2022年医学高级职称考试外科护理学试题

1、医学高档职称考试外科护理学试题案例分析题；一、(1-8题共用题干)病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘近年。近几种月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 1初步诊断重要考虑哪些疾病?A阴囊肿瘤B结肠肿瘤 C慢性支气管炎D腹外疝E腹股沟肿瘤股疝对的答案：1.CD2腹外疝发病的重要因素是什么？A腹壁强度减少B先天发育不良C手术切口愈合不良D腹内压增高E咳嗽F便秘G妊娠 对的答案：2.AD3根据疝的可复限度和血供状况，腹外疝的类型有：A易复性疝B斜疝C直疝D难复性疝E股疝F嵌顿性疝G绞窄性疝H脐疝 对的答案：3ADFG4该病人的腹外疝是：提示：体检：外环扩大，压

2、迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再浮现。A易复性疝B难复性疝C腹股沟直疝D腹股沟斜疝E切口疝F股疝G脐疝 对的答案：4.AD5为避免术后疾病复发，最重要的术前准备有哪些？提示：决定为该患者行疝修补术A灌肠B治疗便秘 C治疗支气管炎D麻醉前用药E卧床休息F排尿G备血 对的答案：5.BC6手术当天病人的体位？术后第二天的饮食？避免阴囊血肿的重要护理措施是？A半坐卧位B平卧位C禁食D流质E普食F保持平卧位G应用止血药 H不要过早下床活动I托起阴囊、沙袋压迫伤 对的答案：6.BEI7根据病人的临床症状，考虑病人也许浮现：提示：术后第4天，病人清晨出阳台活动

3、受凉，下午诉切口疼痛加剧，体温升高，体温在此3838.5之间。实验室检查示：白细胞计数增高。A肺部感染B尿路感染C切口裂开D切口感染E外科热F感冒 对的答案：7.DF8疝修补术后护理对的的措施有哪些？A注意保暖，避免受凉B术后平卧，膝下放枕C术后不适宜过早下床活动D注意观测有无伤口渗血E血压平稳后改半坐位F保证水分摄入G积极治疗腹内压增高有关疾病H术后1个月内不可活动I加强营养以增长体重J恢复工作术后至少6个月 对的答案：8.ABCD二、（9-15题共用题干）病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容

4、物，发病2h后又浮现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：T血常规：38.3，P：100次/分，R：20次/分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 36得分点9急诊应先进行哪些检查？A血常规B尿常规C腹部B超检查D腹部X线检查E腹部CT F心电图G诊断性腹腔穿刺H血清淀粉酶测定I尿淀粉酶测定 对的答案：9.ABDFG10在急诊室应尽快作哪些解决？A肌注镇定剂B肌注新斯的明C禁饮食D遵医嘱静脉输液E停留胃管持续胃肠减压F肌注吗啡止痛G密切观测腹部状况对的答案：10.CDEG11胃肠减压的作用有哪些？A减少胃

5、肠内容物漏入腹腔B减轻腹胀，改善肠壁血液循环C减轻腹压，减轻腹部疼痛D对于手术病人，便于术中操作E减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激F避免胃肠道手术后吻合口瘘G减轻胃肠道张力，保进吻合的愈合 对的答案：11.ABDEFG12初步诊断考虑哪些疾病？提示：病人主诉疼痛加重，体查：腹部移动性浊音阳性，血常规：白细胞13109/L，中性粒细胞89；腹部立位片未见膈下游离气体，经胃管注入气体后可见膈下游离气体。A急性肠梗阻B急性心肌梗死C急性十二指肠溃疡穿孔D急性胆囊炎并穿孔E急性胰腺炎F急性阑尾炎G肝破裂H急性腹膜炎 对的答案：12.CH13应采用下列哪些手术前准备措施？提示：病人被确诊为急性十二指肠溃疡

6、穿孔，拟进行急诊手术A予以病人半卧位B禁饮、禁食C持续有效的胃肠减压D配血、准备输血E静脉输液F应用抗生素G手术野皮肤准备H急诊胃镜检查I镇定止痛 对的答案：13.BCEFG14手术后应施行哪些重要护理措施？提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。A严密监测生命体变化1次/30min，持续3h B予以头低足高位，以纠正休克C保持胃管、腹腔引流管畅通D予以止痛药镇痛E指引定期进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动F予口腔护理2次/日G予以化痰药物雾化吸入2次/日H静脉输液。应用抗生素I肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流

7、质J及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡 对的答案：14.ACDEFGHIJ15手术后除予以以上护理措施外，还需注意避免哪些并发症？A吻合口出血B十二指肠残端破裂C吻合口梗阻D急性胆道感染E空肠输入段梗阻F诱发心脏病G倾倒综合征H腹泻I吞咽困难J胃小弯坏死穿孔 对的答案：15.ABCEG三、（1623题共用题干）病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者苏醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8，P60次/分，R15次/分，

8、BP22/11Kpa,右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反映只能肢体过伸。 2916初步诊断重要考虑哪些疾病？A急性重型闭合性颅脑损伤B脑挫裂伤C硬脑膜外血肿D脑疝E头皮损伤F颅内肿瘤 对的答案：16ABCD17急诊最佳应先进行哪些检查？ACT BMRI CX线DB超E腰穿F心电图 对的答案：17.A18如果你是当班护士，你会采用如下哪些重要的护理措施？提示？CT成果示：多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿A保持呼吸道畅通B做好病人健康教育C避免休克D给氧E取头低脚高位F建立静脉通道G做好紧急术前准备H观测病情，并及时记录 对的答案：18.ACD

