助理医师冲刺复习题第四单元

1、A1型选选择题（11888题）答题说明明每一道考考题下面面有A、BB、C、DD、E五五个备选选答案，请请从中选选择一个个最佳答答案，并并在答题题卡上将将相应题题号的相相应字母母所属的的方框涂涂黑。1世界界上首创创心理学学实验室室的学者者是A冯特特B华生生C弗洛洛伊德D卡特特尔E爱因因斯坦1答案案：A1【解解析】世世界上首首创心理理学实验验室的学学者是冯冯特。2.下列列关于气气质的正正确说法法是A影响响人的记记忆水平平B影响响人的智智力水平平C影响响人的行行为态度度D太抽抽象，不不可捉摸摸E影响响人的记记忆2答案案：C2【解解析】气气质影响响人的行行为态度度。3下列列关于心心理健康康的标准准不包

2、括括A情绪绪良好B人际际和谐C社会会适应D认知知评价E交际际广泛3答案案：B3【解解析】心心理健康康的标准准包括：情绪良良好、社社会适应应、交际际广泛、认认知评价价。4药物物的副作作用是指指A治疗疗量时出出现的与与用药目目的无关关的作用用B用量量过大或或用药时时间过长长出现的的对机体体有害的的作用C继发发于治疗疗作用后后出现的的一种不不良后果果D与剂剂量无关关的一种种病理性性免疫反反应E停药药后血药药浓度降降至阈浓浓度以下下时出现现的生物物效应4答案案：A4【解解析】副副反应为为药物在在治疗剂剂量下所所产生的的与治疗疗目的无无关的效效应。其其产生原原因与药药物作用用的选择择性低，即即涉及多多个

3、效应应器官有有关。当当药物的的某一效效应用作作治疗目目的时，其其他效应应就成为为副反应应。副反反应一般般不太严严重，但但是难以以避免。5多巴巴胺药理理作用不不包括A减少少肾血流流量，使使尿量减减少B对血血管平滑滑肌2受体作作用很弱弱C直接接激动心心脏l受体D激动动血管平平滑肌多多巴胺受受体E间接接促进去去甲肾上上腺素释释放5答案案：A5【解解析】小小剂量多多巴胺激激动多巴巴胺受体体。多巴巴胺可扩扩张肾血血管，增增加肾血血流量及及肾小球球滤过率率，可使使尿量增增加，此此作用与与药物选选择性激激动血管管平滑肌肌多巴胺胺受体有有关。大大剂量给给药时，激激动血管管受体，使使血管收收缩。6普鲁鲁卡因穿穿

4、透力弱弱，不宜宜用于A浸润润麻醉B传导导麻醉C蛛网网膜下腔腔麻醉D硬膜膜外麻醉醉E表面面麻醉6答案案：E6【解解析】普普鲁卡因因脂溶性性低，穿穿透力弱弱，不能能用于表表面麻醉醉，可用用于浸润润麻醉、传传导麻醉醉、蛛网网膜下腔腔麻醉和和硬膜外外麻醉，还还可用于于损伤部部位局部部封闭疗疗法，7癫痫痫持续状状态的首首选药是是A硫硫喷妥钠钠B苯苯妥英钠钠C地地西泮DD水合合氯醛EE苯巴巴比妥7答案案：C7【解解析】地地西泮是是目前治治疗癫痫痫持续状状态的首首选药物物8对室室性心动动过速，首首选的药药物是：A普普萘洛尔尔B利利多卡因因C维维拉帕米米D苯苯妥英钠钠E艾艾司洛尔尔8答案案：B8【解解析】利利

5、多卡因因是一窄窄谱抗心心律失常常药，用用于急性性心肌梗梗塞及强强心苷所所致的室室性早搏搏，室性性心动过过速及心心室纤颤颤。9对洋洋地黄中中毒所引引起的快快速型心心律失常常疗效最最佳A苯妥英英钠B胺碘酮酮C普普鲁卡因因胺D普萘洛洛尔E奎尼丁丁9答案案：A9【解解析】苯苯妥英钠钠与强心心苷竞争争Na+-K+-ATTP酶，抑抑制强心心苷中毒毒所致的的触发活活动。主主要用于于治疗室室性心律律失常，特特别对强强心苷中中毒引起起的室性性心律失失常有效效，亦可可用于心心肌梗死死、心脏脏手术、心心导管术术等所引引发的室室性心律律失常。10周周期特异异性抗肿肿瘤药物物中，作作用于MM期的是是A55-氟脲脲嘧啶

6、B66-巯基基嘌呤CC阿糖糖胞苷 D羟羟基脲EE长春春碱10答答案：EE10【解解析】 长春碱碱（长春春花碱，VVLB）为为夹竹桃桃科长春春花植物物所含的的生物碱碱。长春春碱与微微管蛋白白结合，抑抑制微管管聚合，从从而使纺纺锤丝不不能形成成，细胞胞有丝分分裂停止止于中期期。对有有丝分裂裂的抑制制作用，VVLB的的作用较较强。属属细胞周周期特异异性药物物，主要要作用于于M期细细胞。VVLB主主要用于于治疗急急性白血血病、恶恶性淋巴巴瘤及绒绒毛膜上上皮癌。11治治疗量强强心苷加加强心肌肌收缩力力的机理理是A抑制心心肌细胞胞膜Naa+-K+-ATTP酶B兴兴奋心肌肌细胞膜膜Na+-K+-ATTP酶C

7、与与心肌细细胞膜NNa+-K+-ATTP酶结结合而激激活钙离离子D使心肌肌细胞膜膜镁离子子浓度增增加E与心肌肌细胞膜膜上的酶酶结合引引起整个个结构改改变11答答案：AA11【解解析】强强心苷抑抑制心肌肌细胞膜膜上的强强心苷受受体Naa+-K+-ATTP酶的的活性，使使细胞内内Na+量增加加，K+离子减减少，通通过Naa+-Caa2+双向向交换机机制，导导致心肌肌细胞内内Ca2+增加加，发挥挥正性肌肌力作用用。12对对变异型型心绞痛痛疗效最最好的药药物是AA硝酸酸甘油 B普萘萘洛尔CC硝苯苯地平D硝酸酸异山梨梨醇E卡维地地洛12答答案：CC12【解解析】硝硝苯地平平是钙通通道阻滞滞药，具具有强大

8、大的扩张张冠状动动脉作用用，变异异型心绞绞痛是其其最佳适适应证。13卡卡托普利利的降压压作用机机理不包包括A抑制制局部组组织中肾肾素-血血管紧张张素-醛醛固酮系系统（RRAASS） BB抑制制循环中中RAAASC减少缓缓激肽的的降解DD引发发血管增增生 E促促进前列列腺素的的合成13答答案：DD13【解解析】拉拉托普利利能使血血管舒张张，血压压下降，其其作用机机制如下下：抑制循循环中RRAASS抑制局局部组织织中RAAAS减少缓缓激肽的的降解促进前前列腺素素的合成成而增加加扩血管管效应。14伴伴有糖尿尿病的水水肿病人人，不宜宜选用哪哪一种利利尿药AA氢氯氯噻嗪BB氨苯苯喋啶CC呋塞塞米D乙酰唑

