放射诊疗规章实用制度

1、放射诊疗规章实用制度放射诊断规章制度【篇一：放射诊断制度】放射诊断允许证管理制度为贯彻落实职业病防治法、放射性同位素与射线装置安全和 防备条例和放射诊断管理规定等法律、法例和规章的要求， 保障放射工作人员、患者和民众的健康，做到依法、规范执业，制 定本制度。1、使用射线装置进行临床医学诊断和健康检查等放射诊断工作，自 觉依照国家有关规定和要求进行。2、展开x射线影像诊断的项目，一定切合法律、法例、规定的条件, 向卫生行政主管部门申请放射诊断允许，获得允许证后进行诊断科 目登记，有关证件齐备后方可展开。4、放射诊断允许证与医疗机构执业允许证一并按期校验， 提交正、副本，放射诊断设备、放射工作人员

2、个人剂量监测、健康 检查报告和教育培训证明，放射防备与质量控制检测报告。5、本院每年向卫生行政部门报告年放射诊断设备、人员改动、本周 期放射工作人员个人剂量监测、健康检查和教育培训、放射防备与 质量控制管理与检测等状况。6、放射诊断场所、诊断设备以及诊断项目发生更改时，实时向当地 卫生行政部门申请办理更改手续。7、假如不慎丢失放射诊断允许证，本院实时向当地卫生行政部 门申请补办。某某医院2013年4月放射防备检测与评论制度为贯彻落实职业病防治法、放射性同位素与射线装置安全和 防备条例和放射诊断管理规定等法律、法例和规章的要求， 保证放射诊断质量和辐射水平切合有关标准或规定，防备放射性危 害，拟

3、订本制度。1、本制度合用于医院放射性建设项目的评论，放射诊断设备、工作 场所及防备设备的按期检测工作。2、医院办公室负责本院的放射防备检测与评论的拜托工作，成立并放射诊疗规章实用制度保留检测与评论档案放射诊疗规章实用制度3、新、扩、改建放射诊断建设项目，应获得评论报告后实时向卫生 行政部门申请建设项目卫生审察。经审察切合国家有关标准和要求 并获认同文件后，方可施工。4、放射诊断建设项目在完工查收前，应拜托原预评论机构进行职业 病危害控制成效评论，获得评论报告后实时向卫生行政部门申请建 设项目完工查收。经查收合格并更改放射诊断允许证的方可投 入使用，未经完工查收合格不得结清项目施工有关经费。5、

4、正常使用的放射诊断设备，应每年拜托资质认证机构进行一次状 态检测；新安装、维修或改换重要零件后的设备也应经省卫生厅资 质认证的检测机构检测合格后方可启用。6、本院放射诊断工作场所防备设备每年拜托有资质的职业卫生技术 服务机构进行检测，保证辐射水平切合有关规定和标准。对检测发 现有显然辐射泄露的，应依据辐射防备最优化的原则和检测机构的 建议进行整顿，整顿后实时进行复测，保证整顿到位。7、检测与评论有关报告应向放射工作人员见告，妥当保留。某某医院2013年4月放射工作人员职业健康管理制度为贯彻落实职业病防治法、放射性同位素与射线装置安全和 防备条例和放射诊断管理规定等法律、法例和规章的要求， 保障

5、放射工作人员的健康，制度本制度。1、本制度合用本院从事放射诊断活动遇到电离辐射的人员。2、医院办公室负责本院放射工作人员的职业健康管理工作，成立职 业健康监护档案、个人剂量检测档案和放射防备培训档案，并妥当 保留。3、放射诊断工作人员一定是正规学校毕业的专业技术人员。办公室 对新录取或调入的拟从事放射诊断的人员一定依照有资质的体检机 构出具的上岗前体检报告，切合放射工作人员健康标准的才可 以录用。4、放射工作人员上岗前，医院应为其装备个人剂量计，实时安排其 接受放射防备法例和防备知识培训，培训合格并获得放射工作人 员证。放射诊疗规章实用制度5、放射工作人员应起码每 2年到有资质的体检机构进行一