9、FGH19急性颅脑损伤病人躁动不安时，恰当的解决措施有哪些？A注射镇定药物B加以合适约束保护C寻找躁动因素D注射吗啡止痛E输入脱水剂减压F加强病性观测 对的答案：19.BC20该病人也许浮现的重要护理诊断有哪些A清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关B潜在并发症：脑疝C潜在并发症：癫痢发作D疼痛：与颅内压增高有关E知识缺少：对疾病的认知限度F便秘 对的答案ABC21颅脑损伤病人的病情观测重要内容有哪些？提示：按医嘱行“开颅探查血肿清除”急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转。A意识B瞳孔C生命体征D神经系统病征E伤口状况F皮肤粘膜 对的答案：21.ABCD22针对该病人，气管切开的目

10、的是：提示：术后第3天，病人神志转差，多种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。A解除喉梗阻B吸除下呼吸道分泌物C对呼吸停止者施行正压人工呼吸D避免误吸E减少呼吸阻力F减少体力消耗G减少氧消耗 对的答案：22.BD23行气管切开术注意事项有哪些？A用吗啡类镇定剂作为术前用药B病人的头、颈、胸保持在始终线上C头后仰位D术中应避开颈前静脉和甲状腺E气管与气管前筋膜应同步打开F手术完毕，应注意观测呼吸状况G理解有无并发症存在H记录手术过程 对的答案：23BCDEFGH四、（2431题共用题干）病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8，P80次/分，R2

11、0次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中档限度腹胀，无固定压痛点，肠鸣间亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.51012/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。33得分点24初步诊断重要考虑哪些疾病？A粘连性肠梗阻B坏死性肠炎C高位性肠梗阻D胃炎E直肠肿瘤F幽门梗阻G贫血H绞窄性肠梗阻 对的答案：24.AG25根据肠梗阻发生的基本因素，可把肠梗阻分几类？A机械性肠梗阻B单纯性肠梗阻C动力性肠梗阻D血运性肠梗阻E高位性肠梗阻F绞窄性肠梗阻 对的答案：25.ACD26.肠梗阻发生后肠管局部会浮现哪

12、些病理生理变化？A肠蠕动增强B肠蠕动削弱C肠腔积气积液D肠壁充血E肠壁水肿F肠壁血运障碍G排气排便停止H肠穿孔 对的答案：26.ACDEF27.粘连性肠梗阻的临床体现和体症有A空然浮现急性肠梗阻B肠鸣音亢进C小肠机械性梗阻D腹部持续绞痛E腹部痉挛F腹部压痛G腹肌紧张H体位忽然变化诱发肠梗阻I胃肠减压抽出液为血性 对的答案BCH28.绞窄性肠梗阻的临床特性有哪些？A持续性剧烈疼痛B肠鸣音亢进C呕吐浮现早D初期浮现休克E没有腹膜刺激征F体温正常G不对称性腹胀H肛门排出物为血型I脉率增快 对的答案：28.ACDHI29.粘连性肠梗阻的解决原则是A尽快解除梗阻B保守治疗可解除单纯性梗阻C不完全性梗阻非

13、手术治疗有效D纠正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱E频繁发作时手术治疗F怀疑为绞窄性肠梗阻时须手术治疗 对的答案.ADEF30.粘连性肠梗阻非手术治疗，重要有哪些护理措施？A禁食B流质饮食C胃肠减压D纠正水电解质紊乱和酸碱失衡E应用吗啡类止痛剂F生命体症监测G呕吐后避免漱H记录出入量I输液J从胃管注入液体石蜡 对的答案：30.ACDFHIJ31.粘连性肠梗阻非手术治疗，肠梗阻解除的标志是:A腹痛减轻B呕吐减少C脉率增快D腹胀消失E心跳加快F肛门有排气和排便G肠鸣音亢进 对的答案：31.ABDF五、（3239题共用题干）病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因浮现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2

14、个月来浮现性情暴躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增长，体重下降6斤，偶尔有心慌、气促、活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。39得分点32.初步诊断重要考虑哪些疾病？A甲状腺腺瘤B甲状腺功能亢进症C甲状腺癌D甲状腺血管瘤E甲状腺机能减退症F肾上腺皮质功能减退G颈淋巴结结核H甲状腺肿继发甲亢 对的答案：32.B33.根据上述病史目前应当进行哪些检查？A颈部体检以理解甲状腺肿大状况B血清T3、T4含量测定C心电图检查D血清钾、磷

15、、钙测定E基本代谢率测定F甲状腺B超 GX线胸片H同位素扫描 对的答案：.ABCDFG34.对该病人可以采用哪些治疗手段？提示：该病人被确诊为原发性甲状腺功能亢进症A每天监测基本代谢率，持续2周B双侧甲状腺次全切除手术C单纯服用甲硫氧嘧啶D服用甲基硫氧嘧啶E心得安10mg口服，3次/天F服用ATP、肌苷G增长营养，补充消耗 对的答案：34.BDEG35.手术前服用碘剂的重要作用是什么？提示：该病人手术前服用甲基硫氧嘧啶控制症状后，改服碘剂A克制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解B克制甲状腺素的释放，控制基本代谢率C克制甲状腺的合成，控制基本代谢率D增进人体发育E减少甲状腺血流量，减少腺体充血F

16、使甲状腺的腺体变小、变硬，减少手中出血G避免甲状腺手术后甲状腺危象的发生 对的答案：35.ABEFG36.甲状腺手术适应症有哪些？提示：完善各项术前检查及细致的术前准备后，病人拟接受治疗A继发性甲状腺功能亢进B巨大甲状腺肿，有压迫症状C疑有恶变D甲亢病程长者E胸骨后甲状腺肿F抗甲状腺药物治疗后复发者G青少年甲亢患者H结节性甲状腺肿伴有功能亢进者 对的答案：ABCEFH37.对该手术后病人，应注意防治哪些并发症？提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次切除手术，手术过程顺利，出血约200ml，生命体征平稳，术毕安返病房。A伤口出血或渗血B术后呼吸困难C喉返神经损伤D泌尿系统感染E手足抽搐F甲状腺危象G肺