9、唑胺E螺内酯酯14答答案：AA14【解解析】氢氢氯噻嗪嗪可引起起血糖升升高，糖糖尿病患患者慎用用。15以以下哪点点不是糖糖皮质激激素的作作用A抗炎 B抑抑制免疫疫C抗抗毒素 D抗抗休克EE抑制制中枢15答答案：EE15【解解析】糖糖皮质激激素可使使中枢的的兴奋性性提高，偶偶可诱发发精神失失常; 大剂量量可致儿儿童惊厥厥。16糖糖皮质激激素的用用途不包包括A各种休休克 BB严重重的细菌菌感染CC骨质质疏松 D严严重的自自身免疫疫性疾病病E重重要器官官的炎症症16答答案：CC16【解解析】糖糖皮质激激素大剂剂量长期期应用可可出现骨骨质疏松松，尤其其是脊椎椎骨，甚甚至发生生压缩性性骨折。17羟羟基脲

10、的的主要应应用是AA绒毛毛膜上皮皮癌 BB乳腺腺癌C膀胱癌癌 D淋巴癌癌E慢慢性粒细细胞白血血病17答答案：EE17【解解析】羟羟基脲对对S期细细胞有选选择性杀杀伤作用用。对慢慢性粒细细胞白血血病有显显著疗效效，对黑黑色素瘤瘤有暂时时缓解作作用。18不不属于青青霉素GG抗菌作作用范围围的病原原体是AA葡萄萄球菌（金金黄色葡葡萄球菌菌） BB淋球球菌 CC白喉喉杆菌DD大肠肠杆菌EE钩端端螺旋体体18答答案：DD18【解解析】青青霉素GG抗菌作作用很强强，在细细菌繁殖殖期低浓浓度抑菌菌，较高高浓度杀杀菌。对对下列细细菌有高高度抗菌菌活性：大多数数G+球菌：溶血性性链球菌菌、草绿绿色链球球菌、肺肺

11、炎球菌菌等作用用强；G+杆菌：白喉杆杆菌、炭炭疽杆菌菌及革兰兰阳性厌厌氧杆菌菌如产气气荚膜杆杆菌、破破伤风杆杆菌、G-球菌：脑膜炎炎球菌、淋淋病奈瑟瑟菌，少数G-杆菌：百日咳咳杆菌、流流感杆菌菌螺旋体体：梅毒毒螺旋体体、钩端端螺旋体体，放线菌菌。对大多多数阴性性杆菌作作用较弱弱。19对对耳、肾肾均有明明显毒性性的抗生生素为A红霉霉素 BB氯霉霉素C链霉素素 D四四环素EE青霉霉素19答答案：CC19【解解析】链链霉素属属于氨基基糖苷类类抗生素素，主要要不良反反应是耳耳毒性和和肾毒性性，尤其其在儿童童和老人人更易引引起。毒毒性产生生与服药药剂量和和疗程有有关。20在在糖酵解解和糖异异生中均均起作

12、用用的酶是是A.丙酮酮酸羧化化酶B.磷酸酸甘油酸酸激酶C.果糖糖二磷酸酸酶D.丙酮酮酸激酶酶E.葡萄萄糖激酶酶20答答案：BB20【解解析】考考核要点点是糖酵酵解和糖糖异生中中的关键键酶。关关键酶是是指催化化不可逆逆反应的的酶。糖糖酵解途途径有三三个关键键酶分别别为己糖糖激酶（葡葡萄糖激激酶）、66-磷酸酸果糖激激酶-11和丙酮酮酸激酶酶；糖异异生作用用的关键键酶有丙丙酮酸羧羧化酶、磷磷酸烯醇醇式丙酮酮酸羧激激酶、果果糖二磷磷酸酶-1、葡葡萄糖-6-磷磷酸酶。糖糖异生途途径是沿沿着糖酵酵解的逆逆反应过过程，需需通过三三个能障障（即糖糖酵解途途径中三三个关键键酶所催催化的反反应）；因此，磷磷酸甘

13、油油酸激酶酶催化的的反应是是可逆反反应，在在糖酵解解和糖异异生中均均起作用用。21关关于蛋白白质二级级结构的的叙述正正确的是是指A亚基基间相对对的空间间位置B每一一氨基酸酸侧链的的空间构构象C局部部主链的的空间构构象D氨基基酸的排排列顺序序 E每一一原子的的相对空空间位置置21答答案：CC21【解解析】考考核要点点是蛋白白质二级级结构指指蛋白质质分子中中某一段段肽链的的局部空空间结构构，即该该段肽链链主链骨骨架原子子的相对对空间位位置，并并不涉及及氨基酸酸残基侧侧链的构构象。22 脂肪酸酸合成的的原料乙乙酰CooA从线线粒体转转移至细细胞液的的途径是是A三羧羧酸循环环B乳酸酸循环C糖醛醛酸循环

14、环D柠檬檬酸-丙丙酮酸循循环E丙氨氨酸-葡葡萄糖循循环22答答案：DD22【解解析】考考核要点点是合成成脂肪酸酸的原料料乙酰CCoA的的转运机机制。脂脂肪酸合合成（软软脂酸）部部位主要要在肝细细胞的胞胞液中进进行，这这是因为为脂肪酸酸合成酶酶系存在在于胞液液中；而而合成脂脂肪酸所所需的原原料主要要来自糖糖代谢产产生的乙乙酰CooA，它它存在于于线粒体体内；乙乙酰CooA不能能自由透透过线粒粒体内膜膜，主要要通过柠柠檬酸-丙酮酸酸循环，将将线粒体体内乙酰酰CoAA转运至至胞液参参与脂肪肪酸的合合成。23DDNA碱碱基组成成的规律律是AAA = CC；T = GBAA + T = C + GCAA

15、 = T；CC = GGD( A + T ) (C + G ) = 11EAA = GG；T = C23答答案：CC23【解解析】考考核要点点是DNNA碱基基组成规规律，遵遵循Chharffgafff规则则：AA=T、 GG= C 或 ATT)=11，GGC=1的规规律，DDNA的的多聚脱脱氧核苷苷酸链中中核苷酸酸的组成成为dAAMP、ddGMPP、dCCMP及及dTMMP；因因DNAA的二级级结构由由两条互互补链构构成，所所以其碱碱基组成成为AA=T、C = G,碱基基对之间间通过氢氢键相连连。24.下下列关于于mRNNA的叙叙述，错错误的是是A在细细胞内由由hnRRNA剪剪接而成成B真核核

