现场救援知识

1、 现场救援知识1若伤势较轻，可使其静卧休息，并严密观察。2若伤势较重，无知觉，无呼吸，但心脏有跳动，应进行人工呼吸（平躺，脸朝上，头尽量后仰，脖子腿伸直，解开纽扣，松开裤带，掰开嘴，将头拉下后，救护人跪在触电人头部一边，一手捏紧触电人的鼻子，另一只手托起下颌，嘴对嘴吹气，一吹一松，反复进行12-16次/分）。若有呼吸，但心脏停止跳动，应采用人工体外心脏挤压法（救护人两腿分两过跨跪在触电人的腰部，两手叠在一起，把下边手掌放在触电人的心窝上，中指的指尖接近胸上端，下去的地方，适当用力，用掌根压胸骨，一压一松，连续进行，压时要慢，松时要快，注意手掌不离心窝，在心脏挤压与人工呼吸同时进行时，要在手掌上

2、抬的时候吹气，挤压4-5次吹气一次，切勿心急，呼吸正常，才能逐步脱离危险）3若伤势严重，心跳呼吸都停止，瞳孔放大，失去知觉，则在同时进行人工呼吸和人工体外心脏挤压法。4若伤员有外伤，如头部受伤，伤者一般表现为昏迷、头痛剧烈、呕吐频繁、左右瞳孔大小不同等症状：（1）应让伤者平卧，尽量减少不必要的活动，不要让其坐起和行走。需要运送时，最好是一人抱头，一人托腰，一人抬起臀部平稳地放在担架或木板上。（2）对伤口内(尤其是嵌人头颅里)的异物，如木片、碎石子、金属等物，不能随便去除，一旦不恰当的取出，常可能弄断神经、碰破血管，造成严重后果。（3）有鼻、耳出血者，不能用药棉填塞，以免加重颅内积血和感染，应任

3、其外流。耳廓或鼻部表面皮肤破损出血，可以用压迫法止血。（4）意识不清或昏迷伤者绝对不要用粗蛮办法弄醒，要注意其呼吸道通畅，以免呕吐物及痰阻塞气道。（5）脑组织(即脑浆)从伤口流出时，千万不可把流出的脑组织再送回伤口，也不可用力包扎，应在伤口周围用消毒纱布做成保护圈，必要时用一清洁小碗盖在伤口上，用干纱布适当包扎止血，以防止脑受压。（6）尽快送伤者到就近医院抢救，运送途中应把伤者头转向一侧，便于清除呕吐物和痰。5若伤员有外伤，如出现骨折，主要表现为：受伤部位软组织肿胀、皮下淤血；肢体局部畸形。如是上肢骨折，则表现为不能伸屈胳膊；下肢骨折则表现为无法行走等症状。对于骨折伤员的急救要点为：（1）处理

4、伤口。对出血伤口或大面积软组织撕裂伤，应立即用急救包、绷带或清洁布等予以压迫包扎，绝大多数可达到止血的目的。对伤口处外露的骨折断端、肌肉等组织，切忌把它们送回伤口内，因为已被污染，会将细菌和异物带进伤口深部而引起化脓性感染。（2）固定断骨。及时正确地固定断骨，可减少伤者的疼痛及周围组织的继发损伤，同时也便于伤者的搬运和转送。固定断骨的工具可就地取材，如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都可作为固定器材，但其长短要以固定住骨折处上下两个关节或不使断骨处错动为准。如一时找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上。（3）安全转运。经过现场紧急处理后，应将伤者迅速、安全地转运到医院进一步救治。在搬运伤

5、者时，不可采取一人抱头、一人抱脚的抬法，也不应让伤者屈身侧卧，以防骨折处错移、摩擦而引起疼痛和损伤周围的血管、神经及重要器官。抬运伤者时，要多人同时缓缓用力平托；运送时，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。木板上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放正，两旁用沙袋将头夹住，不能让头随便晃动。脊柱骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况，如现场火灾，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材的医护人员来搬动。6、触电事故现场救援低压触电（设备对地电压在250伏以下）脱离电源:（1）触电者附近有电源开关或插销，可以拉开开关或拔了插销，断开电源。（2）如果附近没有开关，可以用有绝缘柄的电工钳、斧头切

6、断电源或用干木板插入触电者身下，隔断电源。（3）当电线落在触电者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服、绝缘手套、绳索、木棒等，绝缘物作工具，拉开触电者或电线，使触电者脱离电源。（4）如触电者的衣服是干的，又没有紧缠在身上，可以用一只手抓住触电者的衣服拉离电源，触电者身体带电、鞋绝缘也可能遭破坏，救护人不得接触触电者的皮肤和鞋。高压触电（设备对地电压在250伏以上）脱离电源:（1)立即通知有关部门停电。（2)带上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具,按顺序拉开开关。（3)抛掷裸金属线，使线路短路接地，近使保护装置动作，断开电源，注意在抛金属之前，先将金属线的一端固定在铁塔或接地引线上，然

7、后另一端系重物抛掷，而且抛掷的一端不可触及触电者或其他人。现场急救:（1)当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况，应用人工呼吸法和胸外心脏挤压法进行现场急救。（2)将触电者抬到空气流通的地方，根据触电者的情况进行相应救治，人触电后，会出现精神麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动等症状，如呈现昏迷不醒的状态，应看做是假死，迅速坚持用人工呼吸法和胸外心脏挤压法进行抢救，直至医生到达。7化学药品中毒（1）现场空气中被有毒气体或蒸汽污染，若中毒者昏迷在内，进入现场急救人员必须佩戴可靠的防护设备，同时有人监护，防止救护者中毒。（2）如呼吸、心跳停止，应立即实施人工呼吸和胸外心脏挤压急救，清除鼻腔、口腔内的分

8、泌物，在口对口呼吸时，施救者应注意不能吸入患者呼出的气体。（3）呼吸急促、表浅，针刺内关、人中、足三里，注射呼吸兴奋剂。（4）强酸、强碱至皮肤、眼部灼伤，应立即用大量流动清水反复彻底冲洗。（5）中毒者如处于清醒状态，可先饮水300毫升，然后用筷子、手指等异物刺激软腭、咽后壁及舌根部催吐，并保留吐物待查，但此方法对口服腐蚀剂或惊厥、休克者禁用。（6）迅速拨打医疗急救电话，同时不放弃上述抢救措施，直至医护人人员到达现场。8、烧伤烧伤因伤员丧失体液，创面暴露时，可发生休克、感染等严重后果，甚至危及伤员生命。主要急救要点为：(1)发生伤情后，现场人员必须沉着冷静。对多人烧伤应区别轻重缓急，有条不紊地进行急救。(2)迅速脱离火、热源，消除致伤根源。将伤员搬离现场，尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服；如果来不及脱去着火的衣服，应就地慢慢地滚动或用手边材料覆盖着火处及用水浇灭，或跳人附近水池中。严禁奔跑呼叫或用双手扑打火焰，以免引起头面部、呼吸道和双手烧伤。(3)除烧伤外，检查有无其他伤害，如有休克、窒息、大出血