17、部感染H喉上神经损伤 对的答案：37.ABCEFH38.导致病人发生呼吸困难的也许因素有：提示：手术后12h发现病人烦燥不安，主诉伤口疼痛，自觉颈部憋胀感。体查：呼吸费力，28次/分，紫绀，颈部肿胀，伤口敷料有少量渗血。A喉返神经损伤B切口内出血压迫气管C喉头水肿D气管壁软化塌陷E术前准备不充足F甲状腺肿块过大G误切甲状旁腺 对的答案：38.ABCDG39.应采用下列哪些措施急救？提示：病人因伤口内出血导致呼吸困难A即告知医师并配合进行急救B立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿C静脉使用止血药物D加快输液并予以地塞米松30mg静脉滴入E立即静滴异丙肾上腺素F立即给氧G再次手术结扎颈部出血的血管，并

18、清除血块H颈部冰袋冷敷I气管切开对的答案.ABCDFG六、（4047题共用题干）病历：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可临时缓和。近来1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径1cm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 24 40为进一步明确诊断，应首选哪项？A继续保守治疗，加用生胃酮B继续保守治疗，反复查大便潜血实验C纤维胃镜活检DCT检查E复查钡餐FB超检查 对的答案：40.C41.结合病史应考虑哪些诊断？提示：病人在等待纤维胃镜检查过程中忽然浮现上腹部突发刀割样剧痛，查体：全腹压痛反跳痛，以剑突下为著，呈板状，肠鸣音消失。A急性阑尾炎穿孔B绞窄性肠

19、梗阻C胃十二指肠急性穿孔D出血坏死性胰腺炎E急性胆囊炎穿孔F急性腹膜炎G急性肠穿孔 对的答案：41.CF42.为支持病因诊断，如下哪项检查最可靠？A急诊腹部B超 B腹腔穿刺C直肠指检D立位腹平片E腹部透视F腹部CT 对的答案：42.D43.治疗原则涉及哪些？提示：立位腹平片可见膈下有半月形游离气体，诊断为“胃十二指肠急性穿孔”。血常规检查：白细胞12109/L。（1/mm3），P85。 A初期注射抗生素B禁食，胃肠减压C术后常规腹腔内放引流条D确诊后可用止痛剂E清除引起腹膜炎因素F根据病情，选用非手术或手术治疗 对的答案：43.ABDE44.根据以上提示，结合临床体现，应考虑：提示：病人浮现呼

20、吸深快，少尿等体现。体查：皮肤干燥、弹性差。实验室检查提示：血钠正常，渗入压正常、血液浓缩、PH减少、HCO3下降，PCO2正常。A等渗性脱水、代谢性酸中毒B等渗性脱水、代谢性碱中毒C低渗性脱水、代谢性酸中毒D等渗性脱水、呼吸性酸中毒E高渗性脱水、代谢性酸中毒F等渗性脱水、呼吸性碱中毒G低渗性脱水、代谢性碱中毒H高渗性脱水、代谢性碱中毒 对的答案：44.A45.此时应立即给病人进行如下哪些必要的手术前准备？提示：根据医嘱，病人将在硬外麻下接受剖腹探查手术。A皮肤准备B禁水、禁食C停留胃管减压D输液治疗E镇定止痛F交叉配血G心理护理，减轻焦急H严密观测生命体征变化I麻药过敏实验J.抗生素过敏实验

21、 对的答案：45.ABCFI46.手术后重要护理措施有哪些？提示：病人在硬外麻下行胃大部分切除术，手术过程顺利，术后诊断：十二指肠球部溃疡穿孔。A严密观测病人和生命体征B保持胃肠减压管畅通C观测切口状况D抗生素治疗E禁食期间静脉补充液体F引流管护理G口腔护理H鼓励病人初期下床活动 对的答案：46.ABCFGH47.胃手术后，指引病人饮食的原则是：A腹痛消失后可进食流质B3天后可进食半流质C5天后可进食软食D肛门排气后可试行少量饮水或米汤E恶心、呕吐消失后可试行少量饮食F拔除胃管后可少量饮水G拔除胃管后第2天可进半量流质饮食H拔除胃管后第3天进全量流质I第7日可进软食 对的答案：47.DFGH七

22、、（4853题共用题干）病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。 23得分点48.体格检查也许的发既有：A伸肌力下降B生理腰曲消失C腰椎侧突D膝反射踝反射削弱E会阴部感觉削弱F小腿前外侧皮肤感觉减退G腰过伸实验阳性H足背动脉搏动削弱 对的答案：48.ABCDEFGH49.合适患者的辅助检查有：A腰椎正侧位X线片B肌电图C腰椎CT D腰椎MRI E胸片F肢血管超声波检查G脑CT 对的答案：49.ACD50.一方面考虑的诊断是：提示：CT检查示：腰4、5椎间盘膨出，黄韧带增厚，关节突肥大，椎体后缘骨赘增生。A先天性心

23、脏畸形伴右向左分流B动脉闭塞性脉管炎C腰臀部软组织损伤D腰椎管狭窄E腰椎间盘突出症F腰椎肿瘤 对的答案：50.D51.支持该诊断的根据有：提示：该患者最后诊断为：腰椎管狭窄症A有慢性腰痛史B长期反复的腰腿痛和间歇性跛行C长期从事体力劳动D腰过伸实验阳性ECT和MRI检查F老年患者 对的答案：51.ABCDEF52.最合适的治疗方案：A硬膜外封闭治疗B经皮椎间盘髓核成形术C经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除E腰4腰5全椎板切除髓核摘除F全椎板切除椎管减压术 对的答案：52.F53.适合该患者的护理涉及：A卧松软适中的床垫休息B锻炼腰背肌C卧硬板床休息D腰围保护腰部E术