6、次职业健 康检查，离开放射工作岗位时也应进行离岗前职业健康检查。检查放射诊疗规章实用制度结果在7日内照实见告自己，并将结果记录在放射工作人员证。 发现有不宜持续从事放射工作的，依据体检机构的建议实时调离放 射工作岗位并妥当布置；对需要复查和医学随访察看的，实时予以 安排。6、放射工作人员在工作时期一定依照规定佩戴个人剂量计，每 90 天检测一次，检测结果抄写在放射工作人员证中，关于个人剂 量高于剂量限值1/4时，一定查明原由，见告自己并采纳相应举措。7、放射工作人员每2年一定接受放射防备和有关法律法例知识培训， 并将培训状况实时记录在放射工作人员证中。8、对怀胎或哺乳期的妇女，不得安排应急办理

7、和职业性内照耀工作。9、放射工作人员任职业健康监护、个人剂量检测、防备培训中形成 的档案以及放射工作人员证由医院办公室一致管理，平生保留。 放射工作人员有权查阅、复印自己的档案，医院应当照实、无偿提 供，并在复印件上署名。某某医院2013年4月1、本院的放射诊断设备和监测仪表，应当切合以下要求：(1)安装、维修或改换重要零件后的设备，应当经省级以上卫生行 政部门资质认证的检测机构对其进行检测，合格后方可启用；(2)按期进行稳固性监测、校订和保护养护，由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年起码进行一次状态监测；(3)依照国家有关规定查验或许校准用于放射防备和质量控制的监 测仪表；(4)放射

8、诊断设备及其有关设其余技术指标和安全、防备性能，应 当切合有关标准与要求；(5)不合格或许国家有关部门规定裁减的放射诊断设备不得购买、使用、转让和出租；2、本院恪守与放射诊断项目相适应的质量保证监测规范。3、本院在实行放射诊断检查前应当对不一样种检查方法进行利害剖析， 在保证诊断成效的前提下，优先采纳对人体健康影响较小的诊断技 术。4、本院使用放射影像技术进行健康普查时，拟订周祥计划，采纳严 格的质量控制举措。5、进行x线拍照检查时，放射工作人员应当注意选择胶片，以保证放射诊疗规章实用制度拍照质量，防止重复照耀。放射诊疗规章实用制度某某医院2013年4月为贯彻放射诊断实践的正当化和放射防备最优

9、化原则，落实放射 性同位素与射线装置安全与防备条例、放射诊断管理规定等 法例、标准的要求，保证放射诊断质量和患者（受检者）的健康权 益，拟订本制度。.警示通告在放射诊断工作场所的进口和各控制区出进口及其余适合地点， 设置电离辐射警示标记，在各机房门口设置工作指示灯。在放射诊断工作场所进口处醒目地点设置“孕妇和少儿对辐射危害敏感，请远离辐射”。确需放射检查，请与医生说明并在知情赞同书 上署名”的温馨提示语。放射诊断工作人员对患者和受检者进行医疗照耀时应预先告之辐射对健康的影响。.障蔽防备放射工作场所应当装备与检查相适应的工作人员防备用品和受检 者个人防备用品，防备用品应当切合必定的铅当量要求，并

10、切合国 家相应标准。放射工作人员实行医疗照耀时，只需可行，就应付受检者周边照 射野的敏感器官和组织进行障蔽保护；工作人员在辐射场所操作时 一定穿着个人防备用品。.放射检查正当化和放射防备最优化的判断医疗照耀一定有明确的医疗目的，严格控制受照耀量。严格履行 检查资料的登记、保留、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检 者转诊等原由使受检者接受不用要的重复照耀。不得将x射线检查列入婴幼儿及少年少儿检查的惯例检查项目； 对育龄妇女腹部或许骨盆进行 x射线检查前，应当问明能否怀胎； 非特别需要，对受孕后 815周的育龄妇女，不得进行下腹部放射 影像检查；应当尽量以胸部x射线拍照取代胸部荧光透视检查；实行

11、x射线照耀操作时，应当严禁非受检者进入操作现场；因患 者病情需要其余人员陪检时，应当对陪检者采纳防备举措；每次实行时工作人员一定检查机房门能否封闭。放射诊疗规章实用制度【篇二：放射诊断管理规定】中华人民共和国卫生部令放射诊疗规章实用制度第46号放射诊断管理规定已于 2005年6月2日经卫生部部务会议讨 论经过，现予以公布，自 2006年3月1日起实行。部长高强二OO六年一月二十四日放射诊断管理规定第一章总则第一条为增强放射诊断工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保 障放射诊断工作人员、患者和民众的健康权益，依照中华人民共 和国职业病防治法、放射性同位素与射线装置安全和防备条例 和医疗机构管理条

