2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷34

1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、多项选择题以下为C0PD常用的支气管舒张剂是A.茶碱B. B受体阻滞剂C.抗胆碱药物D. B 2受体激动剂。E, 8 1受体激动剂【答案】A, C, D【解析】支气管舒张剂为C0PD常用药物，主要的支气管舒张剂有B 2受体激动剂、抗胆碱药物及茶碱类药物。2、单项选择题患者，女，62岁，患有类风湿关节炎，服用甲氨蝶吟 片12.5mgqw治疗，但疼痛病症未缓解，希望服用抗炎止痛药，药师给 予的正确指导是()。D. NSA. ID. s在减轻RA.病症同时，还能改变病程和预防关节破坏， 服用后可停止使用甲氨蝶吟片。E,如果患者发生胃肠道不良反响

2、的危 险性较高，选用非选择性NSA. ID. s时应加用抑酸药物(H2受体阻断剂、 质子泵抑制剂)或米索前列醇等胃黏膜保护剂【答案】E3、单项选择题导致嗜酸性粒细胞增多的药物是()。A.头抱吠辛【答案】ABDE【解析】此题考查药物相互作用对肝药酶的影响。此题的难点是 题中未点名此目的，以致误导解题的思路。实际上，此题是分辨肝药 酶抑制剂。题中只有利福平是肝药酶诱导剂。因此，备选答案ABDE正 确。18、可致齿龈增生的抗癫痫药为()A.卡马西平B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.丙戊酸钠。E,拉莫三嗪【答案】B19、单项选择题尽可能防止使用小数，是倡导开处方环节的A.医嘱清楚准确B.医嘱完整不漏项C.实

3、现个体化治疗D.修订医嘱及时沟通。E,掌握选择正确药物的知识与信息【答案】A【解析】此题考查用药错误的防范措施。医嘱清楚准确(A)：不使 用不规范、不明确的缩写，尽可能防止使用小数等;医嘱完整不漏项 (B)：具体写明稀释比例和使用时间等;实现个体化治疗(C)：开具新药 或增加药物前需考虑患者的总体情况和药物相互作用；修订医嘱及时沟 通(D),并提醒护士及相关其他人员；掌握选择正确药物的知识与信息 (E)：为了确定适当的药物治疗。20、多项选择题以下药品中，易受光线影响而变质的常用药品有A.肝素B.氨茶碱C.青霉素D.维生素Co E,肾上腺素【答案】ABDE【解析】此题考查药品的贮存与保管。青霉

4、素(C)属于易受温度影 响而变质的药品，需要在凉暗处贮存。21、题干关于血清总胆固醇的表达正确的选项是A.胆固醇的合成具有昼夜节律性B.胆固醇的水平易受饮食、年龄、性别等多种因素影响C.血清中总胆固醇的浓度可作为脂类代谢的指标D.动脉硬化段高脂血症患者的胆固醇水平可升高。E,甲状腺功能亢 进和严重肝功能衰竭患者的胆固醇水平可降低【答案】ABCDE【解析】甲状腺功能亢进、严重肝功能衰竭、溶血性贫血、感染和 营养不良、严重的肝脏疾病、急性肝坏死、肝硬化时，血清总胆固醇 降低，胆固醇酯与总胆固醇的比值也降低。E是正确的。22、单项选择题无病症菌尿A.治疗后病症消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真

5、性细菌 尿，菌株与上次不同B.患者无尿路感染病症，但中段尿培养连续两次（同一菌株），尿细 菌数105cfu/mlC.宜选用毒性小的抗菌药物D.治疗后病症消失，尿菌阴转后在6周内再次出现菌尿，菌种与上 次相同。E,短疗程疗法【答案】B【解析】此题考查判断尿路感染的类型。无病症菌尿是指患者无尿 路感染病症，但中段尿培养连续两次（同一菌株），尿细菌数105cfu/nd。多见于老年女性和妊娠期妇女，发病率随年龄增长而 增加。23、下述有关高血压的非药物治疗中，不正确的选项是A.保持心理平衡B.控制体重C.合理、均衡膳食D.增强体育活动。E,针对发病机制用药【答案】E【解析】此题考查高血压非药物治疗24

6、、单项选择题用药期间应密切关注肺毒性，一旦出现，应停药、吸 氧并尽早给予糖皮质激素的药物是()。A.博来霉素B.奥沙利伯C.顺粕D.利妥昔单抗。E,氟尿喀咤【答案】A【解析】此题考查抗肿瘤药的毒副作用及预防、治疗措施。导致肺 毒性的典型化疗药物如博来霉素，应定期行胸部x线或肺功能检查， 早诊早治：一旦出现，应停药、吸氧并尽早给予糖皮质激素。顺伯是 可引起肾毒性的典型代表，其主要导致肾小管间质损伤，表现为多尿、 尿酸化功能障碍等，充分的水化和碱化尿液可以预防肾毒性发生。奥 沙利粕的神经毒性比拟特殊，常累及感觉神经末梢，表现为肢端麻木,面部、咽喉部感觉异常，遇冷刺激时加重，可导致喉部痉挛，甚至呼