24、后卧床一周后下床活动F术后卧床二周后腰围保护下床活动G心理辅导 对的答案：53.BCDF八、（5461题共用题干）病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经解决即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形变化，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一种2.5cm3cm质硬肿块，边沿不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 2054.初步诊断重要考虑什么疾病？A急性乳房炎B乳腺囊性增生C乳房纤维腺瘤D乳管内乳头状瘤E乳房癌F炎性乳房癌G乳头湿疹样乳房癌 对的答案：54.E55.如下哪些辅助检查可觉得临床诊断提供根据？A乳房钼

25、靶X线摄片BB型超声检查C远红外线扫描D近红外线扫描E活组织病理学检查F乳腺导管内镜检查GCT检查 对的答案：55.ABDEF56.拟定乳腺肿块性质最可靠措施是：A乳房扪诊B乳房钼靶X线摄片C乳头溢液的检查D活组织切片的检查EB型超声检查F乳腺导管内镜检查G近红外线扫描H乳腺导管内镜检查 对的答案：56.D57.依查体所见，根据国际抗癌联盟（UICC）建议的TNM分期法，该病人乳房癌的临床分期属于：提示：临床诊断为乳房癌A0 期 B期 Ca期 Db期 Ea期 Fb期 G期 对的答案：57.D乳腺癌是如何分期？核心提示：乳腺癌可根据肿块的大小和扩散状况分为04期先简介一下正常乳房构造：正常乳腺组

26、织由实质和间质构成，实质涉及乳腺导管系统和小叶，间质涉及纤维结缔组织、平滑肌、脂肪、血管和淋巴结等。每个乳房有1520个叶，环绕乳头呈车轮放射状。这些叶内是更小的叶，称为小叶。在每个小叶的末端是微小的“壶”，能产生乳汁。这些构造由被称为乳腺导管的小导管连接起来，可以将乳汁运送至乳头。 乳腺癌可根据肿块的大小和扩散状况分为04期。下面是乳腺癌各期的定义：初期或0期乳腺癌：指肿块局限于一处，还没有有关检查证明其扩散到淋巴结。（即原位癌）1期乳腺癌：癌块2cm，没有扩散。2A期乳腺癌：指肿块2cm，伴有淋巴结浸润或肿块2cm而5cm，没有淋巴结浸润。2B期乳腺癌：指肿块5cm，癌性肿块尚未浸润至腋下

27、淋巴结或肿块2cm而5cm，伴有淋巴结浸润。更高期的乳腺癌（转移的）是指癌性肿块已扩散到淋巴结和身体的其她部位。3A期乳腺癌：又称作高期乳腺癌，指肿块5cm，癌性肿块已经浸润至腋下淋巴结或不管肿块多大，癌性肿块已经扩散至另一种组织或临近组织。3B期乳腺癌：指不管肿块多大，已经浸润转移至皮肤、胸壁或者乳内淋巴结（局限于乳房之下和在胸腔里面）。3C期乳腺癌：指不管肿块多大，已经广泛的浸润侵袭入淋巴结。4期乳腺癌：定义为不管大小的肿块，已经浸润转移到远离乳房的部位，如肺、肝、脑或远处淋巴结。58.b期乳房癌合适采用的手术方式有：提示：该病人准备接受手术治疗A乳房肿块切除术B单纯乳房切除术C乳房癌改良

28、根治术D保存乳房的乳房癌切除术E乳房癌根治术F乳房癌扩大根治术 对的答案：58.CD59.保存乳房的乳房癌切除术的手术切除范畴涉及：A切除肿块B完整切除肿块C切除肿块周边1cm的组织D切除肿块周边23cm的组织E腋窝淋巴结打扫F胸骨旁淋巴结清除G. 切除整个乳房H胸廓内动、静脉清除 对的答案：59.BCE60.乳房癌手术后加强伤口护理的措施涉及：提示：病人在全麻下行保存乳房的乳房癌切除术A密切观测生命体征的变化B手术部位用弹性绷带加压包扎C为避免皮瓣下积液，只要不影响呼吸，包扎应越紧越好D患肢手指发麻、皮温下降时需调节绷带松紧度E保证引流管维持在有效的负压引流状态F引流管不慎脱出后应小心放回G

29、每天更换伤口引流管H每天观测记录引流状况 对的答案：60.BDEH61.护理上应注意什么？提示：病人手术后第三天浮现左上肢轻度肿胀A平卧时左上肢下方垫枕抬高2030B半卧位时屈肘90放于胸腹部C肘关节轻度屈曲D下床活动时请她人扶住患肢E加压按摩左上肢增进淋巴回流F指引病人按筹划作左上肢功能锻炼 对的答案：61.BCF九、（62-71题共用题干）病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情暴躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg)，心率104次/分。 29得分点62.初步诊断重要考虑什么疾病？A甲状腺腺瘤B甲状腺癌C甲状腺功能亢进D

30、颈部肿块E颈淋巴结结核F颈部转移性肿瘤 对的答案：62.C63.此病人应属于：提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为120/70mmHg，脉搏96次/分。A甲状腺功能正常B甲状腺功能轻度亢进C甲状腺功能中度亢进D甲状腺功能重度亢进E甲状腺功能低下F甲状旁腺功能中度亢进 对的答案：63.C64.甲状腺功能中度亢进的病人，其基本代谢率（BMR）波动在哪个范畴？A1020 B1520 C2030 D3040 E3050 F3060 对的答案：64.F65.病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不对的？A碘剂的作用在于克制蛋白水解酶，逐渐克制甲状腺素的合成B碘

