERLINK l _Toc113357017 四、 对外投资的
20、影响因素研究 PAGEREF _Toc113357017 h 170 HYPERLINK l _Toc113357018 五、 财务管理的内容 PAGEREF _Toc113357018 h 172 HYPERLINK l _Toc113357019 六、 财务可行性要素的特征 PAGEREF _Toc113357019 h 175 HYPERLINK l _Toc113357020 七、 营运资金管理策略的类型及评价 PAGEREF _Toc113357020 h 176 HYPERLINK l _Toc113357021 第十一章 经济收益分析 PAGEREF _Toc113357021
21、h 179 HYPERLINK l _Toc113357022 一、 经济评价财务测算 PAGEREF _Toc113357022 h 179 HYPERLINK l _Toc113357023 营业收入、税金及附加和增值税估算表 PAGEREF _Toc113357023 h 179 HYPERLINK l _Toc113357024 综合总成本费用估算表 PAGEREF _Toc113357024 h 180 HYPERLINK l _Toc113357025 固定资产折旧费估算表 PAGEREF _Toc113357025 h 181 HYPERLINK l _Toc113357026
22、无形资产和其他资产摊销估算表 PAGEREF _Toc113357026 h 182 HYPERLINK l _Toc113357027 利润及利润分配表 PAGEREF _Toc113357027 h 183 HYPERLINK l _Toc113357028 二、 项目盈利能力分析 PAGEREF _Toc113357028 h 184 HYPERLINK l _Toc113357029 项目投资现金流量表 PAGEREF _Toc113357029 h 186 HYPERLINK l _Toc113357030 三、 偿债能力分析 PAGEREF _Toc113357030 h 187
23、HYPERLINK l _Toc113357031 借款还本付息计划表 PAGEREF _Toc113357031 h 188项目基本情况项目名称及建设性质(一)项目名称延边无纸化病案项目(二)项目建设性质本项目属于新建项目项目承办单位(一)项目承办单位名称xxx(集团)有限公司(二)项目联系人贺xx项目定位及建设理由医保支付的数据主要来自医院上传的医保结算清单,医保结算清单数据质量直接影响DRGs/DIP的支付金额,直接关系到医院核心利益。医随着DRGs/DIP支付的不断推进,各医院需要对自身医保费用使用情况进行分析与管控,从病人入院到出院进行全流程的费用监管及事后分析,以适应DRGs/DI
24、P医保支付方式的改革。医保基金的使用安全已成为国家医保重点关注问题,各级飞行检查、稽核扣费等措施也对医院自身医保基金管理提出了更高的要求。医院需要加强自身基金使用监管机制,对医嘱、耗材、药品、检查、检验等多方面进行审核,做到自查、自审,杜绝骗保行为,保障医保基金使用安全。随着国家加大对集采药品使用的要求,各级医院需要对自身集采药品使用情况进行监管分析,加大集采药品使用力度。项目建设选址本期项目选址位于xx(以选址意见书为准),区域地理位置优越,设施条件完备,非常适宜本期项目建设。项目总投资及资金构成(一)项目总投资构成分析本期项目总投资包括建设投资、建设期利息和流动资金。根据谨慎财务估算,项目
25、总投资1815.15万元,其中:建设投资964.62万元,占项目总投资的53.14%;建设期利息24.61万元,占项目总投资的1.36%;流动资金825.92万元,占项目总投资的45.50%。(二)建设投资构成本期项目建设投资964.62万元,包括工程费用、工程建设其他费用和预备费,其中:工程费用651.53万元,工程建设其他费用293.96万元,预备费19.13万元。资金筹措方案本期项目总投资1815.15万元,其中申请银行长期贷款502.19万元,其余部分由企业自筹。项目预期经济效益规划目标(一)经济效益目标值(正常经营年份)1、营业收入(SP):7300.00万元。2、综合总成本费用(T
26、C):5830.00万元。3、净利润(NP):1077.00万元。(二)经济效益评价目标1、全部投资回收期(Pt):4.44年。2、财务内部收益率:46.03%。3、财务净现值:2543.06万元。项目建设进度规划本期项目建设期限规划24个月。项目综合评价经初步分析评价,项目不仅有显著的经济效益,而且其社会救益、生态效益非常显著,项目的建设对提高农民收入、维护社会稳定,构建和谐社会、促进区域经济快速发展具有十分重要的作用。项目在社会经济、自然条件及投资等方面建设条件较好,项目的实施不但是可行而且是十分必要的。主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1总投资万元1815.151.1建设投资万元96
27、4.621.1.1工程费用万元651.531.1.2其他费用万元293.961.1.3预备费万元19.131.2建设期利息万元24.611.3流动资金万元825.922资金筹措万元1815.152.1自筹资金万元1312.962.2银行贷款万元502.193营业收入万元7300.00正常运营年份4总成本费用万元5830.005利润总额万元1436.006净利润万元1077.007所得税万元359.008增值税万元283.359税金及附加万元34.0010纳税总额万元676.3511盈亏平衡点万元2248.93产值12回收期年4.4413内部收益率46.03%所得税后14财务净现值万元2543.