16、生物mmRNAA有“帽子”和“多聚AA尾”结构C生物物体中各各种mRRNA的的长短不不同，相相差很大大D是各各种RNNA分子子中半衰衰期最长长的一种种E其功功能是作作为蛋白白质合成成的模板板24答答案：DD24【解解析】考考核要点点是RNNA的种种类及主主要功能能。RNNA常见见有三种种类型即即mRNNA、tRNAA、rRNNA，mRNNA与其其他RNNA一样样，都是是由单链链核糖核核苷酸链链组成，但但局部可可形成双双螺旋结结构。mmRNAA 5端有一一个 mm7Gpppp帽结结构，可可促进核核蛋白体体与mRRNA结结合，启启动蛋白白质的生生物合成成；3端有多多聚A尾结构构，可维维持mRRNA

17、作作为翻译译模板的的活性及及增强mmRNAA稳定性性。在帽帽、尾结结构之间间为由三三核苷酸酸组成的的密码子子，其内内含有氨氨基酸的的遗传的的信息，可可做为蛋蛋白质合合成时的的模板，但但mRNNA是各各种RNNA分子子中半衰衰期最短短的一类类，由几几分钟至至数小时时不等。25下下列含有有核黄素素的辅酶酶是AFMMNBCooASHHC.NNAD+DNAADP+ECooQ25答答案：AA25【解解析】考考核要点点是辅酶酶的组成成。结合合酶由酶酶蛋白和和辅助因因子组成成。而辅辅助因子子是由金金属离子子和小分分子有机机化合物物组成，据据其与酶酶蛋白结结合程度度不同可可分为辅辅酶和辅辅基。小小分子有有机化

18、合合物大部部分是由由B族维维生素组组成，核核黄素(维生素素B2)参与与FMNN、FAAD组成成；HSS-CooA含有有泛酸；NADD+、NAADP+含有维维生素PPP。维维生素BB1（硫胺胺素）参参与TPPP的组组成。26能能够干扰扰谷氨酰酰胺参与与合成嘌嘌呤核苷苷酸的物物质是A氮杂杂丝氨酸酸B6-巯基嘌嘌呤C5-氟尿嘧嘧啶D甲氨氨蝶呤E阿糖糖胞苷26答答案：AA26【解解析】考考核要点点是抗核核苷酸代代谢的药药物。嘌嘌呤、嘧嘧啶核苷苷酸的抗抗代谢物物也是嘌嘌呤、嘧嘧啶、氨氨基酸或或叶酸的的类似物物。它们们主要以以竞争性性抑制或或以假乱乱真等方方式干扰扰或阻断断嘌呤、嘧嘧啶核苷苷酸的合合成代谢

19、谢，从而而进一步步阻止核核酸、蛋蛋白质的的合成，具具有抗肿肿瘤的作作用；如如氮杂丝丝氨酸与与谷氨酰酰胺结构构相似，是是能够干干扰谷氨氨酰胺参参与合成成嘌呤核核苷酸的的代谢。6-巯基嘌呤（6MP）结构与次黄嘌呤结构相似，可通过反馈抑制嘌呤核苷酸代谢的关键酶而干扰嘌呤核苷酸的合成。5-氟尿嘧啶（5-FU）可以转变成FdUMP,FdUMP与dUMP结构相似，是胸苷酸合酶的抑制剂，使dTMP合成受到阻断。甲氨蝶呤(MTX)是叶酸的类似物，能竞争抑制二氢叶酸还原酶而抑制一碳单位代谢，从而影响核苷酸的合成。阿糖胞苷能抑制CDP还原成dCDP，从而影响DNA的合成。27磺磺胺类药药物能竞竞争性抑抑制二氢氢叶

20、酸合合成酶是是因为其其结构相相似于A对氨氨基苯甲甲酸B二氢氢蝶呤C苯丙丙氨酸D谷氨氨酸E酪氨氨酸27答答案：AA27【解解析】本本题考核核要点是是酶竞争争性抑制制的特点点。利用用抑制剂剂与底物物结构相相似，共共同竞争争同一个个酶的活活性中心心，从而而阻碍酶酶与底物物的结合合，使之之不能转转化为产产物。磺磺胺类药药物与对对氨基苯苯甲酸结结构相似似，能共共同竞争争二氢叶叶酸合成成酶，从从而达到到抑制二二氢叶酸酸的生成成，干扰扰细菌核核苷酸与与核酸的的合成，影影响细菌菌的生长长。28一一碳单位位代谢的的辅酶是是 ANAADPHHB二氢氢叶酸C四氢氢叶酸D叶酸酸ENAADH28答答案：CC28【解解析

21、】本本题考核核要点是是B族维维生素的的组成：维生素素B1(硫胺胺素)形形成硫胺胺素焦磷磷酸（TTPP）、维维生素BB2（核黄黄素）参参与构成成FMNN、FAAD，维维生素PPP（尼尼克酸、尼尼克酰胺胺）构成成NADD+、NAADP+，维生生素B66形成磷磷酸吡哆哆醛、磷磷酸吡哆哆胺、泛泛酸构成成辅酶AA（CooA）、叶叶酸形成成四氢叶叶酸（FFH4）其作作用：携携带并转转运一碳碳单位的的载体、BB12等。某某些氨基基酸在分分解代谢谢过程中中可以产产生含有有一个碳碳原子的的基团，称称为一碳碳单位。体体内的一一碳单位位有甲基基、甲烯烯基、甲甲炔基、甲甲酰基和和亚氨甲甲基。一一碳单位位主要来来源于丝

22、丝氨酸、甘甘氨酸、组组氨酸和和色氨酸酸。29下下列有关关氧化磷磷酸化的的叙述，错误的是 A物质质在氧化化时伴有有ADPP磷酸化化生成AATP的的过程B氧化化磷酸化化过程有有两条呼呼吸链 CP/O可以以确定AATP的的生成数数D氧化化磷酸化化过程存存在于线线粒体内内E经呼呼吸链传传递至氧氧产生33分子AATP29答答案：EE29【解解析】考考核要点点是体内内两条重重要的呼呼吸链：NADDH氧化化呼吸链链、FAADH22氧化呼呼吸链。其其中NAADH氧氧化需在在NADDH脱氢氢酶的催催化下进进行，最最终将氢氢传递给给氧生成成水，释释放的能能量可驱驱动ATTP的生生成。两两条呼吸吸链产生生的ATTP