31、剂的作用在于克制蛋白水解酶，逐渐克制甲状腺素的释放C碘剂宜空腹服用，以利于吸取D碘剂对胃肠道有刺激作用，不适宜空腹服用E使用碘剂2周后可停药，观测用药效果后再决定与否手术F不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂G应用碘剂后BMR不久降至正常 正常答案：65.ACEG66.甲状腺手术前应指引病人进行何种体位的训练？A平卧位B侧卧位C半卧位D头颈过伸位E去枕平卧位F头低脚高位G头高脚低位 对的答案：66.D67.甲亢病人手术后的护理措施有哪些？提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术。A血压平稳后取半卧位B严密观测生命体征变化C可停用复方碘化钾D保持呼吸道畅通E引流管72小时后可拔除F变换体位时

32、用手固定颈部减少震动G病人苏醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食H严密观测有无手术后并发症 对的答案：67.ABDFGH68.根据病人状况，应一方面考虑：提示：病人在手术后2小时，忽然烦躁不安，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口敷料可见渗血，引流管引出血性液10ml。A喉头水肿B气管软化塌陷C喉返神经损伤D切口出血E痰液堵塞F喉上神经损伤G甲状腺危象H甲状旁腺损伤 对的答案：68.D69.甲状腺手术后也许浮现的并发症有哪些？A切口出血B呼吸困难和窒息C甲状旁腺损伤D喉头水肿E喉返神经损伤F喉上神经损伤G手足抽搐H甲状腺危象I声音嘶哑J.误咽 对的答案：69.BEFGH70.其也许的诱因和诊断是：

33、提示：病人手术后6小时体温39.2，心率140次/分，伴烦躁不安及呕吐等现象。A手术感染休克（感染中毒性）初期B手术前精神紧张甲状腺危象C手术前碘剂服用局限性甲状腺危象D腺体切除局限性甲状腺危象E手术前甲亢症状未得到控制诱发甲状腺危象F手术创伤时甲状腺素过量释放诱发甲状腺危象 对的答案：70.EF71.甲状腺危象的解决原则涉及哪些？A口服复方碘化钠溶液B静脉使用激素以拮抗应激反映C使用镇定剂D物理降温E静脉使用碘化钾F使用综合降温措施G吸氧、减轻组织缺氧H对症治疗I静脉输入大量葡萄糖溶液J.使用肾上腺素能阻滞剂 对的答案：71.BCFGHIJ十、（7279题共用题干）病历摘要：患者女性，25岁

34、。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9，妊娠5个月。 27得分点72.重要考虑的诊断是什么？A胃炎B肠炎C肠胃炎D急性阑尾炎E胆囊炎F阑尾脓肿G妊娠期急性阑尾炎 对的答案：72.DG73.阑尾炎的特殊检查措施有哪些？提示：查体：腹平软，不胀，右下腹表氏点固定压痛。A结肠充气实验B腰大肌实验C直肠指诊D闭孔内肌实验EX线钡餐检查F纤纤内镜检查GB型超声波检查 对的答案：73.ABD74.急性阑尾炎有哪些病理类型？A急性单纯性阑尾炎B急性化脓性阑尾炎C阑尾周边肿脓D小儿急性阑尾炎E老年人急性阑尾炎F坏疽性及穿孔性阑尾炎 对的答案：74.ABCF75.急性单纯性阑

35、尾炎特有的临床体既有哪些？A转移性右下腹痛B恶心C呕吐D发热E右下腹表氏点固定压痛F上腹部疼痛G脐周疼痛H腹膜刺激征 对的答案：75.AE76.妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点？A压痛点上移B压痛点下移C腹膜刺激征明显D腹膜刺激征不明显E容易引起流产或早产F炎症容易在上腹部扩散G炎症容易在下腹部扩散 对的答案：76.ADEF77.可采用的措施有：提示：病人暂不批准手术，采用保守治疗。A观测全身状况B禁食C静脉输液D观测腹部疼痛进展E使用止痛剂F观测胎儿状况G做好急诊手术的准备 对的答案：77.ABCDFG78.妊娠期阑尾炎的解决原则是：A尽量采用保守治疗B初期手术C围手术期加用黄体酮D充足腹腔引

36、流E尽量不用腹腔引流F术后应用抗生素 对的答案：78.BCEF79.急性阑尾炎手术后也许会浮现哪些并发症？提示：保守治疗无效，在硬外麻下行阑尾炎切除术A切口感染B机械性肠梗阻C出血D腹腔感染E早产/流产F腹腔脓肿G粪瘘 对的答案:79.ACDFG十一、( 80-87题共用题干)病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 25得分点80.该患者的基本代谢率是多少？属于哪个限度的甲亢？提示：清晨醒后空腹，平卧查体：T36.6，P110次/分，R19次/分，BP16.7/10kPa（125/75mmHg）A41 B45 C49 D轻度甲亢E中度甲亢F重度甲亢 对的答案：80.

37、CE81.甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些？A继发性甲亢B老年人C高功能腺瘤D青少年患者E中度以上的原发性甲亢F腺体大有压迫症状 对的答案：81.ACEF82.可用于手术前准备的常用口服药有哪些？A复方碘化钾B复方碘化钠C甲状腺素D甲状旁腺素E硫脲类药物F普奈洛尔 对的答案：82.AEF83.护士术前指引病人练习的内容有哪些？A头低肩高位B头颈过伸位C垫枕平卧位D深呼吸E有效咳嗽F加压呼吸G反射咳嗽 对的答案：83.ABDE84.术后48小时内，最重要观测的内容是？为应对也许发生的呼吸道并发症，其床边必须准备的是？提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房。A呼吸B脉搏C体温