12、例等法律、行政法例的规定，拟订本规定。第二条 本规定合用于展开放射诊断工作的医疗机构。本规定所称放射诊断工作，是指派用放射性同位素、射线装置进行 临床医学诊断、治疗和健康检查的活动。第三条卫生部负责全国放射诊断工作的监察管理。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政地区内放射诊断工作的监察管理。第四条放射诊断工作依照诊断风险和技术难易程度分为四类管理：（一）放射治疗；（二）核医学；（三）介入放射学；（四）x射线影像诊断。医疗机构展开放射诊断工作，应当具备与其展开的放射诊断工作相 适应的条件，经所在地县级以上地方卫生行政部门的放射诊断技术 和医用辐射机构允许（以下简称放射诊断允许）。第五条医疗

13、机构应当采纳有效举措，保证放射防备、安全与放射诊疗质量切合有关规定、标准和规范的要求。第二章执业条件第六条 医疗机构展开放射诊断工作，应当具备以下基本条件：（一）拥有经赞同登记的医学影像科诊断科目；（二）拥有切合国家有关标准和规定的放射诊断场所和配套设备；（三）拥有质量控制与安全防备专（兼）职管理人员和管理制度，并装备必需的防备用品和监测仪器；（四）产生放射性废气、废液、固体废物的，拥有保证放射性废气、放射诊疗规章实用制度废液、固体废物达标排放的办理能力或允许行的办理方案;（五）拥有放射事件应急办理方案。放射诊疗规章实用制度第七条医疗机构展开不一样类型放射诊断工作，应当分别拥有以下人员：（一）

14、展开放射治疗工作的，应当拥有：1、中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师；2、病理学、医学影像学专业技术人员；3、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员；4、放射治疗技师和维修人员。（二）展开核医学工作的，应当拥有：1、中级以上专业技术职务任职资格的核医学医师；2、病理学、医学影像学专业技术人员；3、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的技术人员或核医学技师。（三）展开介入放射学工作的，应当拥有：1、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的放射影像医师；2、放射影像技师；3、有关内、外科的专业技术人员。（四）展开x射线影像诊断工作的，应当拥有专业的放

15、射影像医师。第八条医疗机构展开不一样类型放射诊断工作，应当分别拥有以下设备：（一）展开放射治疗工作的，起码有一台远距离放射治疗装置，并拥有模制定位设备和相应的治疗计划系统等设备；（二）展开核医学工作的，拥有核医学设备及其余有关设备；（三）展开介入放射学工作的，拥有带影像增强器的医用诊断x射线机、数字减影装置等设备；（四）展开x射线影像诊断工作的，有医用诊断 x射线机或ct机 等设备。第九条医疗机构应当依照以下要求装备并使用安全防备装置、辐射 检测仪器和个人防备用品：（一）放射治疗场所应当依照相应标准设置多重安全联锁系统、剂 量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置；配 备放疗剂量

16、仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪;放射诊疗规章实用制度（二）展开核医学工作的，设有特意的放射性同位素分装、注射、储藏场所，放射性废物障蔽设备和寄存场所；装备活度计、放射性 表面污染监测仪；（三）介入放射学与其余 x射线影像诊断工作场所应当装备工作人 员防备用品和受检者个人防备用品。第十条 医疗机构应当对以下设备和场所设置醒目的警示标记:（一）装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐 射标记；（二）放射性同位素和放射性废物储藏场所，设有电离辐射警示标 志及必需的文字说明；（三）放射诊断工作场所的进口处，设有电离辐射警示标记；（四）放射诊断工作场所应当依照有关标准的要求分为控制区、监

17、督区，在控制区出进口及其余适合地点，设有电离辐射警示标记和 工作指示灯。第三章放射诊断的设置与赞同第十一条医疗机构设置放射诊断项目，应当依照其展开的放射诊断 工作的类型，分别向相应的卫生行政部门提出建设项目卫生审察、 完工查收和设置放射诊断项目申请：（一）展开放射治疗、核医学工作的，向省级卫生行政部门申请办 理；（二）展开介入放射学工作的，向设区的市级卫生行政部门申请办 理；（三）展开x射线影像诊断工作的，向县级卫生行政部门申请办理 同时展开不一样类型放射诊断工作的，向拥有高类型审批权的卫生行 政部门申请办理。第十二条 新建、扩建、改建放射诊断建设项目，医疗机构应当在建 设项目施工前向相应的卫