28、06所得税后市场营销分析行业面临的机遇与挑战1、面临的机遇(1)国家产业政策引导推动行业变革发展医疗信息化发展对于提高医疗卫生体系运行效率、医疗资源配置具有重要作用。多年来,我国政府不断出台一系列的产业政策引导、推动医疗信息化行业的提质发展,如关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见、关于启动2021年度二级和三级公立医院绩效考核有关工作的通知、国家医疗保障局办公室关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知、电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)和电子病历系统(EMR)应用水平分级评价标准(试行)等政策,加强公立医院绩效考核改革,推行DRGs医保支付,电子病历系统(EMR)应用水平分级评
29、价要求实现纸质病案数字化。国家产业政策作为本行业的发展的关键驱动力,始终是行业面临的重要发展机遇。(2)新一代信息技术融合发展为本行业创造发展机遇随着大数据、人工智能等新一代信息技术的成熟发展并渗透应用于医疗信息化行业,为医疗资源配置、临床业务流程、医院管理、发展战略决策等提供重要的数据与技术支撑。与此同时,新一代信息技术的融合应用将有助于优化和创新行业运作模式、丰富诊疗过程的技术手段,促使医疗机构实现智能化、精细化管理,提升医疗机构的运营效率与监管机构的监管效率,进而逐步催生出新的市场需求,为本行业创造崭新的市场机遇。(3)市场需求快速发展随着近年来国家在医疗信息化建设领域的持续投入、人民群
30、众生活水平的提高,医疗服务需求持续提升,通过医疗信息化建设提升诊疗效率与服务治疗量是解决我国医疗资源分布不均、供给不足等现状问题的有效手段,市场需求将稳步增长。从细分市场来看,在近年来入院人次稳步增长、医疗机构纸质病案存储空间和利用效率有限、医院绩效考核和医保支付改革等背景下,我国无纸化病案和DRGs绩效考核及医保支付市场有望呈现出快速发展之势,将为行业带来快速、持续发展的良好机遇。2、面临的挑战(1)行业复合型人才短缺医疗信息化行业属于医疗与信息技术深度结合的综合性行业,行业产品及服务专业性强,需要既拥有软件开发专业能力又具备医疗知识储备的高素质复合型人才,加之伴随着大数据、人工智能等新一代
31、信息技术逐渐融合应用于本行业,对行业技术创新开发人员提出更高的要求。目前国内此类复合型人才相对短缺,为行业人才队伍建设带来挑战。(2)医疗数据体系标准、规范程度有待提升虽然我国医疗信息化建设快速推进,但由于市场竞争激烈,加之国内对数据信息的标准体系建设程度不高,不同医疗信息化服务服务商所开发的软件产生的数据格式和标准存在差异,不利于院内各类型数据实现互联互通,在一定程度上阻碍了医院运营效率的提升和本行业快速发展,进而影响行业规模的快速发展壮大。绩效考核产品发展趋势DRGs/DIP系统的数据主要来源于病案首页数据,提高病案首页数据质量已列入首批卫健统计工作高质量发展的揭榜任务中。病案首页的数据质
32、量决定了DRGs/DIP系统分组的客观性、准确性。诊断和手术编码质量:诊断和手术的编码质量决定了DRGs/DIP系统分析结果的准确性。目前诊断和手术的编码质量不高,需要专业软件辅助医生完成诊断和手术编码。DRGs/DIP分组器:应质量评价、绩效考核、医保支付的不同需求,需要不同的DRGs/DIP分组器。医院精细化管理对绩效考核提出了更高的要求。绩效考核从粗放型的“收减支”模式,转变为“DRGs&RBRVS”模式。RBRVS侧重工作量的考核,DRGs侧重临床医疗难度、诊疗技术、医疗质量。二者的结合,实现覆盖医、护、技的全院性的绩效考核。营销信息系统的内涵与作用每个公司都必须为营销经理组织和输送持