38、D血压E伤口状况F弯盆G吸氧管H血压计I心电监护仪J.气管切开包 对的答案：84.AJ85.也许浮现的并发症有哪些？提示：术后30小时后病人浮现高热，脉块而弱(128次/分)，大汗，烦躁不安。A心力衰竭B手足抽搐C喉返神经损伤D甲状腺危象E术后呼吸困难F感染 对的答案：85.AD86.该病人也许浮现的并发症是？提示：患者度过了甲状腺危象期，术后一般状况尚好，外层敷料干燥，颈部周边无渗血，发现饮水浮现误咽、呛咳现象。A喉上神经内侧支损伤B喉上神经外侧支损伤C喉上神经损伤D一侧喉返神经损伤E喉返神经损伤F声带损伤 对的答案：86.A87.护士为患者康复指引的内容有：提示：数后来患者饮水恢复正常，准

39、备出院A保持精神快乐B定期复查C用药指引D避免感染E饮食指引F劳逸结合 对的答案：87.ABCDEF十二、(88-93题共用题干)病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因浮现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在本地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位病变。 29得分点88.小朋友颅内肿瘤好发部位在哪里？提示：入院体查：进食呛咳，行走不稳，左侧后组颅神经损害体现，左侧肢体肌力级。A幕上B幕下C中线区D额区 对的答案：88.BC89.该患儿也许存在哪些重要的护理诊断/护理问题？A潜在并发症：脑疝B潜在并发症：颅内压增高C自理能力下降/有外伤的危险：与头昏、肢体乏

40、力有关D有误吸的危险：与后组颅神经损害有关E恐惊：与陌生环境、胆怯手术有关F焦急 对的答案：89.ABCD90.小儿脑室外引流的护理措施有：提示：患儿接受了“右侧脑室外引流术”。A放低脑室外流管及引流瓶至少1015cm，利于引流B抬高墨菲氏滴管近病人端510cmC密切观测引流的性质D拨管前应试夹管E避免感染F引流液每日不超过250ml为宜 对的答案：90.BCDEF91.桥脑腹侧占位性病变的交叉性麻痹最常用的临床体既有哪些？A同侧颅神经损害B对侧肢体偏瘫C同侧肢体偏瘫D对侧颅神经损害E语言不清F进食呛咳G行走不稳 对的答案：91.ABEFG92.放疗的重要护理要点有哪些？提示：患儿行“左枕入路

41、开颅桥脑肿瘤切除术”，术中有部分肿瘤无法切除，病理报告星形细胞胶质瘤级。该患儿术后辅以放疗。A指引患儿放疗前休息后静卧30分钟B制定合理的饮食筹划C选择高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食D保持照射皮肤湿润，用肥皂和热水擦洗E避免感染F避免颅内压增高的护理 对的答案：92.ABCEF93.下列哪些提示颅脑手术后产发血肿形成？A患儿无诱因的烦躁、哭闹B剧烈头痛，频繁呕吐C术后神志苏醒后，又浮现嗜睡、跑去或昏迷D术后一段时间后浮现一侧瞳孔散大，对光反映迟钝或消失E一侧肢体瘫痪F失语G血压升高H脉搏缓慢 对的答案：93.ABCDEFGH十三、（94100题共用题干）病历摘要：患者男性，37岁。入

42、院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面如下无反射 26得分点94. 患者目前也许的脊髓损伤限度为：A脊髓震荡B脊髓受压C脊髓挫损D脊髓出血E马尾神经损伤F脊髓断裂 对的答案：94.ABCDE95.有关脊髓震荡，下列哪些描述是对的的？A脊髓受震荡后立即发生缓慢性瘫痪B是一各临时性功能克制C可在数周后才干逐渐恢复D组织形态学上无病理变化E组织形态学上有病理变化F是取轻微的脊髓损伤 对的答案：95.ABDF96.脊髓三柱理论对的组合是：A前柱：前纵韧带，椎体前2/3及相应的椎间盘B前柱：前纵韧带，椎体前2/3及相应的椎间

43、盘C前柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带D中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根E后柱：后纵韧带，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突F后柱：椎弓根，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突 对的答案：96.ACF97.脊髓损伤的治疗应涉及：A全身治疗B局部治疗C长期激素治疗D高压氧治疗E康复治疗F神经营养药物治疗 对的答案：97.ABDE98.患者目前为：伤后24h,球海面体反射浮现，胸10平面如下检查无运动与感觉功能存在。A脊髓休克期B完全性脊髓损伤C不完全性脊髓损伤D没有临床意义的临床恢复E脊髓休克已过F尚不判断脊髓损伤限度 对的答案：98.BDE99.患者伤后三天高热

44、40.5，双肺（），尿化验白细胞（）A呼吸系统感染B泌尿系感染C自主神经功能紊乱D肠梗阻E疟疾F褥疮感染 对的答案：99.C100. 适合该患者的护理涉及：A观测生命体征B观测肢体感觉、运动、反射C保持呼吸道畅通D留置尿管护理E加强四肢屈伸活动F翻身防褥疮G针炙H理疗I心理辅导 对的答案：ABCDEF十四、(101-108题)患者男性，45岁，6月前无明显诱因浮现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向她处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 26101.如下哪些辅助检核对病因诊断有协助？提示：病人皮肤巩膜黄染，无皮肤搔痒，皮肤轻碰

45、后浮现淤斑，无牙龈出血A血常规B肝功能检查C食道吞钡检查DB超检查ECT检查FMRI检查G静脉肾盂造影H内镜逆行胰胆管造影 对的答案：.ABCD102.根据以上成果，结合病史应考虑哪些诊断？提示：查体：腹稍隆，未见胃肠型及蠕动波，腹壁静脉轻度怒张；全腹软，无压痛及反跳痛，未及包块，肝脾肋下未及；移动性浊音（）；血常规；WBC2.9109/L，PLT80109/L肝功能检查：白蛋白25g/L，PT延长食道吞钡检查：食管粘膜呈虫蚀状变化A肝硬化代偿期B肝硬化失代偿期C门静脉高压症D食管胃底静脉曲张E脾功能亢进F胆道梗阻 对的答案：BCDE103.门静脉高压症形成之后，可以发生如下哪些病理变化？A脾