23、是不不同的。脱脱氢进入入NADDH氧化化呼吸链链可产生生3分子子ATPP，FAADH22氧化呼呼吸链可可产生22分子AATP。30胆胆固醇合合成的关关键酶是是 A鲨烯烯合酶BHMMG-CCoA合合酶CHMMG-CCoA裂裂解酶DHMMG-CCoA还还原酶E柠檬檬酸裂解解酶30答答案：DD30【解解析】考考核要点点是胆固固醇的合合成过程程：甲羟戊戊酸的合合成，关关键酶是是HMGG-CooA还原原酶鲨烯胆固醇醇。31下下列关于于鸟氨酸酸循环的的叙述，正正确的是是 A鸟氨氨酸循环环直接从从鸟氨酸酸与氨结结合生成成瓜氨酸酸开始B鸟氨氨酸循环环从氨基基甲酰磷磷酸合成成开始C每经经历一次次鸟氨酸酸循环消消

24、耗一分分子氨D每经经历一次次鸟氨酸酸循环消消耗2分分子ATTPE鸟氨氨酸循环环主要在在肝内进进行31答答案：BB31【解解析】考考核要点点是尿素素合成的的部位：肝脏，过过程总结结如下：(1)通过鸟鸟氨酸循循环完成成；(22)反应应的部位位是在线线粒体与与胞质中中，反应应从NHH3、COO2、ATTP生成成氨基甲甲酰磷酸酸开始，经经一系列列酶促反反应， (3)尿素分分子中的的两个氮氮原子，一一个来自自氨，另另一个来来自天冬冬氨酸，而而天冬氨氨酸又可可由其他他氨基酸酸通过转转氨基作作用生成成。(44)尿素素合成是是耗能的的过程，合合成1分分子尿素素需要由由3分子子ATPP（4分分子PP）合成成。3

25、2. 属于顺顺式作用用元件的的是 A转录录抑制因因子B转录录激活因因子C因因子D因因子E增强强子32答答案：EE32【解解析】考考核要点点顺式作作用元件件是指那那些与结结构基因因表达调调控相关关、能够够被基因因调控蛋蛋白特异异性识别别和结合合的DNNA序列列。按功功能特性性，真核核基因顺顺式作用用元件包包括启动动子、增增强子和和沉默子子等。33下下列DNNA中，一一般不用用作克隆隆载体的的是A质粒粒DNAAB大肠肠杆菌DDNAC病毒毒DNAAD噬菌菌体DNNAE酵母母人工染染色体33答答案：BB33【解解析】考考核要点点克隆载载体（基基因载体体），是是为携带带感兴趣趣的外源源DNAA，实现现外

26、源DDNA的的无性繁繁殖或表表达有意意义的蛋蛋白质所所采用的的一些DDNA分分子。有有质粒DDNA、病病毒DNNA、噬噬菌体DDNA等等，它们们经适当当的改造造后仍具具有自我我复制的的能力或或兼有表表达外源源基因的的能力。为为增加克克隆载体体插入外外源基因因的容量量，还设设计有柯柯斯质粒粒载体、酵酵母人工工染色体体载体。34pp53基基因是一一种A细胞胞原癌基基因B抑癌癌基因C病毒毒癌基因因D操纵纵子调节节基因E生长长因子34答答案：BB34【解解析】考考核要点点抑癌基基因。细细胞的生生长与增增殖是由由两大类类基因调调控。一一类是正正调控基基因，促促进细胞胞生长和和增殖，多多数癌基基因起这这一

27、作用用，正常常细胞基基因组中中的癌基基因称为为原癌基基因，如如编码生生长因子子的基因因；病毒毒癌基因因是病毒毒RNAA或DNNA序列列中的癌癌基因。抑抑癌基因因是负调调节信号号，抑制制增殖、促促进分化化、成熟熟和衰老老，如pp53、RRb、PP16、AAPC、DDCC等等。35. 不属于于初级结结合型胆胆汁酸的的是 A甘氨氨胆酸B甘氨氨脱氧胆胆酸C牛磺磺鹅脱氧氧胆酸D牛磺磺胆酸E甘氨氨鹅脱氧氧胆酸35答答案：BB35【解解析】胆胆汁酸据据生成的的部位不不同可分分为两类类：（11）初级级胆汁酸酸，产生生部位在在肝细胞胞，以胆胆固醇为为原料直直接合成成的胆汁汁酸称为为初级胆胆汁酸，分分为初级级游离

28、胆胆汁酸（胆胆酸和鹅鹅脱氧胆胆酸）、和和初级结结合胆汁汁酸（甘甘氨胆酸酸、甘氨氨鹅脱氧氧胆酸，牛牛磺胆酸酸及牛磺磺鹅脱氧氧胆酸）。（22）次级级胆汁酸酸产生部部位在肠肠道，初初级结合合胆汁酸酸随胆汁汁分泌进进入肠道道，受细细菌作用用的初级级胆汁酸酸经7-脱羟作作用生成成次级胆胆汁酸，包包括脱氧氧胆酸、石石胆酸及及微量的的熊脱氧氧胆酸。36下下列哪项项不是足足月儿病病理性黄黄疸的特特点A黄疸疸于生后后244天出现现B黄疸疸持续超超过2周周C黄疸疸消退后后又再出出现D血清清胆红素素2220moll/LE结合合胆红素素255moll/L36答答案：AA36【解解析】考考核要点点生理性性黄疸与与病理性

29、性黄疸的的鉴别。生理性性黄疸：60足月新新生儿在在生后224天天出现黄黄疸，557天天黄疸消消退，血血清胆红红素可达达1022.61199.7moll/L（667mmg/ddl）；80早产儿儿有生理理性黄疸疸，其持持续时间间较长，胆胆红素于于577天达高高峰13363305moll/L（88122mg/dl），多多于100天后消消退；病病理性黄黄疸：于于生后224小时时内出现现黄疸。血血清胆红红素上升升速度快快，每天天855.5moll/L（55mg/dl）。足足月儿血血清胆红红素2220.6moll/L(12.9mgg/dll)。结结合胆红红素225.66344.2moll/L(1.552.