7、吸困难;用药期间应嘱患者防止冷饮冷食，防止暴露于低温或接触冰冷 物体，可应用维生素B1和维生素B6等减轻病症。25、单项选择题属于甲状腺功能亢进症的检查指标结果是()。A.游离甲状腺激素(FT3)升高B.游离甲状腺激素(FT4)降低C.促甲状腺激素(TSH)水平升高D.促甲状腺激素受体抗体阴性。E,低密度脂蛋白胆固醇升高【答案】A26、不定项选择题主要检查均匀度、细腻度、有无异臭酸败的是A.片剂B.胶囊剂C.糖浆剂D.软膏剂。E,颗粒剂【答案】D【解析】软膏剂检查均匀度、细腻度，有无异臭、酸败、干缩、变 色、油层析出等变质现象。27、米非司酮的使用禁忌证有()A.肾上腺疾病B.血液病C.血管栓

8、塞D.哮喘。E,心血管疾病【答案】ABC28、单项选择题属于非核昔类逆转录酶抑制剂的抗HIV药物是()。A.替诺福韦B.利托那韦C.拉替拉韦D.阿德福韦。E,奈韦拉平【答案】E【解析】此题考查抗HIV药物。核甘酸类逆转录酶抑制剂有拉米 夫定、替诺福韦、阿巴卡韦、齐多夫定等。非核昔类逆转录酶抑制剂 有奈韦拉平、依非韦伦等。蛋白酶抑制剂有洛匹那韦、利托那韦等。 整合酶链转移抑制剂有拉替拉韦、多替拉韦。29、某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大, 伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。该患者的可能诊断为A.甲状腺功能亢进症B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺功能减退症。E,急

9、性甲状腺炎【答案】A【解析】此题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反响。 年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群， 即可考虑甲状腺功能亢进症的，临床诊断。甲状腺功能亢进症的主 要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫氧喀咤、甲疏咪噗等。甲筑 咪嗖的主要不良反响为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝 功能损害。30、题干对于药源性疾病的治疗表达正确的选项是A.首先停用治病药物，停药后药源性疾病均可自行恢复B.可以使用拮抗致病药物，因为及时应用拮抗剂可治疗或缓解病症C.如必须继续使用致病药物，宜权衡利弊，调整治疗方案，如延长 给药间隔时间、减少给药剂量等D.对于药源性疾病所致

10、的器质性损伤，可按相应疾病的常规方法处 理。E,停止使用致病药物后，可采用输液、利尿、导泻等措施加速体 内残留药物的排出，清除病因【答案】BCDE【解析】药源性疾病的治疗1.停用致病药物致病药物是药源性疾病 的起因，因此治疗首先要考虑停用致病药物。药源性疾病停药后多能 自愈或缓解。但是，有些药源性疾病所致的器质性损伤，停药后不一 定能立即恢复，甚至是不可逆的，对器质性损伤的治疗可按相应疾病 的常规方法处理。2.排除致病药物停药终止了致病药物继续进入体内, 排除了病因，但体内残留的致病药物，仍在起作用，为了排除这局部 药物可以采用输液、利尿、导泻、洗胃、催吐、吸附、血液透析等办 法，加速残留药物

11、的排除，清除病因。3.拮抗致病药物有些药物的作 用可被另外一些药物抵消，例如，鱼精蛋白可使肝素失去抗凝活性， 如果致病药物有拮抗剂存在，及时使用拮抗剂可治疗或缓解病症。4. 调整治疗方案根据患者具体情况，必须继续用药时，宜权衡利弊，调 整治疗方案，如延长给药间隔、减少给药剂量等，必要时进行治疗药 物监测。5.对症治疗病症严重时，应注意对症治疗，即根据病症用药 治疗。例如，皮肤过敏病症可用抗过敏药物治疗，发热那么用解热镇痛 药治疗，过敏性休克那么应按过敏性休克抢救治疗并进行循环支持。31、单项选择题伊伐布雷定的禁忌证不包括A.病态窦房结综合征B.二度及以上房室传导阻滞C.治疗前静息心率60次/分

12、D.急性失代偿性心力衰竭。E,治疗前静息心率70次/分【答案】E【解析】此题考查伊伐布雷定的禁忌证。伊伐布雷定通过特异性抑 制心脏窦房结起搏电流而减慢心率。病态窦房结综合征、窦房传导阻 滞、二度及以上房室传导阻滞、治疗前静息心率60次/分、血压 90/50mmHg.急性失代偿性心力衰竭、重度肝功能不全、心房颤抖、 心房扑动、依赖心房起搏的患者禁用伊伐布雷定。32、单项选择题非霍奇金淋巴瘤的CHOP方案中不包括的治疗药物是 OoA.环磷酰胺B.阿霉素C.利妥昔单抗D.长春新碱。E,泼尼松【答案】C33、多项选择题痛风急性发作期禁用的药物有()。A.别喋醇B.秋水仙碱C.苯滨马隆D.丙磺舒。E,非