33、续的信息流。营销信息系统(MIS)由人员、设备和程序构成。营销信息系统对信息进行收集、分类、分析、评估和分发,为决策者提供所需的及时和精确的信息。营销信息系统是从了解市场需求情况、接受顾客订货开始,直到产品交付顾客使用,为顾客提供各种服务为止的整个市场营销活动过程中有关的市场信息搜集和处理的过程。企业营销信息系统是企业管理信息系统的一个重要的子系统,它的基本任务是搜集顾客对产品质量、性能方面的要求,分析市场潜力和竞争对手情况,及时地、准确地提供信息,用于企业营销决策。这些信息应能满足以下要求。(1)目的性。在营销活动产出大于投入的前提下,为营销决策及时提供相关联的必要的信息,尽量减少杂乱无关的
34、信息。(2)及时性。在激烈的竞争中,信息传递的速度越快就越有价值。频率也要适宜,低频率的报告会使管理者难以应付急剧变化的环境,而频率过高又会使管理者面临着处理数不清的大量数据。(3)准确性。要求信息来源可靠,收集整理信息的方法科学,信息能反映客观实际情况。(4)系统性。营销信息系统是若干具有特定内容的同质信息在一定时间和空间范围内形成的有序集合。在时间上具有纵向的连续性,是一种连续作业的系统;在空间上具有最大的广泛性,内容全面、完整。(5)广泛性。营销信息反映的是人类社会的市场活动,是营销活动中人与人之间传递的社会信息,渗透到社会经济生活的各个领域。伴随市场经济的发展和经济全球化,市场营销活动
35、的范围由地方市场扩展为全国性、国际性市场,信息的搜集更是空前广泛。营销信息系统是企业进行营销决策和编制计划的基础,也是监督、调控企业营销活动的依据。一个四通八达的营销信息网络,可把各地区、各行业的营销组织连接成多结构、多层次的统一的大市场。因此,营销信息系统关系到企业营销的顺利开展乃至有效的社会营销系统的形成。一个理想的市场营销信息系统应能解决以下问题:(1)它能向各级管理人员提供从事其工作所必需的一切信息。(2)它能够对信息进行选择,以便使各级管理人员获得与他们能够且必须采取的行为有关的信息。(3)它提供信息的时间限于管理人员能够且应当采取行动的时间。(4)它提供所要求的任何形式的分析、数据
36、与信息。(5)它所提供的信息,一定是最新的并且所提供的信息的形式都是有关管理人员最易了解和消化的。行业市场前景1、公立医院和入院人数近年来持续增长,对医疗信息化需求持续增加根据卫健委发布的数据,近年来公立医院入院人数保持持续增长,由2016年的14,750万人增长至2019年的17,487万人。受疫情防控影响,2020年公立医院入院人数略有下降,为14,835万人。随着疫情防控常态化,预计2021年公立医院入院人数将进一步增长。同时二级以上公立医院数量由2016年的10,176家增长至2020年的17,353家,根据弗若斯特沙利文数据,预计未来我国二级以上医院将保持持续增长态势。根据CHIMA
37、2019年9月发布的中国医院信息化状况调查2018-2019年度,2018-2019年度参与调查医院的信息化建设投入平均金额为637.59万元,较2017-2018年度调查得到的结果增长了110.29万元,其中,三级医院上年度信息化建设投入平均金额为1,019.20万元。未来随着我国各级医院尤其是三级医院数量持续增长,我国医院信息化市场空间将不断增加。2、医疗信息化行业将继续保持稳步增长,软件及服务支出占比提升伴随着我国医疗制度、体系改革持续深化推进,医疗信息化建设投入不断增加,医疗信息化市场快速扩张。据IDC中国数据显示,2019年我国医疗信息化市场规模达548.2亿元,同时在2020年CO
38、VID-19疫情的影响下,我国各级政府机构、医疗机构等对医疗信息化建设重视程度将进一步提升,加之大数据、人工智能等新一代信息技术日益成熟,以及互联网医疗等新业态的崛起,预期医疗信息化市场规模将加速增长,2024年我国医疗信息化市场规模将达1,041.5亿元,2019-2024年期间年复合增长率达13.70%。近年来,我国医疗机构的信息化支出尚以硬件设备为主要投入对象,但在整体支出比重上发生了结构性调整,软件及服务支出占比进一步提升。据CHIMA调查数据显示,2017-2018年度医院信息化建设投入中,43.94%为硬件类投入,42.47%为软件类投入,服务类投入占13.59%,软件及服务类投入