30、0mgg/dll)。足足月儿黄黄疸持续续1周以以上，早早产儿持持续2周周以上。具具备上述述任何一一项者均均可诊断断为病理理性黄疸疸。根据据两者区区别不难难理解正正确答案案应为AA。37易易发生幽幽门梗阻阻的溃疡疡是A胃窦窦溃疡B.幽幽门管溃溃疡C.胃胃角溃疡疡D.球球后溃疡疡E胃多多发溃疡疡37答答案：DD37【解解析】 消化性性溃疡常常见的有有胃溃疡疡和十二二指肠溃溃疡，后后者最好好发的部部位为球球后溃疡疡；易发发生幽门门梗阻。38.急性心心肌梗死死出现室室性早搏搏首选A洋地地黄B心得得安C.利利多卡因因D奎尼尼丁E普鲁鲁卡因酰酰胺38答答案：CC38【解解析】考考核要点点是利多多卡因的的抗

31、心律律失常的的作用用用途。利利多卡因因是窄谱谱抗心律律失常药药，仅用用于室性性心律失失常，特特别适用用于危急急病例。治治疗急性性心肌梗梗塞及强强心苷所所致的室室性早搏搏，室性性心动过过速及心心室纤颤颤有效。也也可用于于心肌梗梗塞急性性期以防防止心室室纤颤的的发生。39上上消化道道大出血血时，以以下不能能判定有有继续出出血或再再出血的的是A反复复呕血B充分分补液输输血而周周围循环环衰竭的的表现无无改善C血红红蛋白浓浓度进行行性或再再次下降降，网织织红细胞胞计数持持续增高高D补液液与尿量量足够的的情况下下，血尿尿素氮持持续或再再次增高高E.继继续排黑黑粪39答答案：EE39【解解析】考考点为上上消

32、化道道大出血血的临床床表现。持持续的上上消化道道大出血血可导致致失血性性休克而而危及生生命，因因而正确确判断是是否有持持续性出出血或再再出血十十分重要要。由于于肠道内内积血需需经数日日才能排排尽，故故不能以以黑粪作作为继续续出血的的指标。而而A、BB、C、DD四种表表现均提提示存在在持续性性上消化化道出血血或再出出血。因因此正确确答案为为E。40下下列哪项项不是肝肝性脑病病的诱因因A.消化化道出血血B.安眠眠药C.静脉脉滴注白白蛋白D.感染染E.严重重腹泻40答答案：CC40【解解析】考考核要点点为肝性性脑病的的诱因。消消化道出出血、安安眠药、感感染、严严重腹泻泻导致水水、电解解质、酸酸碱平衡

33、衡紊乱均均为肝性性脑病的的诱因。41.原原发性腹腹膜炎常常见致病病菌应是是A大肠肠杆菌和和变形杆杆菌B大肠肠杆菌和和厌氧菌菌C厌氧氧菌和链链球菌D溶血血链球菌菌和肺炎炎双球菌菌E绿脓脓杆菌和和葡萄球球菌41答答案：DD41【解解析】 原发发性腹膜膜炎（又又称自发发性腹膜膜炎）：腹腔内内无原发发病灶，致致病菌（多多为肺炎炎双球菌菌、溶血血性链球球菌）由由腹外病病灶经血血行或淋淋巴播散散而感染染腹膜，多多见于110岁以以下女孩孩，常于于呼吸道道感染、肾肾病、猩猩红热等等情况下下发生。成成人可由由肝硬化化腹腔积积液感染染而引起起。42 咳嗽变变异性哮哮喘正确确诊断的的依据是是A咳嗽嗽反复发发作22周

34、B抗生生素治疗疗有效C支气气管扩张张剂能缓缓解D无家家族过敏敏史E.中性性粒细胞胞增高42答答案：CC42【解解析】咳咳嗽变异异性哮喘喘诊断标标准：（11）咳嗽嗽持续或或反复发发作11个月，常常在夜间间和（或或）清晨晨发作，运运动、遇遇冷空气气或嗅到到特殊气气味时加加重，痰痰少，临临床上无无感染迹迹象，或或较长时时间抗生生素治疗疗无效；（2）支支气管扩扩张剂诊诊断性治治疗可缓缓解咳嗽嗽发作（为为基本诊诊断条件件）；（33）有个个人或家家族过敏敏史、家家族哮喘喘史，过过敏原检检测阳性性可作辅辅助诊断断；（55）除外外其他引引起慢性性咳嗽的的疾病。故故选C。 43肾肾病综合合征的特特征中最最主要的

35、的是A大量量蛋白尿尿B低蛋蛋白血症症C高胆胆固醇血血症D不同同程度水水肿E血沉沉明显增增快43答答案：AA43【解解析】肾肾病综合合征的临临床特点点。即三三高一低低，其中中大量蛋蛋白尿是是病理和和病情发发展的起起决定性性作用，由由于大量量蛋白从从尿中丢丢失，引引起低蛋蛋白血症症、高脂脂血症和和水肿等等病理生生理改变变。44急急性肾小小球肾炎炎的严重重病例常常发生在在起病的的 A12周内B34周内C56周内D78周内E910周内内44答答案：AA44【解解析】急急性肾小小球肾炎炎严重病病变发生生的时间间。少数数急性肾肾小球肾肾炎重者者可以在在疾病早早期（22周内）出出现如严严重循环环充血（常常发

36、生在在起病一一周内，由由于水、钠钠潴留，血血浆容量量增加）、高高血压脑脑病、肾肾功能不不全等严严重症状状故选AA。 45.易易并发脓脓胸脓气气胸的的的肺炎是是 A呼吸吸道合胞胞病毒肺肺炎B腺病病毒肺炎炎C金黄黄色葡萄萄球菌肺肺炎D支原原体肺炎炎E衣原原体肺炎炎45答答案：CC45【解解析】金金葡菌性性肺炎临临床表现现特点病病原为金金黄色葡葡萄球菌菌（金葡葡菌）。由由呼吸道道入侵或或经血型型播散入入肺。新新生儿、婴婴幼儿发发病率高高，由于于滥用抗抗生素致致耐药性性金葡菌菌株明显显增加，加加上小儿儿免疫功功能低下下，故易易发生。病病理改变变以肺组组织广泛泛出血性性坏死和和多发性性小脓肿肿形成为为特

37、点。由由于病变变发展迅迅速，组组织破坏坏严重，故故易形成成肺脓肿肿、脓胸胸、脓气气胸、肺肺大泡、皮皮下气肿肿、纵膈膈气肿。 46中中度脱水水的临床床表现，下下列哪项项是错误误的A精神神萎靡或或烦躁不不安B眼窝窝及前囟囟明显凹凹陷C哭时时泪少，尿尿量明显显减少D四肢肢厥冷，血血压下降降E皮肤肤干燥，弹弹性极差差46答答案：DD46【解解析】DD为重度度脱水的的表现。除除外D其其余各项项均为重重度脱水水表现。重重度脱水水因血容容量明显减少少可出现现休克症症状，如如心音低低钝、脉脉搏细速速、血压压下降、四四肢厥冷冷、尿极极少甚至至无尿。47关关于风湿湿热实验验室检查查结果的的判定，下下列哪项项错误A

38、抗链链“O”增高，只只能说明明近期有有过链球球菌感染染B200%病人人抗链“O”不增高高C舞蹈蹈病患儿儿抗链“O”一定增增高D.血血沉增快快是风湿湿活动的的重要标标志EC反反应蛋白白可提示示风湿活活动 47答答案：CC47【解解析】链链球菌溶溶血素OO（ASSO）升升高（11-3周周升高，33-5周周达高峰峰，3-6个月月恢复正正常），仅仅代表近近期感染染过乙型型溶血性性链球菌菌，和本本病无直直接相关关。48 一侧肾肾下盏结结核，治治疗方法法A病灶灶清除术术B充分分抗结核核治疗+肾部分分切除术术C肾切切除术D保守守治疗抗抗结核药药物应用用E根治治性肾切切除术48答答案：BB48【解解析】 一侧