46、大B脾功能亢进C静脉交通支扩张D营养不良E腹水F呕血和黑便G肝掌H蜘蛛痣 对的答案：.ABCE104.门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支？A胃底、食管下段交通支B直肠上端、肛管交通支C直肠下端、肛管交通支D前腹壁交通支E腹膜后交通支F肠系膜血管交通支 对的答案：ACDE105.此时应首选采用哪些措施？提示：入院后第四天，病人呕血约480ml，排柏油样大便多次，血压10.5/6.5kpa，脉搏120次/分，呼吸24次/分。A立即手术探查止血B绝对卧床休息C迅速输液、输血D静脉使用垂体后叶素E停留导尿管F停留胃管减压G应用三腔二囊管压迫止血H稳定病人情绪 对的答案：105.CDG106.使用三腔二囊

47、管压迫止血期间应特别注意什么、A及时清除口腔、鼻咽腔分泌物B观测调节牵引绳松紧度C第24小时放气2030分钟D重新注气时先注食管囊，后注胃囊E观测记录胃液的性质和量F三腔二囊管放置时间不适宜超过5天G拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊H密切观测、判断出血与否停止 对的答案：.ABGH107.根据病人的状况，可采用的手术方式有：提示：压迫止血效果不好，拟行手术治疗A脾切除B门腔静脉分流术C脾腔静脉分流术D脾肾静脉分流术E肠系膜上、下腔静脉分流术F断流术 对的答案：.AF108.最有效的断流术是：A脾切除术B贲门周边血管离断术C脾切除术加贲门周边血管离断术D胃短静脉离断术E胃后静脉离断术F脾静脉离断

48、术 对的答案：108.C十五、（109116题共用题干）病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因丙辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，浮现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 34得分点109.急诊最佳应先进行哪些检查？A血常规检查B血清钾、钠、氯C腹部体格检查D血清淀粉酶检查E腹部平片检查FB超检查GCT检查H诊断性腹腔穿刺I心电图检查 对的答案：109.ACDEH110.诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有：提示：腹腔穿刺抽到少量黄色液体A脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处B脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处C脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处D经脐水平线与腋前线相交处E经脐水平线与腋中线相交处

49、F经脐水平线与腋后线相交处 对的答案：110.AD111.闭合性腹部损伤的常用因素有哪些？A坠落B碰撞C弹片D挤压E拳击F利器G冲击H脚踢 对的答案：111.ABDEGH112.腹部闭合损伤诊断明确之前，观测期间需特别注意：A血压、脉搏、呼吸的变化B不随意搬动病人C腹部体征的变化D予以止痛剂，减轻疼痛E血常规变化F禁食G灌肠 对的答案：112.ABCEF113.腹部损伤的解决原则是：A窒息、心跳骤停一方面解决B出血、气胸应一方面解决C将脱出的内脏器官合适回纳腹腔，以免加重损伤D禁食和胃肠减压E积极防治休克F怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查G非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查 对的答案：11

50、3.AEG114.初步诊断重要考虑哪些疾病？提示：查体：右上腹壁见挤压伤痕，板状腹，未扪及包块，全腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（），肠鸣音削弱。A肝破裂B脾破裂C胃破裂D胰腺损伤E十二指肠破裂F肾挫裂伤G弥漫性腹膜炎 对的答案：114.CEG115.急性腹膜炎的临床体征涉及：提示：立位腹部平片示：膈下有新月形阴影，诊断：胃肠道穿孔，弥漫性腹膜炎A剧烈腹痛B腹部压痛、反跳痛C腹肌紧张D腹式呼吸削弱E腹壁静脉露张F肠鸣音亢进G移动性浊音阳性 对的答案：115.BCD116.手术后应如何护理病人？提示：全麻下行剖腹探查，手术中可见：腹腔内血性液400ml，胃体可见“T”型全层破裂，长约8cm，行胃

51、破裂修补、腹腔引流术。A术后即予以有效半卧位B禁食，胃肠减压C维持体液平衡D吸氧E严密观测病人生命体征F保持腹腔引流管畅通G常规予以止痛药缓和疼痛H积极防治感染I并发症的观测J.腹部体征的观测 对的答案：.BCEFHIJ十六、（117124题共用题干）病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓和；近日腹痛再发。 35得分点117.考虑病人也许的疾病是什么？A胃溃疡B胆囊炎C胆结石D胆道感染E胰腺炎F阑尾炎对的答案.BCD118.哪些辅助检查可觉得病因诊断提供根据？A口服胆囊造影B静脉胆道造影C腹部X线

52、平片D内镜拟行胰胆管造影EB型超声检查FCT检查G经皮肝穿刺胆管造影对的答案：.BEFG119.应采用哪些解决措施？提示：查体：T 38.2，P 88次/分，R 18次/分，Bp 126/78mmHg，腹平，腹式呼吸不明显；右上腹深压痛、无反跳痛；Murphy征（）；B超：肝内外胆管多发性结石，胆囊结石；血常规：WBC13109/L。A密切观测生命体征的变化B注意腹痛有否加重C积极抗感染治疗D开通静脉通道补充体液E禁食禁水F做好急诊手术的准备对的答案.ABCDEF120.胆管结石的临床体既有哪些？A剑突下或右上腹持续性疼痛B疼痛可向左肩背部放射C疼痛可阵发性加剧D持续发热，但体温不超过38 E