39、占比合计同比增长5.87个百分点。可以预见,伴随着我国医疗机构基础信息化设备搭建逐步完善,医疗机构信息化支出向软件类、服务类倾斜的态势相对明确。同时,医疗机构的软件类建设程度提升势必产生更加庞大的数据体量与多样的数据类型,对前述数据的深度挖掘及有效分析应用将进一步提升医疗服务质量与经营效益。因此,医疗数据整合分析的信息化软件及服务将具有广阔的市场前景。3、国家政策推进无纸化病案、DRGs绩效考核和医保支付快速发展2018年国家卫健委印发电子病历系统(EMR)应用水平分级评价管理办法(试行)和电子病历系统(EMR)应用水平分级评价标准(试行),要求医院对电子病历系统(EMR)功能应用水平进行分级
40、评价。电子病历系统应用水平达到五级,必须满足基本项03.06.5“(4)历史病历(包括住院或门诊纸质病历)完成数字化、可查阅,并能够与其他病历整合”和基本项01.06.5“(8)历史病历完成数字化处理并可查阅,并可与其他病历整合”;电子病历系统(EMR)应用水平达到六级的可选项09.01.6“(1)已将历史病历扫描存储,并具有与其他病历整合的索引”。受国家政策利好影响,无纸化病案业务将迎来快速发展。国务院办公厅于2019年印发关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见,国家卫健委2021年印发关于启动2021年度二级和三级公立医院绩效考核有关工作的通知,持续推动国家公立医院绩效考核工作。国家医保局
41、2018年印发国家医疗保障局办公室关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知,2021年印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划,要求全面完成DRG/DIP付费方式改革任务,推动医保高质量发展。国家政策为绩效考核和医保支付的改革指明了方向,DRGs相关技术作为医院绩效考核和医保支付的核心技术,相关产品必将迎来广阔的市场前景和快速发展机遇。4、我国数字化病案服务、无纸化病案系统、DRGs绩效考核领域市场空间容量将持续增长根据弗若斯特沙利文数据,我国数字化病案解决方案市场规模2020年约12亿元,将以13.3%的年复合增长率增长至2025年的22.42亿元。无纸化病案产品解决方案的市场规模20
42、20年约4.03亿元,将以23.84%的年复合增长率增长至2025年的11.74亿元。医院端DRGs市场规模2020年约20.7亿元,2016年-2020年复合增长率达到51.1%,预计2021年-2025年总的医院DRG市场规模可达150亿元。医保支付产品发展趋势医保支付的数据主要来自医院上传的医保结算清单,医保结算清单数据质量直接影响DRGs/DIP的支付金额,直接关系到医院核心利益。医随着DRGs/DIP支付的不断推进,各医院需要对自身医保费用使用情况进行分析与管控,从病人入院到出院进行全流程的费用监管及事后分析,以适应DRGs/DIP医保支付方式的改革。医保基金的使用安全已成为国家医保
43、重点关注问题,各级飞行检查、稽核扣费等措施也对医院自身医保基金管理提出了更高的要求。医院需要加强自身基金使用监管机制,对医嘱、耗材、药品、检查、检验等多方面进行审核,做到自查、自审,杜绝骗保行为,保障医保基金使用安全。随着国家加大对集采药品使用的要求,各级医院需要对自身集采药品使用情况进行监管分析,加大集采药品使用力度。营销调研的方法(一)确定调查对象调查对象的代表性直接影响调查资料的准确性。根据调研的目的及人力、财力、时间情况,要适当地确定调查样本的多少和确定调查对象。1、普查和典型调查普查是对调查对象进行逐个调查,以取得全面、精确的资料,信息准确度高,但耗时长,人力、物力、财力花费大。典型