39、肾肾下盏结结核，只只要无肾肾盏颈狭狭窄，或或肾盂输输尿管狭狭窄，就就应抗结结核治疗疗，充分分治疗后后再行肾肾部分切切除术。49骨骨盆骨折折最危险险的并发发症为A膀胱胱破裂B盆腔腔内出血血C直肠肠损伤D尿道道断裂E骶从从神经损损伤49答答案：BB49【解解析】骨骨盆骨折折的并发发症包括括：腹膜膜后血肿肿、盆腔腔内脏损损伤；膀膀胱或尿尿道损伤伤、直肠肠损伤及及神经损损伤。由由于骨盆盆骨折主主要为松松质骨，加加之邻近近有许多多动、静静脉丛，血血运丰富富，骨折折时可引引起广泛泛出血，巨巨大血肿肿可沿腹腹膜后疏疏松结缔缔组织间间隙蔓延延。如为为腹膜后后主要大大血管损损伤，患患者可以以迅速致致死。50肝肝

40、硬化脾脾肿大的的主要原原因是A腹水水压迫使使脾血回回流受阻阻B门静静脉高压压C.肝肝动脉压压力增高高D.毒毒物刺激激E肝静静脉压力力增高50 答案：B50【解解析】考考核要点点为肝硬硬化门脉脉高压症症的临床床表现。肝肝硬化门门脉高压压症时，由由于门静静脉高压压引起脾脾静脉回回流障碍碍，导致致脾瘀血血、脾肿肿大，以以及脾功功能亢进进。因此此肝硬化化脾肿大大的主要要原因是是门静脉脉高压。51消消化性溃溃疡治疗疗中需要要抑制胃胃酸分泌泌的药物物，以下下所选药药物中哪哪种错误误A氢氧氧化铝B阿托托品C.丙丙谷胺D雷尼尼替丁E.奥奥美拉唑唑51答答案：AA51【解解析】本本试题是是理解和和记忆为为主的临

41、临床应用用试题。降降低胃内内酸度的的药物包包括抗酸酸药和抗抗泌药。抗抗分泌药药有组胺胺H2受受体阻断断药、抗抗胃泌素素药、抗抗胆碱能能药和质质子泵抑抑制剂。氢氢氧化铝铝是一种种中和胃胃酸的抗抗酸药，故故不属于于抑制胃胃酸分泌泌的药物物。故本题答答案为氢氢氧化铝铝。52鉴鉴别水肿肿型和出出血坏死死型急性性胰腺炎炎，下列列哪项意意义不大大A血清清淀粉酶酶增高B血钙钙降低C血清清正铁血血红蛋白白阳性D胁腹腹部及脐脐周皮肤肤出现紫紫色淤斑斑E发病病后很快快出现休休克52答答案：AA52【解解析】考考核要点点急性胰胰腺炎的的分型。急急性胰腺腺炎可分分为水肿肿型及出出血坏死死型，出出血坏死死型胰腺腺炎淀粉

42、粉酶值可可正常或或低于正正常。所所以本题题正确答答案为血血清淀粉粉酶增高高。53脑脑血栓形形成的最最常见病病因是A高血血压B.脑脑动脉粥粥样硬化化C各种种脑动脉脉炎D血压压偏低E红细细胞增多多症53答答案：BB53【解解析】考考核要点点是脑血血栓形成成的最常常见病因因。脑动动脉粥样样硬化是是脑血栓栓形成的的最常见见病因，当当粥样斑斑块破裂裂形成溃溃疡后，由由于胶原原纤维暴暴露，可可促进血血栓形成成，引起起动脉管管腔阻塞塞，进而而引起脑脑梗死（脑脑软化）。54. 双人或或单人心心肺复苏苏时，胸胸外心挤挤压与人人工呼吸吸的比例例是A4:1B5:1C6:1 D155:2 E300:254答答案：EE

43、54【解解析】双双人或单单人胸外外心挤压压与人工工呼吸的的比例都都是300:255关关于特发发性血小小板减少少性紫癜癜（ITTP）的的概念，哪哪一种描描述是错错误的A急性性型ITTP与感感染因素素有关B血小小板寿命命缩短C骨髓髓巨核细细胞总数数减少D是临临床上较较常见的的一种出出血性疾疾病E急性性型ITTP多见见于儿童童55答答案：CC55【解解析】CC答案即即骨髓巨巨核细胞胞总数减减少是错错误的，其其他干扰扰答案AA、B、DD、E都都是正确确的。56有有关白血血病的叙叙述，下下列哪项项是错误误的APhh染色体体仅见于于慢性粒粒细胞白白血病B急性性淋巴细细胞白血血病无AAuerr小体C慢性性粒

44、细胞胞白血病病中性粒粒细胞碱碱性磷酸酸酶活性性减低D急性性粒细胞胞白血病病过氧化化物酶染染色阳性性E红白白血病幼幼红细胞胞糖原染染色呈强强阳性56答答案：AA56【解解析】990以以上的慢慢性粒细细胞白血血病患者者可出现现Ph染染色体，但但也可见见于中性性粒细胞胞、红细细胞、巨巨核细胞胞及单核核细胞等等，所以以“Ph染染色体仅仅见慢性性粒细胞胞白血病病”的答案案是错误误的，应应答A。57原原发性腹腹膜炎常常见致病病菌应是是A大肠肠杆菌和和变形杆杆菌B溶血血性链球球菌和肺肺炎链球球菌C厌氧氧菌和链链球菌。D大肠肠杆菌和和厌氧菌菌E铜绿绿假单胞胞菌和葡葡萄球菌菌57答答案：BB57【解解析】考考核

45、要点点原发性性腹膜炎炎的概念念。根据据原发性性腹膜炎炎患者在在腹腔内内并无原原发性病病灶，病病原菌多多由血行行或淋巴巴途径进进入腹腔腔，多发发生于泌泌尿生殖殖系感染染或营养养不良，免免疫力低低下的成成年人，因因此致病病菌以溶溶血性链链球菌和和肺炎链链球菌多多见，故故应选BB。58急急性化脓脓性腹膜膜炎最主主要的临临床表现现是A恶心心、呕吐吐B体温温升高C腹痛痛D呼吸吸急促E休克克58答答案：CC58【解解析】考考核要点点急性化化脓性腹腹膜炎临临床表现现。恶心心、呕吐吐、体温温升高、呼呼吸急促促及休克克是急性性腹膜炎炎的常见见症状，但但腹痛是是急性化化脓性腹腹膜炎最最主要的的临床表表现。59.慢