53、皮肤巩膜黄染F消化道症状 对的答案：.ACEF121.结石阻塞胆道并继发感染时，典型的Charcot三联症是：A恶心、呕吐B腹胀、嗳气C腹痛D寒战、高热E黄疸F腹泻对的答案：.CDE122.手术前的护理措施有哪些？提示：病人体温39.5，脉搏108次/分，血压12/8kpa，腹痛加剧，查体：右上腹明显压痛，准备行手术治疗。A密切观测病人的生命体征变化B指引病人卧床休息C心理护理D缓和疼痛E指引病人进食高蛋白、低脂肪饮食F取休克体位G采用降温措施 对的答案：122.ABCDG123. T型管引流的护理措施：提示：病人在全麻下行胆囊切除，胆总管切开取石，T管引流术。A妥善固定，以防脱出B保持有效引

54、流C每天更换无菌引流袋D观测病记录引流液的性质和量E引流不畅时可用生理盐水冲洗F保护引流管周边皮肤G严格无菌操作 对的答案：123.ABDFG124.T型管拔管的指征有：A引流量减少至300mlB一般在手术后1周拔管C无腹痛D黄疸消退E夹管后无不适F胆管造影证明没有残存结石G体温下降H胆管无狭窄 对的答案：124.CDEF四、案例分析题：（53-59题共用题干） 病历摘要: 患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面如下无反射 53患者目前也许的脊髓损伤限度为： A脊髓震荡B脊髓受压C脊髓挫损D脊髓

55、出血E马尾神经损伤F脊髓断裂 54有关脊髓震荡，下列哪些描述是对的的？ A脊髓受震荡后立即发生缓慢性瘫痪B是一种临时性功能克制C可在数周后才逐渐恢复D组织形态学上无病理变化E组织形态学上有病理变化F是最轻微的脊髓损伤 55脊髓三柱理论对的组合是： A前柱：前纵韧带，椎体前2/3及相应的椎间盘B前柱：前纵韧带，椎体后1/3及相应的椎间盘C中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带D中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根E后柱：后纵韧带，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突F后柱：椎弓根，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突 56脊髓损伤的治疗应涉及： A全身治疗B局部治疗C长期激

56、素治疗D高压氧治疗E康复治疗F神经营养药物治疗 57患者目前为：伤后 24h，球海面体反射浮现，胸10平面如下检查无运动与感觉功能存在。 A脊髓休克期B完全性脊髓损伤C不完全性脊髓损伤D没有临床意义的功能恢复E脊髓休克已过F尚不能判断脊髓损伤限度 58患者伤后三天高热 40.559适合该患者的护理涉及: A观测生命体征B观测肢体感觉、运动、反射C保持呼吸道畅通D留置尿管护理E加强四肢屈伸活动F翻身防褥疮G针灸H理疗I心理辅导 对的答案:53ABCDF；54ABDF；55ACF；56ABDE；57BDE；58C；59ABCDEF （60-66题共用题干） 病历摘要: 患者男性，22岁，某工地建筑

57、工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清晰，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 60该病人也许会浮现哪些损伤？ A肝破裂B脾破裂C胰腺损伤D肾挫伤E小肠破裂F骨盆骨折G脑挫裂伤H颈椎骨折 61为了进一步明确诊断，应一方面进行哪些方面的检查？ 提示：检查所见：病人神志清晰，面色苍白，呻吟。 T36.8，P112次/分，R32次/分，Bp 86/50 mmHg，腹部稍胀，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（+）。 A血常规检62肝破裂的重要临床体既有哪些？ 提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液， B超显示：肝右前叶有一裂口，未发现其她内脏合并伤。 A持续性腹痛B腹腔内出血C出血

58、性休克D腹膜刺激征E腹胀FX线下见膈下游离气体G肝浊音界缩小 63肝破裂非手术治疗的指征有哪些？ A神志清晰，能对的对答问题B收缩压90mmHg以上C脉搏120次/分如下D无腹膜炎体征E轻度腹膜刺激征FB超检查拟定肝损伤为轻度G未发现其她内脏合并伤 64此时应如何护理该病人？ 提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克治疗效果不抱负，拟行急诊手术治疗。 A继续观测病情进展状况B输液、输血，扩大血容量C对症治疗D精确记录24小时出入量E手术野皮肤准备F心理护理，稳定病人情绪G胃肠减压H清洁灌肠 65手术后也许浮现哪些重要的护理问题？ 提示：病人在全麻下行剖腹探查，术中见：右肝前叶有一长约3cm

59、的裂口，腹腔内积血约3000ml，行肝破裂修补术。 A潜在并发症：出血B焦急/恐惊C疼痛D潜在并发症：腹腔感染、腹腔脓肿E知识缺少F清理呼吸道无效G自理能力下降H心输出量减少 66肝破裂手术后重要的并发症有哪些？ A出血B腹腔感染C肺部感染D腹腔脓肿E体温过高F下肢深静脉血栓形成 对的答案:60ABCDE；61ACF；62ACDE；63ABDFG；64ABDE；65ACD；66ABDH内科学综合测试卷一及答案一、选择题A1型1.慢性支气管炎临床分型为： A.单纯型、混合型B.单纯型、喘息型 C.急性型、慢性型、迁延型 D.单纯型、喘息型、迁延型 E.单纯型、喘息型、混合型【答案】 B 单纯型、

60、喘息型2.医院内获得性肺炎中，最常用的致病菌是A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.革兰氏阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌 答案C3.支气管哮喘中、重度发作首选药物A.茶硷类B.受体激动剂C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.抗过敏类【答案】D4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起A.低钾、低钠、高镁血症B.低钙、低钠、低尿素血症C.低钙、低钠、高尿素血症D.高钾、低钠、低镁血症E.低钾、低钠、低镁血症【答案】E5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大A.谷草转氨酶（SGOT）B.乳酸脱氢酶（LDH）C.红细胞沉降率（ESR）D.磷酸肌酸激酶（CPK）E.白细胞计数【答案】D6.慢性肺心病形成肺动脉高压