44、调查是选择有代表性的样本进行调查,据以推论总,体。只要样本代表性强,调查方法得当,典型调查可以收到事半功倍的效果。2、抽样调查当调查对象多、区域广而人力、财力、时间又不允许进行普查时,依照同等可能性原则,在所调研对象的全部单位中抽取一部分作为样本,根据调查分析结果来推论全体。常用的抽样方法有:(1)纯随机抽样。完全不区别样本是从总体的哪一部分抽出,总体中的每个单位都有同等机会被抽取出来。如采用抽签法或乱数表法。(2)机械抽样。遵照随机原则,将全部调查单位按照与研究标志无关的一个中立标志加以排列,严格按照一定的间隔机械地抽取调查样本。由于样本在总体中分配较均匀,样本代表性也较大。(3)类型抽样。
45、实行科学分组与抽样原理相结合,先用与所研究现象有关的标志,把被研究总体划分为性质相近的各组,以减低各组内的标志变异度,然后在各组内用纯随机抽样或机械抽样的方法,按各组在总体中所占比重成比例地抽出样本。这种方法也叫类型比例抽样,样本代表性更大,可得到较纯随机抽样或机械抽样更精确的结果。(4)整群抽样。上述方法都是从总体中抽取个别单位,整群抽样则是整群地抽取样本,对这一群单位进行全面观察。其优点是比较容易组织,缺点是样本分布不均匀,代表性较差。(5)判断抽样。由专家判断而决定所选的样本,也称立意抽样。(二)收集资料调查收集第一手资料的方法,主要有以下几种。1、固定样本连续调查用抽样方法,从母体中抽
46、出若干样本组成固定的样本小组,在一段时期内对其进行反复调查以取得资料。调查技巧可采用个别面谈、问卷调查、消费者日记或观察记录调查。固定样本连续调查能掌握事项的变化动态,分析发展趋势。但如持续时间长,被调查者会感到厌烦。所以,对一般问题的调查,往往采用一次性调查,其方法包括观察法、实验法和询问法。2、观察调查由调查人员到现场对调查对象的情况有目的、有针对性地观察记录,据以研究被调查者的行为和心理。这种调查多是在被调查者不知不觉中进行的,除人员观察外,也可利用机械记录处理。如广告效果数据,国外多利用机械记录器来收集。直接观察所得的资料比较客观,实用性也较大。其局限性在于只能看到事态的现象,往往不能
47、说明原因,更不能说明购买动机和意向。3、实验法在给定的条件下,通过实验对比,对营销环境与营销活动过程中某些变量之间的因果关系及其发展变化进行观察分析。如通过一项推销方法在特定地区及时间的小规模实验,并用市场营销原理分析其是否值得大规模推行,即销售实验。4、询问调查按预先准备好的调查提纲或调查表,通过口头、电话或书面方式,向被调查者了解情况、收集资料。口头询问不仅能当面听取被调查者的意见,还可观察其反应,发现新问题,能在较短时间内获得可靠的资料;缺点是花费时间和人力较多,调查结果还会受调查人员的询问技巧及主观因素影响。电话调查取得信息最快,回答率也较高,而且同城电话费用也较低;不足之处是被调查对
48、象限于通电话者,对问题只能得到简单的回答,有时不易得到被调查者合作。通信调查一般是将所要收集的资料设计成问卷,其调查面宽,能深入城乡各地,被调查者也有充分时间考虑;主要缺点是回收率低、周期长,有时因误解问卷或不愿认真回答造成误差较大。行业的周期性、区域性和季节性特征1、周期性医疗卫生事业与民生息息相关,本行业更多受国家医疗改革政策、医疗事业发展规划、医疗信息化支出水平等环境变化的影响。在我国对医疗信息化建设保持高度重视、宏观政策利好等的影响下,行业处于持续增长期,医疗信息化行业周期性特征不明显。2、区域性医疗信息化行业存在一定的区域性特征。我国医疗机构的信息化建设程度与医疗资源地区分布、区域经
49、济发展水平以及医疗机构对信息化建设的重视程度等因素紧密相关,因此整体上我国东部沿海等经济相对发达地区的信息化投入和建设程度较高。随着我国中西部地区经济发展水平的提高,国家政策向区域医疗平台建设倾斜,我国中西部地区的医疗信息化需求增速将逐渐提升,区域性特征将逐步减弱。3、季节性医疗信息化行业客户主要为医疗管理部门和医院,其对信息产品、服务的采购通常执行较为严格的预算管理制度,一般为上半年制定采购计划、下半年进入项目执行期。因此,医疗信息化行业具有较为明显的季节性特征。估计当前市场需求(一)总市场潜量总市场潜量是指一定时期内,在一定环境条件和一定行业营销努力水平下,一个行业中所有企业可能达到的最大