46、慢性胃炎炎时胃黏黏膜出现现吸收型型上皮细细胞及杯杯状细胞胞，应为为A.萎缩缩B.肥大大C.适应应D.增生生E.再生生59答答案：CC59【解解析】考考核要点点为组织织的适应应性表现现。萎缩缩、肥大大、增生生、化生生为组织织的适应应性表现现形式。慢性胃炎时胃黏膜出现吸收型上皮细胞及杯状细胞，属于肠上皮化生，故应选择C项答案。60.细细胞水肿肿发生主主要是由由于下述述哪种细细胞器受受损 A.溶酶酶体 B.高尔尔基体 C.内质质网 D.线粒粒体E.核糖糖体60答答案：DD60【解解析】考考核要点点细胞水水肿的发生机制制。细胞胞水肿的的发生主主要是由由于线粒粒体受损损，ATTP生成成减少，细细胞膜NN

47、a+-K+泵功能能障碍，导导致细胞胞内钠水水过多积积聚而至至。61.下下列哪种种情况易易出现血血管壁的的玻璃样样变性A.疤痕痕组织 B.纤维维瘤 C.动脉脉粥样硬硬化斑快快D.乳腺腺硬癌E.高血血压的肾肾脏61答答案：EE61【解解析】考考核要点点血管壁壁的玻璃璃样变性性常见疾疾病。血血管壁的的玻璃样样变性常常见于高高血压和和糖尿病病的肾、脑脑、脾等等脏器的的细动脉脉壁。62肾肾结核干干酪样坏坏死液化化后经尿尿路排出出，可形形成A.糜烂烂 B.溃疡疡C.瘘管管 D.空洞洞E.窦道道62答答案：DD62.【解解析】考考核要点点坏死的的转归。肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，肾局部形成的空腔称为空

48、洞。63.食食道癌最最好发于于食道的的A.上段段B.下段段C.中段段D.起始始部 E.未端端63答答案：CC63【解解析】考考核要点点食道癌癌的好发发部位。食食道癌最最好发于于食道的的中段，其其次为下下段。64.脑脑动脉栓栓塞的血血栓栓子子最可能能来自于于A.下肢肢静脉 B.上腔腔静脉 C.右心心 D.左心心E.肺动动脉64答答案：DD64【解解析】考考核要点点栓子的的运行途途径。血血栓脱落落一般顺顺血流方方向运行行，全身身静脉系系来的血血栓脱落落可通过过右心进进入肺，造造成肺动动脉栓塞塞。动脉脉系统及及左心血血栓脱落落随血流流可导致致全身动动脉广泛泛栓塞。因因此脑动动脉栓塞塞的血栓栓栓子多多

49、来自于于左心。65.肠肠扭转可可使肠壁壁发生 A.贫血血性梗死死 B.干性性坏疽 C.气性性坏疽D.出血血性梗死死 E.败血血性梗死死65答答案：DD65.【解解析】考考核要点点出血性性梗死的的发病部部位。贫贫血性梗梗死多发发生于组组织结构构致密侧侧枝循环环不丰富富的实质质器官，如如脾、肾肾、心和和脑组织织。而出出血性梗梗死多发发生于组组织结构构疏松、双双重血供供含血量量多且有有严重瘀瘀血的器器官，如如肺、肠肠。因此此当肠扭扭转可使使肠壁发发生瘀血血及血流流阻断而而至出血血性梗死死。66.坏坏死与坏坏疽的根根本区别别在于 A.病变变范围的的大小 B.坏死死是否彻彻底 C.动脉脉阻塞的的程度 D

50、.有无无腐败菌菌感染 E.是否否伴有淤淤血66答答案：DD66.【解解析】考考核要点点坏死与与坏疽的的区别，活活体内局局部组织织细胞的的死亡称称为坏死死；局部部组织大大块坏死死组织继继发腐败败菌感染染可形成成坏疽。故故坏死与与坏疽的的根本区区别在于于有无腐腐败菌感感染。67.损损伤后哪哪一类细细胞几乎乎不能再再生 A.汗腺腺 B.骨骼骼肌细胞胞 C.肾小小管上皮皮细胞 D.肝细细胞E.呼吸吸道粘膜膜上皮67答答案：BB67.【解解析】考考核要点点各种组组织的再再生能力力。表皮皮细胞、呼呼吸道和和消化道道黏膜上上皮细胞胞，生殖殖器官管管腔的被被覆细胞胞，淋巴巴及造血血细胞，内内皮细胞胞均属于于不

51、稳定定细胞，生生理情况况下即不不断更新新，其再再生能力力最强；肝、胰胰等腺细细胞和血血管内皮皮、骨膜膜、平滑滑肌细胞胞及原始始间叶细细胞生理理情况下下不增殖殖,但具具有潜在在的再生生能力；神经细细胞、骨骨骼肌细细胞及心心肌细胞胞出生后后不能再再分裂增增生，受受损后成成为永久久性缺失失。68. 下列哪哪种疾病病不会发生生纤维素素样坏死死 A.风湿湿病 B.胃溃溃疡 C.新月月体肾小小球肾炎炎 D.恶性性高血压压病 E.动脉脉粥样硬硬化68答答案：EE68.【解解析】考考核要点点易发生生纤维素素样坏死死的疾病病。纤维维素样坏坏死常见见于变态态反应性性疾病，如如风湿病病、新月月体肾小小球肾炎炎、恶性

52、性高血压压病、胃胃溃疡底底部小血血管等。故故出现纤纤维素样样坏死的的疾病不不包括动动脉粥样样硬化。69.从从患者腹腹腔抽出出的液体体外观混混浊，比比重高，细细胞数多多，静置置后自行行凝固，符符合下述述哪种情情况引起起的腹水水 A.肾病病综合征征 B.右心心衰竭 C.肝硬硬化 D.结核核性腹膜膜炎E.重度度营养不不良69答答案：DD69.【解解析】考考核要点点渗出液液的特点点及与漏漏出液的的区别。结结核性腹腹膜炎属属于炎症症，其腹腹水为渗渗出液。肝肝硬化、右右心衰竭竭、肾病病综合征征腹水或或水肿系系因瘀血血或低蛋蛋白血症症而致，均均为漏出出液。 渗出液与与漏出液液的区别别 渗出出液 漏出出液 原