18、生行政部门提交职业病危害放射防备预评 价报告，申请进行建设项目卫生审察。立体定向放射治疗、质子治疗、 重离子治疗、带盘旋加快器的正电子发射断层扫描诊断等放射诊断 建设项目，还应当提交卫生部指定的放射卫生技术机构出具的预评 价报告技术审察建议。卫生行政部门应当自收到预评论报告之日起三十天内，作出审察决放射诊疗规章实用制度定。经审察切合国家有关卫生标准和要求的，方可施工放射诊疗规章实用制度第十三条 医疗机构在放射诊断建设项目完工查收前，应当进行职业 病危害控制成效评论；并向相应的卫生行政部门提交以下资料，申 请进行卫生查收：（一）建设项目完工卫生查收申请；（二）建设项目卫生审察资料；（三）职业病危

19、害控制成效放射防备评论报告；（四）放射诊断建设项目查收报告。立体定向放射治疗、质子治疗、重离子治疗、带盘旋加快器的正电 子发射断层扫描诊断等放射诊断建设项目，应当提交卫生部指定的 放射卫生技术机构出具的职业病危害控制成效评论报告技术审察意 见和设备性能检测报告。第十四条 医疗机构在展开放射诊断工作前，应当提交以下资料，向 相应的卫生行政部门提出放射诊断允许申请：（一）放射诊断允许申请表；（二）医疗机构执业允许证或设置医疗机构赞同书（复印 件）；（三）放射诊断专业技术人员的任职资格证书（复印件）；（四）放射诊断设备清单；（五）放射诊断建设项目完工查收合格证明文件。第十五条 卫生行政部门对切合受理

20、条件的申请应立刻时受理；不符 合要求的，应当在五日内一次性见告申请人需要补正的资料或许不 予受理的原由。卫生行政部门应当自受理之日起二十天内作出审察决定，对合格的 予以赞同，发给放射诊断允许证；不予赞同的，应当书面说明 原由。放射诊断允许证的格式由卫生部一致规定（见附件）。第十六条 医疗机构获得放射诊断允许证后，到核发医疗机构 执业允许证的卫生行政执业登记部门办理相应诊断科目登记手续。 执业登记部门应依据允许状况，将医学影像科赞同到二级诊断科目。 未获得放射诊断允许证或未进行诊断科目登记的，不得展开放 射诊断工作。第十七条 放射诊断允许证与医疗机构执业允许证同时校验, 申请校验时应当提交本周期

21、有关放射诊断设备性能与辐射工作场所 的检测报告、放射诊断工作人员健康监护资料和工作展开状况报告。放射诊疗规章实用制度医疗机构更改放射诊断项目的，应当向放射诊断允许赞同机关提出 允许更改申请，并提交更改允许项目名称、放射防备评论报告等资放射诊疗规章实用制度料；同时向卫生行政执业登记部门提出诊断科目更改申请，提交变更登记项目及更改原由等资料。卫生行政部门应当自收到更改申请之日起二十天内做出审察决定。未经赞同不得更改。第十八条有以下状况之一的，由原赞同部门注销放射诊断允许，并 登记存档，予以通告：（一）医疗机构申请注销的；（二）逾期不申请校验或许私自更改放射诊断科目的；（三）校验或许办理更改时不切合

22、有关要求，且逾期不改良或许改进后仍不切合要求的；（四）停业或许停止诊断科目连续一年以上的；（五）被卫生行政部门撤消医疗机构执业允许证的。第四章安全防备与质量保证第十九条 医疗机构应当装备专（兼）职的管理人员，负责放射诊断工作的质量保证和安全防备。其主要职责是：（一）组织拟订并落实放射诊断和放射防备管理制度；（二）按期组织对放射诊断工作场所、设备和人员进行放射防备检测、监测和检查；（三）组织本机构放射诊断工作人员接受专业技术、放射防备知识 及有关规定的培训和健康检查；（四）拟订放射事件应急方案并组织操练；（五）记录本机构发生的放射事件并实时报告卫生行政部门。第二十条医疗机构的放射诊断设备和检测仪表，应当切合以下要求：