50、销售量。(二)区域市场潜量企业在测量市场潜量后,为选择拟进入的最佳区域,合理分配营销资源,还应测量各地区的市场潜量。较为普遍的有两种方法:市场累加法和购买力指数法。前者多为工业品生产企业采用,后者多为消费品生产企业采用。1、市场累加法先识别某一地区市场的所有潜在顾客并估计每个潜在顾客的购买量,然后计算得出地区市场潜量。如果公司能列出潜在买主,并能准确估计每个买主将要购买的数量,则此法无疑是简单而又准确的。问题是获得所需要的资料难度很大,花费也较高。目前我们可以利用的资料,主要有全国或地方的各类统计资料、行业年鉴、工商企业名录等。2、多因素指数法借助与区域购买力有关的各种指数以估算其市场潜量。例
51、如,药品制造商假定药品市场与人口直接相关,某地区人口占全国人口的2%,则该地区的药品市场潜量也占全国市场的2%。这是因为消费品市场上顾客很多,不可能采用市场累加法。但这个例子仅包含人口因素,而现实中影响需求的因素很多,且各因素影响程度不同,因此,通常采用多因素指数法。美国销售与市场营销管理杂志每年都公布全美各地和大城市的购买力指数。(三)行业销售额和市场占有率企业为识别竞争对手并估计它们的销售额,同时正确估量自己的市场地位,以利在竞争中知己知彼,正确制定营销战略,有必要了解全行业的销售额和本企业的市场占有率状况。企业一般通过国家统计部门公布的统计数字、新闻媒介公布的数字、行业主管部门或行业协会
52、所收集和公布的数字,以此来了解全行业的销售额。通过对比分析,可计算本企业的市场占有率,还可将本企业市场占有率与主要竞争对手比较并计算相对市场占有率。例如,全行业和主要竞争对手的增长率为8%,本企业增长率为6%,则表明企业在行业中的地位已被削弱。为分析企业市场占有率增减变化的原因,通常要剖析以下几个重要因素:产品本身因素,如质量、装潢、造型等;价格差别因素;营销努力与费用因素;营销组合策略差别因素;资金使用效率因素等。行业特点及发展趋势1、政策是医疗信息化行业提质发展的关键驱动力作为高度关联民生的行业,国家相关政府机构对医疗卫生事业的发展始终保持高度重视,频繁、持续颁布的相关产业政策已成为推进医
53、疗信息化行业变革发展的关键驱动力。例如,受益于国务院、卫健委及其他医疗管理机构相关政策的引导推动,电子健康档案等智慧医疗细分领域加速发展,二级以上公立医院绩效考核需求持续增加、考核维度得以明确,“互联网+医疗”、“智慧医疗”等新模式、新业态稳步推进,行业正经历着多维度、多层面变革。2、病案管理适应信息时代发展,无纸化病案行业稳步前行病案是患者疾病诊疗过程的系统性记录,包括患者的病情变化、检查诊断、治疗经过、疾病转归等诸多信息。目前,病案已广泛应用于临床研究与临床流行病学研究、科研教学、医疗付款、医疗纠纷和医疗法律依据等领域,且在新一轮医改推动下,病案数据在绩效考核、医保付费、决策分析、职称评定
54、等方面亦将产生更加广泛的作用。因此,通过加强病案管理保证病案的完整性、准确性、真实性、安全性等具有重要意义。3、医院精细化管理是绩效改革和医保支付改革的迫切需求国务院办公厅于2019年印发关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见,国家卫健委2021年印发关于启动2021年度二级和三级公立医院绩效考核有关工作的通知,国家医疗保障局2018年印发国家医疗保障局办公室关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知,医院为适应绩效改革和医保支付改革的迫切需求,需要从粗放式管理向内涵式和精细化管理阶段发展。(1)粗放式阶段:医院不断扩张规模,绩效普遍通过简单的“收减支”方法,按工作量进行考核,主要绩效指标包