53、因 炎炎 症症 淤 血 蛋白质质 2. 5gg 2. 5gg 比重 11.0118 1.0018 细胞数数 5000mmm3 1100mm33 Rivvaltta试验验 + 凝固性性 自 凝 不不 凝凝 透明度度 浊 清清70.判判断肿瘤瘤性质的的主要依依据是肿肿瘤的 A.形状状 B.大小小C.硬度度 D.颜色色E.分化化程度70答答案：EE70.【解解析】考考核要点点判断肿肿瘤性质质的主要要依据。肿肿瘤组织织与正常常组织相相似程度度称为肿肿瘤的分分化程度度。异型型性为肿肿瘤组织织与其起起源组织织在细胞胞形态和和组织结结构上的的差异。异型性大大-分分化低-恶性肿肿瘤异型性小小-分分化高-良性肿

54、肿瘤因此根据据肿瘤的的分化程程度可判判断肿瘤瘤性质。71.下下列那项项不属于于癌前病病变A.黏膜膜白色病病变 B.子宫宫颈糜烂烂C.乳腺腺纤维腺腺瘤 D.结肠肠多发性性息肉病病E.慢性性萎缩性性胃炎71答答案：CC71.【解解析】考考核要点点属于癌癌前病变变的常见见疾病。黏黏膜白色色病变、子子宫颈糜糜烂、结结肠多发发性息肉肉病、慢慢性萎缩缩性胃炎炎、乳腺腺囊肿病病等疾病病伴有非非典型增增生时均均属于癌癌前病变变；而乳乳腺纤维维腺瘤是是良性肿肿瘤。 72.与与宫颈癌癌发生关关系最密密切的是是 A.3，44-苯并并芘 B.乳头头瘤病毒毒C.电离离辐射 D.EBB病毒E.乙萘萘胺72答答案：BB72

55、.【解解析】考考核要点点肿瘤的的病因。流行病学和基础研究已证实人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要病因。其次单纯疱疹病毒型、巨细胞病毒感染等可促进宫颈癌发生与发展。73.某某病人食食管活体体组织检检查，镜镜下见癌癌变波及及上皮全全层，但但未突破破基底膜膜，应诊诊断为A.轻度度非典型型增生 B.中度度非典型型增生 C.重度度非典型型增生D.原位位癌E.早期期浸润癌癌73答答案：DD73.【解解析】考考核要点点原位癌癌的概念念。癌波波及上皮皮全层，但但未突破破基底膜膜为原位位癌。74.高高分化鳞鳞状细胞胞癌镜下下主要诊诊断依据据是A.癌细细胞排列列成巢状状B.瘤组组织无细细胞异型型性C.有角角

56、化珠和和细胞间间桥 D.实质质与间质质分界清清楚E.瘤组组织无结结构异型型性74答答案：CC74.【解解析】考考核要点点高分化化鳞癌的的病理诊诊断。分分化好的的鳞癌癌癌巢中，可可见细胞胞间桥及及癌珠或或角化珠珠。分化化差者，癌癌细胞无无癌珠，亦亦无细胞胞间桥，而而呈明显显异型性性。75.高高血压时时脑出血血的原因因哪项是是错误的 A.脑细细动脉玻玻璃样变变性 B.脑内内微小动动脉瘤形形成C.豆纹纹动脉呈呈直角分分出 D.脑组组织结构构疏松 E.脑肌肌型小动动脉硬化化75答答案：DD75.【解解析】考考核要点点高血压压脑出血血的原因因。高血血压脑出出血的原原因是由于于脑血管管细小动动脉硬化化使血

57、管管壁变脆脆，当血血压突然然升高时时引起破破裂性出出血；血管壁壁弹性下下降，局局部膨出出形成小小动脉瘤瘤和微小小动脉瘤瘤破裂出出血；脑出血主主要发生生在基底底节和内内囊，与与豆纹动动脉从大大脑中动动脉呈直直角分出出有关。76.动动脉粥样样硬化的的起始病病变是 A.平滑滑肌细胞胞迁入内内膜 B.内皮皮细胞损损伤 C.单核核细胞聚聚集、粘粘附于内内皮 D.纤维维组织增增生E.单核核细胞吞吞噬脂质质变成泡泡沫细胞胞76答答案：EE76.【解解析】考考核要点点动脉粥粥样硬化化的发病病机制及及病变特特点。血血脂升高高等危险险因素导导致内皮皮损伤和和通透性性上升，血血中脂质质进入内内膜并被被氧化成成OX-

58、LDLL，单核核、平滑滑肌细胞胞移向内内膜，吞吞噬脂质质形成泡泡沫细胞胞。OXX-LDDL破坏坏泡沫细细胞，粥粥样物形形成。动动脉粥样样硬化早早期病变变处可见见大量吞吞噬脂质质的泡沫沫细胞。因因此动脉脉粥样硬硬化的起起始病变变为单核核细胞吞吞噬脂质质变成泡泡沫细胞胞。77.急急性心肌肌梗死肉肉眼能辨辨认须在在梗死形形成后 A.2小小时 B.4小小时 C.6小小时 D.122小时 E.244小时77答答案：CC77.【解解析】考考核要点点梗死的的病理形形态学变变化。心心肌梗死死属于贫贫血性梗梗死，一一般梗死死6小时时后肉眼眼才能识识别，梗梗死灶呈呈苍白色色,89小时时后呈土土黄色。第第7天周出出

59、现肉芽芽组织。周后肉肉芽组织织开始机机化，逐逐渐形成成瘢痕组组织。78.引引起心肌肌向心性性肥大的的原因是是A.高血血压B.动脉脉瓣膜关关闭不全全 C.动静静脉瘘D.贫血血E.甲状状腺功能能亢进78答答案：AA78.【解解析】考考核要点点高血压压病人心心脏的病病理变化化。良性性高血压压心脏的的病理变变化主要要表现为为左心室室代偿性性肥大，心心脏的重重量增加加，常达达4000g以上上。左心心室壁增增厚，可可达1.522.0ccm，乳乳头肌和和肉柱增增粗，心心腔不扩扩张，称称为向心心性肥大大，晚期期代偿失失调，心心肌收缩缩力降低低，逐渐渐出现心心腔扩张张，称为为离心性性肥大，严严重时可可发生心心力

60、衰竭竭。79.左左心衰引引起呼吸吸困难的的病理生生理基础础是A.左心心室收缩缩功能减减弱 B.肺顺顺应性增增强C.肺泡泡敏感性性增加 D.肺静静脉回流流增多 E.肺动动脉高压压79答答案：AA79.【解解析】考考核要点点左心衰衰引起呼呼吸困难难的病理理生理基基础。由由于左心心室收缩缩功能减减弱引起起肺循环环瘀血，是是左心衰衰引起呼呼吸困难难的病理理生理基基础。80.慢慢性支气气管炎时时出现通通气障碍碍的病理理基础是是A.粘液液腺肥大大、增生生B.上皮皮纤毛倒倒伏、脱脱落C.软骨骨萎缩或或骨化D.支气气管狭窄窄或阻塞塞E.管壁壁平滑肌肌断裂80答答案：DD80.【解解析】考考核要点点慢性支支气管