13、布司他【答案】ACDE【解析】此题考查痛风。痛风急性发作期应使用秋水仙碱、非笛体 抗炎药抗炎、止痛，不宜使用降尿酸药。但在降尿酸治疗时，假设出现 急性发作，不需停药，加用秋水仙碱或非留体抗炎药。34、单项选择题以下有关艾滋病病原体的表达中，最正确的选项是A.病毒B.免疫病毒C.免疫缺陷病毒D.人类缺陷免疫病毒。E,人类免疫缺陷病毒【答案】E【解析】艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病 毒所引起的传染病。35、我国目前上市的抗流感病毒药物有()A.神经氨酸酶抑制剂B.血凝素抑制剂C. M2离子通道阻滞剂D.阿比多尔。E,金刚烷胺【答案】ABCDEB.甲泼尼龙C.泼尼松龙D.维生素B

14、l。E,甲状腺素【答案】A4、单项选择题以下药物中，具有肝药酶诱导作用的是A.异烟脱B.利福平C.咪康嘤D.克林霉素。E,环丙沙星【答案】B【解析】是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活 性，这类药物就称为肝药酶诱导剂。常见的肝药酶诱导剂巴比妥类（苯 巴比妥为最）、卡马西平、乙醇（嗜酒慢性中毒者）、氨鲁米特、灰黄霉 素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、地塞米松、磺毗酮（某些 情况下起酶抑作用）等。5、单项选择题在药物信息咨询服务中，二级信息资料最突出的优势 是A.提供的信息新B.能够很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选【解析】抗流感病毒药物:我国目前上市的药物有神经氨酸酶抑制

15、 剂（奥司他韦）、血凝素抑制剂（阿比多尔）和M2离子通道阻滞剂（金刚 烷胺）三类。36、多项选择题处方后记必须签名或盖章的人员的是A.发药人B.核对人C.配方人D.审方药师。E,开方医师【答案】ABCDE【解析】处方后记主要是医生签名、药品金额以及审核、调配、核 对、发药的药学专业技术人员签字37、单项选择题王先生去药店咨询购买降压药，经执业药师询问，王 先生是现役运发动，执业药师应推荐的适宜药物是A.美托洛尔B.氢氯曝嗪C.螺内酯D.苯磺酸氨氯地平。E,珍菊降压片【答案】D【解析】此题考查降压药。B受体阻断剂可减慢心率，消除运发动 的焦虑、紧张，易被射击运发动滥用，列为兴奋剂。利尿剂可减轻体

16、 重，加快其他兴奋剂排泄，可被运发动滥用；珍菊降压片含有氢氯睡嗪 (利尿剂成分)。38、题干患者，女，25岁，因面色苍白、头晕、乏力1年余， 来院就诊，化验结果示血红蛋白80g/L,医生处方富马酸亚铁片0.4g tid po.药师关于该患者的用药指导，正确的有A.富马酸亚铁片应空腹服用，吸收最好B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用，以减轻对胃部刺激C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动引起便秘D.维生素C可促进富马酸亚铁片的吸收，可加用维生素C。E,如发 现大便颜色变黑可能是铁剂引起的上消化道出血导致的需及时就医【答案】BCD39、单项选择题长期服用可导致或加重胃溃疡的药物是()。A. NSAIDB.抗

17、酸剂C.米索前列醇D.质子泵抑制剂。E, H2受体阻断剂【答案】A40、题干可引起嗜酸性粒细胞减少的药物不包括A.氢化可的松B.甲基多巴C.坎地沙坦D.头抱氨节。E,地塞米松【答案】D【解析】嗜酸性粒细胞减少(1)疾病或创伤：见于伤寒、副伤寒， 大手术后、严重烧伤等应激状态。(2)长期应用肾上腺皮质激素、坎地 沙坦、甲基多巴等。头抱氨苇可引起嗜酸性粒细胞增高，应选D。41、单项选择题清晨始升高，午后达高峰，凌晨跌低谷，是指A.胃酸的分泌规律B.胰岛B细胞的分泌规律C.肝脏合成胆固醇的规律D,糖皮质激素的分泌规律。E,哮喘患者呼吸道阻力的变化特点【答案】B【解析】此题考查用药指导。胃酸的分泌规律(A)：清晨5时至中 午11时最低，下午2时至次日凌晨1时最高;胰岛B细胞的分泌规律 (B)：清晨始升高，午后达高峰，凌晨跌低谷;糖皮质激素的分泌规律(D)：峰值一般在清晨78时，谷值那么在午夜0时;备选答案C、E无 对应题干。42、单项选择题感染乙肝病毒患者需使用抗肝炎病毒药物治疗的情形 是0。A.隐匿性HBV患者B.非活动性HBsAg携带者C.HBeAg 阳性患者,HBVDNA200