55、括门诊量、住院人次、门诊收入、住院收入、床位周转率等,片面强调经济指标。(2)内涵式阶段:在综合能力、疑难病例收治能力、外科能力、专科能力、医疗质量等方面对医院进行考核,推行分级诊疗,引导三级公立医院进一步落实功能定位,不断提高医疗服务质量和效率。(3)精细化阶段:医院的精细化管理、医保支付方式改革,催生了DRGs/DIP系统的迅猛发展。针对面向医院管理和医保支付的需求,将发展出不同细化的DRGs/DIP系统,应用于“绩效考核”和“医保支付”两个细分市场。组织市场的特点1、购买者比较少发电设备生产者的顾客是各地极其有限的发电厂,大型采煤设备生产者的顾客是少数,大型煤矿,某轮胎厂的命运可能仅仅取
56、决于能否得到某家汽车厂的订单。2、购买数量大组织市场的顾客每次购买数量都比较大,有时一位买主就能买下一个企业较长时期内的全部产量,有时一张订单的金额就能达到数千万元甚至数亿元。3、供需双方关系密切组织市场的购买者需要有源源不断的货源,供应商需要有长期稳定的销路,每一方对另一方都具有重要的意义,因此供需双方互相保持着密切的关系。有些买主常常在产品的花色品种、技术规格、质量、交货期、服务项目等方面提出特殊要求,供应商应经常与买方沟通,详细了解其需求并尽最大努力予以满足。4、购买者的地理位置相对集中组织市场的购买者往往集中在某些区域,以至于这些区域的业务用品购买量占据全国市场的很大比重。例如,我国的
57、北京、上海、天津、广州、沈阳、哈尔滨、武汉、大庆、鞍山等城市和苏南、浙江等地的业务用品购买量就比较集中。5、派生需求派生需求也称为引申需求或衍生需求。组织市场的顾客购买商品或服务是为了给自己的服务对象提供所需的商品或服务,因此,业务用品需求由消费品需求派生出来,并且随着消费品需求的变化而变化。例如,消费者的饮酒需求引起酒厂对粮食、酒瓶和酿酒设备的需求,连锁引起有关企业和部门对化肥、农资、玻璃、钢材等产品的需求。派生需求往往是多层次的,形成一环扣一环的链条,消费者需求是这个链条的起点,是原生需求,是组织市场需求的动力和源泉。6、需求弹性小组织市场对产品和服务的需求总量受价格变动的影响较小。一般规
58、律是:在需求链条上距离消费者越远的产品,价格的波动越大,需求弹性越小。例如,在酒类需求总量不变的情况下,粮食价格下降,酒厂未必就会大量购买,除非粮食是酒成分中的主要部分且酒厂有大量的存放场所;粮食价格上升,酒厂未必会减少购买,除非酒厂找到了其他替代品或发现了节约原料的方法。原材料的价值越低或原材料成本在制成品成本中所占的比重越小,其需求弹性就越小。组织市场的需求在短期内特别无弹性,因为企业不可能临时改变产品的原材料和生产方式。7、需求波动大组织市场需求的波动幅度大于消费者市场需求的波动幅度,一些新企业和新设备尤其如此。如果消费品需求增加某一百分比,为了生产出满足这一追加需求的产品,工厂的设备和
59、原材料会以更大的百分比增长,经济学家把这种现象称为加速原理。当消费需求不变时,企业用原有设备就可生产出所需的产量,仅需支出更新折旧费,原材料购买量也不增加;消费需求增加时,许多企业要增加机器设备,这笔费用远大于单纯的更新折旧费,原材料购买也会大幅度增加。有时消费品需求仅上升10%,下一阶段工业需求就会上升200%;消费品需求下跌10%,就可能导致工业需求全面暴跌。组织市场需求的这种波动性使得许多企业向经营多元化发展,以避免风险。8、专业人员采购组织市场的采购人员大都经过专业训练,具有丰富的专业知识,清楚地了解产品的性能、质量、规格和有关技术要求。供应商应从技术的角度说明本企业产品和服务的优点,
60、并向他们提供详细的技术资料和特殊的服务。9、影响购买的人多与消费者市场相比,影响组织市场购买决策的人多。大多数企业有专门的采购组织,重要的购买决策往往由技术专家和高级管理人员共同做出,其他人员也直接或间接地参与,这些组织和人员形成事实上的“采购中心”。供应商应当派出训练有素的、有专业知识和人际交往能力的销售代表与买方的采购人员和采购决策参与人员打交道。10、销售访问多由于需求方参与购买过程的人较多,供应者也较多,竞争激烈,因此需要更多的销售,访问来获得商业订单,有时销售周期可达数年。调查表明,工业销售平均需要44.5次访问,从报价到产品发送通常以年为单位。11、直接采购组织市场的购买者往往向供
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