泌尿外科入院管理制度安全工作手册

1、 泌尿外科2018年5月制作 5/5泌尿外科入院管理制度1.急诊患者(1)急诊患者由入院处或急诊科通知病区收治患者，科室接到电话后，应询问患者年龄、性别、诊断、简要病情、询问五个一（一看口罩、一测体温、一查健康码、一扫场所码、一问流行病史），以便根据病情轻重安排床位及准备用物。(2)急诊科医护人员直接将患者送入过渡病房,科室应与急诊科做好交接，注意监测患者生命体征，输入药物，皮肤、管道等情况并双签字。(3)急、危、重、抢救病人可在办理入院手续的同时送往病区，病区医护人员应先行接收并立即做好治疗抢救准备工作，同时在病区采集核酸并送检，督促家属补齐手续，不得因等待住院手续而延误诊疗。(4)尽快通知

2、值班医生到场，及时执行医嘱。全面评估患者，严密观察病情变化，做好护理记录。(5)急诊患者需留一名陪伴，以便询问病史，填写联系地址、电话等。患者的贵重物品交家属保管，做好有关安全和护理措施的告知事宜。(6)遇突发性公共卫生事件、有法律纠纷及其它特殊情况时应及时通知相关部门医务处、护理部、保卫处或总值班等。根据情况启动科室应急处理程序及人员紧急替代方案。2.平诊患者(1) 病人入院应先到门诊建卡就诊，经医生初诊认为确需住院治疗及无流行病史者，开具住院卡，病人或家属持住院卡到住院收费处办理入院手续后到核酸采集点采集核酸，待核酸检测结果为阴性后，方可收住入院。(2)病区护士对新入院病人应主动热情接待，

3、查看核酸检测结果及询问五个一后，安排好床位，建立住院病历，完成各项登记工作，做好入院相关介绍、评估和健康宣教，及时通知主管或值班医师。(3)门诊医师应严格掌握本次住院主要指征，加强与病区的沟通和联系，了解床位收住状况，尽可能避免病人办好住院手续到病区后无床位、候床或需走廊加床等特殊情况的发生。如病情需要确实无法避免者，收住医师和病区医护人员应向病人及家属解释清楚，妥善协调解决。(4)认真按照不送医生红包协议书、住院须知、医患沟通、自费项目同意书等进行入院的医患沟通。（5）入院后根据病情遵医嘱行理疗治疗，及时发入院宣教单。附：入院流程泌外科平诊病人入院流程医生签发住院证患者持门诊或急诊医师签发的

4、住院证（无流行病史盖章），按规定办理入院手续护士接待(白班办公室，中班、晚夜班当班责任护士接待)1热情接待患者，核对住院证及患者信息，查看核酸检测结果及询问五个一2办理入科手续，进行入科登记3通知责任护士4.填写白板及医生管床信息5建立住院病历6通知管床或值班医师责任护士进行人院处置1备好床单位(根据病情合理安排床位与所需物品)，安放床头卡，对急诊手术或危重患者立即做好术前或抢救准备2四测和入院评估，了解病情及心理状态、生活习惯等，进行相关疾病知识宣教，并扫描床头二维码，告知医保相关事项3.填写一览卡、床头卡、腕带及住院告知签字。4卫生处置（指甲、胡须等），更换病员服，给有需要的患者发放便器5

5、入院告知，详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度、患者权利与义务、贵重物品的保管等，向患者家属作自我介绍并介绍主管医师及病区护士长6完善病历书写资料。7.及时准确执行医嘱，协助病人完善相关检查，指导正确留取标本；完成理疗治疗。泌外急诊患者入院流程病情观察、疗效评价方案调整按计划安排检查明确诊断，完成各项治疗出院复诊定期医疗护理评估出院随访计划诊疗方案、效果利弊、住院费用、手术方案选择、风险程度等医生查看患者下医嘱护士初始评估完善医疗护理计划启动会诊流程进行检查治疗符合会诊条件对患者落实知情同意权入院初始评估患者到达病区办理入院手续符合住院条件急诊病人就诊病人及家属认同通知病房备床办

6、理入院手续根据病情可先送入病区救治后补手续安置过渡病房，询问五个一并采集核酸并采集核酸急诊抢救患者优先安置抢救室泌外科 2017.07 泌外科急危重症患者优先处置制度为切实做好急危重症患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、 有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到 “救死扶伤、服务社会”的医院宗旨,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗，制定优先处置制度： 一、建立优先处置通道，符合条件者及时启动。1.我科优先处置通道是指：优先安排床位，优先安置抢救室，启用抢救备用床（无核酸检测结果安置过渡病房）；先抢救后补办手续；先抢救后交费。2.我科进入“优先处置通道

7、”的患者是指肾损伤、膀胱破裂、尿道损伤及车祸伤、复合伤以及全身性严重外科感染（脓毒症）等病情不稳定，血流动力学不稳定、需要严密监测生命体征甚至有创监测的患者。二、急诊危重患者是否进入“优先处置通道”，由接诊的当班医生根据病情决定，凡进入“优先处置通道”的病人， 不需办理挂号、候诊等手续，立即给予抢救，后补办手续（补办手续一般不应超过两小时）。 三、“优先处置通道”的工作要求及诊疗程序如下： 1、科室常备抢救床一张及抢救仪器设备、物品。2、医护人员接到急诊科电话后，立即做好抢救物资、心理准备，必要时通知听班或二线值班人员，由有临床工作经验和技术水平的医师和护士负责。3、接诊医师必须对急危重症患者实行首诊负责制。 4、患者突发意外情况时，就地进行抢救，并通知